EKSEEM Ekseem on nahapõletik Põhjuseks peetakse endogeenseid tegureid Sageli tekib inimesel, kellel on eelsoodumus Tunnused: sügelemine, ketendus, naha punetus Sagedasemad ekseemiliigid on atoopiline dermatiit, seborroiline ekseem, infektsioosne ekseem, nummulaarne ekseem. ATOOPILINE EKSEEM Kõige tüüpilisem ekseemi vorm Võib ka dermatiidiks nimetada Palju mitmekesisem ekseemi liik, kui teised Haigestunude kasv (steriilne keskkond) Veresooned ahenevad(jahedad käed/jalad)
............ 4 Allikad..................................................................................................................... 5 2 Mis on opiaadid? Opiaadid on oopiumis leiduvad alkaloidid. Opiaatideks nimetatakse ka morfiini derivaate. Inimkeha toodab looduslikult enda opiaadilaadseid aineid ja kasutab neid neuromediaatoritena. Nende ainete hulgas on endorfiinid, enkefaliinid ja dünorfiin, mida koos tuntakse kui endogeenseid ehk sisetekkelisi opioide. Sisetekkelised opioidid muudavad meie reaktsioone valuärritustele. Nad reguleerivad ka elutähtsaid funktsioone nagu nälg ja janu, osalevad tuju juhtimisel, immuuntegevuses ja muudes protsessides. Põhjus, miks opiaadid nagu heroiin ja morfiin meid nii tugevalt mõjutavad, on see, et need välistekkelised ained kinnituvad samadele retseptoritele nagu meie sisetekkelised opioidid.
sisalduvad kõigis imetajate kudedes; omavad hormonaalset toimet lokaalhormoonid, mille efekt avaldub sünteesipunkti lähedal. f. Sekundaarne edastaja - vabaneb rakus, kui hormoon seondub sihtmärk-raku ekstratsellulaarsele retseptoritele; aktiveerib või inhibeerib tsütoplasmas või tuumas kulgevaid protsesse; tuleb degradeerida või kõrvaldada rakust oluline protsess. 2. Hormoonideks nimetatakse* bioaktiivseid endogeenseid aineid, mida kesknärvisüsteemi kontrolli all sünteesitakse endokriinnäärmetes ja mis vere vahendusel reguleerivad metaboolseid protsesse ja füsioloogilisi funktsioone *keemilisi ühendeid, mida toodetakse spetsialiseerunud näärmetes, sekreeritakse otse verre või lümfi ja transporditakse sihtmärk-rakuni, millele toimides avaldubki nende regualtoorne toime * organismis tekkivaid substantse (aineid), mis edastavad signaali, et
kivimeid, mineraalie ja maavarasid ning välja selgitada maakoort moodustavate kivimikehafe vastasikuseid suhteid. Geoloogia uurib protsesse, mis põhjustavad kivimite, mineraalide ja maavarade teket ning nende muutusi nind seeda ühtlasi muutusu maapinna reljeefist, s.h. veekogude põhjas ning rannavööndis. D ünaamiline geoloogia uurib maapinnal ja maakoores toimuvaid protsesse ja nende d ünaamikat. Eristatakse endogeenseid ehk maasisejõude(näiteks tektoonilised liikumised ja maavärinad) ja eksogeensed(näiteks tuule ja voolava vee tegevus). Leonardo da Vinci näitas, et mereliste organismide kivistunud jäänused maismaal näitavad merede ja mandrite piirjoonte muutusi. Saksa mäeteadlane Agricola selgitas maagisoonte kujumise ja paiknemise seaduspärasused. Geoloogilised dstsipliinid jaotatakse viite ts üklisse: 1. Teadusharu, mis uurivad maakoore ainelist koostis, näiteks mineraloogia 2
• Väike remineralisatsioon on kasulik hammastele, sest emaili komponendid on asendatud vastupidavamaga, kaariese vastu suurema resistentsusega fluorapatiidi kristallidega. Remineralisatsioon Antibakteriaalne toime • Sülje antibakteriaalsete valkude hulka kuuluvad nii sekretoorsed antikehad nagu IgA, IgG ja IgM, kui ka mitteimmunoglobuliinse loomusega valgud, nagu lüsosüüm, laktoferiin, peroksüdaasid, mutsiinid, histatiinid jm. • Sülg effektiivselt eemaldab endogeenseid ja eksogeenseid mikroorganisme ja nende metabolismi produkte soolestikku. • Samuti ta garanteerib mitteimmuunsete ja immuunsete tegurite pideva olemasolu suus. • Aitab ennetada süljenäärmete infektsioone • Toetab ka valikulist bakterite kasvu, mis on mittekarioosse mikrofloora osa. Seedimine • Sülje seedimisfunktsioon seisneb eelkõige tärklise lagundamise alustamisel ensüümi alfa-amülaasi toimel, mis on gl. parotise tähtsaim komponent.
