Arvestades immuniseerimise olulisust ja mõju rahva tervisele, on riiklikult korraldatud immuniseerimiskavad ja –programmid maailmas tavapärane praktika. Immuniseerimiskava eesmärk on tagada laste ja noorukite ühtlane, õigeaegne ja kõikehõlmav vaktsineerimistega hõlmatus. Kõige praktilisem ja reaalsem on see saavutada riikliku korraldusega. See tähendab, et riiklikult rahastatakse ja tagatakse kõikide vajalike vaktsiinide hankimine, säilitamine ja transport. Vastsündinud immuniseeritakse tuberkuloosi ja B-viirushepatiidi vastu sünnitusmajas. Järgnevaid immuniseerimiskava alusel tehtavaid vaktsineerimisi viivad läbi perearstid või –õed. Kooliealiste laste ja noorukite immuniseerimiskava vaktsineerimisi korraldab kooliõde. Piisava vaktsineerimistega hõlmatuse tulemusena kujuneb elanikkonnal kollektiivne või populatsiooni immuunsus. See tähendab, et nakkushaigus ei saa enam levida, kuna pole piisavalt vastuvõtlikke inimesi
3539 23 4 27 4044 11 8 19 4549 9 5 14 5054 5 3 8 55–59 1 1 60–64 2 2 65–69 1 1 Teadmata 3 1 4 Kokku 244 173 417 § 2. Nakkushaiguste loetelu, mille vastu immuniseeritakse immuniseerimiskava alusel Immuniseerimiskava alusel immuniseeritakse järgmiste nakkushaiguste vastu: 1) tuberkuloos; 2) B-viirushepatiit; 3) difteeria; 4) teetanus; 5) läkaköha; 6) poliomüeliit; 7) leetrid; 8) punetised; 9) mumps; 10) hemofilus influenza b-tüüp. Kasutatud materjalid: • http://commons.wikimedia.org/wiki/Main_Page • http://www.healingdaily.com/conditions/cirrhosis-liver.jpg • http://www.ilmaternal.org/CAIC/VPDinfo.htm • http://www.salli
Imetaja tuumakloonimise Dolly- meetod:1)Tuumadoonori udararakud.2)Munarakudoonor.3)Rakud liidetakse elektriimpulsiga [munaraku tuum eemaldatakse].4)"Vegetatiivse" sügoodi areng kultuuris [Udararaku tuum].5)Embrüosiirdamine kolmandale lambale [varajane embrüo]. 6)Embrüo arenemine. Surrogaat e asendusema [ kloonlammas Dolly-geneetiliselt identne tuumadoonoriga]. HÜBRIDOOMITEHNOLOOGIA:..somaatiliste rakkude hübriidimise meetod monakloonsete antikehade tootmiseks. 1)Hiir immuniseeritakse mingi antigeeniga.2)Kahe nädala pärast eraldatakse hiire põrnast lümfotsüüdid,millest osa toodab vastavat antikeha.Need rakud ei suuda väljaspool organismi kaua elada.3)Lümfotsüüdid ja kasvajarakud pannakse segusse,mis stimuleerib nende ühinemist. Rakkude ühinemisel tekivad hübridoomid.4)Rakud viiakse selektiivsöötmele, milles jäävad ellu ja paljunevad ainult hübridoomid.5) Hübridoomid kloonitakse lahjendusmeetodil.Minikannudes kasvavaid kloone testitakse vajaliku antikeha
Rasedus võib lõppeda spontaanse abordi, loode surma või enneaegse sünnitusega. Kaasasündinud punetiste korral võib lastel tekkida diabeet või türeodiit. Diagnoosimine toimub põhiliselt vereanalüüside põhjal. Värskele nakkusele viitavad IgM või IgG antikehad. Teiste meetoditega ei ole võimalik täpselt diagnoosi määrata. Ravi. Spetsiifiline ravi puudub. Trombotsüütide arvu vähenemise korral manustatakse immunoglobuliini (i/v). Profülaktika. Eestis immuniseeritakse punetiste vastu koos mumpsi ja leetritega 12 elukuul ja 13 eluaastal, kuid on olemas ka monovaktsiin punetiste vastu, kui mingil põhjusel plaanijärgne immuniseerimine ei ole toimunud õigeaegselt. (http://inimene.ee/p/punetised, Ülle Pärm, Viia Parv, 2002, Nakkushaigused, Härmamaetsa Talu kirjastus)
