Alkoholism (2)

TALLINNA TEENINDUSKOOL
Ele- Riin Kirik
O11MT
ALKOHOLISM
Lõputöö
Juhendaja : Mare Kiis
Tallinn 2009

Sisukord

Sissejuhatus.................................................................... lk 3
Alkoholimõju.................................................................... lk 4
Kroonilise alkoholismi ehk joomatõbi staadiumid............ lk 5
Pohmell........................................................................... lk 7
Alkohol ja seksuaalsus .................................................... lk 8
Alkoholi mõju lapse organismile...................................... lk 9
Alkoholi kuritarvitamine................................................... lk 10
Alkoholi mürgitus............................................................ lk 11
Kokkuvõte....................................................................... lk12
Kasutatud kirjandus........................................................ lk 13

Sissejuhatus

Valisin alkoholismi töö sellpärast, et see on tänapäeval üks suur probleem. Inimesed ei mõista kui palju nad alkoholi tegelikult tarvitavad ja mida alkohol nende kehaga teha võib. Noored eriti, nende jaoks on alkohol nagu limonaad , eriti need siidrid. Nad ei arvesta, et ka seal on alkoholi, mis mõjutab kõvasti tervist ja võib tekitada kergesti sõltuvust. Töös räägin alkoholi mõjust ja selle staadiumitest, sellest kuidas tulla toime pohmelliga ja mis asi see üldse on .

Alkoholi mõju

Alkoholism on haigus, mille puhul tekib organismil sõltuvus etanoolist.. Uimastitest on ta tubaka kõrval meile kõige kättesaadavam. Alkoholi tarbimine ka väikestes kogustes toob kaasa nähtavaid muutusi organismi talitluses ja käitumises: kõne muutub segaseks, mõttekäigud ei allu kontrollile, ilmneb emotsionaalne labiilsus , kordinatsioon on häiritud. Annuse suurenedes need nähud süvenevad, lisanduvad tasakaaluhäired, oksendamine . Peamised kahjustused tekivad väikeajus, mille tagajärjel nõrgeneb mälu ning loogiline mõtlemine. Väheneb oluliselt õppimisvõime ja tähelepanu. Pärsitud saab maks. Tulemuseks on kudede sidekoestumine ja maksa tsirroos . Südamelihas rasvub ja sagedaks muutuvad rütmihäired. Väheneb organismi võime toota suguhormoone.
Kui on kujunenud psüühiline ja kehaline sõltuvus alkoholist, see tähendab vajadust ja tungi alkoholi järele, on tegu kroonilise alkoholismiga. Krooniline alkoholism vajab süstemaatilist ravi. Olulisteks tunnusteks kroonilise alkoholismi diagnoosimisel peetakse kontrolli kadumist tarvitatava alkoholi hulga üle ning taluvuse tõusu alkoholi suhtes, mälulünkade esinemist, pohmelussündroomi alkoholi tarvitamisele järgnevatel päevadel. Alkoholsõltuvus kujuneb välja pikkamööda tehes läbi iseloomuliku arengukäigu alkoholi juhuslikust mõõdukal hulgal tarvitamisest kuni pideva liigtarvitamiseni. Igal isikul areneb alkoholism individuaalse pildiga ning tempoga. Mõnel alkoholi liigtarvitajal jääb tõbi pikemaks ajaks püsima kergele astmele , jõudmatagi kroonilise alkoholismi kõige raskemasse staadiumi. Võimalik on ka alkoholismi spontaanne katkestamine, see tähendab,alkoholi liigtarvitamisest loobumine.

