Haigustunnused · Pidev köha sitke rögaga · Füüsiline alaareng · Seedehäired · Kõhunäärme korduvad põletikud · Kopsujoonise deformatsioon · Kloriididesisaldus higis on suurenenud Tekkepõhjus, sagedus Geenidefekt 7 kromosoomi pikal õlal Kõige rohkem esineb Euroopas Kõikjal maailmas 1:2000 Eestis umbes 1:4500 kuni 1:8000 elussünni kohta Keskmine eluiga 31 aastat Ravi · Hingamisteede topistumise vältimine · Infektsiooni ennetamine · Kõhunäärmete ensüümide asendusravi · Bronhe laiendavad ravimid · Hormoonravi · antibiootikumid Kasutatud materjal: · https://www.kliinik.ee/haiguste_abc/tsustiline-fibroos/id-1872 · http://www.inimene.ee/haigused-ja-seisundid/list/haigused-ja- seisundid/tsustiline-fibroos-1016 · https://et.wikipedia.org/wiki/Ts%C3%BCstiline_fibroos · http://www.etfy.ee/index.php?k=211&l=3
SISUKORD HEMATOLOOGILISE HAIGE JUHTUM............................................................3 1. PERNITSIOOSSE ANEEMIA PATOFÜSIOLOOGIA................................................4 2. B12 VITAMIINI DEFITSIIDI PÕHJUSED...........................................................6 3. PERNITSIOOSSE ANEEMIA SÜMPTOMAATIKA.............................................8 4. RAHVUS JA PERNITSIOOSNE ANEEMIA.......................................................9 5. ASENDUSRAVI VIIS.................................................................................10 6. ASENDUARAVI LÕPETAMINE............................................................................11 7. Z-KUJULISE MANUSTAMISE VALIK...........................................................12 8. B-12 VITAMIINI ABSORBTSIOON ................................................................13 9. TURVALISUS KODUS................................................................................14 10
Kalduvus on rasvumisele. Suur rinnavähi esinemise sagedus (66 korda sagedamini kui tervetel meestel). Poisid on viljatud ehk nad ei saa järglasi. Esinevad psüühikahäired ja antisotsiaalne käitumine. Vaimselt on IQ 8590. Click icon to add picture Kelle järgi on nimi pantud ? Nimi on pantud Doktor Harry Klinefelteri järgi, kes esimesena kirjeldas seda sündroomi aastal 1942. Kuidas saab ravida ? Kasutatakse meessuguhormooni asendusravi alates varasest puberteedieast, (1112 aastaselt) et kujuneks mehelikum kehaehitus. Ravi tehakse kas lihasesiseste süstidena, nahale asetatavate plaastrite või kreemidena. Psühhiaatriline nõustamineon samuti olulised, et muuta antisotsiaalset käitumist. Kasutatud materjal: http://www.inimene.ee/? disease=k&sisu=disease&did=466&idr=in2xe5p1AHEmvo38NHj2x22f8 http://en.wikipedia.org/wiki/Klinefelter's_syndrome
esineb, Geenide kombineerumist: V-pole, E, S- esineb, Mutatsioone: V- vähe, E-rohkem, S- kõige rohkem, muutlikkus: V- väga väike, E- suurem, S- kõige suurem 15. Nimeta pärilikke haigusi. Pähjustatud vigadest geenidest: hemofiilia, lühinägelikkus, kurtus, Põhjustatud kromosoomide arvust: Downi tõbi 16. Mida uuritakse pärilike haiguste diagnoosimiseks? Suguvõsa uuringud, kromosoomide uurimine, DNA analüüs 17. Kuidas toimub tänapäeval pärilike haiguste ravi? Dieet ja asendusravi, kirurgiline ravi, Geeniteraapia- geenide muutumine või siirdamine 18. Milles seisneb pärilike haiguste profülaktika? Mutageenide vältimine e. Geneetiline keskkonnakaitse, sugulusabielude keelustamine, sünnieelne diagnostika- DNA analüüs 19. Miks püütakse organismide pärilikkust muuta ja mil viisil on see võimalik? Siis geenide kaudu ei levi pärilikud haigused edasi. Asendusravi, dieetravi, kirurgilise ravi, eriõppe(vaimupuudetele) 20
Annuse suurendamisel sagenevad kõrvaltoimed oluliselt. Kui vererõhu kontrolli väikeste doosidega ei õnnestu saavutada, on otstarbekas lisada raviskeemi uus preparaat teisest ravimirühmast. Kôrvaltoimed Hüpokaleemia- Naatriumkloriidi reabsorbtsiooni blokeerimine tekitab paratamatult ka kaaliumikaotuse. Hüpokaleemia vältimiseks soovitatakse suurendada toidus kaaliumi- ja vähendada naatriumisisaldust. Kombinatsioon kaaliumi säilitavate diureetikumidega või asendusravi kaaliumkloriidiga. Pikaaegne asendusravi kaaliumiga võib põhjustada seedetrakti haavandeid. Diureetikumide kombineerimine AKE-inhibiitoritega võimendab diureetikumide hüpotensiivset toimet (saab vähendada nende annust) ning piirab kaaliumi kadu. Hüpomagneseemia.- See suurendab ventrikulaarsete rütmihäirete riski. Hüpomagneseemiat on võimalik vältida kaaliumi säilitavate diureetikumide lisamisega.
Narkootikumide tarvitamine ja uimast taastumine nõuab palju aega ja raha, seepärast hakkavad kannatama töö ja kool. Tekib hulgaliselt probleeme täitmata kohustused, võlad, masendus ja valetamine, sõbrad keeravad selja, sekeldused politseiga. Paljud endised narkosõltlased on hiljem tunnistanud, et kahetsevad väga narkootikumidele raisatud aastaid. Ravi Narkomaania põhjuslikku ravi aastal 2010 ei tunta. Morfinismi korral rakendatakse metadoon-asendusravi. Tunnused: Prognoos: soov ainet tarvitada Spetsiifilist ravi ei tunta, siis prognoos tervisele on halb. ärrituvus Eri ainete puhul on prognoos unehäired paranemisele erinev: Nikotiini puhul hea valud Alkoholi puhul halb Alkoholismi korral Hallutsinogeenide puhul suhteliselt hea, sest nad ei üsna sageli psühhoos tekita füüsilist sõltuvust.