Seega majandusmudel on majandusprotsessi, kogu majanduse või majanduse uuritava osa lihtsustatud (vähendatud, suurendatud, abstraheeritud) kujutis, mis sisaldab endas vaid olulisi üksikasju ja seoseid ning jätab kõrvale asjasse mittepuutuvad detailid. Majandusmudelites analüüsitavad muutujad võivad olla nii endogeensed kui eksogeensed: · Endogeensed muutujad on sõltuvad ehk mingi nähtuse poolt põhjustatud muutujad, mida käsitletakse mudeli sisemiste muutujatena. Endogeenseid muutujaid püütakse mudeli abil selgitada. · Eksogeensed muutujad on autonoomsed (sõltumatud) muutujad ehk mudeli välised muutujad. Eksogeensed muutujad võetakse mudelis etteantuna, fikseerituna. Näiteks pitsaturu lihtne mudel sisaldab kahte eksogeenset muutujat, milledeks on tarbijate sissetulek Y ja pitsa valmistamiseks vajalike toormaterjalide hind Pm. Endogeenseteks muutujateks on aga pitsa ühikuhind P ning pitsa nõutavad ja pakutavad kogused mingi hinna juures.
resorptsiooni ja suurendab Ca+2 ladestumist luudesse. Vähendab Ca+2 eritamist neerudest – rohkem imendub jämedas ülenevas osas ja distaalses vääntorukeses. Ca+2 transporti reguleeritakse distaalses vääntorukeses, ühenduvas segmendis, kortikaalses jämedas ülenevas osas. Parathüroidhormoon, vitamiin D 3 ja kaltsitoniin on olulised rollid neeru Ca +2 eritamise kontrollis. 3.2.5. Tubulaarsekretsiooni olemus ja tähtsus. Proksimaalne toruke sekreteerib mitmeid orgaanilisi ioone. Endogeenseid jääkaineid eritatakse torukese vedelikku, eksogeensed ravimid ja toksiinid – mitmed on seotud proteiiniga ja neid filtreeritakse glomeerulis verest halvasti. Igatahes proksimaalne toruke puhastab neid aineid verest võttes neid basolateraalse membraani kaudu rakku ja apikaali kaudu sekreteeritakse torukese vedelikku .Nt orgaanilised aniooni transporterid, orgaanilised katiooni transporterid, apikaalne glükoproteiin P (juhib orgaaniliste katioonide transporti),
Majanduspoliitika võib olla suunatud: 1) territooriumile; 2) rahvamajanduse osale, näiteks ühele sektorile või sektori alljaotusele; 3) ressursside liigile; 4) infrastruktuurilistele funktsioonidele. Majanduspoliitika jaguneb: 1) Korrapoliitika 2) Struktuuripoliitika 3) Protsessipoliitika Korrapoliitika on suunatud raamtingimustele, milles majandussubjektid oma otsused teevad. Protsessipoliitikat iseloomustab see, et riik kas osaleb ise turul või muudab otseselt endogeenseid muutujaid. Majanduspoliitika kandjad võib põhimõtteliselt liigitada: 1) Otsustusinstitutsioonid 2) Mõjuinstitutsioonid Majanduspoliitika kandjate vastastikuseid suhteid iseloomustavad nende omavahelised sidemed ja koostöö, mis rajanevad: · kontrollil; · sõltumatusel; · koordineerimisel. Makromajanduspoliitilised eesmärgid on laialdaselt aksepteeritud kogu maailmas. Nendeks on: 1) elustandardi kasv; 2) täistööhõive tööealise elenikkonna hulgas;
kasutada kliisid, nõgese- või raudrohuteed, soodat. Eesti Esimene Erakosmeetikakool Eveli Otterklau, Yvette Vaino Rahvusvaheline CIDESCO-kool 45-e grupp 2. EKSEEM JA PSORIAAS Ekseem on krooniline taaspuhkev, sügelev nahahaigus. Ekseemi korral on tegu nahapõletikuga nagu dermatiidi puhulgi, kuid selle tekkimist ei saa seostada väliste põhjustega. Ekseemide põhjuseks peetakse mingeid seni täpsustamata endogeenseid tegureid ( vt joonis 2 ). Ekseemi esineb igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini keskealistel. Haigus võib välja näha väga erinev kuivade ärritunud nahaaladena või hoopis vastupidi märgunud, villide või koorikutega kaetud laikudena. Mõnikord on ekseemilaigud suured ja paiknevad randmete piirkonnas, põlveõnnaldes või teistel suurtel pindadel, mõnikord aga ainult kõrvarõngaste piirkonnas. Kirjeldatakse kuni 20 erinevat ekseemi vormi, millest tähtsamad on järgmised:
