Süüfilis Eneli Nilbe 8.Klass Mis on süüfilis? Üle maailma levinud ohtlik nakkushaigus, mis tavaliselt levib sugulisel teel ja kahjustab paljusid elundkondi, k.a. nahk, süda, luustik ja närvisüsteem Süüfilis on organism, mis nakatab vere ja muud kehavedelikud. Kui haigust ei ravita varases staadiumis, võib see muutuda väga tõsiseks Kuidas levib? Raseduse ajal võib haigus emalt lapsele üle kanduda, põhjustades tihti tõsiseid arenguhäireid või isegi lapse surma Seksuaalsel teel edasikanduv haigus, mis võib kahjustada kogu keha Süüfilis kandub suguühte ajal üle koos bakteritega Teoreetiliselt võib nakatuda ka verega, kuid doonoriverd kontrollitakse spetsiaalsete testidega, mis välistavad selle võimaluse Avaldumine Süüfilisel on mitu staadiumit Esimesed sümptomid ilmnevad kuu aj...
ilmnevad haigustunnused alles kuude või aastate pärast. Esmane süüfilis Süüfilis peidab end 3 nädalat ja avaldub pärast peiteperioodi mikroobi sisenemiskohale sõlmekesena, millest tekib väike tihke haavand. Enamasti üks, vahel mitu. Haavandis esineb palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esineb suguelundeil ja 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis Umbes 9.ndal nädalal algab teisene staadium süüfilis muutub süsteemseks. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud. Umbes 812.ndal haigusnädalal võib tekkida juuste, kulmude ja ripsmete väljalangus. Kolmandikul isiksustel võib esineda angiinisarnane haiguspilt, kuid palavik puudub. Vahel kaebuseks isutus, nõrkus. Paljudel peavalu ja kaelavalu.
Süüfilis jaotub kolme staadiumi: esmane, teisene ja kolmandane. Esmane süüfilis. Peale 3 nädalast peiteperioodi ilmub mikroobi sisenemiskohale sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teine süüfilis Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Umbes 8-12 haigusnädalal võib tekkida juuste, kulmude ja ripsmete väljalangus.
Hormoonspiraal ehk mirena Mis on mirena? · Rasestumisvastane vahend · Paigaltatakse emakaõõnde · kasvajavastase toime · menstruatsioonid lühemad, kergemad ja valutud · 98,9 % · emakalimaskesta paksus väheneb · 2000-2500 krooni · 5 aastat Omadused · T-kujuline · 3 cm · kapsel · 20 mikrogrammi hormooni päevas · 7x vähem kui antibeebipillis Kõrvalnähud · Tsüklihäired · peavalu · alakeha- ja seljavalud · meeleolulangus · iiveldus · tupevoolus Näidustused · Rohke verega menstruatsioonid · rinnavähk · emaka polüübid · pärast sünnitust
Avaldumiseni kulub keskmiselt 3-14 päeva. Sümptomid Emakakaelapõletik- avaldub rohkenenud limasmädase vooluse tekkes. Emaka limaskestapõletik võib avalduda tsükliväliste veritsuste ja vahekorrajärgsete kontaktverejooksudena . Sümptomid Bartoliini näärmete põletiku puhul tekib ülivalulik, turseline ja suurenev moodustis ühele poole häbememokka, mis takistab istumist ja käimist. Esimesteks haigusenähtudeks meestel peenisel ja naistel vulval on väikesed valutud sõlmekesed, marrastuse- või ohatise-sarnased haavandid, mis võivad jääda märkamatuks. Tõuseb palavik, tekib peavalu, seedehäired, liigesevalu ja nahalööve. Mõne kuu möödumisel tekib pärasoolepõletik (sageli meestega seksivatel meestel) Silmalaupõletik ehk konjunktiviit avaldub limase eritisena silmast Rasedal -ravimata klamüdioos võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust,Ravimata ema vastsündinu on ohustatud nakatumisest silmapõletikku ja kopsupõletikku
Süüfilis jaotub kolme staadiumi: esmane, teisene ja kolmandane. Esmane süüfilis. Peale 3 nädalast peiteperioodi ilmub mikroobi sisenemiskohale sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt.Veenuse kroon otsmikul).