mis stimuleerib juurte kasvu, 4)juurdumissöötmel kasvatatakse taimi seni, kuni neist on arenenud istutusvalmid istikud Kasulikkus:1)viirusvabad istikud-suurem saagikus, 2)võimalik saada suur kogus istikuid korraga, 3)hävimisohus liikide kaitse-populatsiooni taastamine Hübridoomitehnoloogia somaatiliste rakkude hübriidimise meetod monokloonsete antikehade tootmiseks Etapid: 1)hiir immuniseeritakse antigeeniga, 2)hiire põrnast eraldatakse lümfotsüüdid, millest osa toodab antikehi, 3)hübridoomide tekkimine, 4)rakud viiakse selektiivsöötmele, milles jäävad ellu ainult hübridoomid, 5)hübridoomid kloonitakse lahjendusmeetodil, 6)valitud kloone kasvatatakse antikehade tootmiseks elusorganismis, 7)antikehad eraldatakse kasvukeskkonnast Kasutamine:1)haigustekitajate tuvastamiseks, 2)rasedustestid, 3)inimeste vähiravi
Hübridoomitehnoloogia- rakutehnoloogiiliste võimete kogum hübridoomide loomiseks- immuniseerimine, rakkude liitmine ja kloonimine, immunoloogiline testimine ja monokloosete antikehade produtseerimine. Hübridoom- antikeha sünteesitava lümfotsüüdi ja müeloomiraku hübriid; luuakse monokloonse antikeha saamiseks. Monokloone antikeha- kitsa antigeenispetsiifikaga antikeha, mida produtseerib kindel hübridoomikloon. Hübridoomide saamine: 1)Hiir immuniseeritakse mingi antigeeniga 2)Kahe nädala pärast eraldatakse hiire põrnast lümfotsüüdid 3)Lümfotsüüdid ja kasvuaja rakud pannakse segusse, mis stimuleerib nende ühinemist. Rakkude ühinemisel teikivad hübridoomid 4)Rakud viiakse selektiivsöötmele, milles jäävad ellu ja paljunevad ainult hübridoomid 5)Hübridoomid kloonitakse lahjendusmeetodil 6)Valitud kloone kasvatatakse antikehade tootmiseks elusorganismis või kunstlikes tingimustes 7)Antikehad eraldatakse kasvukeskkonnast.
juurdumiseks muudetakse söötme koostist, lisades sinna juurte teket meristeemrakud on viirusevabad ja jõulisema kasvuga, õitsevad lopsakamalt ja soodustavaid kasvufaktoreid. Juurdunud ja vajalikul määral kasvanud annavad rikkalikumat saaki. Kasutatakse ka looduskaitses hävimisohus võrsed istutatakse kasvuhoonesse sobiva koostisega pinnasesse. Eelis: taimeliikide kaitses. Hübridoomitehnoloogia: Hiir immuniseeritakse mingi kasutatakse raskestipaljundatavate taimede puhul (orhideed, viljapuud), antigeeniga. Kahe nädala pärast eraldatakse hiire põrnast lümfotsüüdid, millest meristeemrakud on viirusevabad ja jõulisema kasvuga, õitsevad osa toodab vastavat antikeha. Need rakud ei suuda väljaspool organismi kaua lopsakamalt ja annavad rikkalikumat saaki. Kasutatakse ka looduskaitses elada. Lümfotsüüdid ja kasvajarakud pannakse segusse, mis stimuleerib nende
soodustavaid kasvufaktoreid. · Juurdunud ja vajalikul määral kasvanud võrsed istutatakse kasvuhoonesse sobiva koostiseda pinnasesse. Meristeempaljundust hakati kasutama raskesti paljundatavate taimede istutusmaterjali kiireks tootmiseks (nt. Orhideed, viljapuud) Hübrodoomitehnoloogia ja monokloonsed antikehad Eri liikide, näiteks inimese ja hiire rakkude ühendamine ehk somaatiliste rakkude hübriidimise meetod. · Hiir immuniseeritakse mingi antigeeniga · Kahe nädala pärast eraldatakse hiire põrnast lümfotsüüdid, millest osa toodab vastavat antikeha. Need rakud ei suuda kaua väljaspool organismi elada · Lümfotsüüdid ja kasvajarakud pannakse segusse, mis stimuleerib nende ühinemist. Rakkude ühinemisel tekivad hübridoomid · Rakud viiakse selektiivsöötmele, milles jäävad ellu ja paljunevad ainult hübridoomid · Hübridoomid kloonitakse lahjendusmeetodil