Ravikanep on üks vaid kolmest tõhusast ravimist, mis leevendavad HIV-i põhjustatud valu. Ajuvähk Ravikanep käivitab ajukasvajate enesehävitussüsteemi, kuid jätab terved ajurakud puutumata. Kemoteraapia Ravikanep vähendab keemiaravi negatiivseid kõrvalmõjusid. Opioidisõltuvus Opioididest sõltuvuses rotid said sõltuvusest lahti, kui neile manustati ravikanepi põhilist toimeainet THC-d. Kanepi kasutamine tavapärase opioidisõltuvuse asendusravi kõrval annab kokkuvõttes paremaid tulemusi. Depressioon Ravikanep vähendab ärevust, mõjub antidepressandina ja soodustab uute närvirakkude teket. Kanepitarvitajatel esineb depressiooni vähem. Kanep mõjub antidepressandina. Ravikanepi koostisosad mõjuvad antidepressandina.
Vahel esineb ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kaalulangus, nõrkus ja jõuetus. Harva võib laiuss põhjustada soolesulgust. Sel juhul tekib äge kõhuvalu ning haige vajab operatsiooni. Kuna laiuss tarbib hulgaliselt B12-vitamiini, võib ta põhjustada selle vitamiini puudumisest tingitud aneemia ehk kehvveresuse. Kasutatakse tablette, mis võetakse sisse ühekordse annusena. Sellest ravist tavaliselt piisab. B12-vitamiini puudulikkuse puhul tehakse ka asendusravi vitamiinidega. Koostas: Gen Alev Kasutatud kirjandus: http://et.wikipedia.org/wiki/Laiuss,
Võivad olla erinevast soost Geneetiliselt erinevad Pärilikud haigused Geenihaigused: kurttummus, hemofiilia, soomustõbi Kromosoomhaigused: Down’i sündroom, kassikisa sündroom Ennetamine: mutageenide vältimine, sugulusabieludest hoidumine, sündide vähendamine üle 38. aastastel naistel, loote üsasisene diagnoosimine ja haiguse korral raseduse katkestamine Ravi: asendusravi, dieetravi, kirurgiline ravi, eriõpetus Päriliku eelsoodumusega haigused – kujunevad välja pärilikkuse ja keskkonnategurite koostoimes. (lühinägevus, alkoholism, suhkrutõbi jne) Tervislike eluviiside abil saab päriliku eelsoodumusega haigust ennetada. Mittepärilike viirushaiguste ennetamine: vaktsineerimine Mittepärilike bakterhaiguste ennetamine: hügieen, liha ja muna korralik kuumutamine ravi: antibiootikumid
aregu defektid jt. anomaaliad. Tõsiseim puue on vaimne alaareng, mille raskus varieerub debiilsusest idiootsuseni, esineb ka immuunsüsteemi häireid, mistõttu nad on vastuvõtlikumad haigustele, sageli esineb hüpotüreodismi, ägedat leukeemiat või katarrakti. · Sündroomi kirjeldas esmakordselt dr. J. Langdon Down 1866. aastal. Downi sündroomiga tüdruk Kelly ABI · Asendusravi - näiteks suhkrutõve puhul insuliini süstimine verre · Dieetravi - näiteks fenüülketoonia puhul fenüüalaniinivaba toit · Kirurgiline ravi - näiteks liigsõrmsuse korral · Eriõpetus - näiteks Down'i sündroomiga laste puhul MITTEPÄRILIKUD HAIGUSED Organite ja organsüsteemide haigused - suguelundkonna-, veresoonkonna haigused jm. Keskkonna ja organismi koosmõjust tingitud tervisehädad - allergiad, kasvajad. Väärast eluviisist - toit, liikuvus,
ühest või erinevast soost, nad on geneetiliselt sarnased nagu kõik ühe pere lapsed. 18.Pärilikud, päriliku eelsoodumusega ja mittepärilikud haigused. Pärilikud haigused: Downi sündroom, daltonism, albinism, kurtus. Päriliku eelsoodumusega: suhkrutõbi, alkoholism, kopsuvähk. Mittepärilikud haigused: gripp, allergia, herpes, kasvajad. 19.Pärilike haiguste ennetamine. suguvõsa uurimine, DNA-analüüsi abil, kromosoomide arvu ja struktuuri järgi. 20.Pärilike haiguste ravi. Asendusravi, diietravi, kirurgiline ravi, eriõpetus või -treening.
tekivad uued geenid, pärandub järglastele; M-ei teki uusi geene, ei pärandu 8. Mutageenide rühmad + näited. Bioloogilised(bakterite toksiidid); keemilised (alkohol, tugevad happed, suits, narkootikum) füüsikalised(kõik kiirgused) 9.Kuidas tekivad erimunaraku kaksikud? Kui munasarjades valmib üheaegselt kaks munarakku ning need viljastuvad üheaegselt eri spermide poolt. 10. Kuidas ravida pärilikke haigusi? Sünnieelne diagnostika, kirurgiline ravi, asendusravi, geeniteraapia 11. Mis põhjustab pärilikke haiguseid, päriliku eelsoodumusega haiguseid, mittepärilike haigusi. + näited. PH (daltonism) ja PEH(alkohol, rasvtõbi) põhjustab viga pärilikkuse aines. MP(viirushaigused) keskkond 12. Mis on geenmutatsioon, kromosoommutatsioon, genoommutatsioon? GM- toimub muutus DNA nukleofiilses järjestuses. KM-muutub kromosoomide ehitus. GEM- muutub kromosoomide arv. 13. Millal geenmutatsioon ei avaldu fenotüübis? kui ühe nukleodiidi asendumine
a) füüsikalised (radioaktiivne kiirgus, UV-kiirgus, vibratsioon, müra) b) keemilised (ravimid, kemikaalid) c) bioloogilised (viirused, bakterid) muutlikust saab uurida kaksikutel Pärilikud haigused on haigused, mis kanduvad edasi vanematelt järglastele. Päriliku haiguse aluseks on geenidefekt, mis kandub edasi põlvest põlve.(kurtumus,hemofiilia,kõrge kolesteroolitase veres) Kromosoomhaigusi põhjustab kromosoomide struktuuri või arvu muutumine.downi sündroom 21 kromosoomi Asendusravi-perioodiliselt viiakse organismi kas puuduvaid hormoone või ensüüme. Kirurgilineravi,dieetravi,eriõpetus. Mittepärilikud haigused-nakkushaigused,keskkonna ja organismi koosmõjust tingitud tervisehäired,väärast eluviisist tingitud haigused ja erinevad vigastused. Toiduained on toitvamad,tervislikumad,odavamad,säilivad kauem,allergia risk on suurem,
serostaatusega. • 2016. aastal oli ELis keskmiselt 21 üledoosi surmajuhtu miljoni elaniku kohta (15–64 aastaste seas), siis Eestis oli 103 juhtu. SÕLTUVUSTE RAVIMINE ERI RIIKIDES Tšiilis ravitakse alkoholismi vaktsiiniga. USA-s kasutatakse sõltuvusest loobumise toetamiseks akupunktuuri ehk nõelravi. Ühendkuningriik toodab õhukese polümeerikattega tablette sõltuvushäirete raviks. Krimmis kasutati metadoon-asendusravi. KASUTATUD KIRJANDUS • http://www.who.int/tobacco/surveillance/policy/country_profile/est.pdf?ua=1 • http://apps.who.int/gho/data/node.main.A1037?lang=en&showonly=GISAH • http://apps.who.int/gho/data/node.main.A1028?lang=en&showonly=GISAH • http://www.terviseinfo.ee/et/valdkonnad/narkomaania • http://www.telegram.ee/toit-ja-tervis/noelravi-aitab-tohusalt-soltuvust-ravida • http://www.telegram.ee/toit-ja-tervis/alkoholismi-hakatakse-ravima-vaktsiinig a • https://intra.tai
transplantaatidele Kokkuvõte · SLE on krooniline autoimmuunne haigus, mis kahjustab paljusid organeid · Sagedaseim fertiilsed eas naistel · 60-80% tekib luupusnefriit · Sagedaseim sümptom proteinuuria · Klassifitseeritakse I-VI klassi, millel on väga erinev prognoos · Ainult biopsia võimaldab kindlaks määrata luupusnefriidi morfoloogilisi vorme · Raviks kasutatakse klükokortikosteroide, tsüklofosfamiidi, mükofenolaatmofetiil, lõppstaadiumis neeru asendusravi või transplantatsioon Tänud tähelepanu eest!
