Manustatakse kas p/o või s/c. Manustamine/annustamine: reumaatiliste või nahahaiguste raviks tohib metotreksaati manustada ainult üks kord nädalas. Tavaline annus on 7,5 - 15 mg suu kaudu, üks kord nädalas. 23. Millised on metotreksaadi vähem-ohtlikud ja ohtlikud kõrvaltoimed? Kuidas saab osaliselt vähemohtlikke esinemist vähendada? Kergemad kõrvaltoimed: Seedetrakti kõrvaltoimed – iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus. Lisa foolhappe manustamine. Stomatiit. Kerge/mõõdukas stomatiit – lisa foolhappe manustamine. Äge stomatiit võib nõuda ravi peatamise. Maksaensüümide aktivatsioon – maksakahjustus. Kontrollida maksaensüüme. Nahalööbed – kui tekivad, siis võib aidata doosi vähendamine või siis halvemal juhul ravi katkestada. KNS kõrvaltoimed – peavalu, väsimus, haiglane tunne, keskendumisraskused. Kui tekivad ja häirivad, siis doosi langetada. Vajadusel ravi lõpetada. Hematoloogilised kõrvaltoimed – leukopeenia. Infektsioonid – palavik
Vitamiin E suhtelise mittetoksilisusega kaasub ka teatud adaptatsioon. Kui kasutamist alustada tavaannustega ja manustavat hulka aegamööda ja astmeliselt suurendada, ei kaasne toksilisi efekte ka küllalt suurte annuste kasutamisel. Vitamiin E e toksilisuse esmasümptomid on lihasnõrkus, kõhulahtisus, peavalu, peapööritus. Vitamiini manustamise lõpetamisel kaovad neen nähud reeglina nädala jooksul. Tugeva toksilise efekti sümptomid on aga stomatiit, kreatinuuria, nõgeslööve, vitamiin K metabolismi häired, vaginaalne verejooks, nägemishäired. Vitamiin E kestvad megadoosid võivad suurendada kõrget vererõhku. Vitamiin E on antikoagulantse toimega. Seetõttu vähendavad tema väga suured annused vere hüübimist ja vitamiin K defitsiidi korral võib tekkida tõsiseid probleeme vere hüübimisega.
B2(RIBOFLAVIIN) vajalik juuste, küünte ja ● Pragunenud ja naha normaalseks arenguks katkised suunurgad ning ka nägemisprotsessis. ning huuled ● Nõrkus ● Depressioon ● Glossiit, stomatiit ● Fotofoobia ● Keratiit ● Nina ja silmade ümbruse dermatiit ● Juuste väljalangemine
Strongülatoos suured strongülaadid sp ?välimik- juuspeened, 3-4cm ?üheperemeheline ?ränne: mesenteriaalarterites Oksüuroos e naaskesaba- värvus punane, emased tunduvalt suuremad, Üheperemeheline- emased liiguvad läbi pärasoole sfinktri ?TUNNUSED: sügavad saba (vastsed pärakuümbruse nahal täkitavad kihelust) Maokiintõbi tekitab kiin / Gasterophilus intestinalis kiin muneb karvkattelesügelusmunad satuvad suu kaudu organismitekitavad limaskestadel põletikke (stomatiit)t ? PÕHJUSTAB: Mao limaskesta põletik, vigastused, koolikud ? VÄLIMIK u 1 cm pikkused TÕRJE: Ussirohtu antakse: varssadele al 2. Elukuust iga 2 kuu järel kuni u 2. Eluaastani täiskasvanutele 1)kevadel(märts-aprill) embotape(strongid)paeluss+ümarussid *Equalane pasta 2) sügisel (september-oktoober) ivermektiin(toim.) *Bimectin Kordustõrje detsembris
