Tuberkuloos (0)

Tuberkuloos
Tu b e r k u l o o s i   h a i g e s t u t a k s e   i k k a   v e e l
MIS ON TUBERKULOOS?
Tuberkuloos on õhu teel leviv  piisknakkus , mille 
tekitajaks  on  Mycobacterium Tuberculosis. 
Sellesse haigestutakse ikka veel ning seda 
juhtub täiesti tavaliste noorte ja edukate 
inimestega.
Tuberkuloos võib kahjustada kõiki elundeid, kuid 
kõige sagedamini kannatavad  kopsud .
Ajalugu
Tuberkuloos on vana haigus, mida tuntakse ka 
tiisikuse nime all
Tuberkuloosi on inimesed haigestunud juba 
aastatuhandeid
Esinemissageduse kõrgajal Euroopas (16.-19. 
sajandil) nimetati seda eluohtlikkuse tõttu 
"valgeks katkuks“
Saksa arstiteadlane Robert Koch teatas 
24.märtsil 1882 avalikkusele TB bakteri 
avastamisest
TB tekitajat nimetatakse ka “Kochi 
kepikeseks”
Hetkeolukord
Tuberkuloos on nakkushaiguste hulgas surma 
põhjustajana esikohal ka tänapäeval
Igal aastal sureb sellese haigusesse 3 miljonit inimest
Tuberkuloosibakteriga on nakatunud 1/3 maailma 
täiskasvanud elanikkonnast
Nakatunutest haigestub tuberkuloosi elu jooksul 5-10%
Aastas  diagnoositakse  ligikaudu 8 miljonit uut 
haigusugu, millest pooled on nakkusohtlikud
Eestis esineb 50-60 juhtu 100 000 inimese kohta 
aastas
Tuberkuloosi levik
Tuberkuloosi nakkusallikas – 
kopsutuberkuloosihaige
Õhkinfektsioon
Tuberkuloos levib:
Pisikud erituvad rääkimisel, 
laulmisel, aevastamisel, 
köhimisel...
• 1 köhahoog = 5 minutit 
jutuajamist rääkimisel
• Üks ravimata TB haige võib 
nakatada  aastas keskmiselt 
15-20 inimest oma lähikonnast
Tuberkuloositekitajad 
püsivad nakatumisvõimelistena
Piiskadena õhus 5 tundi ja hõljuvad 5 m 
kaugusele
Kuivanud eritistes  pimedas  ruumis kuni 1 
aasta
Raamatulehtedel 3 kuud
Tänavatolmus 10 päeva
Tuberkuloosi surnute  maetud  laipades 3 
aastat
Tuberkuloositekitajad hävivad:
Intensiivses UV-kiirguses 2-3 minutiga
Päikesekiirguses 1,5 tunniga
Kuivanud eritiste kuivkuumutamisel 100o 
juures 45 minutiga
 Keetmisel  1 minutiga
Desinfektsiooniaine toimel 15 minutiga
Tuberkuloos ei levi:
Kätlemisel
 Samade  toidunõude  kasutamisel
Otsesel kontaktil  vigastatud  nahka kaudu
Tuberkuloositekitaja 
ülekandmisel inimeselt inimesele 
on määravaks 4  faktorit :
1. Haige nakkusohtlikkus
2. Bakterite kontsentratsioon õhus
3. Kontakti kestus TB- haigega
4. Inimese organismi tervislik seisund
Riskifaktorid
Ülerahvastus, immigratsioon,  linnastumine
 Vaesus , kehvad elutingimused
Töötus
Alatoitumus
HIV/AIDS
Narkomaania
 Alkoholism
 Suitsetamine
Nakatumine  ei tähenda
veel haigestumist
Tuberkoluusi 
Tuberuloosi 
PÕEB TUBERKULOOSI
nakatunud
haigestunud
Esinevad 
haigussümptomid
EI OLE TUBERKUSOOLI HAIGE Võivad  sageli levitada 
 Tunnevad  ennast tervena ja 
tuberkuloosinakkust 
neil ei ole haigussümptomeid
teistele
Ei levita tuberkuloosinakkust
Tavaliselt positiivne 
Tavaliselt positiivne 
tuberkuliinitest
tuberkuliintest
Kopsuröntgenis on TB 
Kopsuröntgenis ei ole TB 
iseloomulikke  muutusi
iseloomulikud muutused
Rögaproovis ei ole 
Rögaproovis TB tekitajad
haigusetekitajaid
Vajavad ravi
TB arenemine organismis
Terve immuunsüsteemi korral haigestuvad vaid 3 % 
tuberkuloositekitajatega kokkupuutunud inimestest.