Ravivõimalused Angelmani sündroomile puudub ravi. Epilepsiat saab kontrollida, kasutades ühte või mitut tüüpi krampidevastaseid ravimeid. Paljud pered kasutavad melatoniini, mis soodustab uinumist. Sageli kasutatakse ka leebeid lahtisteid, et soodustada regulaarset soolestiku tööd. Oluline on ka varajane füsioteraapiline sekkumine liigeste liikuvuse parandamiseks ja kangestumise vältimiseks. Asendusravi keskendub suhtlemisele, söömisraskustele ja käitumisele. Millega peaks õde arvestama? Tihtipeale võib vanematel vaja minna abi- näiteks mõni tugirühm, sama diagnoosiga lapse vanematega kokkuviimine. Angelmani sündroomiga laste ravis tuleb kaasata erinevaid üksusi, terapeute, arste jms. Kasutatud allikad http://lugedestargemaks.blogspot.com/201 3/02/angelmani-sundroom.html http://ec.elobot.eu/angelmani-sundroom#o
selgitatakse perele haiguse olemust, selle tõenäolist kulgu ja olemasolevaid ravivõimalusi. Räägitakse kuidas haigus pärandub lastele, kui suur on haige lapse saamise risk perel ja lähisugulastel. Selgitatakse millised võimalused on haigust diagnoosida juba enne lapse sündi Ra v i v õ i ma lu s e d Haigust ennast ei ole võimalik ravida. Söömist piirata ja rakendada püsivalt füüsilist koormust, et ära hoida rasket rasvumist. Hormonaalne asendusravi - sootunnuste väljaarenemiseks suguhormoonidega alates puberteedieast. Psühhiaatriline nõustamine - perele toetuse pakkumine. Lapse käitumisele tuleb seada kindlad piirid, mis on lubatud, mis mitte. TÄNAN TÄHELEPANU EEST!!
kaalulangust, ebamugavstunnet kõhus, nõrkust ja/või jõuetust. Võib põhjustada ka soolesulgust, kuid seda tuleb ette harva. Sel juhul vajab haige operatsiooni. Laiuss tarbib palju B12 vitamiini, seetõttu võib inimesel tekkida selle vitamiini puudus. Diffüllobotrioosi diagnoosimiseks tehakse väljaheite analüüus, kust otsitakse laiussi mune. Raviks kasutatakse tablette, mis võetakse sisse ühekordse annusena. Tavaliselt sellest piisab, kuid B12 puudusel tehakse ka asendusravi vitamiinidega. Prognoos on hea. Haigus allub ravile hästi ja paranemine on täielik. Haigust on tegelikult üsna kerge ennetada. Selleks tuleb kala enne söömist hästi läbi keeta, praadida või küpsetada. Öeldakse, et kala tuleks kuumutada 55 kraadi juures vähemalt 5 minutit või hoida 24 tundi -18 kraadi juures. Ka kala tugev soolamine pikaks ajaks tapab ussimune. Difüllobotrioos on küll hea prognoosiga ja üsna kergelt kulgev haigus, kuid parem oleks siiski
ühendite näol. Ettearvamatuid reaktsioone võivad põhjustada olukorrad, kus vesipiibus kasutatakse vee asemel alkohoolseid jooke, peamiselt veini või siis asendatakse suitsetamistubakas kanepiga. Aitäh, et te mu ära kuulasite ja ma loodan, et te nüüd enam ei suitseta nii palju kui varem, sest kui ütled EI! tubakale, ütled JAH! elule, edule, energiale, elurõõmule, enesekindlusele, eneseväärikusele ja (maitse, lõhna) elamustele. Abiks tubakast loobumisel on nikotiini asendusravi, nõelravi, lugemine, massaaz, toitumine ja/või psüholoog. Maris Graumann 7.b
Sageli esinevad rühihäireid, kõverselgsust ehk skolioos. Rinnanäärmete suurenemine on samuti iseloomulik ning neil on suur rinnavähi esinemise sagedus (66 korda sagedamini kui tervetel meestel). Poisid on viljatud ehk nad ei saa järglasi. Esinevad psüühikahäired, loidus, apaatsus, antisotsiaalne käitumine. Probleemiks võib olla alkoholism, skisofreenia, psühhoosid. Vaimselt on poisid tavaliselt alaarenenud, IQga 8590 palli. Kasutatakse testosterooni ehk meessuguhormooni asendusravi alates varasest puberteedieast, (1112 aastaselt) et kujuneks mehelikum kehaehitus. Ravi tehakse kas lihasesiseste süstidena, nahale asetatavate plaastrite või kreemidena. Psühhiaatriline nõustamine, psühhoteraapia on samuti olulised, et muuta antisotsiaalset käitumist. Meessuguhormooni asendusraviga saadakse mehelikum kehaehitus, kuid nad jäävad viljatuks ja sageli esinevad siiski psühhiaatrilised probleemid. Suurem tõenäosus on sattuda kuritegelikku
