TARTU ÜLIKOOL Kehakultuuriteaduskond Diabetes mellitus KKSP.02.028 Tervisekasvatuse alused Referaat 2011 Sisukord SISUKORD......................................................................................................................2 DIABETES MELLITUS.................................................................................................3 TUNNUSED.....................................................................................................................3 I TÜÜP.............................................................................................................................4 II TÜÜP.........................................................................................................................
Tallinna Pirita Majandusgümnaasium Diabeet ehk suhkrutõbi ehk diabetes mellitus Mis on diabeet (Diabetes mellitus)? Diabeet (Diabetes mellitus) ehk suhkruhaigus on raskekujuline päriliku eelsoodumusega energiaainevahetushäire, mille puhul insuliini ei moodustu või moodustub liiga vähe. Diabeedile on iseloomulik kõrgenenud tasemel püsiv vere glükoosisisaldus ja häired süsivesikute-, rasvade- ja valguainevahetuses. Oluline on geneetiliste faktorite roll. Kui üks vanemaist põeb diabeeti, on lapse risk haigestuda umbes 40%; kui mõlemad vanemad, siis 70%.
php Allergia on ebatavaliselt äge immuunvastus ainetele ehk allergeenidele, mis tavaliselt taolist reaktsiooni ei tingi. Depressioon e meeleolu haiguslik alanemine on psühhiaatriline häire, mis on tingitud närviülekannet mõjutava aine - neurotransmitteri (serotoniin, norepinephrine ja/või dopamiin) funktsioonihäirest. Olulised häire tekkes on ka psühholoogilised tegurid. I tüüp ehk insuliinsõltuv diabeet (u 15% diabeetikutest) Diabetes mellitus (lad. k.), Insulin dependent diabetes mellitus (ingl. k). II tüüp ehk insuliinsõltumatu diabeet (u 85% diabeetikutest) Diabetes mellitus typus II (lad. k), Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus (ingl. k). Faktid insuldi kohta · Insuldi korral tekib äkki peaaju verevarustuse häire veresoone ummistumise või lõhkemise tõttu, mis põhjustab närvirakkude kahjustuse.
sündroom. Vajalik oleks teha täpsemad uuringud. Pilt Downi sündroomi põdev laps. · Suhkurtõbi · Suhkurtõbi on haigus, millele on iseloomulik liiga kõrge veresuhkru tase ning sellest tingitud häired. · I tüüpi diabeedi puhul tekib organismis täielik insuliinivaegus, sellepärast nimetatakse I tüüpi diabeeti ka insuliinsõltuvaks (inglise keeles insulin dependent diabetes mellitus - IDDM). Kõige rohkem on diabeedihaigeid (I tüüp) Soomes (30/100 000) ning kõige vähem Jaapanis (1/100 000). Eestis on umbes 10 juhtu 100 000 inimese kohta aastas. · Suhkurtõve peamised sümptomid on kõhnumine, rohke uriini eritumine, naha sügelemine, väsimus, nõrkus. · Insuliinsõltuv diabeet, Diabetes mellitus (lad. k.), Insulin dependent diabetes mellitus (ingl.k) Põhjus ja Ravi · Kui kõhunäärmes ei toodeta piisavalt insuliini, on organismis
jalgadehoolduse vajalikkusest ning kust nägin ka pilte diabeetilisest jalast. Eesti Esimene Erakosmeetikakool Eveli Otterklau Rahvusvaheline CIDESCO-kool45-e grupp 1. DIABEET JA SELLE TÜÜBID Diabeeti kutsutakse ka suhkurtõveks on ainevahetushäire, mis on tingitud kõhunäärme vähesest insuliinitootmisest, insuliini toime nõrgenemisest ja insuliini eritumise puudulikkusest. Haiguse täielik nimi on diabetes mellitus. Diabetestähen- dab rohket uriinieritust ja mellitus tähendab magus. Haigel on urineerimisvajadus ja suhkru kogus uriinis suurenenud. See omakorda põhjustab janu ning häirinud aine- vahetus põhjustab väsimuse. "Suhkruhaigus ehk diabeet on krooniline haigus, mida tuleb ravida kogu elu" ( Dr.Halling 1994 ). Eristatakse kaht põhilist diabeeditüüpi: 1. tüüpi diabeeti ja 2. tüüpi diabeeti. Lisaks põhitüüpidele eristatakse ka niinimetatud kolmandat liiki diabeeti, seda kutsutakse
Herpetiformne dermatiit · Nahal sümmeetriliselt papulovesikulaarsed lööbed · Keha erinevates piirkondades, kuid sagedamini küünarnukkidel, põlvedel ning tuharatel. · Ligikaudu 80%-l herpetiformse dermatiidihaigetel esineb peensoole limaskesta kahjustus · Enamikel patsientidest esinevad kerged või ei esine üldse GI sümptomeid · Allub dapsoonravile (para-aminobensoehappe konkureeriv antagonist) Tsöliaakiaga seotud haigused · Diabetes mellitus tüüp I · IgA defitsiitsus Komplikatsioonid · Sagedasemad nii GI kui ka mitte GI kasvajad, seedetrakti T-rakuline lümfoom · Lümfoomi kahtlustada kui patsient ei allu gluteenivabale dieedile · Seedetrakti haavandid, reftaktoorne tsöliaakia · Kollageenne tsöliaakia basaalmembraani all esineb kollageenisarnane materjal; ei allu gluteenivabale dieedile Tänan tähelepanu eest!