Looduses tekivad kloonid vegetatiivsel paljunemisel. Biotehnoloogias kasutatakse meristeempaljundust alkgoe kasutamine, suure arvu viirusvabade vegetatiivsete järglaste saamiseks. Millistele bioloogilistele nähtustele tuginedes sai võimalikuks meristeempaljundus ? Meristeemrakud on totipotentsed ehk arenguliselt täisvõimelised. Mis on hübridoomid ning kuidas neid saadakse ? Hübridoom on B-lümfotsüüdi ja kasvajaraku hübriid, mis toodab monokloonseid antikehi. Hiir immuniseeritakse mingi antigeeniga ning kahe nädala pärast eraldatakse tema põrnast B- lümfotsüüdid, millest osad muutuvad plasmarakkudeks, mis toodavad antikehi selle kindla antigeeni vastu. Kuna B-lümfotsüüdid pole võimelised ise paljunema või väljaspool organismi kaua elama, pannakse need kasvajarakkudega ühisesse segusse, mis soodustab nende ühinemist. Tekkinud rakud viiakse selektiivsöötmele ning ellu jäävad ainult hübridoomid, mis kloonitakse
teetanuse-läkaköha liitvaktsiini, 717-aastaste laste vaktsineerimiseks difteeria- teetanuse vaktsiini. Poliomüeliidi vastu vaktsineeritakse 3, 4,5 ja 6 kuu ning 2 ja 7 aasta vanuseid lapsi elusnõrgestatud, suu kaudu manustatava vaktsiiniga. Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu esmasvaktsineeritakse 1-aastaseid lapsi elusnõrgestatud leetrite- mumpsi-punetiste vaktsiiniga, korduvvaktsineeritakse 13 aasta vanuses. Lisaks immuniseeritakse inimesi epidemioloogilistel näidustustel kui tekib oht mõne vaktsiinvälditava nakkushaiguse levikuks või satub mõni elanike/töötajate rühm erilisse nakatumisohtu. Käesoleval ajal vaktsineeritakse Eestis epidemioloogilistel näidustustel: - täiskasvanuid difteeria vastu, - 1213-aastaseid noorukeid B-viirushepatiidi vastu, - verega kokku puutuvaid tervishoiutöötajaid B-viirushepatiidi vastu,
vaktsineerimiseks kasutatakse inaktiveeritud difteeria-teetanuse-läkaköha liitvaktsiini, 717- aastaste laste vaktsineerimiseks difteeria-teetanuse vaktsiini. Poliomüeliidi vastu vaktsineeritakse 3; 4,5 ja 6 kuu ning 2 ja 7 aasta vanuseid lapsi elusnõrgestatud, suu kaudu manustatava vaktsiiniga. Leetrite, mumpsi ja punetiste vastu esmasvaktsineeritakse 1-aastaseid lapsi elusnõrgestatud leetrite-mumpsi-punetiste vaktsiiniga, korduvvaktsineeritakse 13 aasta vanuses. Lisaks immuniseeritakse inimesi epidemioloogilistel näidustustel kui tekib oht mõne vaktsiinvälditava nakkushaiguse levikuks või satub mõni elanike/töötajate rühm erilisse nakatumisohtu. Käesoleval ajal vaktsineeritakse Eestis epidemioloogilistel näidustustel: 1)täiskasvanuid difteeria vastu, 2)1213-aastaseid noorukeid B-viirushepatiidi vastu, 3)verega kokku puutuvaid tervishoiutöötajaid B-viirushepatiidi vastu,
