mida rohkem suitsetada, seda tõenäolisemalt tekib vähk. Neil, kes näiteks suitsetavad 1 paki sigarette päevas on võrreldes mittesuitsetajatega 20 kordne risk haigestuda kopsuvähki. Endise suitsetaja risk haigestuda kopsuvähki hakkab langema alles 5 aastat peale suitsetamisest loobumist. Teisteks riskifaktoriteks on tööstuses esinevad kantserogeenid ehk vähiteket soodustavad ained: asbest, radoon, arseeni-, kroomi-, nikliühendid. Suitsetamine koos nende teguritega tõstab haigestumisriski veelgi. Uuringutes on näidatud ka geneetiliste tegurite rolli vähi tekkes koos kantserogeensete ainetega. Kopsuvähk jaotatakse vastavalt tekkinud rakulistele vormidele mitteväikerakk-kopsuvähiks ja väikerakk-kopsuvähiks. Nagu kõigile pahaloomulistele kasvajatele on kopsuvähile omane levimine organismis lümfi- ja vereteid mööda andes siirdeid e. metastaase teistesse organitesse. SÜMPTOMID EHK AVALDUMINE
Inimeste parasiitseene d Mis on parasitism? Parasitism on kooseluvorm kus üks organism saab kasu teine kahju Kuidas seenhaigused tekivad? Kõige tõenäolisemalt võib jalaseene saada üldkasutatavate ujulate põrandatelt, bowlingu-jalatsitest, aga ka õhukestes sukkades lennujaama turvakontrolli läbides (sokid vähendavad haigestumisriski juba oluliselt). Just rahvarohketes kohtades levib haigus seetõttu, et see nakkab haige inimese taldadelt ja küüntelt eraldunud seenespooride kaudu. Mõningail andmetel püsivad need mikroskoopilised seeneniidistiku osakesed nakatumisvõimelistena kuni 12 kuud. Seenel on hea kasvada ja areneda siis kui tal on soe ja niiske ! Jalaseenest lähemalt Jalaseene teket soodustab soe ja niiske keskkond. Jalaseene arengut soodustavad ka ebamugavad ja
maitseained. Järgneb segu pastöriseerimine ja valmistoote villimine pudelitesse. 8. Lükopeen ja selle kasulikkus Lükopeen on ühend, mis annab tomatitele iseloomuliku punase värvuse. Tegu on antioksüdandiga, mida inimorganism ei sünteesi. Tomatid sisaldavad palju lükopeeni ja see suureneb nende töötlemisel. · Kasulikkus: o Aitab ära hoida LDL tekke (nn ,,halb kolesterool") o Vähendab haigestumisriski teatud liiki vähihaigustesse o Vähendab kuni kaks korda tõenäosust haigestuda südame- veresoonkonna haigustesse 9. Majoneeside valmistamine ja nende liigitamine · Valmistamine: Kaussi pannakse sinep, sool, pipar ja munakollased ning segatakse intensiivselt. Segamise käigus lisatakse äädikas või sidrunimahl, kõige lõpus õli. Alguses tehakse seda tilga kaupa, edasi ühtlase nirena, kuni
Võib leida endale tugirühma. * Muud ravivõimalused. Täiendav ravi võib aidata patsienti, selleks tuleks rääkida arstiga, enne kui proovida mõnda muud ravi. Nendeks võivad olla : o Massaaž o aeroobika o jooga o lõõgastusharjutused o hingamistehnikad o Aroomiteraapia o Toidulisandid (maskaran.com) 5 Patsiendi õpetamine ja nõustamine Õe ülesanne fibromüalgiaga patsientide abistamiseks on edastada teadmisi ja haigestumisriski vähendavaid ja ennetavaid õpetusi. Õde peaks suunama patsienti hoiduma kohvi ja alkoholi tarvitamisest, vähendama stressi situatsioone, korralikult magada ja tegeleda mõõdukalt tervisespordiga. Mõnikord on vajalik ka psühholoogia konsultatsioon. Sümptomeid saab leevendada rahuliku võimlemisega ja elustiili muutusega. Ravimitest kasutatakse valuvaigisteid, antidepressante ja lihaste lõõgastajaid.