Süüfilis Anni Petron 8. Klass Lagedi Kool 2016/17 Süüfilisse nakatumine • Sugulisel teel • Kehavedelikega Süüfilise tunnused • Nakatumiskohale tekivad valutud kõva koega haavandid, mis on väga nakkusohtlikud. • Mõne nädala möödudes kaob haavand iseenesest, haigus jääb aga organismi püsima. • Paari kuu pärast ilmnevad süüfilise teise staadiumi tunnused: mittesügelev nahalööve kehal, peopesades ja jalataldadel. • Needki haigusnähud kaovad iseenesest. Süüfilise haavandid • Mäda täis • Vedelik puudub https://www.google.ee/search
Kes püüab kõigest väest, saab üle igast mäest Elu kulg on võrreldav mägedel ronimisega, mida kõrgemale jõuad seda rohkem on tagasilööke. Tippu jõudmiseks tuleb palju vaeva näha ning mitte loobuda. Olles madalal tundub elu ilus ja lihtne tagasilöögid peaaegu, et puuduvad või on valutud. Mida kõrgemale jõuad seda järsemaks tee läheb, ning varsti võib tekkida tahtmine loobuda. Luues endale eesmärke on natuke lihtsam raskusi ületada, kuid nende poole tuleb pidevalt ja järjekindlalt minna. Kui hakkavad tulema mured ja probleemid pere, sõprade, kooli ja seadustega tekkib tunne, et tahaks loobuda ja kõigel minnalasta. Mida vähem sa üritad neist vabaneda, seda rohkem neid kuhjub, nii tekibki masendus ja ükskõiksus.
Sümptomid ehk avaldumine Süüfilis jaotub kolme staadiumi: esmane, teisene ja kolmandane. Esmane süüfilis. Peale 3 nädalast peiteperioodi ilmub mikroobi sisenemiskohale sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt
Kaitsevahenditeta seks Kehavedelikega (ka sülg ja pisarad) Sümptomid: Väsimus, ebamäärane kõhuvalu Maksavähk või tsirroos surm (1%haigestunutest) Hepatiidi poolt põhjustatud maksakahjustus HERPES sügelus ja ärritustunne Naha- ja genitaalherpes villikesed ja haavandid nahal ja suguelunditel Naha- ja genitaalherpes Bakteriaalsed haigused Süüfilis 1.faas. Valutud ja kõvad haavandid suguelunditel, huultel, päraku ümber 2.faas. Nahalööve kehal, peopesades ja jalataldadel, lümfisõlmede suurenemine 3.faas. Koekärbused nahal, luukärbus, muutused siseelundites, südame- veresoonkonnas, närvisüsteemis Süüfilis 1.faas Süüfilis 2. ja 3. faas Klamüdioos Võib kahjustada suguorganeid, liigeseid, avalduda silmapõletikuna jne. Ei põhjusta 50%
4 Esmane süüfilis. Peale 3 nädalast peiteperioodi ilmub mikroobi sisenemiskohale sõlmeke, millest tekib väike tihke haavand, mida nimetatakse esmashaavandiks. Enamasti on neid üks, vahel ka mitu. Haavandis on palju mikroobe ja see on väga nakkusohtlik. 90% esmashaavandeist esineb suguelundeil, 10% suus, pärasoole piirkonnas ja mujal. Ka lümfisõlmed suurenevad, kuid on valutud. Teisene süüfilis. Umbes 9.-l1 nädalal algab teisene staadium. Treponeemid levivad üle kogu keha süüfilis muutub süsteemseks. Teisese süüfilise haiguspilt on väga varieeruv. Püsib lümfisõlmede suurenemine, võib esineda löövet nii nahal kui limaskestadel. Lööve on tavaliselt laiaulatuslik ja sisaldab rohkelt haigustekitajaid. Kehale, otsmikule ja jäsemetele võivad tekkida väikesed laigud, mida nimetatakse roseoolideks, aga vahel kujuneb hoopis sõlmeline lööve (nt
Recolor võimaldab valida värvi tooni, mida ei soovita, et kuvatakse (muudab selle tooni nähtamatuks) Picture shape võimaldab valida millise kujulisest aknast pilt meile paistab (paistab vaid osa pildist) Picture border saab panna raame. Kui on vaja selekteerida mitu teksti osa või pilti, siis kõigepealt valida üks shift nupp all ja valida teine. Jooniste ja skeemide koostamine: Isert vahelehele shapes (saab valida juba valmis olevaid kujundeid) Kui kujund valutud, siis hiirega saab valida suuruse ja seda muuta. Shift klahvi all hoides saab kujundit muuta proportsionaalselt. Trawing tools format vaheleht position saab muuta kujundi asetsemist tekstis Kujundi sisse saab teksit lisada edit tekst
Süüfilisus Mis see on? Tekitajaks on bakter. Lokaalsena (ainult ühe organiga piirduv) algav haigus võib teatud aja pärast muutuda süsteemseks (paljusid organeid haaravaks) haiguseks. Kuidas ja millal avaldub? Kuni 4 nädalat pärast nakatumist tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit. Mõne aja pärast suurenevad selle piirkonna lümfisõlmed, mis on samuti valutud. Haavandid võivad ka ise paraneda, kuid haigus areneb edasi. Võivad esineda ka üldnähud: halvenenud enesetunne, väsimus jne. need nähud võivad ise kaduda ja jälle uuesti tekkida. Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, nn ,,varjatud,, kujul. Kuidas levib? Levib kaitsmata tupe-, päraku- ja suuseksi ajal. Väga harva võib nakatuda ka mittesugulisel, näiteks kui emal on suus süfiliitiline haavand, võib ta nakatada last. Kuidas ravida?
