sobivas lahustis. Kui lahusti ära aurab, jääb järele üsna tugev polümeerikiht. Selliste värvide ja liimidega on lihtne töötada. Ravimid, taimekaitse ja putukatõrjevahendid Ravimid Ravim on igasugune aine või ainete kombinatsioon, mis on mõeldud haiguse või haigussümptomi vältimiseks, diagnoosimiseks, ravimiseks või haigusseisundi kergendamiseks inimesel või loomal, inimese või looma elutalitluse taastamiseks või muutmiseks farmakoloogilise, immunoloogilise või metaboolse toime kaudu. Taimekaitse ja putukatõrjevahendid Põllul, koduaias ja korteris on kasutusel mitmesugused taimekaitse ja putukatõrjevahendid. Ka nende seas on palju selliseid, mis on inimesele ja koduloomadele mürgised ning oskamatul kasutamisel ohtlikud. Kasutatud allikad www.google.ee www.google.ru www.neti.ee Keemia 9 klassi õpik
ake juhtslaidi teksti laadide redigeerimiseks eine tase Kolmas tase Neljas tase Viies tase Ravimid Ravim on igasugune aine või ainete kombinatsioon, mis on mõeldud haiguse või haigussümptomi vältimiseks, diagnoosimiseks, ravimiseks või haigusseisundi kergendamiseks. Inimesel või loomal, inimese või looma elutalitluse taastamiseks või muutmiseks farmakoloogilise, immunoloogilise või metaboolse toime kaudu. Taimekaitse- ja putukatõrje vahendid Põllul, koduaias ja korteris on kasutusel mitmesugused taimekaitse- ja putukatõrjevahendid. Ka nende seas on palju selliseid, mis on inimesele ja koduloomadele mürgised ning oskamatul kasutamisel ohtlikud. Plastmassid Plastid ehk plast-massid on sünteeti-lised materjalid, mis koosnevad polümeerist, täiteainest, plastifi-kaatorist, stabili- saatorist, värvainest jms.
Küsimüügis on tavalisemad analgeetikumid,vitamiinid,mikroelementide preparaadid,lahtistid ja köharohud.Eaka puhul keskseiks probleemiks on mitme ravimi samaaegne kasutamine, langenud taluvus ja mäluhäired. Eakate ravimisel on konkreetseks riskiks ravimi üledoseerimine, mis on tingitud eliminatsioonimehhanismide nõrgenemisest ühelt poolt ainevahetuses ja teisalt neerude talitluses.Eliminatsiooni aeglustumine tähendab raviaine sisalduse ja farmakoloogilise mõju suurenemist.Kesknärvisüsteemi ravimid ja alkohol mõjuvad vanuritel intensiivsemalt. Väga pajlud eakad kasutavad minu meelest põhjendamatult trankvillisaatoreid. Trankvillisaatoritest kõige laialtasemat kasutust leiavad bensodiasepiini derivaadid(diasepaam,oksasepaam,nitrasepaam,klonasepaam,fenasepaam). Kliinilised põhilised näidustused on ärevusseisundid,unetus,alkoholi võõrutusnähud,epilepsia ja teised krampidega seotud seisundid.
Millal võib ravim olla toksiline terapeutilistel annustel (mõni näide)? Ravim võib olla õiges annuses toksiline+ kui maksapuudulikkus, neerupuudulikkus Maksapuudulikkuse tõttu paracetamoli annus õiges annuses aga põhjustab kõrvaltoime (üledoosi) 4. Millised ravimpreparaadis sisalduvad ained võivad põhjustada kõrvaltoimeid? Abiained, toimeained, saasteained 5. Ravimite kõrvaltoimete tüübid. A ja B tüüpi kõrvaltoimed- kas saab vältida? A tüübid- annusega seotud, farmakoloogilise toimega seotud, tulevad uuringutes välja, ei ole ohtlikud Ravi ei pea lõpetama, võib vähendada annust, vahetame ravimi kas saab vältida? • Peame ravimeid tundma . • Olema ettevaatlikud ravimitega, millel on kitsas terapeutiline laius. • Mida vähem ravimeid samaaegselt tarvitame, seda väiksem tõenäosus on kõrvaltoimeteks. B tüübi, on ohtlikud,ei ole farmakoloogilise toimega seotud ( ei ole annusega seotud!!!!), harva