suhtes T rakk on spetsiifiline, siis toimub raku lüüs. Kui allogeenne MHC presenteerib sama viirust või kui autoloogne MHC presenteerib teist viirust, siis lüüsi ei toimu. T rakkude aktivatsiooniks on vajalik kolmikkompleks: peptiid (9 aa) + MHC I+TCR-Tc või peptiid (12-25 aa) + MHC II+TCR-Th. MHCI esineb kõikidel keha tuumsetel rakkudel, selleks et immuunrakkudele esitleda raku sees toodetud (= endogeenseid) valke. MHCII esineb nn "antigeeni esitlevate rakkude" (APC- DC, MQ, B) pinnal, selleks et immuunrakkudele esitleda rakuvälisest keskkonnast sisse võetud (= eksogeenseid) valke. 4. Kirjelda primaarset ja sekundaarset lümfoidset kudet ja mis protsessid seal toimuvad. Nimeta lümfoidsed organid ja nende funktsioonid. Mis sarnasused ja erinevused on vere ja lümfiringel, mis on lümfi funktsioon? Primaarsed lümfoidorganid: luuüdi ja tüümus, IMMUUNRAKKUDE GENEREERIMINE
soojuskiirgus 2. soojusjuhtivus 3. vee aurustumine, higistamine 4. soojuse siirdamine Tuules ja vees on soojuse siirdamine tugev. Sooja eritumine sõltub temperatuurist. Palavik Palaiku korral on soojusregulatsioonikeskus ümber häälestatud "uutele näitajatele". Ta funktsioneerib, nagu normaalne temperatuur oleks kasvõi 39 kraadi. Palavikuga tekib organismis soojust rohkem ja eraldub vähem. Bakterimürgid või muud tegurid panevad leukotsüüdid valmistama palavikku tekitavaid aineid ehk endogeenseid pürogeene, mis transporditakse hüpotalamusse. PRAKTIKUMID 1. Vegetatiivne närvisüsteem. Organismi talitluse regulatsiooni põhimõtted. Vegetatiivne närvisüsteem = autonoomne närvisüsteem. Organism reguleerib end homoöstaasi hoidmiseks, ehk stabiilse sisekeskkonna hoidmiseks. Organismi talitlust kontrollivad ja reguleerivad regulatsioonisüsteemid: 1. närvisüsteem •1.1 kesknärvisüsteem •1.2 perifeerne närvisüsteem •1.3 vegetatiivne ehk autonoomne närvisüsteem
• • Regulatoorse RNA liigid ja klassifitseerimine 1. miRNA – mikro RNAsid leidub eukarüootsetes rakkudes. miRNAd toimivad läbi RNA interferentsi, kus miRNA efektorkompleks ja ensüümid saavad seonduda komplementaarsele RNAle ja blokeerida mRNA transleerimist või kiirendada mRNA degradatsiooni 2. siRNA – väike interfereeriv RNA on lühike kaheahelaline RNA. Neid tekib nii viriaalsete RNAde lagundamisel kuid on ka endogeenseid siRNAde allikaid. 3. piRNA – osaleb transposoonide kaitsel 4. Antisenss-RNA – enamus surub maha geene, kuid mõned võivad olla transkriptsiooni aktivaatorid. Seondub mRNAle, moodustub dsRNA, mille lagundavad ensüümid. 5. CRISPR RNA – paljudel prokarüootidel, moodustavad RNA interferentsile sarnase süsteemi 6. lncRNA • • “Molekulaarbioloogia keskne dogma” • DNA ↔ RNA valk
- Tingimisteooria: kui satun linnaossa kus kindel baar siis tingitud refleks et pean sinna minema, kindlate sõpradega peab jooma - Motivatsiooniteooriad ootustega seotud, juuakse selleks et maandada negatiivseid ja võimendada positiivseid emotsioone - Psühhobioloogilised teooriad neurokeemiale keskendunud Psüühilist sõltuvust tekitavate ainete tarbimisel vabaneb dopamiini ning endorfiine e endogeenseid opioide Inimesed kelle ajus vabaneb alkoholi mõjul rohkem endorfiine tunnevad suuremat naudingut ning võivad seetõttu tõenäolisemalt alkohoolikuteks saada Ravi - Katkestusravi - Eesmärgiks võõrutussündroomi leevendamine ..... - Himu vähendavad ravimid pärsib alkoholiga seotud positiivsete tunnete ilmnemist ilma negatiivseid tundeid pärssimata Psühhoteraapia eesmärgid 1. Detoksifikatsioon 2