Vaatamata sümptomite puudumisele on haigestunud inimene väga nakkusohtlik! Selline nakkushaiguse kandlus võib viia süüfilise kolmanda staadiumini. Süüfilis kahjustab siis juba oluliselt närvisüsteemi ja südant, põhjustades invaliidistumist. Kahjustused võivad tekkida ka luudesse ja kõhrkoesse, mille tagajärjel need koed hävivad (ninakõhre hävimisel võib tekkida sadulakujuline nina). Süüfilis esmased tunnused, haavandid, võivad jääda märkamata, kuna need on enamasti valutud ja võivad kaduda kiiresti. Samuti võib esineda juhtumeid, kus haavandit ja nahalöövet ei tekigi. Seetõttu tasub meelde jätta, et alati tuleb tähelepanu pöörata igasugusele valutule haavandile ja lööbele hoolimata sellest, et need suuri vaevusi ei tekita! Kuna tegemist on raskelt kulgeva haigusega, siis peavad ravi saamakõik seksuaalpartnerid. Süüfilis põhjustab arenguhäireid lootele, seega on oluline, et kõik rasedad kontrolliksid ennast süüfilise tekitaja suhtes.
perioodidega. Süüfilis võib kahjustada kõiki organeid ja lõppeda ravimata jätmisel surmaga. Süüfilis nagu iga teine suguhaigus võib kulgeda täiesti sümptomitevabalt, st haiguse kandjal pole haigusest aimugi. Kuni kolm kuud pärast nakatumist võib tekkida üks või mitu haavandit selles kohas (või ümbruses), kust pääses sisse haigustekitaja ja see sõltub sellest, kas partneriga harrastati suu-, tupe- või pärakuseksi. Haavandid on väikesed, katsudes kõvad ning tavaliselt valutud. Alati ei pruugi neid märgata, sest need võivad olla peidus tupes või pärakus. 2 Haavandid kaovad alati iseenesest, kuid süüfilisetekitajad jäävad organismi. Mõned kuud hiljem on süüfilisetekitaja levinud kogu organismis. Sellele viitavad erinevad naha ja limaskestade lööbed või lümfisõlmede suurenemine. Ka need nähud kaovad ilma ravita, kuid süüfilisetekitajad jäävad organismi alles
põletik ja emakaväline rasedus naistel, viljatus nii meestel kui naistel. Klamüdioosi on võimalik ravida. SÜÜFILIS Süüfilis on kolme staadiumiga kulgev seksuaalsel teel leviv infektsioon. Esimeses staadiumis, kaks kuni kaksteist nädalat pärast nakatumist, võib tekkida üks või mitu haavandit selles kohas (või ümbruses), kus haigustekitaja sisse pääses. Need haavandid on väikesed, katsudes kõvad ning tavaliselt valutud. Alati pole neid näha, sest need võivad olla peidus tupes või pärakus. Need kaovad ise ära isegi siis, kui nende suhtes midagi ette ei võeta. Kuid süüfilise tekitajad jäävad kehasse alles. Teises staadiumis võivad esineda sellised sümptomid nagu palavik, juuste väljalangemine või plekid nahal. Ka need nähud kaovad ilma ravita, kuid bakterid jäävad inimese organismi alles. Aastaid pärast nakatumist algab süüfilise nn kolmas
Tavaliselt kaasneb lisatud kohustus ravida klamdioosi. Hepatiit B - vga nakkav viirus, mis phjustab maksa pletiku ja edasi kroonilisi maksakahjustusi. Ilmnevad peale 2-6ndalat peale nakatumist. Tunnused - peavalud, palavik, iiveldus, oksendamine. uriin on tume. Vljaheide on hele ja vib kaasneda khuvalu. Sfilis - tekitajaks on bakter kuni 4ndalat prast nakatumist, tekib 1 vi mitu valutut roosakaspunast haavandit. Mne aja prast suurenevad selle piirkonna lmfislmed, mis on samuti valutud. peale selle vivad esineda ldised tunnused nagu teistehaiguste korra nagu vsimus, halb enesetunne. Haigus vib vaheeal kulgeda ilma lveteta. Sfilise haavad vib nakatada ka oma last. Varases staadiumis allub sfilis hsti ravile. Ravim on reegline abulatoorne. Muutused ajus, muutused nrvissteemis ja sdame veresoonkonnas. Rase naine vib nakata oma loodet ja snnituse kigus. Trifomonoos - tekitakajs on parasiit. Naistle on lehkav ja vahutav tupevoolus,