Glütserool Glükogeensed aminohapped Alaniin, Seriin, Aspartaat jt Glükoneogeneesi tähtsus Vereglükoosi taseme säilitamine (maksa glükogeenist jätkub 10-20 tunniks) Lihaste energia-ainevahetuse tagamine Glükogenees ja glükogenolüüs Glükogenees on glükoosist glükogeeni tootmine Glükogenolüüs on glükogeenist glükoosi tootmine Glükogenees võimaldab Toota kiiresti ja piisavalt glükoosi Diabeet Diabeet Diabetes mellitus I-tüübi diabeet Tegemist Langerhansi saarte insuliini tootvate -rakkude kahjustusega, insuliini tootmine väheneb ja peetub Kulgeb kroonilise hüperglükeemiaga II-tüübi diabeet Tegemist insuliini resistentsuse ja -rakkude insuliini tootmise häirumisega Kulgeb hüperglükeemiaga Gestatsiooni diabeet Sekundaarne diabeet Krooniline pankreatiit Diabeet Ava diabeedi diagnoosimise juhend Haigekassa kodulehelt
Motiveeri tõsta füüsilist aktiivsust Hinnang: Patsient rakendab kõik jalahügeeni soovitusi ning jälgib naha tervikkuse eest. Patsient on oma eluviisi muutunud ning jättis AITÄH KUULAMAST! Kasutatud allikad: The dietitians challenge: the implementation of nutritional advice for people with diabetes* H. Connor (Chairman), F. Annan, E. Bunn,G. Frost, N. McGough, T. Sarwar, B. Thomas. 2003 Common Fungal Infections of the Feet in Patients with Diabetes Mellitus James S. Tan , Warren S. Joseph 2004 www.diabeet.ee http://www.diabetes.ee
Insuliini peamised ülesanded- a) soodustab veres leiduva glükoosi tungimist rakkudesse (energia), b) insuliini abil toimub glükogeeni (maksas ja lihastes) sünteesimine veres olevast glükoosist, c) vähendab vere suhkrusisaldust d) soodustab rasvhapete oksüdatsiooni, e) vähendab fosfaatide ja kaaliumi sisaldust veres. Diabeet e. suhkrutõbi Insuliini produtseerimise häired: Hüpofunktsioon (diabetes mellitus)- diabeet- insuliini vähene produtseerimisvõime, lagunemine insulinaasi toimel, blokeerimine plasmavalkude poolt. Hüperfunktsioon- avaldub vere suhkrusisalduse vähenemises (hüpoglükeemia), esineb harva. Neerupealised e. suprarenaalnäärmed Näärmete massist moodustab 30-40% säsi Säsisubstantsis produtseeritakse adrenaliini ja noradrenaliini- organismis võivad esineda nii vabalt kui seotult; kantakse kudedesse verega Eritub verre hirmu, ehmatuse, viha korral
- neeruhaiguse lõppstaadium; * tursed; * neeru verevoolu vähenemine; - sokk, hüpotensioon; - dehüdratatsioon. Polüuuria: >3 liitri ööpäevas Põhjused: * rohke vee tarbimine; * alkohol; * neeruhaigus; * diabetes insipidus; * ravimid (nt diureetiline ravi, liitium); * diabetes mellitus. Nüktuuria: öösiti eritub uriini üle 500 ml. 4. Läbipaistvus: normaalselt selge või kergelt hägune. * Kergelt hägune: - soolad: amorfsed uraadid, fosfaadid. * Hägune: - leukotsüüdid (leukotsütuuria), mäda (püuuria); - kristallid; - erütrotsüüdid (hematuuria). * Sogane: - valk (proteinuuria); - lima, spermatosoidid; - mikroobid, pärmiseened;