Verekaotused 3. Kasvamine, rasedus jt 4. Raua taaskasutuse häire kroonilise haiguse aneemia Rauapuuduse areng: 1. Luuüdis on rauasisaldus langenud ning esineb madal ferritiini tase, mis korreleerub rauavaruded ammendumisega 2. Madal raua sisaldus vered ja kõrge transferriini tase: raua sidumisvõime tõus 3. Hematoloogiliste näitajate muutus 4. Epiteeli jt verega mitte seotud nähud Ravi: FeSo4 tabletid Sümptomid: küüntemuutused ja angulaarne stomatiit Aneemia kroniliste haiguste puhul Etioloogia: kroonilised infektsioonid, reumatoidartriit,kasvajad Megaoblatsiline aneemia (b12 vitamiini ja foolhappe defitsiit) Vajadus: 3-5 mikrogrammi päevas Depoovarud: 3 milligrammi B12 vit defitsiit: 1. dieet(taimetoitlased) 2. resorptsioonihäired (magu pernitsioosne aneemia, gastrektoomia; peensool resektsioon, bakteriaalne ülekasv, haigus; pankreas
· Subfebriilne palavik, kuni kõrge · Lihaste nõrkus palavikuni · Käte külmetamine · Häiritud liikumine · Katmata kehaosadel erüteem, ketendus ja turse · Iseloomulik on lillaka varjundiga ödeem ja erüteem · Limaskestadel: konjuktiviit, stomatiit, farüngiit NB! Iseloomuliku nahalööbe puudumisel kasutatakse ka terminit polümüosiit · Sagedamini haigestuvad lapsed ja naised Sjögreni tõbi on süsteemne sidekoehaigus, kus iseloomulikuks on sülje ja pisaranäärmete puudulikkusega kaasnev krooniline põletik · Ühised sümptomid · Primaarne erisus
· Omab sapieritust soodustavat toimet ning ennetab sapikivide teket · Puhastab verd, verejooksu peatav, immuunsust stimuleeriv · Taastab inimese aura peale raskeid haigusi ja hingelisi üleelamisi · Soovitav kasutada kaastunde ja inimliku soojuse puudumisel · Antiseptiline, bakteritsiidne, desinfitseeriv · Palavikuvastane · Külmetuse, gripi ja bronhiidide ennetamine · Nahapõletikute ja akne vähendamine · Stomatiit ja parodontoos ennetamine · Rasvumise, kõhukinnisuse ja düspepsia vähenemine · On magusa, meeldiva aroomiga · Kosmeetikas kasutatakse rasuse naha hooldusel, rasedusarmide määrimiseks · Kosmeetika toodete ja jookide lõhnastamiseks · Lõdvestav ja rahutunnet tekitav · Ergutab maksa ja pankrease tegevust. · Termiitide ja sipelgate tõrje · Ravimitööstuses · Bioloogiliselt hästi lagunev
veeslahustuv omakorda vajavad redoksprotsesside ensüümid süsivesikute, Nõrkus vitamiin. aminohapete ja lipiidide katabolism ehk lammutamine, Depressioon Kuna antud hingamisahela ensüümid, rasvhapete oksüdatsioon. Glossiit- keele põletik vitamiini leidub ka Samuti on riboflaviin vajalik juuste, küünte ja naha normaalseks Stomatiit- igemepõletik piimas, siis arenguks ning ka nägemisprotsessis. Fotofoobia- valgusekartus kasutatakse vahel Keratiit- silmapõletik ka terminit Nina ja silmade ümbruse dermatiit- nahapõletik
N. 10 S. Üks tablett sisse võtta kaks korda ööpäevas Toime: E. Coli bakteri hävitamine UTIs Ravimrühmad: Sulfamethoxazolum+Trimethoprimum, Norfloxacinum, Nitrofurantoinum (AB) Valik: kaks korda ööpäevas vaja võtta, toime saabub juba kolme päevaga KT: GI trakti nähud (iiveldus, oksendamine, isutus), nahareaktsioonid (lööve, nõgestõbi). Aeg-ajalt kandidoos; harva leukopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, kõhuvalu, kõhulahtisust, stomatiit, glossiit. Nõrkus, väsimus, unetus. 4. Selgita mis on retsidiveeruv UTI? UTI kordumine. Infektsiooni tekitaja ei olnud antibakteriaalse ravi suhtes tundlik. UTI retsidiivi põhjustaja on sama mikroob. Korduvate UTI-de riskitegurid: seksuaalne aktiivsus, kontratseptsiooni kasutamine, madal östrogeenide tase, pärilik eelsoodumus ja lühike ureetra-anus’e vahemaa. 5. Miks tuleb rasedal patsiendil asümptomaatilist bakteriuuriat ravida?