Kui inimene on nakatunud, paljunevad TB-tekitajad kopsu 
alveoolides
Väike osa  nendest  pääseb verre ja levib kõikjale organismis
Organismi  immuunsüsteem  reageerib 2-10 nädala pärast ja 
pärsib bakterite paljunemist ja edasist levikut
Haigus areneb juhul, kui inimese immuunsüsteem ei ole suuteline 
baktereid kontrolli all hoidma
Tuberkuloosist kahjustuvad kopsude ülaosad,  neerud , kesk-närvi 
süsteem ja  luud - liigesed
Tuberkuloosi haigestumise risk on suurim esimesed kaks nädalat 
pärast nakatumist
Tuberkuloosi sümptomid
Diagnoosimine
10% juhtudest  kaebused  puuduvad ning TB 
leitakse juhuslikult – tervisekontrolli käigus 
tehtava RÖ-pildi abil või positiivse 
tuberkuliintestiga („hernekese“ süst)
Diagnoosimisel on neli etappi:
1.  Haiguslugu  
2. Tuberkuliintest
3. Röntgenoloogiline uuring
4. Bakterioloogiline uuring
Tuberkuloos on ravitav 
haigus, kui see 
diagnoositakse 
õigeaegselt ja arsti poolt 
määratud ravi viiakse 
lõpuni!
Tuberkuloosihaigete ravi
Ravi on kõikidele tasuta!
Kui TB ei  ravita , võib see lõppeda surmaga
TB-haigeid peab ravima minimaalselt 6 kuud
Põhiliseks  ravimeetodiks  on tuberkuloosivastased 
preparaadid
Rakendatakse ka üldist ravi:
 Köhapärssivad ained
 Kaasuvate haiguste  ravimine
 Alkohoolitarvitamise ning suitsetamise keeld
Kirurgilist ravi (kahjustatud kopsuosa eemaldamine) 
kasutatakse harva
Väga oluline on õigeaegne TB-vastase ravi 
alustamine ning raviskeemi täpne järgimine!!!
Kuhu suunata abivajaja?
Tuberkuloosiuuringule pöördumiseks ei ole 
vaja perearsti  saatekirja  ja uuringud 
tuberkuloosi suhtes on ka ravikindlustust 
mitteomavatele inimestele tasuta.  Uuringuid  
teostatakse järgnevates raviasutustes:
 Kohtla-Järvel
SA Ida-Viru Keskhaigla
 Tallinnas
Torujõe 15, Kohtla-Järve
Põhja-Eesti Regionaalhaigla 
 Narvas
Pulmonoloogiakeskuse tuberkuloosi 
SA Narva  Haigla
polikliinik
Karja 6, Narva
Hiiu 39, Tallinn
  Rakveres
MTÜ Rakvere Haigla
 Tartus
Tuleviku 1, Rakvere
SA Tartu Ülikooli Kliinikumi Kopsukliinik
 Pärnus
Riia mnt 167, Tartu
SA Pärnu Haigla
 Jõgeval
Ristiku  1, Pärnu
SA Jõgeva Haigla
Piiri 2, Jõgeva
Ennetamine
Vaktsineerimine nõrgestatud eluvaktsiiniga
 Mittespetsiifiline  profülaktika:
 Organismi üldine tugevdamine
 Elatustaseme üldine parandamine
Enesekaitse 
Infektsiooni kontroll
 Administratiivne
Tehniline
Individuaalne
Administratiivne kontroll:
Kiire avastamine
Isoleerimine
Köhahügieen
Efektiivne ravi
Töötajate  tervisekontroll
 Koolitused
Tehniline kontroll
 Ventilatsioon
Hepa- filtrid
Bakteritsiidsed lambid
Individuaalsed 
kaitsevahendid
•
Respiraatorid
Respiraatorid on loodud 
töötama väljast sissepoole 
ja seega  kaitsevad  selle 
kandjat
•
Kirurgimask
Kirurgimask – algusest 
peale on loodud töötama 
seest väljapoole – ehk 
kaitsma patsienti
NB! 