38 hands/feet, intestinal complaints, and sometimes hallucinations. Some people experience the 39 symptoms of caffeine intoxication after ingesting as little as 250 mg per day. The lethal ingested 40 dose, for an adult person, is estimated to be 13-19 grams. While generally considered safe for 41 people, caffeine can be very toxic to household pets, such as dogs, horses, or parrots. Caffeine 42 intake has been demonstrated to reduce the risk of type II diabetes mellitus. In addition to use as 43 a stimulant and flavoring agent, caffeine is included in many over-the-counter headache 44 remedies. Caffeine Tasks 1. Read through the article and decide whether the statements below are true on false. Provide line numbers giving proof about your decisions. 1) Caffeine can be found only in one plant.
Üks B-OX ring eraldab rasvhappe ahelast 2-süsinikulise aktiivse atsetüüljäägi, mis läheb atsetüül-CoA vormis TKT-sse lõplikuks lõhustumiseks. Iga B-OX ring toodab FADH2, NADH, mida reoksüdeeritakse mitokondriaalses hingamisahelas kuni 15 ATP-ks. B-OX funktsiooniks on atsetüül- CoA tootmine (eriti ketokehade tootmiseks) , ATP tootmine ( eriti glükoneogeneesi jaoks), metaboolse vee tootmine (0,3...0,4 liitrit päevas). B-OX intensiivistub paastumise, nälgimise ja diabetes mellitus puhul. B-OX vajab karnitiini, pantoteenhape, riboflaviini, nikotiinhape. B-OX-ga seotud haigused: atsüül-CoA DH defitsiit, keskmiseahelaga atsüül-CoA DH defitsiit (ohtlik hüpoketootiline hüpoglükeemia, letargia, oksendamine, hepatomegaalia, mõnikord närvisüsteemi häired, mis võivad lõpeda koomaga), väikelaste äkksurma sündroom, Reye sündroom. Peroksüsomaalne B-OX Funktsioonid: 1) Pikkade ahelatega rasvhapete lõhustamine lühemateks
Patsiendid võivad järsku avastada, et nad on võimelised lugema ilma prillideta, mida neil on eelnevalt vaja läinud. Patsiendid väivad ka tähele panna seda, et monookulaarselt võib neil olla kahelinägemine, mille põhjustab irregulaarne läätse refraktsioon. Patsiendid posterioorse subkapsulaarse kataraktiga võivad tähele panna suhteliselt kiiret nägemise vähenemist. Seda tüüpi katarakti seostatakse tihti metaboolsete häiretega, näiteks: diabetes mellitus või kortikosteroidide kasutamine. Aja jooksul, kõik kataraktid viivad siiski lõpuks nägemise halvenemisele. Nägemishäire aste võib päev-päevalt erineda. Läätse tuuma kollaseks muutudes, objektid paistavad patsiendile pruunikamad või kollakamad kui nad tegelikult on. Millal uurida? Patsienti, kellel on nägemise kadu, tuleb uurida, et selgitada nägemishäire põhjus. Et selgitada katarakti esinemist, on väga oluline saada selgust selles, kas reetina ja nägemisnärv on terved, ja
Kavandatav uurimistöö on empiiriline, kus uurimisküsimustele leian vastused andmete kogumise, töötlemise ja analüüsimisega. Andmeid kogutakse intervjuude ja kirjandusallikate läbitöötlemise teel. Kirjanduse otsingul kasutatakse elektroonilisi teadusandmebaase EBSCO ja PubMed ning Eesti teaduslikku meditsiiniajakirja Eesti Arst ning Eesti suuremate raamatukogude ühiskataloogi ESTER. Kirjanduse otsimiseks kasutatakse järgmisi otsingusõnu: diabeet (diebetes mellitus), diabeedi tüsistused (diabetic complications), nefropaatia (nephropathy), retinopaatia (retinopathy), neuropaatia (neuropathy). Intervjuu arstidega viiakse läbi eelnevalt koostatud küsimustega planeeritud järjekorras ehk struktureeritud intervjuuna. Intervjueeritavate arstide valik on juhuslik ning nad ei saa intervjueerimise eest tasu. Käesoleva uurimuse valimi moodustavad diabeedihaiged või nende vanemad üle eesti vanuses 18-80
offenders; the only place of coinage for all England...The armoury for warlike provision; the treasury of the ornaments and jewels of the crown; and general conserver of the most records of the queen's courts of justice". In fact the Tower was no longer used as a royal residence, except before coronations, when Stow wrote those words. The Tudors had changed all that. St. Paul's Cathedral St. Paul's Cathedral has had an eventful history. The first records date from 604 AD, when Mellitus, Bishop of the East Saxons built the first wooden church on the summit of one of London's hills. At the end of the 7th century, it was built in stone by Erkenwald, Bishop of London. In 962 and 1087, the Cathedral was destroyed by fires, but each time it was rebuilt. By that time, it was one of the largest cathedrals in Europe. Rebuilding and extensions in the 13th and 14th century enlarged the cathedral even more. But disaster struck again on the night of the
● toidust saadav D-vit, mida tekib nahas UV-kiirguse toimel - vaegus -> rahhiit! ● rauatasakaal võib olla ebastabiilne kasvueas lastel ja naistel mensese või raseduse ajal 6) Energiatasakaalu reguleerib: ● isu ● süsivesikuid esindab veres veresuhkur GLÜKOOS - hulka reguleerivad insuliin, glükagoon, glükokortikoidid, katehhoolamiinid ja autonoomne NS - insuliinivaegus -> diabetes mellitus e suhkrutõbi 7) Rasvu esindavad veres: ● vabad rasvhapped ● erinevad lipoproteiinid (nende kogused mõjutavad ateroskleroosi riski) ● mitmed proteiinid e valgud ning vabad aminohapped /valguvaesus -> näljaturse 8) Kilpnäärmehormoonid türoksiin ja trijoodtüroniin ● aktiveerivad O2 tarbivaid AV-reaktsioone ● reguleerivad mh lapse normaalset aregnut ● nende eritust reguleerib hüpofüüsi türeotropiin
Uurimistöö Juhendaja: õpetaja ................................... .......................... 2011 Sisukord Sissejuhatus..........................................................................................................................................3 1. Mis on Diabetes Mellitus (suhkrudiabeet)?......................................................................................4 2. Haiguse olemus................................................................................................................................5 3. Diabeedi vormid...............................................................................................................................6 4. Diabeedi esinemissagedus..........................................................................