inhibiitorid inhibiitorid ihibiitorid (SSRI) (SNRI) (NDRI) Fluoksetiin Venlafaksiin Nortriptülliin Bupropioon Mirtasapiin Sertraliin Duloksetiin Amitriptülliin Paroksetiin Tsitalopraam 17. Millised on loengus käsitletud antidepressantide farmakoloogilised toimed/kõrvaltoimed? (sinine tabel)! 18. Antidepressantide farmakoloogilise toime algus. Ravivastus viibib 2-4 nädalat. 19. Millised antidepressandid on üledoosi mõttes ohtlikumad ja mis põhjustab sellisel juhul inimese surma? Üledoosi mõttes on ohtlikumad tritsüklilised antidepressandid, kuna kutsuvad esile KNS pidurdust – hingamine lakkab. 20. Antidepressantide koostoimed. Serotoniini kogust mõjutavad antidepressandid: - koostoime teiste serotoniini kogust mõjutavate ravimitega (tramadool, triptaanid)-
PEREARSTIKESKUSES Referaat kliinilise farmakoloogia õppeaines Juhendaja: K.Mand Tallinn 2013 SISSEJUHATUS Ravim on igasugune aine või ainete kombinatsioon, mis on mõeldud haiguse või haigussümptomi vältimiseks, diagnoosimiseks, ravimiseks või haigusseisundi kergendamiseks inimesel või loomal, inimese või looma elutalitluse taastamiseks või muutmiseks farmakoloogilise, immunoloogilise või metaboolse toime kaudu. Ravimiameti avaldatud juhendis (1995) määratletakse:"Ravvimina käsitatakse kõiki aineid või ühendeid, mis on mõeldud inimese või looma haiguse ravimiseks või ennetamiseks. Kõiki aineid või ühendeid, mida võidakse anda inimesele või loomale haiguse põhjuse selgitamiseks või elutegevuse taastamiseks, parandamiseks, või muutmiseks inimeses või loomas, peetakse ravimeiks."
Preparaat – kindlas annuses ja ravimvormis väljastatav farmakon Ravimvorm – ravimile abiainete ja mitmesuguste tehnoloogiliste võtetega antud manustamiseks sobiv kuju Farmakoloogiline toime- farmakonist põhjustatud organismi talitluse muutus. Droog – ravimite looduslik taimne tooraine (kuivatatud palderjanijuured) Toimeaine - taimses või loomses droogis või ravimvormis esinev farmakoloogilise toimega aine. 3. Ravimvormide klassifikatsioon vastavalt nende agregaatolekule? tahked, vedelad, pehmed ja gaasilised 4. Pulbrite jagunemine vastavalt manustamisele? seespidised ja välispidised pulbrid 5. Mis vahe on doseeritud ja doseerimata pulbril? doseeritud pulbrid on annuseks jaotatud, kasutatakse seespidiselt, doseerimata pulbreid võib kasutada vaid välispidiselt on jaotamata 6. Mis otstarbel kaetakse tablette?
kahjulikke ja väärtuseta aineid, eraldas taimedest kasulikke aineid (nn elujõu kandjaid), võttis kasutusele mehhaanilised (pressimine) ja ekstrahheerivad (leotamine, keetmine) meetodid, kujundas arusaamise toimeainest. 2. Ravim igasugune keemiline aine või ainete kombinatsioon, mis on mõeldud haiguse või haigussümptomi vältimiseks, diagnoosimiseks, ravimiseks või haigusseisundi kergendamiseks inimesel või loomal, inimese või looma elutalitluse taastamiseks või muutmiseks farmakoloogilise, immunoloogilise või metaboolse toime kaudu. Traditsiooniline taimne ravim ravim, mis vastab kõigile järgmistele tingimustele: a) On antud näidustus, mis on kohane üksnes traditsioonilisele taimsele ravimile ning mis on mõeldud ja loodud kasutamiseks ilma arsti järelvalveta b) On mõeldud manustamiseks ainult vastavalt kindlaksmääratud tugevusele ja annustamisõpetusele c) Suu kaudu manustatav või välispidiseks kasutamiseks või sissehingatav preparaat
01.09.2001. KEELATUD AINETE KLASSID a) stimulaatorid b) narkootikumid c) anaboolse toimega ained d) diureetikumid e) peptiid ja glükoproteiinhormoonid , nende analoogid ja mimeetikud Keelatud on tarvitada kõiki aineid mis kuuluvad ülaltoodud klassidesse, vaatamata sellele, et kõikide ainete nimetused ei ole äratoodud näidisnimekirjas. Seetõttu on kasutusele võetud termin-" ja nendega sarnased ained " . See termin iseloomustab ravimeid, mis on seotud vastavate aineklassidega oma farmakoloogilise toime ja/või keemilise struktuuri poolest. KEELATUD MEETODID a) veredoping b) kunstlike hapnikukandjate ja plasmaekspandrite kasutamine (manustamine) c) farmakoloogiline , keemiline ja füüsikaline manipulatsioon AINETE KLASSID MILLELE KEHTIVAD KINDLAD PIIRANGUD a) alkohol b) kannabinoidid ( marihuaana , hashish ) c) lokaalanesteetikumid d) glükokortikosteroidid e) beeta-blokaatorid I. KEELATUD AINETE KLASSID A. STIMULAATORID
