TSÜANOKOBALAMIIN EHK B-12 VITAMIIN (0)

Vitamiin B12 mõiste, allikad ja defitsiit

B12 vitamiini allikad ja imendumine

• Imendumishäire mao või peensoole haiguste või operatsioonide korral, mille tagajärjel ei leidu piisavalt sisemist faktorit või vitamiini imendumises osalev sooleosa puudub või on kahjustatud.
  
• Maooperatsioonide järgselt on patsientidel kõrgem risk kobalamiini defitsiidiks. Bariaatriliste lõikuste (nt. Roux-en-Y gastric bypass) järel on vajalik regulaarne vitamiin B12, foolhappe ja rauaainevahetusnäitajate jälgimine ja vajadusel asendusravi . 
  
• Krooniline atroofiline gastriit või pikaajaline prootonpumba inhibiitorite kasutamine. Sel puhul kobalamiini ei separeerita toiduvalkudest ning ei seota sisemise faktoriga. 
  
• Sooleresektsiooniga haiged, kel peensoole terminaalne osas eemaldatud. 
  
• Põletikuliste soolehaigustega patsiendid , malab malabsorptsioonisündroom.
  
• Sisemise faktori puudus (pernitsioosne aneemia).
  
• Ebaratsionaalne dieet (range taimetoitlus liha-, kala-, piimaproduktide ja muna välistamisega).
  
• B12 vitamiini ärakasutamine soolepasaaži käigus ( laiuss ; düsbakterioos nt. pimelingu korral).
  
• Krooniline alkoholism.
  

Vitamiin B12 defitsiit

• kahvatu või kollakas-kahvatu jume;
  
• isutus ;
  
• kõhulahtisus;
  
• glossiit – vaarikapunane ja valulik keel;
  
• väsimus , jõuetus, õhupuudustunne, koormustaluvuse langus;
  
• polüneuropaatia, mis väljendub asendi- ja süvatundlikkuse häiretena: jäsemete pakitsustunne, tuimus , koordinatsioonihäired (nt. kohmakus kõndimisel).
  

B12 Vitamiini allikad

• 2 g hautatud veisemaksast,
  
• 40 g kuumtöödeldud lõhest,
  
• 100 g kuumtöödeldud veiselihast,
  
• 110 g kalkunist,
  
• 130g keedetud munadest,
  
• 140 g juustust,
  
• 550 g kohupiimast,
  
• 750 g piimast.
  

Taimetoitlased ja B12 vitamiin

Arutelu

Kasutatud kirjandus