Respiraator  on tõhus ainult siis, kui see on 
õigesti valitud ja paigaldatud ning seda 
kasutatakse kogu ohutsoonis viibimise ajal
Respiraatori paigaldusjuhend
Võtke respiraator kätte nii, et ninaosa on sõrmeotste kohal. Laske paeltel vabalt käe all 
rippuda
Asetage respiraator näole nii, et alumine serv on lõua all ja ninaosa ülespoole
Tõmmake ülemine pael üle peaja jäta see kõrgele kukla taha. Tõmmake alumine pael üle pea 
kõrvadest madalamale
 Pange  mõlema käe sõrmed ninaklambri külgedele ja suruge vastu nina. sõrmeotsi allapoole 
mõlemal pool ninaklambrit. Ninaklambri  surumine  ühe käega ei ole piisavalt tõhus
Kontrollige respiraatori hermeetilisust enne selle kasutamist tööruumides:
katke respiraatori näo osa kätega maski liigutamata
hingake sügavalt sisse – kui nina juures on tunda õhuvoolu, vajutage 
kui respiraatori äärtest  lekib , liigutage  paelu  üles-alla
Kui respiraatori sobitamine EI  ÕNNESTU  soovitud viisil, ÄRGE MINGE saastunud  alale .  
Pidage meeles
Õhu kaudu levivate  nakkuste  eest saate Te 
ainult ise ennast kaitsta kasutades 
respiraatorit
Hingamisteede hügieen 
Köhaetikett
Kõigile hingamisteede infektsiooniga isikutele soovitatakse 
viiruse leviku tõkestamiseks järgmisi  abinõusid :
Ära köhi teiste suunas
Köhides või aevastades  katta  nina ja suu ühekordse 
taskurätikuga 
Viske taskurätid peale kasutamist lähimasse 
jäätmekonteinerisse 
Peale kontakti hingamisteede sekreetidega ja 
kontamineeritud objektide/ materjalidega rakendage 
kätehügieeni (nt. kätepesu seebi ja veega, käte 
antiseptikum).
Hingamisteede sümptomitega isikute maskiga 
varustamine ja eraldamine
Millal Sina tegid RÖ-pilti?
Tänan !

Document Outline

• Slide 1
• MIS ON TUBERKULOOS?
• Ajalugu
• Hetkeolukord
• Slide 5
• Slide 6
• Tuberkuloosi levik
• Tuberkuloos levib:
• Tuberkuloositekitajad püsivad nakatumisvõimelistena
• Tuberkuloositekitajad hävivad:
• Tuberkuloos ei levi:
• Slide 12
• Riskifaktorid
• Nakatumine ei tähenda veel haigestumist
• TB arenemine organismis
• Tuberkuloosi sümptomid
• Diagnoosimine
• Slide 18
• Slide 19
• Slide 20
• Ennetamine
• Infektsiooni kontroll
• Administratiivne kontroll:
• Tehniline kontroll
• Individuaalsed kaitsevahendid
• Slide 26
• Pidage meeles
• Hingamisteede hügieen Köhaetikett
• Millal Sina tegid RÖ-pilti?
• Tänan!