küüneplaati. · Filiformsed tüükad. Pehmed näsalised moodustised, mis esinevad sagedamini näol, kaelal ja kehavoltides. · Limaskesta tüükad. Võivad esineda huultel, nina limaskestal ning isegi põskede sisekülgedel. · "Genitaaltüükad" e. teravad kondüloomid. Meenutavad lillkapsataolisi pehmeid moodustisi (0,2-1 cm), paiknedes genitaalide nahal ja limaskestadel. Kondüloomid on valutud. Neid võib esineda rohkearvuliselt. 6.1.Ravi Ravimata jätmisel enamus tüükaid taanduvad aja jooksul iseenesest. Umbes 30% tüükaid kaovad 6 kuuga, 66% 2 aastaga, 75% 3 aastaga. Soovitav on ravida tüükaid, mis laienevad või levivad kiirelt või mis on püsinud üle 2 aasta. Ravimeetodi valik sõltub tüügaste vormist, asukohast, patsiendi vanusest, haiguse kestusest ja ulatusest. Oluline on kannatlikkus, järjekindel ravi ning
valguskiirguse spektri koostise. 33. Ülevaade elektriohutusest, elektrikahjustused . 1)Põletused tekivad kas otse kontaktist elektrivooluga või elektrikaarest ja on tingitud voolu läbimisest kehast voolu juhtiva koe kaudu. Põletus on elektrienergia soojusenergiaks ülemineku tulemus. 2) Elektrimärgid - hallid või helekollased laigud, kriimustused, haavad, verevalumid, villid naha pinnal - näitavad voolu mõju ja reeglina valutud, paranevad kiiresti. 3) Naha metalliseerumine - väga väikeste kaarleegis (näiteks lühisest) tekkinud metallitükikeste sattumine naha alla. Kaasneb põletus kuumast metallist. 4) Elektroftalmia - silmade kahjustus tugevast elektrikaare UV ja IP kiirgusest, mis lainepikkuselt ja energialt erinevad oluliselt looduslikust nähtavast valgusest. Võimalik metalli tükikeste sattumine silma. Kaitseks prillid nii UV kiirguse kui sulanud metalli vastu.
HPV-1, HPV-16 jne. Suguelundite piirkonna papilloomiviirus nakkus kui sugulisel teel leviv haigus fikseeriti 1954 aastal, ning nüüdseks on see suguhaiguste hulgast kõige sagedamini diagnoositavaks haiguseks üle kogu maailma. Suguelunditele tekivad pehmed, roosakad või kahvatud näsalised moodustised (võivad meenutada lillkapsast) - teravad kondüloomid e. suguelundite tüükad, nad võivad esineda üksikult, kuid ka suurte inetute vohanditena. Tavaliselt on tekkinud vohandid valutud. Ravi seisukohalt on oluline teade, et kaasaegne meditsiini käsutuses on ravivõtted, mis likvideerivad kujunenud inetud kasvajalised vohandid, kuid lõplikus lahenduses - kas ja kui kauaks jääb HPV viirus nahka või limaskestale püsima - on keskne roll inimese enda immuunsüsteemil. Ükski seni meditsiini käsutuses olevatest võimalustest ei ole nii efektiivne (ja sealjuures igasuguste kahjulike kõrvaltoimeteta) kui inimese enda immuunsüsteem
Immuuntrombotsütopeenia raviks kasutatakse kortikosteroide (hormoone). Vajadusel tehakse veritsuse peatamiseks trombotsüütide ülekanne. Prognoos sõltub põhjustavast haigusest. Ennetada ei saa. DGN: lümfoomi kindlaks ja lõplikuks dgn on vajalik lümfoomikoe mikroskoopiline uurimine (väikese operatsiooni teel eemaldatakase üks suurenenud lümfisõlm), mille ehitust uuritakse. Levinumaks tunnuseks on suurenenud lümfisüsteemi mõnes piirkonnas. Nad on reeglina valutud, tihked, kipuvad omavahel laatuma ning võivad tihkelt olla seotud neid ümbritsevate kudedega. Aja jooksul need lümfisõlmed suurenevad. Võib kaasneda maksa ja põrna suurenemine. Miks?: inf. Rohke põdemine, riski suurendab kokkupuude kemikaalidega. Ravi: on kõige paremini ravile allub vähkkasvaja, teatud juhtudel on võimalik päris terveks saada kuni 80%. keemiaravi, kiiritusravi. Noortel patsientidel tüviraku siirdamine. Viimastel aastatel on klassikalise