kasvusöötmele, mis on tahkestatud agar-agariga 2. Meristeemkoe rakkudest hakkavad arenema uued võrsed 3. Võrsed pannakse juurdumisöötmele, et aidata juurekasvu 4. Taime hoitakse nii kaua, kuni ta on istutamisvalmis Meristeempaljunduse tähtsus seisneb selles, et taimed on viirusvabad ja neid saab kiiresti ja palju aretada. Viirusvabad taimed on lopsakamad ja annavad rohkem vilja. Hübridoomitehnoloogia ja monokloosed antikehad: 1. Hiir immuniseeritakse mingi antikehaga 2. Hiire põrnast eraldatakse lümfotsüüdid 3. Lümfotsüüdid pannakse kokku kasvajarakkudega, millel on piiramatu paljunemisvõime, tekib hübridoom 4. Rakud viiakse selektiivsöötmele, milles alles jäävad hübridoomrakud 5. Hübridoome kloonitakse lahjendusmeetodil 6. Kasvatatakse elusorganismis või kunstlikes tingimustes 7. Monokloonsed antikehad eraldatakse kasvukeskkkonnast
antigeeni. Antigeeni olemasolu korral seostub sellega antikeha-ensüüm kompleks. Signaal tekib, kui uuritav lahus sisaldab antigeeni. Tavaliselt on signaaliks värvimuutus. Juhul, kui lahus ei sisalda antigeeni, ensüümi- antikeha kompleks pinnale ei seondu ning substraadi lisamisega signaali ei kaasne. ELISA katse läbi viimiseks peab vähemalt üks antikeha olema spetsiifiline konkreetse antigeeni suhtes. Teadmata hulgal antigeeni sisaldav proov immuniseeritakse tahkele pinnale kas mittespetsiifiliselt (adsorptsioon) või spetsiifiliselt (kihiline ELISA). Pärast antigeeni immuniseerimist lisatakse tuvastusantikeha, mis moodustab antigeeniga kompleksi. Tuvastusantikeha võib kovalentselt seonduda ensüümiga. Teise võimalusena võib tuvastusantikeha tuvastada sekundaarse antikehaga, mis on seotud ensüümiga biokonjugatsiooni abil. Iga etapi vahel pestakse üldjuhul plaat pesulahusega, et eemaldada valgud või antikehad, mis pole spetsiifiliselt
infektsiooni tükiks ajaks lümfi, sama patogeeni sattumisel organismi valmistatakse kohe palju T- rakkusid, mis tagavad kiire immunoloogilise vastuse) Tappurakkude iseloomustus-Kui raku pinnal on võõras antigeen, siis T-tappurakk hävitab selle perforiinproteiinide kaudu. MHC I ja MHC II funktsioon- Esimesel kompleksid paiknevad kõigil tuumaga rakkudel, esitleb rakkude seest pärinevat valgufragmente T-lümfotsüüte, kahjustamata rakke ignoreeritakse, võõrvalke sisaldavaid rakke immuniseeritakse. Kaitseb organismi infektsioonide ja keharakkude mutatsioonide eest. Teisel kompleksid paiknevad ainult mõnel rakul(makrofaagid, B-lümfotsüüdid), aktiveerivad T- helper rakud, mis aktiveerivad fagosüüdid ja arendavad põletikku ning aktiveerivad b- lümfotsüüdid antikehi tootvateks plasmarakkudeks. Selle kaudu toimub kaitse juba osaliselt lagundatud bakterite ja rakuderbise vastu. humoraalse immuunsuse iseloomustus-B-lümfotsüüdid on umbes 15% lümfotsüütide koguarvust
Puudus: võivad tekkida paardumata nukleotiidid, lugemisraam võib minna katki. 11. Monoklonaalsete antikehade valmistamise põhimõte ja kasutamine teraapias. Milline peaks olema edukas ravim? Monoklonaalne antikeha on antikeha, mis on produtseeritud ühe raku või rakuliini poolt, mis on ühest rakust arenenud. On identsed ja omavad unikaalset aminohappe järjestust, kasvavad identselt. Reageerivad vaid ühe epitoobiga antigeeni molekulis. Hiirt immuniseeritakse antigeeniga, eraldatakse põrnarakud, fuseeritakse müeloomi rakkudega, kasvatatakse HAT söötmel (Aminopteriin blokeerib nukleotiidide sünteesi põhiraja ning HGPRT defekti tõttu ei saa müeloomirakud kasutada alternatiivseid substraate ja surevad, vanuse tõttu hukkuvad ka põrnarakud. Alles jäävad vaid hübridoomid.), isoleeritakse üksikutest hübridoomidest pärinevad rakukloonid, mis produtseerivad ühesuguste omadustega monokloonseid antikehi