Kroonilise alkoholismi ehk joomatõbi staadiumid

Kroonilise alkoholismi esimene staadium

Tekib tung alkoholi järele. Kui inimene on mõningase koguse alkoholi sissevõtnud tekib tung edasi juua, kuni alkoholi lõppemiseni või kuni raske joobe saabumiseni. See on kontrolli kadumine tarvitatava alkoholi hulga suhtes. Hiljem kaob ka kontroll situatsiooni suhtes: inimene ei suuda alkoholi edasisest ülemäärasest tarvitamisest hoiduda isegi ebasobivas situatsioonis ja vaatamata kaaslaste keelitamisele ning seltskonna üldisele hukkamõistavale suhtumisele. Kainest peast inimene spontaanset tungi alkoholi järele sel staadiumil veel ei tunne. Teiseks tunnuseks sellel staadiumil on tolerantsuse ehk taluvuse tõus alkoholi suhtes. Inimene hakkab taluma senisest suuremaid annuseid alkoholi, need ei põhjusta endise raskusega joovet . Taluvus võib tõusta väga kõrgele, on kirjeldatud alkohoolikuid, kes ööpäeva jooksul joovad mitu liitrit viina , ilma et kujuneks rasket joovet. Esimeses staadiumis kustub organismi kaitserefleks – alkoholi suure annuse toimel vallanduv okserefleks . Alkoholismi esimeses staadiumis hakkab esinema ka üksikuid mälulünki . Kujunevad muutused inimese psüühilistes võimetes ja funktsioonides. Inimene muutub loiumaks, initsiatiiv ja energia kahanevad. Töövõime langeb. Sageli kaasneb psüühiline ebamugavustunne: seesmine pinge- ja ärevustunne, rahulolematus enesega ja ümbrusega ning meeleolulangus. Alkoholismi esimeses staadiumis kujunevad välja häired siseelundite tegevuses . Ilmnevad maksafunktsiooni häired, südame – ja vereringe tegevuse korrapäratus, mao ärritusnähud, käte värisemine. Häired on selles staadiumis veel funktsionaalsed , nad taanduvad alkoholist loobumisel üsna kiiresti. Individuaalselt erineva aja jooksul, keskmiselt 2-4 aastat pärast esimese staadiumi tunnuste ilmnemist, läheb alkoholism edasi teise staadiumi.

Kroonilise alkoholismi teine staadium

Iseloomulikuks tunnuseks on selgekujuline abstinentsi ehk pohmeluse seisund . Alkoholi suuremal hulgal tarvitamisele järgneval hommikul on inimese enesetunne äärmiselt halb: esineb nn kassiahastus, vaevab tugev seesmine pinge ning ärevuse tunne. Esinevad südamekloppimine, õhupuudustunne, higistamine , tugev käte- ja teiste lihaste värisemine, intensiivne peavalu. Äärmiselt halva enesetunde tõttu ei ole inimene võimeline tööks ega muuks sihipäraseks tegevuseks. Uue annuse alkoholi toimel mööduvad pohmelusenähud kiiresti ja töövõime ning enesetunne taastuvad . Sellest on tingitud sellele staadiumile iseloomulik reeglipärane peaparandus. Tihti aga saab peaparandusest alguse uus jooming sugenevad mitmepäevased või mitmenädalased joomaperioodid. Teises staadiumis ilmneb tung alkoholi järele juba ilma eelneva alkoholi tarvitamiseta, kaines seisundis. Tung avaldub sööstudena: mõne aja jooksul võib inimene elada ja töötada kainelt, siis aga, enamasti mõne ebameeldivuse või pingeseisundi tõttu tekib vastupandamatu tung alkoholi järele, millest saab alguse järjekordne joomasööst. - Alkoholitaluvus tõuseb esialgu veelgi, siis jääb püsima individuaalselt kõrgele nivoole, mõnikord aastateks. - Mälulüngaga joobed muutuvad reeglipäraseks. - Arenevad edasi püsiva iseloomuga psüühilised muutused . Inimene muutub üha ükskõiksemaks oma ühiskondliku positsiooni ja elus edasijõudmise suhtes. Algavad tööluusid, huvid kitsenevad. Alkohoolik muutub emotsionaalselt labiilseks, kergesti ärrituvaks, vahel agressiivseks. Mitmetes elundites tekivad orgaanilised kahjustused: krooniline gastriit , krooniline maksapõletik, sageli ka südamelihase ning kesknärvisüsteemi kahjustused. Teise staadiumi kestus on suurte individuaalsete erinevustega. Mõnel alkohoolikul areneb juba ühe-kahe aasta pärast alkoholismi kolmas staadium, mõnel kulub selleks mitukümmend aastat.
Alkoholismi kolmas staadium (lõppstaadium)  
Iseloomulikuks sellele staadiumile on kesknärvisüsteemi taluvuse alanemine alkoholi suhtes , alkohoolik muutub järjest tundlikumaks alkoholi suhtes, ta talub seda üha vähem. Esialgu on ta sunnitud piirama joodava alkoholi hulka, hiljem loobuma kangetest jookidest üldse ja üle minema lahjematele jookidele. Iseloomulik on ka joobe iseloomu muutus: alkoholi tarvitamisel ei saabu enam eufooriat ega lõbusat seltsivust, vaid hakkavad domineerima pahurus, konfliktivalmidus, ärritatavus ja agressiivsus . Esineb pidev tung alkoholi järele ja reeglipärane peaparandus. Sellise inimese huvid piirnevad ainult alkoholiga , aktiivsus ilmneb ainult alkoholi hankimisel. Moraalsed pidurid on minetanud igasuguse võime kontrollida inimese käitumist. Välja on kujunenud isiksuse taandareng . Süvenevad siseelundite kahjustused ning lõpuks saabub surm kõige enam kahjustatud elundsüsteemi tegevuse lakkamise tagajärel.
Joove
0-0,5 promilli on peaaegu kaine . Selleks peab 60 kg poiss ära jooma pudeli 8 kraadist alkoholset jooki.
0,5-1,5 kerge joove. Selleks peab 60 kg poiss ära jooma liitri veini.
1,5- 2,5 keskmine joove. Selleks peab 60 kg poiss ära jooma 0,5 l viina.
2,5-3,0 raske joove väike mürgitus. Selleks peab 60kg poiss ära jooma 0,6 l viina.
3,0-5,0 suur mürgitus, sellest rohkem on juba eluohtlik. Selleks peab 60 kg poiss ära jooma liitri viina.