· Esmakordselt kirjeldati sündroomi 1938. aastal naistel Klinefelter'i sündroom · Põhjus: Põhjus Liigne X kromosoom meestel (XXY). · Esinemissagedus: Esinemissagedus 1:700-1000 vastsündinud poisil. · Iseloomulikud tunnused: tunnused kõrge kasv, pikad käed/jalad, lõtvus, loidus, vaimne alaareng, suguvõimetud, naiselikud proportsioonid. · Esmakordselt kirjeldati 1942. aastal. ABI · Asendusravi - näiteks suhkrutõve puhul insuliini süstimine verre · Dieetravi - näiteks fenüülketoonia puhul fenüüalaniinivaba toit · Kirurgiline ravi - näiteks liigsõrmsuse korral · Eriõpetus - näiteks Down'i sündroomiga laste puhul Profülaktika · Mutageenide vältimine · Sugulusabieludest hoidumine · Sündide vähendamine riskiperekondades · Sündide vähendamine üle 38-aastastel naistel · Loote üsasisene diagnoosimine ja haiguse korral raseduse katkestamine
Pärilikud haigused võivad tekkida ka mutatsioonilise muutlikkuse tagajärjel. Näiteks Downi sündroom. PROFÜLAKTIKA sünnieelne diagnostika, see võimaldab uurida inimese kromosoome enne sündi ning leida mutatsioone. Kromosoomuuringud on soovitavad peredele, kus on teada raske pärilik haigus ja ka üle 35-aastastele last ootavatele naistele, sest naise vanuse suurenedes kasvab risk sünnitada genoomhaigusega laps. Asendusravi- organismi viiakse puuduvaid ensüüme või hormoone. Insuliin suhkruhaiguse korral Dieetravi rakendatakse pärilike ainevahetushaiguste korral Kirurgiline ravi kõrvaldatakse pärilikud väärarengud Geeniteraapia organismis asendatakse defektne geen tervega Haigusi, mis kujunevad välja pärilikkuse ja keskkonnategurite koostoimes nim päriliku eelsoodumusega haigusteks
Need kaksikud võivad olla ka erinevast soost, pärilikkuselt on nad alati erinevad. Mutatsioonide tagajärjel võivad tekkida ainevahetushäired, väärarendid,arengupuuded ja kasvajad. Vigased geenid põhjustavad kurttummus, hemofiilia, skisofreenia. Kromosoomhaigusi põhjustab kromosoomide struktuuri või arvu muutumine. Pärilike haiguste diagnoosimiseks uuritakse haige suguvõsa, tema rakkude ehituse ja ainevahetuse iseärasusi ning kromosoome ja DNAd. Pärilike haiguste ravi: 1)Asendusravi organismi viiakse puuduvaid hormoone või ensüüme. 2) Dieetravi loobutakse sellest toidu või toitainest, mida organism omastada ei suuda. 3) Kirurgiline ravi saab kõrvaldada pärilikke väärarenguid. 4)Eriõpetus kasutatakse vaimupuudega inimestel. Pärlike haiguste profülaktika: 1)Mutageenide vältimine 2)Suguabielude hoidumine 3)Sünnieelne diagnostika Organismide pärilikkuse muutmiseks mõjutatakse neid tugevatoimeliste mutageenidega. Sellega kaasnevad
2. päriliku eelsoodumusega haigused avalduvad geenide ja keskkonnategurite koosmõjul näit. hüpertoonia, suhkruhaigus 3. pärilikud haigused määratud geenidega ja avalduvad igal juhul · põhjustatud vigadest geenides näit. hemofiilia, lühinägelikkus, kurtus · põhjustatud muutustest kromosoomide arvus näit. Downi tõbi Haiguste diagnostika · suguvõsa uuringud · kromosoomide uurimine · DNA analüüs Haiguste ravi · Dieet ja asendusravi · Kirurgiline ravi · Geeniteraapia geenide muutmine või siirdamine Haiguste ennetamine · Mutageenide vältimine e. geneetiline keskkonnakaitse · Sugulusabielude keelustamine · Sünnieelne diagnostika DNA analüüs 2 Pärilikud haigused · Geenihaigused (geenmutatsioonide tagajärjel) · Huntingtoni tantstõbi · Marfani sündroom · Hemofiilia · Soomustõbi
Räägitakse nii haigestumist vallandavatest keskkonnateguritest, geneetilisest soodumusest kui viirushaiguste tüsistustest. Täpseid põhjuseid ei tea aga keegi. Kindel on see, et I-tüübi diabeedi tekkes ei ole rolli liigsel magusasöömisel. 1.1.3Ravi I-tüüpi diabeeti ei ole tänase päeva teadmiste kohaselt võimalik välja ravida, küll aga on võimalik diabeediga elada. Kuna suhkruhaige organismis insuliini ei toodeta, on vajalik eluaegne asendusravi iga päev insuliini süstides. Insuliiniasendusravi püüab jäljendada normaalset insuliinieritust. Diabeetik vajab basaalinsuliini, mis katab insuliini vajaduse öösel ja söögikordade vahel. Toidukordade eel süstitakse kiiretoimelist insuliini, mille ülesandeks on talletada toidust saadavad toitained ning vältida liigset veresuhkru tõusu peale sööki. Lisaks insuliinravile on vajalik täpselt järgida oma toitumist. Toidukoguste hindamine ja