Kolesterooli taseme piirväärtus on 5,5 mmol/l kohta. Kui rasvainete näitajad on veres liiga kõrged, tuleb esmalt muuta toitumist. Raskematel juhtudel määrab arst ravimeid. Rasvumist soodustab ka vähene kehaline aktiivsus. Vähene kehaline aktiivsus võib kergesti põhjustada ülekaalu, kõrget vererõhku, arterioskleroosi ja suhkrutõbe. ISIKU RISKIRÜHMA SELGITAMINE Inimene võib olla kõhn, sale, normaalne, ümar, täidlane, ülekaaluline või rasvunud. See jaotus on oluline haigestumisriski suhtes. Isiku riskirühma selgitamiseks on välja töötatud mõõtühikud. Keha massi indeks (KMI) (näitab kehakaalu suhet pikkusesse) KMI = kehakaal (kg)/(pikkus (m))2 (näide: 92 kg kaaluva ja 175 cm pikkuse inimese KMI = 92/(1,75)2 = 30) Nii kehakaalu kui pikkuse määramisel peab patsient olema ilma jalanõudeta. Klassifikatsioon KMI (kg/m)2 HAIGUSE TEKKEOHT: Alakaaluline < 18,5 Madal (kuid on suurenenud
Laborikatsetel on kindlaks tehtud, et +29ºC juures on töövõime langus 5%; +30ºC juures 10%; +31ºC juures 17% ja +32ºC juures 30%. Õhuniiskus: Normaalne õhuniiskus on 4060% (lubatud piirid 3070%); - Liiga kuiv õhk- tekib limaskestade ärritus; - Liiga niiske lõhnad, temperatuuri taju väheneb, aurumise takistus, materjalid niisked; - Suureneb külmetamisoht, süvenevad kroonilised haigused; - Tuuletõmbus suurendab haigestumisriski liigniiskuse puhul; - Niiske ja jahe töökeskkond kasvulava hallitusseentele. Valgustatuse puhul arvestatakse normide koostamisel töölaadi, töötsooni heledust ja kontrastsust. Hea valgustatus: 1) Tõstab töövõimet; 2) Väsimus tekib aeglaselt; 3) Parandab töökvaliteeti; 4) Väheneb traumatism; 5) Vähem sundasendeid;
Täisterariisi kõrge kiudainesisaldus aitab kaasa seedesüstee mi kiirele ja häireteta funktsioneeri misele, mis on organis mi heaolu üks tugisambaid ning aitab vältida mitmeid kroonilisi haigusi. Valge riisiga v õrreldes on pruunis kiudained tervelt kuus korda rohke m ehk 1,8 g/100 g ke edetud riisi kohta, kaloreidki vaid 110 g, täiskõhutunne aga kestab pikka aega. Maini mist väärib ka E vitamiin, mis antioksüdandina hoiab ära rakkude kahjustumise ning vähendab muuhulgas haigestumisriski vähki ja südamehaigustesse. E vitamiini ehk tokoferooli on 100 g ke ed etud pruunis riisis 0,6 m g ehk tervelt tervelt 17 korda rohke m kui valges. Süda me tervise huvides töötavad ka B grupi vitamiinid, mida pruunis riisis on arvestataval m ääral. Ohtrasti on seal ka süda melihase jõudlust tõstvaid mikrole m ente magneesiu mi ja kaaliumi, vii mast peaaegu 2 korda enam kui valges, kusjuures magne esium valges riisis puudub.
ligikaudu 5% kõikidest rinna-, munasarja- ja soolevähi juhtudest. Pärilike kasvajasündroomidega seotud geenid, mis võimaldavad määrata vähi geneetilist riski probandil. 126. Rinnavähk. Mutatsioonid rinnavähi supressorgeenides BRCA1 ja BRCA2, mis asuvad vastavalt inimese 17. ja 13. kromosoomis, põhjustavad päriliku rinnavähi teket. Eelsoodumus kasvaja tekkeks pärandatakse järglastele kui dominantne tunnus. 127. Kopsuvähk. Päritud kalduvus võib suurendada haigestumisriski. See on üks sagedasemaid pahaloomulisi kasvajaid kogu maailmas. 128. Kasvajate supressorvalgud. Geeni produkt pidurdab raku jagunemist. 129. Knudsoni kahe löögi hüpotees. Päriliku ja mittepäriliku retinoblastoomi moodustumine. Pärilikul tüübil on vaja üks (ühes alleellis), mittepärilikul juhul aga kaks mutatsiooni RB-geenis (mõlemas alleelis). 130. Retinoblastoom. Inimesel (eriti lastel) esinev silma võrkkesta kasvaja
ÜLEKOORMUSTRAUMADE TEKKIMISE PÕHJUSTEST Organismi ülekoormusest tingitud haigestumised on kutsehaiguste hulgas esimesel kohal meie vabariigis. Põhjusteks võivad olla töö ja töökoha ebaratsionaalne organiseerimine ja kujundus: pikaajaline viibimine sundasendis liikumiselundite või üksikute lihaste pidev staatiline pinge korduvad samalaadsed kiired liigutused vead raskuste käsitsi teisaldamisel liigväsimus töökoha või töövahendi vibratsioon jne. Haigestumisriski suurendavad ebasoodsad keskkonnategurid (puudulik töökoha valgustus, libe või konarlik põrand, tuuletõmbus, tööks sobimatu mikrokliima), samuti ka töötaja füüsilised iseärasused (nõrgad lihased, lülisamba sünnipärased vead), stress ja suitsetamine. 2. JUHEND ÜLEKOORMUSTRAUMADE VÄLTIMISEKS Töö peab olema korraldatud nii, et: töötaja saaks vältida liigset väsimist põhjustavaid tööasendeid ja liigutusi