Pohmell

Pohmelli on kahte liiki. Erinevat pohmelli kogevad kroonilised alkohoolikud ja inimesed, kes alkoholi pidevalt ei kuritarvita.Joodik, kes on harjunud teatud koguse alkoholiga, põeb raskelt pohmelli, kui joogipoolise kogus mingil põhjusel väheneb. Tavaliselt tunneb joodik siis peavalu, ta käed värisevad, süda on paha, kassiahastus kimbutab ja kõik väiksemadki helid võimenduvad tugevaks, talumatuks müraks. Ainus tõhus abi niisuguse pohmelli puhul on ravikuur hea narkoloogi juures. Kroonilist alkohoolikut ravitakse vitamiinide, rahustite, südametegevust ergutavate rohtude või antidepressantidega.
Olmetarvitaja pohmell on kergem
Teist pohmellitüüpi on kogenud pea iga täiskasvanu pärast alkoholiga veedetud pidulikke eluhetki. See peahaigus on arstide sõnul veidi leebem. Alkoholimürgitus tingib peavalu. Arstid nimetavad kõnealust tüüpi pohmelli põdevat seltskonda olmetarvitajateks.
Et haige peaga pisitipsutaja mürgistusest vabaneks, peaks ta palju vedelikku tarbima. Pohmelli põhjustavad enam toksilised e mürgised alkohoolsed joogid. See, kui haige on pea järgmisel hommikul, sõltub suuresti ka joogipoolise puhtuseastmest. Samuti ei tasu mitut sorti tulivett segamini pruukida.
Rahvatarkus teab, et pohmelli puhul on hea juua midagi haput, näiteks hapupiima, haput mahla või hapukurgivedelikku. Hapuvajadus tekib, kuna suhkrusisaldus veres langeb. Seda seisundit nimetatakse mediitsiinis hüpoglükeemia.
Mõned ravimid apteegist:
Alka-Seltzer- kõige tuntum pohmellirohi. Sisaldab aspiriini ja soodat. Osta saab nii tüki- kui karbikaupa. Karp maksab u 40 krooni.
Andrews- samuti veeslahustuv. Sisaldab peavaluvastast paratsetamooli ja ergutavat kofeiini. Hind u 32 krooni karp.
Aspiriin- Kui teisi vahendeid käepärast pole, võib haiget pead ravida ka tavalise veeslahustuva aspiriiniga.