Kolmas osa on pühendatud võrkkesta tüsistuste ennetusele ning viimane, neljas selle ravile. Töö eesmärk on saada ülevaade antud seisundist, mis puudutab tihedalt optomeetria valdkonda. Olgugi, et Eestis optometristid retinopaatia raviga ei tegele, on neil oluline nõuandev ning ennetusabi roll. Seega peab tundma diabeetilist retinopaatiat, kui tähelepanu nõudvat seisundit. 4 1 DIABEET Diabeet e suhkurtõbi (Diabetes mellitus) on energiaainevahetushäire, mis põhineb insuliini absoluutsel või suhtelisel defitsiidil. See on tingitud kõhunäärme puudulikust insuliinitootmisest või insuliini toime nõrgenemisest kudedes e insuliiniresistentsusest (või mõlemast). Diabeedile on iseloomulik kõrgenenud tasemel püsiv vere glükoosisisaldus ja häired süsivesikute-, rasvade- ja valguainevahetuses. Pankrease Langerhansi saarekeste alfa-rakud toodavad glükagooni ja beeta-rakud toodavad insuliini
Glükoosi homeostaasi tagamine, lipiidide metabolismi regulatsioon. Metaboolsed kütused, mida kasutatakse maksas 18. Insuliini, glükagooni ja epinefriini toime Vere glükoositaseme kontroll insuliini ja glükagooni poolt 19. Metaboolse kütuse reservid inimese organismis 20. Näljaga kaasnevad metaboolsed muutused. Adaptatsioon pikaajalise nälja korral, muutused metabolismis ajus ja valkude lagundamisel 21. Diabetis mellitus: insuliini puudumine NUKLEOTIIDIDE BIOSÜNTEES 1. Loetlege nukleotiidide põhilised biokeemilised funktsioonid. DNA ja RNA eellasmolekulid, keemilise energia kandjad (ATP, GTP), makroergiliste ühendite koostises, koensüümide koosseisus, sekundaarsed virgatsmolekulid, aktiveeritud vaheühendid. 2. Kujutage oluliste puriin- ning pürimidiinnukleotiidide struktuurid. IMP AMP GMP UMP
Selektsiooni diferentsiaal (S) on valitud vanemate ja populatsiooni keskmise vahe. Selektsiooni tulem (R) on järglaste ja kogu populatsiooni (k.a. vanemate) keskmise erinevus. Suhtele R/S vastab päritavus kitsas tähenduses (h 2). 12. Langetõbi epilepsia (ingl. Epilepsy)- Langetõbi. Krooniline neuroloogiline haigus. Kõrgeim sagedus Aafrikas. 13. Diabeet tüüp 1 ja 2 diabeet, tüüp I (ingl. Diabetes mellitus type I)- Tüüp I diabeedi korral toimub pankreases insuliini tootvate β-rakkude autoimmuunne häving. See põhjustab veresuhkru taseme tõusu ka uriinis. Ravitakse insuliini manustamisega. 2010.a. 285 milj. inimest haiged, neist ca 90% diabeet tüüp 2 Diabeet tüüp 1 Insuliin-sõltuv diabeet (T1D) Autoimmuunhaigus (pankrease beeta-rakud) Monogeenne (valdavalt) Diabeedi juhtudest ca 10%, valdavalt kohe lapseeas Maailmas 35 milj
52 rakkude glükoosivastuvõttu. Maksas, lihastes ja rasvkoes stimuleerib ta glükoosi muundumist talletusaineks glükogeeniks. Vere kõrge suhkrusisaldus (hüperglükeemia) on insuliini tootmise peamine stimulant. Seevastu pidurdab neerupealiste hormoon adrenaliin insuliinieritust. Vere madala suhkrutaseme (hüpoglükeemia) korral reageerivad sellele kemoretseptorid ning adrenaliinieritus suureneb. Insuliini vähesuse või sellele alareageerimise korral tekib suhkurtõbi (diabetes mellitus). A-rakkudes valmistatakse glükagooni. See mõjutab maksa, muutes seal salvestunud glükogeeni glükoosiks, mis antakse verre. Selle tulemusena tõuseb veresuhkru tase. Hüpoglükeemia korral püüab organism glükagooni eraldamist suurendada. Samuti tõuseb glükagooni valmistamine nälgimise ja sümpaatikuse ärritamise korral. Hüperglükeemia korral pidurdatakse glükagooni eritamist. Kokkuvõte Hormoonsüsteem juhib elundite tähtsamaid funktsioone sisesekretsiooninäärmetes toodetud
kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map00710+4.1.2.13 Püruvaatkinaas: Glycolysis / Gluconeogenesis http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map00010+4.1.2.13 Purine metabolism http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map00230+2.7.1.40 Pyruvate metabolism http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map00620+2.7.1.40 Carbon fixation http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map00710+2.7.1.40 Insulin signaling pathway http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map04910+2.7.1.40 Type II diabetes mellitus http://www.kegg.com/dbget-bin/show_pathway?map04930+2.7.1.40 d. Leida vastavate geenidega seotud ensüümide klassid, aminohappelised järjestused, EC number. Aldolaas: EC 4.1.2.13 Class Lyases Carbon-carbon lyases Aldehyde-lyases Escherichia coli K12 MG1655: >eco:b2097 fbaB, dhnA; fructose-bisphosphate aldolase class I [EC:4.1.2.13]; K01623 fructose- bisphosphate aldolase, class I (A)
annaabi.ee 