otstarbe järgi (tööstusmürgid: nt benseen; kütteained: nt metaan, bropaan, bensiin; põllumajanduses kasutatavad kemikaalid; olmekemikaalid: nt äädikhape; ründemürgid, nt sariin, ipriit) püritolu järgi (loomsed: nt maomürgid; taimsed: nt oopium; seenemürgid: nt mükotoksiinid) 3 toime järgi (nt neurotoksiinid). Mürkide levikuga tekkinud olukorda ja sellest johtuvat haigestumisriski nimetatakse toksikoloogiliseks situatsiooniks (EE 6 1992: 524). Toksikoosiks nimetatakse sellist haigusseisundit, mida põhjustavad väljastpoolt organismi sattunud mürkained või organismis eneses moodustunud kahjulikud ained. (EE 9 1996:457). Toksikoloogia kui teadus käsitleb mürke (nende tekkimistm, koostist, omadusim kasutamist ja toimet) ning mürgistusi (nende põhjusi ja kulgu, profülaktikat ja kannatanute ravi (EE 9 1996:456). 1.1. Masinate heitgaasid
kõrvaklapid või spetsiaalsed kuulmekäigusisesed topid. 25. KUIDAS VÄLTIDA FÜÜSILIST ÜLEKOORMUST ? Ülekoormushaiguse põhjuseks võivad olla töö ebaratsionaalne organiseerimine, pikaajaline viibimine sundasendis, üksikute lihasrühmade pidev staatiline pinge, korduvad samalaadsed kiired liigutused, äkilised töörütmi muutused, ebaõiged töövõtted, vead raskuste käsitsi teisaldamisel, väikesed vigastused (pisitraumad) ja liigväsimus. Haigestumisriski suurendavad ebasoodsad töökeskkonna tegurid (vibratsioon, müra, libe või konarlik põrand, tuuletõmbus, ebasobiv mikrokliima), samuti töötaja füüsilised iseärasused (treenimata lihased), stress, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine. Eelpool mainitud põhjused või osa neist tekitavad otseselt või teatud asjaolude koosmõjul ülekoormust, mille tagajärjeks võivad olla kutsehaigused. Soovitusi õigeks tõstetehnikaks 1. <
riietusest, aastaajast;• Kaebuste suurenemine algab üle 25º C• Pinnatemperatuuride erinevus peab olema vähem kui 10º C Õhu relatiivne niiskus • Norm 40 – 60 % (lubatud piirid 30 – 70%)• Liiga kuiv – limaskestade ärritus (silmade kipitus)• Liiga niiske – lõhnad , temperatuuri taju • Liiga niiske – aurumise takistus, materjalid niisked• Suureneb külmetamisoht, süvenevad kroonilised haigused• Tuuletõmbus suurendab haigestumisriski liigniiskuse puhul• Niiske ja jahe töökeskkond – kasvulava Hallitusseentele Õhu liikumiskiirus ja tervisehäired • Ebaühtlaselt jahtunud kehapiirkonna põletikud – lihas-ja närvipõletikud• Külmetushaigused (neeru-kuseteede haigused, hingamisteede haigused• Üldine düskomfort• Töövõime langus Valgustus, valgustatus• Kunstlik valgustus (üld-, lokaalne valgustus)• Loomulik valgustus (üla-, külg- ja kombineeritud ) •
Edasi räägime paari sõnaga epilepsiavormidest. I) Sümptomaatilised epilepsiad .Need on epileptilised hood, mis on ajukoores oleva püsiva kahjustuskolde poolt tekitatud; kolle ise on juba möödunud ajutrauma või muu peaajukahjustuse tagajärg. Epilepsiatest on need umbes 35% juhtudest. Arusaadavalt on selles grupis pärilikkuse osa kõige väiksem, aga siiski pisut suurem kui keskmiselt elanikkonnas. Kui ühel vanemal on epilepsia, siis lapse haigestumisrisk on 12%. Lisaks jälgitakse haigestumisriski haige õdede vendade seas. Selle haigusvormi korral on nende haigestumisrisk umbes 4%. II )Selge põhjuseta näideteks krüptogeensed epilepsiad Epilepsiatest kõige sagedamini (umbes 60% epilepsiajuhtudest) esineb olukordi, kui arstid ei oska välja tuua selget epilepsia tekkepõhjust. Sellistel juhtudel pole patsiendil kunagi olnud tugevat peaajutraumat ega ka tõsist peaaju haigust; samal ajal pole patsiendil ka mõnda harvemat epilepsiat näideteks. idiopaatilist sündroomi. Kuigi
parameeter on negatiivne? 20. Konkreetsem ülesanne: Genotüübitunnusele (0, 1 või 2 riskialleeli) vastava parameetri hinnanguks saadakse 0.2 ja see on statistiliselt oluline. Kui haiguse esinemissagedus madala geneetilise riskiga indiviididel on 0.1% , hinnake ligikaudset esinemissagedust 1 ja 2 riskialleeliga indiviididel. 21. Mis on geneetiline riskiskoor ja kuidas seda praktikas arvutatakse? Riskiskoor peegeldab haigestumisriski. Riskiskoori arvutamise mudel peaks sisaldama haiguse riskifaktoreid (vanus, sugu, perekondlik eelsoodumus jne) ning olema täpne antud populatsiooni jaoks. Loendatud riskiskoor = riskialleelSNP1 + riskialleelSNP2 + . . . + riskialleelSNPn. Riskiskoor = SNP1 x beta1 + SNP2 x beta2 + . . . + SNPn x betan Kus beta on SNPide efekti suurus. 22. Kuidas saadakse ROC-kõver ja mida ta iseloomustab? ROC analüüs põhineb kahel tõenäosusel: tundlikkus ja spetsiifilisus.