Alkohol ja seksuaalsus

Kui oled tarvitanud alkoholi, siis pärsitakse kõigepealt Sinu peas toimuvaid pidurdusprotsesse. See tähendab, et koos alkoholiga uhutakse minema ajusse elu jooksul kogunenud tõkked ja takistused kinnistunud  käitumistavade ja omandatud  toimimisviiside näol. Et nii blokeeritakse kesknärvisüsteemi poolt juhitavad ehk tahtele allutatud protsessid, siis tunnevad alateadvuses pulbitsevad ürginstinktid end seda mõnusamalt. Seepärast ongi nii, et mida suuremaid sõõme oled Dionysose karikast ammutanud, seda intensiivsemaks Su seksuaalfantaasiad võivad muutuda. Vaatamata sellele, et sugutung vaimu tagant ärgitab, ei pruugi keha füsioloogilisi talitlusi juhtivatel keskustel olla asjadest samasugune arusaam. Ära siis imesta, kui juba kerge joobe korral on Su kehal raskusi seksimise ajal kirest haaratud vaimuga sammu pidada ja olenemata sellest, et pea funktsioneerib ihasütitavalt, jääb lõõgastav orgasm saabumata. Samuti toimub ka just kõige rohkem kaitsmata vahekordi just alkoholi joobes olevatel inimestel. Seega on suurenendu oht nakatuda suguhaigustesse või naistel rasestuda.

Alkoholi mõju lapse organismile

Liialdamata võib öelda, et kõige suurema kuriteo sooritavad need vanemad, kes ulatavad oma lapsele tema elu esimese pitsitäie alkohoolset jooki.
Võrreldes täiskasvanuga, on lapse organism hoopis tundlikum alkoholi kahjuliku mõju suhtes. Väike laps võib surra 60-70 g korraga joodud viinast, samal ajal on täiskasvanud inimest surmav annus 1-1,5 liitrit. Täiskasvanud tugeva mehe "norm" - 100-150 g viina, on surmav 6-8 aastasele lapsele. Isegi ühekordne, suhteliselt väikese alkoholiannuse joomine, võib lapsel esile kutsuda tugeva joobe.
Alkohoolsete jookide tarvitamine varases eas kutsub esile haiguslikke muutusi veres ning rikub normaalset ainevahetust. Selle tulemusena tekib kehvveresus , pidurdub kasv ja üldine areng. Alkohol mõjub kahjulikult valgetele verelibledele. Need kaotavad võime võidelda haiguse tekitajatega. Sellepärast lapsed, kes tarvitavad alkohoolseid jooke , põevad oma eakaaslastega võrreldes hoopis sagedamini nakkushaigusi ning taluvad neid harvemini. Alkoholi tomel tekivad lastel siseelundite rasked haigused. Lapseeas on eriti kergesti kahjustatavad seedeelundid , magu ja soolestik . Alkohol ärritab mao ja soolestiku limaskesta ning kutsub esile nende tegevuse pikaajalisi häireid. Selle tulemusena on häiritud toitumisprotsess, organism muutub kurnatuks ning kasv pidurdub. Kõige hullemaks kohaks lapse organismis, mida alkohol kõige julmemalt kohtleb, on kesknärvisüsteem - eeskätt peaaju . Lapse peaaju on arenevas olekus ning talle on hädavajalik saada rikkalikult toitaineid. Lapse peaaju õrn veerikas kude imab endasse kergesti alkoholi, mis hävitab närvirakke. Sepärast alkohoolsete jookide joomine lapse- ja noorukieas toob endaga kaasa sügavaid haiguslikke muutusi kesknärvisüsteemis. Need lapsed, kes on varajasest east peale harjunud jooma veini, õlut ja teisi alkohoolseid jooke, kaebavad sageli peavalude üle, magavad rahutult ning väsivad kiiresti
Alkoholi kuritarvitamine
Mõningatel juhtudel ohustab alkohol juba mõõdukaski annuses inimese tervist või tegutsemist , see on alkoholi kuritarvitamine . Nii on alkohol lapse-, nooruki - ja raugaeas tervisele tunduvalt ohtlikum kui keskeas . Kehaliselt või psüühiliselt haigetele on alkohol ohtlikum kui tervele inimesele. Raseduse ajal on alkohol mitte ainult emale tavalisest ohtlikum vaid ohustab ka arenevat loodet. Kõikidel nendel juhtudel on alkohol absoluutselt keelatud. Kuritarvitamiseks tuleb hinnata alkoholi juhuslikku pruukimist töö eel ja ajal. Eriti puudutab see töötamist transpordivahenditel ning kõrgustes ja liikuvate mehhanismide juures töötades.
Kui inimene tarvitab alkohoolseid jooke korduvalt sellisel hulgal, et see põhjustab tunduva mürgistusseisundi keskmise või raske joobe kujul, on alust kõnelda alkoholi liigtarvitamisest. Alkoholi liigtarvitamist vaadeldakse haiguslikuna siis kui alkoholi tarvitatakse teatud perioodi vältel sellises hulgas, et see kahjustab isiku tervist või tema sotsiaalset funktsioneerimist (st. tema tööülesannete, perekondlike ja sotsiaalsete kohustuste täitmist).
Alkoholimürgitus
Alkohol pärsib närve, mis kontrollivad organismi tahtetuid talitlusi, nagu näiteks hingamine ja neelamisrefleks (neelamisrefleksi ülesanne organismis on vältida lämbumist).
Oksendamine on liigse koguse alkoholi joomisel üsna tavaline, sest alkohol ärritab magu. Alkoholimürgituse tõttu teadvuse kaotanud inimese puhul on oht, et okse satub hingamisteedesse ja ta lämbub.
Inimese alkoholisisaldus veres võib suureneda isegi pärast teadvuse kaotamist, sest alkoholi imendumine maost ja soolestikust vereringesse võtab rohkem aega kui joomine ise. Vale on arvata, et inimene magab end lihtsalt välja.
Alkoholimürgituse kriitilised nähud