kaksiksidemed on trans asendis ehk E-isomeerid. 15. Mis on lateraalne difusioon Ühe membraani kihi piires toimuv aktiivne lipiidide molekulide difusiooniline liikumine 16. Mis on hübridoom ja kuidas ning milleks neid tekitatakse Hübridoom on antikeha sünteesiva b-lümfotsüüdi ja müeloomiraku hübriid, mille abil saab toota suurtes kogustes antigeeni spetsiifilisi monokloonseid antikehi.Säilinud mõlemad eellasraku tunnused. 1) katseloom immuniseeritakse vajaliku antigeeniga 2) immuniseeritud katselooma viidud antigeenile vastavaid antikehasid tootvad b- lümfotsüüdid liidetakse müeloomirakkudega 3) selektiivsöötmel eraldatakse hübridiseerunud rakud 4) hübridoomi kasvatatakse masskultuuris või katseloomas 5) antikeha eraldamine, puhastamine ja kasutamine 17. Mida nim membraani sulamistemperatuuriks Temperatuuri, mille juures toimub faaside üleminek(näiteks geeljas struktuur ->vedel strukt. või vastupidi) 18
B-lümfotsüüdid on viidud kokku teise sellise rakuga, millel pole sellist stoppi (kasvaja analoog). Selleks sobivad müeloomid, mis ise ei suuda antikeha sünteesida. Kuidas välja valida, et ellu jääks ainult hübriidsed rakud, hübridoomid-müeloom, b-lümfotsüüt. Neid kasvatatakse selektiivsöötmel ja nii saab rakke välja valida. Neil peavad olema ühesugused MHC molekulid, need saadakse puhaste katseloomade liinide kasutamisel. Selleks, et B-lümfotsüüte oleks piisavalt, immuniseeritakse katseloomi. B-lümfotsüüte mõjutatakse mitmete antigeenidega ja siis tekib plasma rakk. Mikrotiiterplaadile külvatakse üks rakk (ideaalis) ning siis sünteesib ja sekreteerib ta lahusesse antikehi. Kõige rohkem sünteesitakse beeta-gonadotropiini vastast antikeha, seda kasutatakse raseduse tuvastamisel. Antikehale seontakse külge paramagnetilise osakese abil mingi toksiini ahel. See süstitakse organismi, anikeha liigub kindla märklauani, mis asub näiteks vähkkasvajas
Ühelt haigelt teisele kantakse saastunud kitlite ja voodipesuga. Ka haiglapersonali käte kaudu levivad. Seetõttu on oluline väga hoolikas käte pesemine. Nad levivad ka õhu kaudu nahakettudega. Aitab õhu kiiritamine UV kiirtega. Vastsündinud nakatuvad sageli sünnitusmajas ja saavad stafülokokid haiglapersonalilt. Et 20 naistel ei tekiks imetamisel rinnanäärmepõletikku, immuniseeritakse rasedaid stafülokokkide inaktiveeritud toksiinidega anatoksiiniga. Isoleerimine. Rikastatakse spets. puljongiga, külvatakse välja muna-soolaagarile ja valitakse välja letsitinaaspositiivsed kolooniad. (Letsitiini lagunemisel moodustuv koliin sadeneb valge sademena välja). Edast tehakse neile koagulaastest. Antibiootilise toimega eksopeptiidid. Mõned stafülokokid toodavad lühikesi 19-34 AH (aminohappe) pikkusi peptiide, millel on ABline aktiivsus