Selle tarbeks korjatakse marju hilissügisel ja talvehakul. Neid võib korjata ka talvel, kui marjad on külmunud. Lehti kogutakse augustis ja kuivatatakse tavalisel viisil õhurikkas ja kuivas kohas. Olulise tähtsusega on ka flavonoidid, mida leidub rikkalikult astelpaju marjades. Uuringud on tõestanud nende ühendite manustamise ja südame-veresoonkonna haiguste riski vähenemise vahelist seost. Paljud astelpajumarjades ja -lehtedes leiduvad flavonoidid on mitmekülgse farmakoloogilise toimega ning neist loodetakse abi kapillaartoksikooside, ateroskleroosi, hüpertooniatõve ning maksa- ja seedekulgla haiguste raviks ja profülaktikaks. Astelpaju stimuleerib immuunsüsteemi ja ergutab hormonaalsüsteemi tegevust, seetõttu on seda soovitatav tarvitada üldtugevdava vahendina gripi ja teiste külmetushaiguste ajal, aga ka 8 operatsioonijärgselt. Astelpajulehtedest vannid leevendavad reumat ja podagrat, veresoonte
seal toimet ei avalda. Platsentaarbarjäär on barjäär ema ja loote vahel, mis on selektiivselt aineid läbilaskev. Platsentaarbarjäär kujuneb täielikult välja alles esimese trimestri lõpuks. See barjäär on läbilaskvam ja takistab ravimite sattumist loote verre suhteliselt vähe. See on eriti tähtis asjaolu rasedatele ravimite ordineerimisel, et vältida farmakoloogilise või teratogeense toime ilmnemisel lootel. Platsentaarbarjäär laseb läbi näiteks selliseid loodet kahjustavaid aineid nagu etüülalkohol, morfiin, nikotiin jne. 48. Mille kaudu ja millega erituvad ravimid organismist? Ekskretsioon farmakoni enese või selle vesilahustuvate metaboliitide eritumine organismist. Eritumine neerude kaudu peamine eritustee. Peamiselt neerude kaudu uriiniga erituvad organismist
psühhoteraapia. Depressioon on üks paremini ravile alluvaid psüühikahäireid. Kaasaaegsemad antidepressandid, millega ravitakse depressiooni saab jagada viide suurde rühma: ·tritsüklilised antidepressandid ·tetratsüklilised antidepressandid ·serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ·monoamiini-oksüdaasi inhibiitorid ·seroniini-noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid Liigne alkoholitarbimine süvendab depressiooni. Enamasti soovitatakse depressiooni raviks psühhoteraapia farmakoloogilise ravi kombineerimist. Enamik depressiooni all kannatajaid ei saa mingit ravi. Mõni inimene ei pruugigi aru saada, et tema tujukuses on süüdi depressioon. Paljud tunnevad depressiooni üksnes füüsiliste vaevustena. Mõned isegi ei tea, et abi on võimalik ning paljud ei suuda ravi eest maksta. Aeg-ajalt esinevad tusatujud ei vaja ravi, need kuuluvad elu juurde. Kuid raskemad ja pikaajalisemad masendusperioodid nõuavad tõsiseltvõtmist. Psühhoteraapia aitab mõista oma probleeme
koos teiste ravimeetoditega. 1.5.3. Haiguslike hirmude farmakoloogiline ravimine Medikamente on kasutatud lageda- ja suhtlemiskartuse puhul, sageli paanika kergenda- miseks või esinemishirmu füüsiliste tunnuste leevendamiseks. Foobiate raviks on kasutatud kolme ravimiklassi ehk siis ravimine antidepressantidega, bensodiasepiinidega või beeta- tõkestitega. (Haiguslikud...2002: 209) Foobiat saab ravida käitumis-, tunnetusel põhineva- ning farmakoloogilise raviga. Kombi- neerides farmakoloogilist ning psühhoteraapilist ravi, saavutatakse parem tulemus kui kasutades vaid üht ravistiili. Paremaid tulemusi saavutatakse farmakoteraapiaga, sest see on kiirema mõjuga, samas psühhoteraapia soodustab paremaid kaugtulemusi. Kui need kaks ravistiili ühendada, siis on ravi tulemus pikaajaline ning efektiivne. Viisin läbi ka diskussiooni perearstiga, kes väitis, et foobiaid ravitakse edukalt Eestis.