0,3%...0,4%. Kui ühel teie vanematest on 1. tüüpi diabeet, suureneb risk ligikaudu 5%-ni. Kui haigust põeb teie kaksikõde või vend, siis on teie risk haigestuda 30%...50%. Esmased sümptomid Kui insuliini on organismis vähe, jääb verre liiga palju suhkrut. Liigne suhkur eritub neerude kaudu uriiniga, viies kaasa vedelikku. Selle tagajärjel uriinikogused suurenevad, tekib pidev janutunne ning kaalulangus Ravi Kuna suhkruhaige organismis insuliini ei toodeta, on vajalik eluaegne asendusravi iga päev insuliini süstides. Insuliiniasendusravi püüab jäljendada normaalset insuliinieritust. Diabeetik vajab basaalinsuliini, mis katab insuliini vajaduse öösel ja söögikordade vahel. Toidukordade eel süstitakse kiiretoimelist insuliini, mille ülesandeks on talletada toidust saadavad toitained ning vältida liigset veresuhkru tõusu peale sööki. 1. tüüpi diabeeti ei ole võimalik ennetada. 2tüüp 2
PÄRILIKUD HAIGUSED ON TINGITUD MUTATSIOONIDEST EHK MUUTUSTEST RAKU GENEETILISES MATERJALIS. Pärilik haigus- kassikisa Kassikisa sündroom on tingitud 5. kromo- soomi osa kaduma minekust. PÄRILIKE HAIGUSTE EEST EI SAA ENNAST TÄIELIKULT KAITSTA, KUID HAIGUSTE TÕENÄOSUST SAAB VÄHENDADA : SUGULUSABIELUDEST HOIDUMINE MUTAGEENIDE VÄLTIMINE SÜNNIEELNE DIAGNOSTIKA SÜNDIDE VÄHENDAMINE ÜLE 40 AASTASTEL NAISTEL JA RISKIGRUPPI KUULUVATES PEREKONDADES PÄRILIKE HAIGUSTE RAVI: ASENDUSRAVI- Organismis puuduvate ensüümide või hormoonide viimine organismi DIEETRAVI- Spetsiaalne dieet, mis määratakse pärilike ainevahetushäirete korral GEENITERAAPIA- Haige geeni asendamine tervega ERIÕPETUS Eriõpetust vajavad Downi sündroomiga lapsed VIIRUSHAIGUSED ON HAIGUSED, MIDA PÕHJUSTAVAD VIIRUSED, KES ON NUKLEIINHAPPEST JA VALKUDEST KOOSNEVAD RAKULISE EHITUSETA BIOLOOGILISED OBJEKTID. GRIPIVIIRU S
turi, madal juuksepiir, küünarnukk paikneb muutunud nurga all, kehal on palju sünnimärke, munasarjade alaaereng, viljatus, vahel aordi ja neerude väärareng, vaimne areng on normaalne. Klinefelter'i sündroom Põhjus: Liigne Xkromosoom meestel (XXY) Esinemissagedus: 1:700-1000 vastsündinud poisil. Iseloomulikud tunnused: Kõrge kasv, pikad käed/jalad, lõtvus, loidus, vaimne alaareng, suguvõimetud, naiselikud proportsioonid. Abi *Asendusravi- nt. suhkrutõve puhul insuliini süstimine verre. *Dieetravi- nt. fenüülketoonia puhul fenüüalaniinivaba toit. *Kirurgiline ravi- nt. liigsõrmsuse korral. *Eriõpetus- nt. Down'i sündroomiga laste puhul. Profülaktika *Mutageenide vältimine. *Sugulusabielust loobumine. *Sündide vähendamine riskiperekondades. *Sündide vähendamine üle 38-aastastel naistel. *Loote üsasisene diagnoosimine ja haiguse korral raseduse katkestamine.
Pärilikud haigused ja mittepärilikud haigused Kõige rohkem pärilikke haigusi tekitavad vigased geenid. Kromosoomhaigusi põhjustavad kromsoomide struktuuri või arvu muutumine.( Downi sündroom, Kassikisa sündroom, Martin Bell'i sündroom. Geenmutatsioonid ( hemofiilia, skisofreenia, albinism) Genoommutatsioonid ( triplo-x sündroom, Patau sündroom, diplo-y sündroom) Pärilike haiguse raviks kasutatakse asendusravi ( organismi viiakse puuduvaid hormoone, ensüüme) , dieetravi ( hoidutakse mingist ainest), kirurgiline ravi ( korrigeeritakse pärilikke väärarenguid) , eraõpetus või geeniteraapia. Et vähendada pärilike haigustega laste sündi tuleks hoiduda sugulusabielust, tuleks vältida mutageene, peab tegema sünnieelset diagnostikat. Mittepärilikud haigused on nakkushaigused, tervisehäired ( allergiad, kasvajad), väär eluviis, vigastused jne. Muudetud pärilikkusega organismid
Samas on vaid vähesel määral suurenenud raviasutuste arv, kus osutatakse tervishoiuteenust sõltlaste raviks. Sõltuvusprobleemidega isikute süstemaatilisele aktiivsele väljaselgitamisele, nõustamisele ja ravilesuunamisele on Eestis suunatud vaid üksikud projektid. Tervishoiuteenust on osutatud opioidsõltlastele kiire detoksifikatsiooni ja seisundi kergendamisena, seejuures puuduvad hetkel pikaajalised ravi- ja asendusravi programmid. Esmatasandi arstiabis on viimastel aastatel oluliselt kasvanud kiirabi koormus seoses uimastisõltlaste üleannustamise juhtudega, raskete võõrutusnähtudega ja psühhooside arvu suurenemisega. Suurenenud on infektsionistide koormus seoses B- ja C-hepatiidi ja HI-viiruse ning AIDSi juhtude arvu kasvuga. Perearstid puutuvad järjest enam kokku uimastiprobleemidega. Samas on perearstisüsteem seni suhteliselt vähe kaasatud uimastisõltlaste ravisse.