Temperatuur Membraani sulamistemperatuuriks nimetatakse temperatuuri, mille juures toimub faaside üleminek (St. membraan läheb liposoomide lahuse kuumutamisel geelisarnasest struktuuri faasist üle mobiilsemasse vedelasse faasi). Hübridoom on antikeha sünteesiva b-lümfotsüüdi ja müeloomiraku hübriid, mille abil saab toota suurtes kogustes antigeeni spetsiifilisi monokloonseid antikehi.Säilinud mõlemad eellasraku tunnused. 1) katseloom immuniseeritakse vajaliku antigeeniga 2) immuniseeritud katselooma viidud antigeenile vastavaid antikehasid tootvad b-lümfotsüüdid liidetakse müeloomirakkudega 3) selektiivsöötmel eraldatakse hübridiseerunud rakud 4) hübridoomi kasvatatakse masskultuuris või katseloomas 5) antikeha eraldamine, puhastamine ja kasutamine ELEKTROKEEMILINE POTENSIAAL VIHIKUST! Aktiivse transpordiga, mis vajab täiendavat (ATP) energiat on tegemist kui ioonide (ainete) liikumine
Kiire taimede hulga suurenemine 3. Meristeemrakud on viiruse vabad 4. Hävimisohus olevate taimede paljundamine Hübridoomitehnoloogia ja monokloonsed antikehad Hübriidid on liikide ristandid. Somaatiliste rakkude hübriidimise meetod võimaldab eritüübiliste rakkude ühendamist. Saab ühendada kahe erineva rakutüübi omadusi Hübridoomitehnoloogia- somaatiliste rakkude hübriidimise meetod monokloonsete antikehade tootmiseks. 1.Hiir immuniseeritakse mingi antigeeniga. 2. Kahe nädala pärast eraldatakse hiire põrnast lümfotsüüdid, millest osa toodab vastavat antikeha. Need rakud ei suuda väljaspool organismi kaua elada 3. Lümfotsüüdid ja kasvajarakud pannakse segusse, mis stimuleerib nende ühinemist. Rakkude ühinemisel tekivad hübridoomid (lümfotsüüdid+piiramatu paljunemisvõimega kasvajarakud). 4. Rakud viiakse selektiivsöötmele, milles jäävad ellu ja
järjekorras nagu tekkiski. Sagedasemad tüsistused on pneumoonia, otiit ja entsefaliit. Diagnostika: Haigus diagnoositakse kliiniliste sümptomite ja epidemioloogiliste andmete alusel. SEROLOOGILINE UURIMINE on peamine diagnostikameetod: spetsiifiliste IgM-antikehade määramine veres alates 4-5-st päevast pärast lööbe teket (ELISA). Profülaktika: aktiivne immuniseerimine 12. elukuul, revaktsineerimine 13.a.-l. Immuniseeritakse ka asümptoomsed HIV positiivsed lapsed. Alates 1994. aastast võeti kasutusele leetrite-mumpsi-punetiste liitvaktsiin (MMR). Punetised HAIGUSTEKITAJA on Rubivirus Togaviridae perekonnast (üheahelaline RNA viirus) Enamikul juhtudest levib viirus piisknakkusena. Raseduse ajal, kui ema põeb punetisi, kandub punetiseviirus transplatsentaarselt lootele (vertikaalne ülekandumine). Äge viirushaigus, mis avaldub kurguvalu, nahalööbe ja lümfisõlmede suurenemisena.
tunnevad ära erinevaid epitoope samal antigeenil. Katseloomalt kogutakse seejärel korduvalt seerumit, millest eraldatakse afiinsuskromatograafia abil välja meid huvitavad antikehad. Nii saab toota ka antikehade vastaseid antikehi, nt kui küülikut immuniseerida inimese IgG fraktsiooniga. Nii saab toota inimese IgG vastaseid küüliku polüklonaalseid antikehi. Monoklonaalseid antikehi saab ühe raku kloonimisega. Katselooma immuniseeritakse korduvalt puhaste antigeenidega. Põrnast eraldatakse B- lümfotsüüte, mida stimuleeritakse paljunema ja antikehi tootma vastava antigeeni vastu. Kuna B- lümfotsüüt on diferentseerunud rakk, siis selle eluiga on piiratud, samuti paljunemiste arv. Lümfotsüüdi rakud segatakse müeloomi rakkudega, millele on omane piiramatu jagunemiste arv. Juhuslikult kõrvuti sattunud müeloomi ja lümfotsüüdi rakud ühendavad oma membraanid, tekib hübriidrakk. Segusse