protsendile, ning selle tulemusel aastane SKP väheneb 4 protsenti, siis loobumismäär on: 2 257. Oletame, et Phillipsi kõver on π=π‒1‒0,5(u‒0,06). Kui suur peaks olema aastane tsüklilise töötuse määr (mitu protsentpunkti peaks töötus olema loomulikust töötuse määrast suurem), et inflatsioon väheneks 5 protsentpunkti võrra: 10 Hindeline test Teema 10 osa 2 Arina 258. Eksogeenseteks muutujateks, mis mõjutavad endogeenseid muutujaid, on näiteks rahapakkumine M, avaliku sektori ostud (kulutused) G, maksud T, reaalne intressimäär r, maailma intressimäär r*. VÄÄR 259. Kui nominaalpalgad on jäigad, siis hinnataseme tõus alandab reaalpalka ja tööjõud muutub tööandjale, firmale (suhteliselt) odavamaks. ÕIGE 260. Mida kõrgem on inflatsioonimäär, seda sagedamini peavad firmad kohandama oma toodangu hindu, mis tähendab et kõrge inflatsioon: muudab lühiperioodi
atsetüülsalitsüülhape, ja narkootilised, nt morfiin, valuvaigistid. On olemas veel lokaalsed ja üldanesteetikumid. Lokaalsed anesteetikumid toimivad konkreetse piirkonna valuretseptoritele ja kiududele, üldanesteetikumid kõrvaldavad teadvuse. Endogeensed ja eksogeensed opiaadid (nt morfiin, st oopiumipreparaadid), mõjuvad samadele piirkondadele, millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn alanev valu reguleeriv süsteem, mida võib otseselt mõjutada kas el.stimulatsiooniga v morfiini-taoliste ainetega. (aju ise aktiveerib seda süsteemi neurotransmitterite klassiga, mida nim endogeenseteks opiaatideks platseebo-katsed!). 22. Nägemismeel. Silma ehitus. Nägemisteravus. Silma võrkkest ja tema retseptorid.
inflatsiooni vaheline kompromiss ebasoodsamaks ("halveneb"), on inflatsioon kõikide töötuse määrade korral kõrgem 16. Kui oodatav inflatsioonimäär kahaneb, nihkub lühiperioodi Phillipsi kõver SRPC ülespoole ning kompromiss töötuse ja inflatsiooni vahel muutub ebasoodsamaks. Väär 17. Phillipsi kõver sõltub kõikidest järgnevatest teguritest, välja arvatud: jooksev vahetuskurss 18. Eksogeenseteks muutujateks, mis mõjutavad endogeenseid muutujaid, on näiteks rahapakkumine M, avaliku sektori ostud (kulutused) G, maksud T, reaalne intressimäär r, maailma intressimäär r*. Väär 19. Endogeense kasvuteooria mudelites: viivad säästmine ja investeerimine püsivale majanduskasvule, on kapitaliks nii füüsiline kui ka inimkapital, kasvab majandus ilma eksogeense tehnoloogia progressita, ei ole omane kahaneva piirprodukti eeldus 20
4 HI jaotatakse eksogeenseteks ja endogeenseteks infektsioonideks. Eksogeenseid infektsioone põhjustavad mikroobid, millel on haigla keskkonnas või personali sees spetsiifiline reservuaar ning iatrogeenne ja olmeline ülekandetee. Nende esinemissageduseks loetakse vaid 10-30% kõigist HI-dest ning enamasti on need välditavad (90-100%). Endogeenseid infektsioone (HI-dest 70-90%) põhjustavad patsiendi enda organismis olevad haigustekitajad. Neid jaotatakse primaarseteks ja sekundaarseteks. Primaarselt endogeensed HI tekitajad on inimese organismis olemas juba haiglasse sattumisel ning põhjustavad haigust kaitsevõime vähenemisel. Reservuaariks on haige oma mikrofloora. Sel juhul satuvad normaalse mikrofloora koostises olevad mikroobid translokatsiooni (ümberpaigutuse) tõttu steriilsetesse kehapiirkondadesse (koed, lümf).