Nelja õpiaastaga pandi nad uskuma, et pingeseisundis tegutsevad nad paremini. Kui sellist pinget ei tekkinud, reageerisid nad täpselt vastupidiselt kui enamik meist (Goliszek 33: 1997). Liigse ja pikaajalise koormusega kaasneb pidev sümpaatilise närvisüsteemi üliaktiivsus. Organismi töö ajal koormav pidev ülierutusseisund ei taandu normaalsele tasemel, sest sageli on rahulik puhkeperiood liiga lühike. See suurendab haigestumisriski (Medici 2004: 26). Halvaloomulise, kontrollile allumatu, sümptomeid ja haigusi tekitava stressi põhjuseks peetakse vastuolu oma võimaluste ja keskkonna nõuete vahel. Kui meil näiteks pole tööülesannete täitmiseks piisavalt teadmisi ja oskusi (ülekoormus), muutub olukord varem või hiljem stressi tekitavaks. Samuti võib stress tekkida siis, kui meie soovid ei vasta pakutud võimalustele (alakoormus) (Medici 2004: 26).
verevoolu, mis toob kaasa maksatalitluse lakkamise ja surma.Alkoholil on maksale veel teinegi salakaval kõrvaltoime — väheneb maksa kui vähkitekitavate ainete vastu võitleja kaitseroll. Lisaks sellele, et alkohol soodustab maksavähi arengut, suureneb ka tugevalt oht haigestuda suuõõne-, neelu-, kõri- ja söögitoruvähki. Lisaks läbivad tubakas sisalduvad vähkitekitavad ained alkoholi toimel hõlpsamini suu limaskesta, suurendades suitsetajate haigestumisriski veelgi. Iga päev napsitavatel naistel suureneb rinnavähi oht. Uuring näitab, et nende haigestumisrisk, kes tarvitasid kolm või enam napsu päevas, oli 69 protsenti suurem kui neil, kes alkoholi ei tarvitanud. 2.2.2.Magu Põhjustab maokatarri, kõhunäärmepõletikku, mille tagajärjeks on seedehäired ja suhkruhaigus. Risk haigestuda söögitoru- ja pärasoolevähki on tavalisest suurem.Alkohol ärritab magu. Ka väikene kogus võib tekitada iiveldust. Suur kogus võib ajada Sind oksele
töö- ja töökoha iseloomust, riietusest, aastaajast; ·Kaebuste suurenemine algab üle 25º C ·Pinnatemperatuuride erinevus peab olema vähem kui 10º C - Õhu relatiivne niiskus ·Norm 40 60 % (lubatud piirid 30 70%) ·Liiga kuiv limaskestade ärritus (silmade kipitus) ·Liiga niiske lõhnad , temperatuuri taju ·Liiga niiske aurumise takistus, materjalid niisked ·Suureneb külmetamisoht, süvenevad kroonilised haigused ·Tuuletõmbus suurendab haigestumisriski liigniiskuse puhul ·Niiske ja jahe töökeskkond kasvulava hallitusseentele - Õhu liikumiskiirus ja tervisehäired ·Ebaühtlaselt jahtunud kehapiirkonna põletikud lihas-ja närvipõletikud ·Külmetushaigused (neeru-kuseteede haigused, hingamisteede haigused ·Üldine düskomfort ·Töövõime langus -Valgustus, valgustatus ·Kunstlik valgustus (üld-, lokaalne valgustus) ·Loomulik valgustus (üla-, külg- ja kombineeritud ) ·Kombineeritud valgustus loomulik + kunstlik