• Vaimne segasus, inimene on muutunud tundetuks, tuimaks või letargiliseks, kooma või siis inimest pole võimalik äratada;
  
• oksendamine;
  
• krambid ;
  
• aeglane hingamine (hingamissagedus vähem kui kaheksa korda minutis );
  
• ebakorrapärane hingamine (hingetõmmete vaheaeg on 10 sekundit või rohkem);
  
• liiga madal kehatemperatuur, nahk on kahvatu ja sinakas .
  

Mis võib juhtuda inimesega, kellel on alkoholimürgitus ja kes jääb abita ?

• Inimene võib lämbuda omaenda okse kätte;
  
• hingamine aeglustub, muutub ebakorrapäraseks või seiskub;
  
• süda töötab ebakorrapäraselt või seiskub;
  
• kehatemperatuur alaneb ;
  
• veresuhkru tase langeb ja see võib põhjustada krampe;
  
• oksendamisest tingitud suur vedelikukaotus võib kutsuda esile krambid, püsiva ajukahjustuse või surma.
  

Isegi kui ohver jääb ellu, võib liiga suur kogus alkoholi tekitada pöördumatu ajukahjustuse. Eriti ohtlik on kiire joomine, näiteks kihlveo või võistluse pärast, sest ohver võib juua surmava koguse alkoholi veel enne teadvuse kaotamist.

Kokkuvõte

Tööd teha oli huvitav, kuna meie mõistes ei ole alkohol üldse halb, tegelikult on see väga salakaval ja sõltuvust tekitav. Sain teada palju huvitavaid fakte alkoholi kohta.
Inimesed ei usu, et alkohol tegelikult nii kahjulik on nad võtavad seda kui osa kultuurina, mida meil tegelikult ei ole. Alkohol on väga kahjulik ka väikestes kogustes ja eriti lastele. Paljud noored joovad nii palju alkoholi, et lõpetavad haiglas, alkoholi mürgituse sümptomitena. Ma leian, et inimesed peaksid asja palju tõsisemalt võtma kui siiani seda tehtud on. Alkohol ei ole naljaasi nagu enamus mõtlevad. Ning alkoholism on tõsine haigus.

Kasutatud kirjandus

http://www.tmk.edu.ee/~margek/alko.htm#Pohmell
http://www.et.articlesphere.com/Article/The-Stages-Of-Alcoholism/139799
http://et.wikipedia.org/wiki/Alkoholis m
http://www.hambaarst.ee/tekstid/Kas_alkoholism_on_ravitav.pdf
http://www.alkomeeter.com/kuidasmojub.ht m
http://wapedia.mobi/et/Alkoholis m
2