kosmeetikatoodete jaoks, jäägid kasutatakse loomasöödaks. Meditsiinis kasutatakse ravimina peamiselt astelpajuvilju, aga ka -lehti. Lehti kogutakse augustis ning kuivatatakse õhurikkas ja kuivas kohas. Tähtsad on ka flavonoidid, mida leidub astelpajumarjades rikkalikult. Uuringud on tõestanud nende ühendite tarvitamise ja südame-veresoonkonna haiguste riski vähenemise vahelist seost. Paljud astelpajumarjades ja -lehtedes leiduvad flavonoidid on mitmekülgse farmakoloogilise toimega ning neist loodetakse abi kapillaartoksikooside, ateroskleroosi, hüpertooniatõve ning maksa- ja seedekulgla haiguste ravis ja profülaktikas. Astelpaju tooted stimuleerivad immuunsüsteemi ja ergutavad hormonaalsüsteemi tegevust, seetõttu on neid saadusi soovitatav tarvitada üldtugevdava vahendina gripi ja teiste külmetushaiguste ajal, aga ka pärast operatsiooni. Astelpajulehevannid leevendavad reumat ja podagrat, veresoonte
ISIK VS TERAAPIA Psühhoteraapia empiirilise valiidsuse tegurid (APA Division, The Task Force on Promotion and Dissemination of Psychological Procedures) 1. Teraapia on hästi valideeritud, kui a. vähemalt kaks erinevat autorit on viinud läbi teaduslikele nõuetele vastavad grupiuurimused, mis demonstreerivad efektiivsust ühel või mitmel alljärgneval viisil: i. efekt ületab farmakoloogilise või psühholoogilise platseebo või mõne teise raviviisi oma ii. efekt on võrdne mõne juba tõestatud efektiivsusega ravi omaga, uurimus on piisava statistilise jõuga (grupi suurus ca 30 isikut) VÕI 2. Teraapia on hästi valideeritud,kui on olemas suur hulk üksikjuhtumite uurimusi (n>9) mis demonstreerivad ravi efektiivsust. Veel kriteeriume 3
tehti farmakoloogilisi uurimusi katseloomadel. Buchheimil kujunes välja terve hulk õpilasi ning koostööd tegi ta tollal kuulsa Tartu füsioloogiakoolkonnaga. Buchheim ise uuris ainete difusiooni ja endosmoosi (läbitungimine poolläbilaskvatest membraanidest), nende muutumist organismis ja väljumist sealt. Mitmes tema juhendamisel tehtud töös näidati, kuidas aine imendumine, jaotumine ja eritumine määrab ravimi farmakoloogilise toime. Buchheimi laboris uuriti ka seedimis- ja seedetrakti motoorika mõjutamist ravimitega. Tehti etüülalkoholi, kloroformi ja veregaaside farmakokineetilisi uurimisi, samuti tegeleti antiseptikutega (mõneti juba nt enne Listerit). Veel on Buchheim ajalukku läinud uue ravimite klassifikatsiooni loomisega (1849, 1853- 1878). Uus klassifikatsioon põhines ainete keemilistel ja farmako-dünaamilistel omadustel.
Seepärast peab aine kiiresti jõudma verre ning sealt edasi läbi vere-aju barjääri (vt peatükki „Anatoomia ja 378 füsioloogia alused“) sihtorganisse. Seal tekib kas interaktsioon manustatud aine ja aju mediaatorainete vahel või siis satub aine otse aju retseptoritesse. Nii nagu ravimid, eritab organism uimastid kas otse välja (neerud, sapipõis, kopsud) või lagundab need enne (enamasti maksas). Olenevalt ainest võivad ka lagundamisel tekkivad kõrvalsaadused olla farmakoloogilise toimega. Peale selle võivad uimastid lagundatavate ravimitega reageerida ja nii nende toimet mõjutada (kas tugevamaks või nõrgemaks muuta). Ravimitevahelist vastastikmõju on sageli raske ette teada ja hinnata. Adekvaatsus, enese ja teiste vigastamine Uimasteid tarvitavad patsiendid keelduvad mõnikord ravist. Seda nii olukorra tõsisuse mittemõistmise ja reaalsustaju kadumise tõttu kui ka sellepärast, et kardetakse sõltuvust tekitavate ainete kasutamisega kaasnevaid karistusi
annaabi.ee 