suhtes. · Anonüümne HIV/AIDSi ja STLHe testimine. · Turvaseksi nõustamine. · Turvaseksi alaste, HIV/AIDSi ja STLH teemaliste trükiste valmistamine, paljundamine ja levitamine. · HIV/AIDSi ennetustöö prostitutsiooni kaasatud naistega ja meestega, naistega ja tüdrukutega kaubitsemise vastane tegevus. · Töö süstivate narkomaanide ja nende lähedastega ( süstalde vahetamine, metadooni võõrutus ja asendusravi, rehabilitatsioon päevakeskuses ja talus ). · Gay sõbraliku atmosfääri loomine, HIV/AIDSi ja suguhaiguste testimise ja ennetamise töö gayde seas. · HIV positiivsete inimeste ja AIDSi haigete psühhosotsiaalne toetus ja abi. · Toetusgrupid narkomaanidele ja nende lähedastele. · Massilistel rahvaüritustel, noorte kokkutulekutel, kontsertidel, muusika festivalidel turvaseksi, STLH/AIDSi teemalise kirjanduse, kondoomide levitamine. Sotsiaalse keskkonna mõjud:
Allergia, kasvajad, nohu, herpes, gripp, punetised, tuulerõuged, kollatõbi, akne ehk vistrikud, mädased haavandid, kõhulahtisus, düsenteeria, salmonelloos, angiin, kopsupõletik, tuberkuloos, gonorröa, süüfilis jne. 10.Kuidas uuritakse pärilikke haigusi? (too 2 näidet) abiks Õp. lk 145 Pärilike haiguste diagnoosimiseks uuritakse haige suguvõsa, tema rakkude ehitust ja ainevahetuse iseärasusi ning kromosoome ja DNAd. 11.Kuidas ravitakse pärilikke haigusi? abiks Õp. lk 145 Asendusravi seisneb selles, et perioodiliselt viiakse organismi kas puuduvaid hormoone või ensüüme. Dieetravi ainevahetushäirete korral, loobutakse sellest toidu või toitainest ,mida organism ei suuda omastada või lõhustada. Kirurgiline ravi saab kõrvaldada või korrigeerida pärilikke väärarenguid. Eriõpetus saavad isikud kelle kõik meeleelundid ei talitle normaalselt või kes on vaimupuudega. 12.Miks muundatakse taimi geneetiliselt? (2) * paremad maitseomadused * suurem saagikus
Sel põhjusel ongi sugulisel paljunemisel kõik järglased üksteisest ja vanematest erinevad. Mutatsioonide tagajärjel võivad tekkida ainevahetushäired,väärarendid,arengupuuded ning kasvajad. Kõige rohkem pärilikke haigusi tekitavad vigased geenid. Kromosoomide ehituse või arvu muutus mõjutab korraga paljusid geene. Pärilike haiguste diagnoosimiseks uuritakse haige suguvõva, tema rakkude ehituseja ainevahetuse iseärasusi ning kromosoome ja DNAd. Asendusravi seisneb selles, et perioodiliselt viiakse organismi kas puuduvaid hormoone või ensüüme. Pärilike ainevahetushäiretekorral kasutatakse dieetravi. Kirurgilise raviga saab kõrvaldada või korrigeerida pärilikke väärarenguid.Isikud, kellel kõik meeleelundid ei talitle normaalselt või kes on vaimupuudega, saavad eriõpetust. Pärilike haiguste profülaktika seisneb eeskätt mutageenide vältimises. Tuleb
Homoloogiliste kromosoomide arvu muutus. (Nukleotid asendunud Päriliku eelsoodumusega haigus- haigused, mis kujunevad välja pärilikkuse ja teisega, kaduma läinud, juurde tulnud.) keskkonnategurite koostoimest. (suhkrutõbi, lühinägevus) Polüploidsus- organismi kogu kromosoomistiku mitmekordistumine (3n- Pärilike haiguste ravi: triploidsus, 4n-tetraploidsus) 1. Asendusravi (puuduvate ensüümide viimine org-smi) [Taimedel on lopsakam kasv- > kasutatakse sordiaretuses] 2. Dieetravi (ainevahetushäirete korral) 3. Geeniteraapia (haige geen asendatakse tervega) 4. Kirurgiline ravi (nt liigese/ sõrme eemaldamine) Pärilike haiguste ennetamine: 1. Suguabielust hoidumine 2
haiguste molekulaargeneetiline diagnostika. Embrüodiagnostika- embrüo rakkude geneetiline analüüs annab arstidele andmed, missugused embrüod on terved ja missugused omavad geneetilisi defekte. Molekulaargeneetiline diagnostika- geneetiliste defektide (mutatsioonide) tuvastamine embrüo, loote või lapse mingis geenis vastavate DNA-proovide abil. 12. Pärilike haiguste ravi. Epigeneetika. Geeniteraapia. Geeninokaut. Geenivaigistus. Vastus: Asendusravi: suhkruhaigus- insuliin Diietravi- fenüülketonuuria Kirurgiline ravi- hundikurk, jänesemokk Eriõpetus- Downi tõbi Geeniteraapia- ühegeenihaiguste puhul (1 geen – 1 valk) 1) vigane geen asendada 2) vigase geeni avaldumise vaigistamine Huntingtoni tõve puhul kasutatakse RNA lõike, et mRNA vaigistada Epigeneetika- teadusharu, mis uurib geenide avaldumise muutusi, mis tulenevad muudest põhjustest kui DNA järjestuse muutus, näiteks DNA-le keemiliste rühmade lisamine, mille
15.Võrrelge mittesugulist ja sugulist paljunemist. Mittesugulised paljunemise omapäraks on vähene muutlikus ja arenemine ühest vanemast, sugulisel on aga muutlikus suur ja järglasel on kaks vanemat. 16.Nimeta pärilikke haigusi. Downi sündroom, lühinägelikkus, nahksoomustõbi, hemofiilia, kurttummus. 17.Mida uuritakse pärilike haiguste diagnoosimiseks? Sugupuusid, kromosoome ja DNA' d. 18.Kuidas toimub tänapäeval pärilike haiguste ravi? Dieet ja asendusravi-Kehasse viiakse kindlaid aineid või hoitakse neid eemal; kirurgiline ravi- jänesemokk, saba; geeniteraapia-geenide siirdamine. 19.Milles seisneb pärilike haiguste profülaktika? Vältida mutageene ja sugulusabielusid. Samuti teha lastele sünnieelne diagnostika. 20.Miks püütakse organismide pärilikkust muuta ja mil viisil on see võimalik? Võimalik muuta mutageenide abil, et tekitada mutatsioone, proovides saada uute tunnustega organisme. 21
tagajärjel ei leidu piisavalt sisemist faktorit või vitamiini imendumises osalev sooleosa puudub või on kahjustatud. Maooperatsioonide järgselt on patsientidel kõrgem risk kobalamiini defitsiidiks. Bariaatriliste lõikuste (nt. Roux-en-Y gastric bypass) järel on vajalik regulaarne vitamiin B12, foolhappe ja rauaainevahetusnäitajate jälgimine ja vajadusel asendusravi. 3 Krooniline atroofiline gastriit või pikaajaline prootonpumba inhibiitorite kasutamine. Sel puhul kobalamiini ei separeerita toiduvalkudest ning ei seota sisemise faktoriga. Sooleresektsiooniga haiged, kel peensoole terminaalne osas eemaldatud. Põletikuliste soolehaigustega patsiendid, malab malabsorptsioonisündroom.