Lihtsalt muudetav VÕI Raskemini muudetav VÕI Enamasti mittemuudetav Joonis 13. Inimressursi kombineerimise mudel (Allikas: Abrahamson, E. Valutud muutused) Mida need teadmised annavad meile personali planeerimise, värbamise ja valiku ning töötajate arengu toetamise tegevuses?............................................................................................ ............................................................................................................................................................. JÄRELKASVU TEGEVUSED PERSONALI PIKAAJALISE PLANEERIMISEL
pinnasoojusravi. Teraapia edenedes sooritada aktiivseid harjutusi kuni valu piirini. Kõõluspiirkonda ei tohi venitada ning käsi ei või valu korral olla kehatüve kõrval Liikuvusharjutuste õnnestumisel jätkatakse jõuharjutustega fleksioon- ja abduktsioonsuundades. Enne rotatsioonharjutusi peavad olema abduktsioonliigutused kindlad. Püstitatakse reaalsed teraapia eesmärgid: käe maksimaalne funktsionaalsus ja valutud liigutussooritused. Lõplik tulemus võidakse saavutada alles 0,5-2 aastat pärast operatsiooni- harva saavutatakse täiesti valutu ja vaba liikuvusega õlaliiges. Motiveerida patsient pikaaegseks intensiivseks teraapiaks ning rõhutada koduste harjutuste tähtsust. Rotator cuff probleemide korral on m. infraspinatus õlaliigese tähtsaim stabilisaator. Origo: abaluu harjaalune auk Insertio: õlavarreluu suur köbruke Närviinnervatsioon: nervus subscapularis
· soolainhalatsiooni populariseerimine ja uued tehnikad (Salt Rooms and Salt Caves); · spaabrändide globaliseerumine ja uute brändide saabumine (Spa Brandwagon); · väga suurte allahindluste ja eripakkumiste tegemine (Deals Gone Wild); · spaateenuste ravimõju teaduslik tõestamine (Science of Spa); · spaade maalähedus ja toote-teenuse otsepakkumine (Hyper-Local Spas); · kvaliteetsed ja valutud iluteenused kogu kehale (Extreme Beauty: Spa Edition); · spaade lahtiolekuaeg pikeneb (Spa, in a New York Minute); · mitmekesine valik eriüritusi (Surprising Special Events) (Ellis 2010). Vaatamata autorite erinevatele lähenemisnurkadele on spaatrendides siiski palju, mis sobitub omavahel üllatuslikult hästi. Nii on näiteks ökokuurortide teke kooskõlas suurte allahindluste ja sooduspakkumiste trendiga spaades. Siinkohal on märkimisväärne, et
Edasist elukvaliteeti silmas pidades vajavad erilist hoolt põletused kätel, jalgadel, näol ja genitaalidel. Ringikujuliste põletuste korral tuleb pöörata erilist tähelepanu kehaosa verevarustusele. Kudede kokkutõmbumise tõttu võivad esineda kinnisoonimised. Nüüd järgneb põletuse astme kindlaksmääramine. I astme põletused - pindmine punetus. 580 II astme põletused - villide moodustumine ja valu. III astme põletused on kuivad ja valutud. II b ja III astme vahel on võimalik vahet teha ainult haiglas. Esmase meditsiinilise abi andmise raames loetakse seepärast sügavad nahapõletused (IIb) III astme põletusteks. Põletuse ulatusest, asukohast ja astmest tuleneb põletusvigastuse suurus ja seega otsus esmaseks raviks (ambulatoorne, plastiline kirurgia, intensiivosakond). Küsimused: ulatus, asukoht, aste, vigastuse suurus? Põletusvigastuse raskusastmete hindamise kriteeriumid
annaabi.ee 
