Ignoreerimissündroom (0)

Ignoreerimissündroom ehk neglekt on sündroom mille korral inimene paneb tähele vaid ühte poolt, enamasti paremat. Patsient võib näiteks joonistada vaid kella parema poole, kuna ei tunnista vasaku olemasolu. Arvatakse, et sündroom võib avalduda kuni kahel kolmandikul parema ajupoolkera insuldi all kannatanutel.
http://www.scholarpedia.org/w/images/thumb/6/66/Clock_drawing_in_neglect.jpg/180px-Clock_drawing_in_neglect.jpg
http://jnnp.bmj.com/content/75/1/13
Sündroom avaldub peale parempoolse ajupoolkera kahjustusi, täpsemalt kiirusagaras asuva tähelpanuga tegeleva osaga. Kuigi seda võivad põhjustada erinevad patoloogilised seisundid on selle enim levinud põhjustaja ajuinfarkt ja ajuverejooks.
http://jnnp.bmj.com/content/75/1/13
Kõige raskemat vormi ignoreerimissündroomi on võimalik diagnoosida vaid pealevaadates. Patsientidel võivad pea ja silmad olla suunatud paremale, kordagi vasakule pööramata. Pakkudes haigetele raamatuid või toitu näitavad nad vaid huvi asjadele mis asuvad paremal, ignoreerides kõike vasakult. Sarnaselt võivad patsiendid ka mitte märgata inimesi, kes lähenevad neile vasakult ning kui nendega rääkida võivad patsiendid pöörata ennast paremale, pilk rääkijast eemale suunatud.
http://jnnp.bmj.com/content/75/1/13
Tihti pannakse ka neglekti sümptomitega patsiente tegema erinevaid teste . Arstide poolt on kõige levinumad kolm - tühistamise test, joonte poolitamine ja kopeerimisülesanne.
Tühistamise testis antakse patsiendile paber millel on laiali erinevad objektid ning diagnoositava ülesanne on leida üles sihtesemed. Näiteks antakse patsiendile paber millel on segamini aetud tähed ning ta peab üles leidma ja ringitama kõik A tähed. Testi hindamisel vaadatakse kui palju eksimusi on tehtud ja kas eksimused piirduvad vaid ühele pildi poolele.
https://sites.google.com/a/macalester.edu/hemispatial-neglect/_/rsrc/1334215618071/home/how-to-measure-neglect/2.png
Joonte poolitamisel on patsiendile antud ülesanne tõmmata pooleks jooni, mis asuvad paberi keskpunkti ümber. Tulemusi analüüsides vaadatakse päris keskpunkti ja patsiendi poolt määratud keskpunkti vahet.
https://sites.google.com/a/macalester.edu/hemispatial-neglect/_/rsrc/1336439923729/home/how-to-measure-neglect/linecan.jpg?height=304&width=400
Kopeerimisülesandes on patsiendile antud ette mingi pilt ja nad peavad võimalikult täpselt sellest koopia joonistama. Testi tulemusi hinnates võrreldakse kahte pilti ning vaadatakse kui kattuvad kaks pilti on. Juhul kui pildilt on täielikult puudu näiteks vasak osa, on suur tõenäosus, et patsiendil võib olla neglekt.
http://jnnp.bmj.com/content/jnnp/63/1/23/F1.large.jpg
https://sites.google.com/a/macalester.edu/hemispatial-neglect/home/how-to-measure-neglect
Kirjeldatud on mitmeid erinevaid mooduseid kuidas sündroomi ravida.
Üks viis kuidas sündroomi ravile lähenetakse on tema julgustamine kaasata ja tähelepanna oma keha vasakut poolt. Kasutatakse näiteks vahendeid mis võivad anda miskit sorti signaali, et patsiendile tuleks meelde olla tähelepanelik kahjustatud poolest.
On ka tehtud katseid ravimiga Apomorphine, mis mõjutab aju dopamiini tootmist. Sama ravimit kasutatakse ka Parkinsoni tõve ravimiseks, kuna usutakse, et see parandab motoorseid funktsioone.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3988490/
https://sites.google.com/a/macalester.edu/hemispatial-neglect/home/treatment