d) Mycobacterium tuberculosis'e vastu 65. Metronidasooli resistentsuse tekkepõhjuseks on a) seostumine mikroobiseinaga on häiritud b) ribosomaalne sidumine on rikutud c) vähenenud ravimi vastuvõtmine (uptake) d) tsütotoksiliste radikaalide elimineerimine 66. Metronidasooli kõrvaltoimed on ... Seedetrakti, erituselundite ärritusnähud. Candida albicansi infkektsioon tupes, kuiv ja kipitab. Metallimaitse suus, glossiit, stomatiit, suu kandidoos. Pikaaenge manustamine neurotoksilised nähud. Alkoholiga seoses peavalud ja punastamine. Teratogeenne(satub ka rinnapiima) 67. Selgita, mis on MIC? MIC minimal inhibitory concentration - madalaim kontsentratsioon, mis pärsib bakterite kasvu. 68. Millistel põhjustel AB ravi ebaõnnestub? * Määratud vale AB (tekitaja ei ole sellele tundlik) * Ravikuur pole tehtud lõpuni või oli määratud
põlvkonna moodustumine algab 80-90 minutit pärast viiruse adsorptsiooni. Edasi kantakse viirus esmase vireemiaga lümfoidorganitesse, kus toimub teisene replikatsioon. Teisese vireemiaga levib viirus uuesti kogu organismis. Üksikjuhtudel võib hakata erituma sekreetidega ja ekskreetidega kuni 48t enne kliiniliste tunnuste ilmnemist. Kliiniline pilt: Inkubatsiooniperiood 2-21 päeva (keskmiselt 3-8 päeva). Veised: palavik (40- 41°C), anoreksia, depressioon, piimatoodangu langus, stomatiit, matsutamine, hammaste ragistamine, anoreksia, salivatsioon, vesivillid (aftid) lõhkevad 24 tunni jooksul, erosioonid (narmendav serv). Erosioonid sõrgadel – ei taha tõusta, sekundaarsed infektsioonid. Kõrge haigestumus (kuni 100%), täiskasvanud loomade madal suremus, vasikate äkksurm (kuni 20%). Vasikad: ei täheldata villide moodustumist suu limaskestas! Südame- veresoonte süsteemi, mao ja soolkanali raske tabandus (kõhulahtisus). Sead: palavik (40,5 -41,5°C),
· Suurem risk kasvajate tekkeks ja arenguks · Maksa ja neerukahjustuste tekkeks · Enneaegset vananemist Parimad E-vitamiini allikad on taimsed õlid, pähklid, seemned, idandid. Toksilisust normaalsel tarbimisel ei esine. Päevase ohutu totaalkoguse ülempiir korduval manustamisel on 800 mg ja seda ei tasuks ületada. Toksilisuse esmasümptomid on lihasnõrkus, peavalu, kõhulahtisus. Tugeva toksilisuse nähud on stomatiit, kreatinuuria, nõgeslööve, vitamiin K imendumishäired, vaginaalne verejooks, nägemishäired.
insult, veenide varikoos, osteoporoos, parkinsonism, katarakt, sapikivide tsüstilise fibroos, hüpertüreoidism, prostatiit, nefriit, allergia, bronhiit, kollatõbi, artriit, lihaste düstroofia, nahahaavandid, akne, gastriit, kasvajad, menstruatsioonihäired Toksilisus: üldiselt ei esine! POT: 350...540 mg (kaasneb ka adaptatsioon) · Lihasnõrkus, kõhulahtisus, peavalu, peapööritus · Stomatiit, kreatinuuria, nõgeslööve, vit K metabolismi häired, vaginaalne verejooks, nägemishäired · Antikoagulantse toimega, niiet vit K defitsiidi korral võib tekkida tõsiseid probleeme vere hüübimisega Vitamiin K (naftokinoonid) antihemorraagilise toimega Nimetused: füllokinoon (K1) taimedes ja kalaõlides menakinoon (K2) sünteesivad peensoole bakterid menadioon (K3)- puhtsünteetiline, alküülitakse K2-ks Metabolism:
piirdel, udaral. · Noorloomadel üksikjuhtudel raskekujuline müokardiit, täiskasvanud loomadel komplikatsioonina "tiigersüda". · SST-le on vastuvõtlikud kõik veislased, lambad, kitsed, sead ja inimesed. Hobused ei nakatu SST. · Palavik Lonkamine · Anoreksia · Depressioon Sekundaarne bakteriaalne · Piimatoodangu langus nakkus · Stomatiit, matsutamine · Salivatsioon Kõrge haigestumus (kuni · Vesivillid (aftid) lõhkevad 24 tunni jooksul100%) · Erosioonid (narmendav serv) Täiskasvanud loomade · madal suremus Viirus satub organismi: · Hingamisteede · Suu · Naha kaudu · Viiruse esmane replikatsioon toimub limaskesta epiteelirakkudes.