1.Pärilikud haigused: a)kombinatiivse muutlikuse tagajärjel n:kurtus, lühinägelikkus, hemofiilia, daltonism(värvipimedus) b)mutatsioonilise muutlikkuse tagajärjel- sugurakkudes n: Downi sündroom, Klinefelteri sündroom, Turneri sündroom Pärilike haiguste ennetamine: mutageenide vältimine, hoidumine sugulasabieludest, sünnieelne diagnostika Pärilike haiguste ravi: asendusravi(organismi viiakse puuduvaid ensüüme või hormoone), dieetravi(rajendatakse pärilike ainevahetushaiguste korral), kirurgiline ravi(eemaldatakse pärilikud väärarengud), geeniteraapia(organismis vahetatakse defektne geen tervega) Päriliku eelsoodumusega haigused: Kujunevad välja pärilikkuse ja keskkonnategurite koosmõjul n:kõrgvererõhutõbi, suhkrutõbi, rasvtõbi, alkoholism, kopsuvähk Mittepärilikud haigused: sõltuvad keskkonnateguritest
2. päriliku eelsoodumusega haigused – avalduvad geenide ja keskkonnategurite koosmõjul näit. hüpertoonia, suhkruhaigus 3. pärilikud haigused – määratud geenidega ja avalduvad igal juhul põhjustatud vigadest geenides näit. hemofiilia, lühinägelikkus, kurtus põhjustatud muutustest kromosoomide arvus näit. Downi tõbi Haiguste diagnostika suguvõsa uuringud kromosoomide uurimine DNA analüüs Haiguste ravi Dieet ja asendusravi Kirurgiline ravi Geeniteraapia – geenide muutmine või siirdamine Haiguste profülaktika (ennetamine) Mutageenide vältimine e. geneetiline keskkonnakaitse Sugulusabielude keelustamine Sünnieelne diagnostika – DNA analüüs GMO – geneetiliselt muundatud organism Geenide muutmise võimalused 1. Mutatsioonide esilekutsumine mutageenidega Puudused: a).... b)... c)... d)... Kellel kasutatakse? ..........
haigestuda paljudesse tõsistesse haigustesse palju suurem kui tavainimestel. Nende haiguste alla kuuluvad: osteporoos ehk luuhõrenemine, rinnavähk, kasvajad, leukeemia, aneurüsm, veenitrombid jne. Ravivõimalused Klinefelteri sündroomi välja ravida pole võimalik, sest pole võimalik muuta kromosoomstruktuuri. Siiski on võimalik haiguse sümptomeid vähendada ja kontrolli all hoida. Meditsiinilistest meetoditest kasutatakse testosterooni ehk meessuguhormooni asendusravi. Raviga alustatakse varasest puberteedieast (11- 12-aastaselt), et kujuneks mehelikum kehaehitus ja madalam hääl. Kasutatakse lihasesiseseid süste, plaastreid ja kreeme. Klinefelteri sündroomi põdejad on kasutanud ka viljatusravi, et olla võimelised isaks saama, kuid see ei ole sageli edukas. Kasutatakse ka psühhiaatrilist nõustamist ja psühhoteraapiat, et muuta antisotsiaalselt käitumist ning aidata haigel mõista oma seisundit.
Dieedi osa aneemia ravis: Ainult puudulikust või valest toitumisest tingitud aneemia esineb eelkõige kindlates riskirühmades ja on õigeaegse dieedi korrigeerimisega välditav. Juba tekkinud toitumuslikku aneemiat ainult õige toiduga ravida ei õnnestu, ning vastav medikamentoosne ravi on vältimatu. Dieetravi on siin vajalik sekundaarse preventsiooni seisukohast. Dieedist ei ole abi kujunenud organismi häirunud imendumisvõime tõttu. Sellisel juhul vajab patsient asendusravi. Organismi rauasisaldust reguleerivad... peamiselt raua imendumine peensoole ülaosas, mis omakorda sõltub rauavarude suurusest (rauapuuduse korral imendumisvõime suureneb 34*) ·raua esinemisvorm (heemne või mitteheemne) ja hulk toidus ·toiduainete kombinatsioon ühe söögikorra ajal ·vähesel määral raua ekskretsioon Toidus esineb raud heemse või mitteheemse ühendina. Heem on rauaprotoporfüriini kompleks, mis moodustab hemo ja müoglobiini aktiivse osa
Mutatsioonid sugurakkudes - Downi sündroom, Päriliku eelsoodumusega haigused - kõrgvererõhktõbi, suhkruhaigus, reuma, skisofreenia Ennetamine: PROFÜLAKTIKA – sünnieelne diagnostika, see võimaldab uurida inimese kromosoome enne sündi ning leida mutatsioone. Kromosoomuuringud on soovitavad peredele, kus on teada raske pärilik haigus ja ka üle 35-aastastele last ootavatele naistele, sest naise vanuse suurenedes kasvab risk sünnitada genoomhaigusega laps. Asendusravi- organismi viiakse puuduvaid ensüüme või hormoone. Insuliin suhkruhaiguse korral Dieetravi – rakendatakse pärilike ainevahetushaiguste korral Kirurgiline ravi – kõrvaldatakse pärilikud väärarengud Geeniteraapia – organismis asendatakse defektne geen tervega Vähkkasvajate tekkepõhjused on tingitud inimese geeniregulatsiooni häiretest. Selleks, et normaalne rakk muutuks vähirakuks, peab toimuma transkriptsioon m’nelt selliselt geenilt, mis sel htekel ei tohiks avalduda
.…………………..... 4 1.1 Alustamine ……………………………………………………………...….. 4 1.2 Suitsetamisest on raske loobuda, sest … …..….…………………………. 5 1.3 Suitsetamise mõju organismile ……………………………...………….…6 1.4 Organism pärast suitsetamisest loobumist ………………………………. 8 2. ABIVAHENDID SUITSETAMISEST LOOBUMISEKS …………….... 9 2.1 Nikotiini asendusravi ehk NAR …………………………………………... 9 2.2 Allen Carr „Lihtne meetod lõpetada suitsetamine“ .………………........ 11 2.3 Antidepressandid ……………………………………………………….… 15 2.4 Hüpnoos ………………………………………………………………….... 16 2.5 Nõelravi / laserteraapia …………………………………………………... 17 2
Sümptomid tekivad mõne päeva või Sageli sümptomiteta, areng hiiliv kuude nädalaga ja aastate jooksul Insuliini tootvad kõhunäärme saarekese Insuliini toime nõrgenenud, eritus rakud hävinevad vähenenud Oma insuliin puudub Oma insuliinitoodang võib aastate möödudes lõppeda Asendusravi insuliiniga Raviks eelkõige organismi enda insuliini toime tõhustamine kehakaalu vähendamise ja liikumise abil Insuliinravi sobitatakse toitumise ja Vajadusel organimsi enda insuliini toime liikumisega vastavalt veresuhkru tõhusust ja eritumist suurendav ravi ning omakontrolli tulemusele insuliinravi 2. DIABEEDI TÜSISTUSED