Bacteroidese glükolipiidil on võrdlemisi väike endotoksiiniline aktiivsus, Fusobacteriumil, aeroobsetel G- pulkadel tugevam. Miks? Sest lipiid A on fosfaatimata, rasvhappeid on aminosahhariididega vähem seotud (pürogeenne mõju väheneb). Epidemioloogia. Koloniseerivad keha suurtes hulkades, funktsiooniks residentse mikrofloora stabiliseerimine, patogeenide kolonisatsiooni takistamine, seedimise hõlbustamine. Kui nad aga steriilsesse koesse satuvad, on jama (traumad). Endogeenseid infektsioone iseloomustab polümikroobne kooslus, mis aga erineb terve limaskesta kooslusest. Erinevust tingib virulentsuspotentsiaali varieerumine, patogeenide võime paljuneda väikestest hulkadest domineerivaks liigiks. Nii näiteks on B. fragilist jämesooles 1%, orofaarünksist ja suguteedest isoleeritakse harva, kuid põhjustab pleuropulmonaalseid, intraabdominaalseid ja suguinfektsioone. Virulentsus. Adhesiinid • Kihn: B. fragilis, Prevotella melaninogenica. • Fimbriad: B
Valude pärssimine valuvaigistitega: mittenarkootilised, nt atsetüülsalitsüülhape, ja narkootilised, nt morfiin, valuvaigistid. On olemas veel lokaalsed ja üldanesteetikumid. Lokaalsed anesteetikumid toimivad konkreetse piirkonna valuretseptoritele ja kiududele, üldanesteetikumid kõrvaldavad teadvuse. Endogeensed ja eksogeensed opiaadid (nt morfiin, st oopiumipreparaadid), mõjuvad samadele piirkondadele, millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn alanev valu reguleeriv süsteem, mida võib otseselt mõjutada kas el.stimulatsiooniga v morfiini-taoliste ainetega. (aju ise aktiveerib seda süsteemi neurotransmitterite klassiga, mida nim endogeenseteks opiaatideks – platseebo-katsed!). Analgeesia- tundetus. 22. Nägemismeel. Silma ehitus. Nägemisteravus. Silma võrkkest ja tema retseptorid
Need jagunevad professionaalseteks ja mitteprofessionaalseteks, vastavalt neil MHC II molekulide alalisest esinemisest või indutseeritavusest. Professionaalseteks APC- rakkudeks on MHC II molekule pidevalt pinnal omavad rakud. Mitteprofessionaalsetel APC-del on võimalik indutseerida MHC II esinemist põhiliselt IFN-gamma abil. Põhimõtteliselt kõik somaatilised rakud ekspresseerivad I klassi proteiine ja on võimelised esitlema endogeenseid antigeene CD8 T rakkudele. Vähesed rakud suudavad ekspresseerida II klassi proteiine CD4 T-helperitele ja on väga olulised kõikides immuunvastustes (professionaalsed). Need on makrofaagid, B lümfotsüüdid ja dendriitrakud. APC-rakud esinevad veres, põrnas, lümfisõlmedes, lümfifolliikulites, kudedes, organites ja nahas. Makrofaagid. Enamik makrofaagitüüpe ekspresseerib II klassi proteiine ja ekspressioon suureneb, kui makrofaag on aktiveerunud
GABA retseptoritega sidumisvõime suureneb bensodiasepiinide juuresolekul. Teisiti öeldes sõltub GABA tõhusus bensodiasepiini olemasolust. Järgnevalt avavad GABA retseptorid kloori ioonkanalid, mille tulemusena mitmes olulises ajupiirkonnas neuronite aktiivsus alaneb (Dykstra, 1992) ja tulemuseks on BIS-i aktiivsuse langus ehk käitumusliku pidurduse "lahtipidurdamine". Eeldatakse, et keha tekitab ka endogeenseid diasepiine, ehkki neid veel ei tunta. Prefrontaalkoor ja emotsioonide reguleerimine Aju kuvamise meetodid on näidanud, et positiivsed emotsioonid seostuvad vasaku prefrontaalkoore aktiivsusega ja negatiivsed, pidurdava iseloomuga emotsioonid seostuvad parema prefrontaalse ajukoorega. Valdavalt sõltub aktiivsuse ülekaal kas vasakul või paremal situatsioonist, ent ärevatel ja depressiivsetel inimestel võib parem prefrontaalkoor olla ebaproportsionaalselt kaua vasakust
annaabi.ee 