Mükoplasmad Mükoplasmad on väikseimad (0.2-0.3 µm) looduses vabalt elavad bakterid. Neil puudub rigiidne rakusein ja seetõttu võib nende kuju olla väga erinev, kerajast kuni niitjani. Võivad olla intratsellulaarsed. Võivad asümptomaatiliselt koloniseerida inimese limaskesti, kuid võivad põhjustada ka hingamisteede ja kuse-suguteede põletikke. Tähtsamad mükoplasmade ja ureaplasmade poolt põhjustatud haigused: M.pneumoniae – farüngiit, trahheobronhiit, pneumoonia, ultseratiivne stomatiit, konjunktiviit, artriit; M.genitalium- suguteede infektsioonid; M.hominis – püelonefriit, sünnitus- ja abordijärgne vaagnapõletik, vastsündinu infektsioonid; NB! Mycoplasma hominis’t on seostatud mitmesuguste urogenitaaltrakti põletikuliste haigusseisunditega, kuid tema rolli hindamisel haigustekitajana tuleb arvesse võtta väga kõrget esinemissagedust tervete inimeste hulgas. M.penetrans – letaalsed infektsioonid AIDS-i haigetel, artriit; U.urealyticum, U
- 6-12 nädalat peale divertikuliiti koloskoopia sünkroonse tuumori välistamiseks. 35. Crohni tõbi. Komplikatsioonid. Kirurgilise ravi näidustused ja printsiibid. Crohni tõbi on põletikuline soole haigus, mis võib tabada mistahes soole osa suust aanuseni välja. Sümptomiteks on kõhuvalu, kõhulahtisus (võib olla verine), palavik, kaalukaotus, väsimus. Enteraalsetest tüsustustest esinevad malabsorptsiooni sündroom, aftoosne stomatiit, fistulid, abstsessid, soolevähk, perforatsioon, toksiline megakoolon. Lisakomplikatsioonidena võivad esineda aneemia, nahalööbed, artriit, uveiit. Tekkepõhjus on ebaselge, multifaktoriaalne teadmata algega immuunreaktsiooni. Objektiivselt võib ägenemiste ajal esineda palpeeritav mass ja kõhu palpatoorne hellus. Diagnoos: Analüüsides tõusnud CRV, ESR, positiivne p-ANCA ja ASCA. Radioloogilistest uuringutest on kasutusel KT ja MRT
• LOS – endotoksiin • IgA1-proteaas (roll virulentsuses teadmata) • β-laktamaas • antigeenne variatsioon Haigused. • Naistel: tservitsiit, uretriit, proktiit, farüngiit; astsendeerumisel salpingiit, PID, perihepatiit • Meestel: uretriit, proktiit, farüngiit • Lastel: go konjunktiviit ehk Ophthalmia neonatorum • Dissemineerunud põleik 0,5…3% patsientidest. • Go stomatiit meenutab herpeetilist stomatiiti – hallikasvalged täpid, ebameeldiv lõhn, keel väga punane ja turses, haavandid sisaldavad tekitajat. Emaka või ureetra põletikulise vastuse tõttu tekib 2-5 päeva pärast nakatumist mädane eritis, uretraalinfektsiooni korral esineb valu urineerimisel. Meestel levib harva eesnäärmele, epididümisele, põhjustades steriilsust. Naistel võib dissemineeruda emakasse, munajuhadesse, põhjustades salpingiiti, PID, ovariaalabstsesse
Turseȱ(ödeem)ȱ Punakadȱmoodustisedȱ(ntȱvereȬ Mandliteȱsuurenemineȱ soonkasvajadȱ(hemangioomid))ȱȱ Lõhedȱȱ Kaebabȱhalbaȱmaitsetȱsuusȱ Geograafilineȱkeelȱȱ Sileȱkõhetunudȱ(atroofiline)ȱkeelȱ Igemeteȱliigkasvȱ(hüperplaasia)ȱȱ Käsnjadȱlaigudȱȱ Igemeteȱkahvatusȱ Suupõletikȱ(stomatiit)ȱ Igemeteȱtaandumineȱ(retsessioon)ȱ Vesivillidȱ Halbȱhingeõhkȱ(halitoos)ȱ Valgeȱkohupiimataolineȱeksudaatȱȱ Liigveresusȱ(hüpereemia)ȱ Valgedȱlaigudȱȱ Limaskestaȱhiidkasvȱ(makroplaasia)ȱ Valgeȱhambakattȱȱ Limaskestaȱkulumineȱȱ Suukuivusȱ(kserostoomia)ȱȱ Limaskestadeȱkahvatusȱ Seonduvad tegurid