k.), Insulin dependent diabetes mellitus (ingl.k) Põhjus ja Ravi · Kui kõhunäärmes ei toodeta piisavalt insuliini, on organismis veresuhkru tase pidevalt liiga kõrge - seda nimetatakse hüperglükeemiaks. Insuliinsõltuv diabeet areneb kõhunäärme insuliini tootvate rakkude hävimise tagajärjel. Haigusnähud ilmnevad alles siis, kui insuliini tootvatest rakkudest on alles vaid 10-20%. · Kuna suhkruhaige organismis insuliini ei toodeta, on vajalik eluaegne asendusravi iga päev insuliini süstides. Insuliiniasendusravi püüab jäljendada normaalset insuliinieritust. Diabeetik vajab põhi- ehk fooninsuliini, mis katab vajaduse insuliini järele öösel ja söögikordade vahel. Toidukordade eel süstitakse lühitoimelist insuliini, mille ülesandeks on talletada toidust saadavad toitained ning vältida liigset veresuhkru tõusu peale sööki. Kasutatud kirjandus · Skisofreenia: http://www.inimene.ee/?disease=s&sisu=disease&did=916
Pankrease kude hävib pikkamööda, asendub armkoega ning häirub ensüümide ja hormoonide tootmine. Kroonilise pankreatiidi ravi on suunatud valu vähendamisele valuvaigistite ja erinevate kirurgiliste meetodite abil ning seedimise toetamisele suu kaudu sissevõetavate kõhunäärme ensüümide abil. • Pankrease alatalitlus: pankreatiin, kümotrüpsiin, festaal, digestaal, mesüüm – tapaloomade kõhunäärmepreparaadid – seedeensüümide asendusravi • autolüüsivastased: proteaasi inhibiitrorid, aprotiniin – pärsivad trüpsiini, fibrinolüsiini Ravimid: MEZYM, KREOL, PANGROL, PANZYTRAT, PANZYNORM, PANKREOFLAT Pankrease ensüümide asendusravi eesmärk on pankrease eksokriinse funktsiooni puudulikkuse kompenseerimine ning sellest tulenevalt efektiivse toitumisseisundi säilitamine ja maldigestsioonist tingitud sümptomaatika leevendamine. Pankreatiin on sea pankreasest saadud pankrease pulber, mis sisaldab
Sõltub keskkonnast, elukeskkonnast, söögist, oludest,tööst jne. Kromosoomhaigusi põhjustab kromosoomide struktuuri v arvu muutumine. Tekiavad suuremaid häireid organismis. Põhjustab varast surma, arenguhäireid,viljatust. Pärilike haiguste diagnoosimiseks uuritakse haige suguvõsa, tema rakkude ehituse ja ainevahetuse iseärasusi ja kromosoome, DNA-d. Pärilike haiguste raviks on tänapäeval mitmeid võimalusi. Asendusravi,dieetravi,kirurgiline ravi. Päriilike haiguste profülaktika seisneb eeskätt mutageenide vältimises. Vältida sugulusabielu,samuti sünnieelne diagnostika. Enamik haigusi pole pärilikud.ntks:nakkushaigused, keskonna ja organismi koosmõõjul tingitud tervisehäired,väärast eluviisist tingitud haigused ja vigastused.Mutatsioonid tekivad juhuslikult, saab nendega mõjutada väga paljusid iseneid. Mutatsioonid mõjutavad niipalju, et ei saa anda normaalse viisil järglasi ja elada.
kromosoome ja DNA-d. · Suguvõsa uuringuteks koostatakse sugupuu. · Geenmutatsioone saab aga tuvastada DNA analüüsi abil. · Tänapäevaste DNA uurimismeetoditega võib päriliku haiguse avastada isegi enne haiguse tunnuste ilmnemist. Pärilike haiguste tagajärge on mõningatel juhtudel võimalik leevendada: · Pärilike haiguste raviks on tänapäeval mitmeid võimalusi. · Asendusravi seisneb selles, et perioodiliselt viiakse organismi kas puuduvaid hormoone või ensüüme. · Kirurgilise raviga saab kõrvaldada või korrigeerida pärilikke väärarenguid, näiteks sõrmede või näo muutusi. · Eriõpetust saavad isikud, kelle kõik meeleelundid ei talitle normaalselt või kes on vaimupuudega. · Perspektiivne tulevikusuund pärilike haiguste ravis on geeniteraapia, mis seisneb vigase geeni asendamises normaalsega.
Gameedid IA i JB i II Genotüübid (IAi) (JBi) ii IAJB II Fenotüübid (A) (B) 0 AB Peresse võib veel sündida A ja B vererühmaga lapsi. 11.Millised võiks olla pärilike haiguste ennetamise või varase diagnoosimise võtted? a) Kindlaks teha kas vanematel on enne lapse tegemist mingeid geeni vigasid b) Vältida mutageene c) Teha sünnieelne diagnostika 12. Pärilike haiguste ravi 4 võimalust on: a) Asendusravi b) Dieetravi c) Kirurgiline ravi d) Geeniteraapia 13. Liigita antud haigused 3 rühma vastavalt nende tekkele: Koosta tabel! gripp, borrelioos, mumps, botulism, tuulerõuged, kõrgvererõhutõbi, lastehalvatus ehk poliomüeliit, salmonelloos, koolera, süüfilis, alkoholism, punetis, ohatis, leetrid, soolatüükad, konnasilmad, herpes, hepatiit, düsenteeria , AIDS, marutaud, entsefaliit, lühinägelikkus, rasvtõbi, Downi sündroom, hemofiilia, daltonism,
ajavahemikus .... Valved olid 12-tunnised ja iga praktikapäev algas hommikul kell 8:30. Juhendajaks oli .... PERH II Intensiivravi osakonnas viibivad eelkõige patsiendid peale suurt plaanilist operatsiooni. Osakonnas viibivad patsiendid peale kardio-, neuro-, vaskulaar-, onko ja torakaalkirurgilisi operatsioone. II intensiivravi osakonnas on 12 voodikohta, hetkel oli avatud 10. Osakonnas on võimalik monitoorida neurofunktsioone (EEG, BIS), teostada neerude asendusravi, kopsude kunstliku ventilatsiooni ning toetada südame vereringe kehaväliselt (ECMO, IABP). Osakonnas päevasel valvel töötab 5 õde ja 1 väljakutsel. Õe valved on erineva pikkusega. Päeval õe tööd kontrollivad vanemõde ja õendustöökoordinaator. Öösel tööd koordineerib valve vastutav õde. 2. SITUATSIOONI 1 KIRJELDUS Ühel päeval koos juhendajaga meil oli patsient, kellel oli tehtud hiljuti mitu operatsiooni: