Alkohol põhjustab uneärevust. Uneärevus on unehäire liik, mille korral inimesel esinevad korduvalt ärevust ja hirmu põhjustavad unenäod. Need on tavaliselt kuidagi ohtliku või alandava sisuga ning põhjustavad inimese ärkamist, mille järel mäletatakse unenägu üldiselt väga detailselt. Sageli võib sama või sarnane unenägu korduda. Tavaliselt ärgatakse une teisel poolel, kuigi ärgata võib kogu öö jooksul. Ärgatakse kiiresti, ei esine segasust või desorienteeritust. Tüüpilised on ärevuse vegetatiivsed nähud - südamekloppimine, hingamissageduse tõus, higistamine, värisemine, jms. Mõned alkoholid on siiski ka kasulikud kuid samas ka kahjulikud, nt õlu. Õlu on küllalt kõrge energeetilise väärtusega ning rohkel tarbimisel võib põhjustada ülekaalulisust. õlles on B-rühma vitamiine, mis on head nahale ning närvisüsteemile ning aitavad vältida akne teket
patsiendi pidev jälgimine · Jälgi vedelike ja elektrolüütide tasakaalu (häire põhjustab segasust), vajadusel korrigeeri · Vajadusel arsi korraldusel antidepressandid Potensiaalne Toitumishäiret ei · Tee kindlaks Patsiendi kaal ei toitumishäire tekke teki päevane kaloraaz alane
ebatavaline. Ent ometi on uurijad avaldanud muret, et korduvintervjueerimise tulemuseks võivad olla ebatäpsed ja ebaõiged väited laste poolt. Ometi on tõestatud, et korduvintervjueerimine ei ole halb ning sellel on ka mitmeid eeliseid. Korduvintervjuu läbiviimisel on oluline see, et uurija teaks, kuidas oleks kõige parem sellistel teemadel intervjuud läbi viia. On tõestatud, et juhtivate, suunavate või sundivate küsimustega intervjuu võib põhjustada lapses segasust, mistõttu lapse mälu halveneb ja seetõttu laps võibki hakata valet informatsiooni andma. Ent siiski on tõestatud, et korduvintervjueerimisel on küllaga plusse. Need intervjuud, mis on rohkem vabama vormiga (sellised, kus on nii vabavestlus kui ka vabameenutus), ei pane last unustama ning laps ei ole ka niivõrd vastuvõtlik mõjutustele. Seega korduvintervjuud aitavad meenutada vaid siis, kui need on vabas vormis, mitte mõjutavad/sundivad/suunavad.
Sellega vähendatakse trombemboolilisi komplikatsioone, lihasjõu vähenemist, liigeste jäigastumist, lamatiste teket ja ennekõike haige psüühilist ning sotsiaalset allakäiku. (Roberts jt 2007.) POSTOPERATIIVNE PERIOOD Varajase operatsiooni järgse ravi eesmärk on patsiendi narkoosist toibumine, vereringe soodustamine ja hingamisfunktsiooni kindlustamine (Mustajoki jt 2001). Jälgimine: o Teadvus - kas esineb unisust, segasust, rahutust o Hingamine hingamissagedus, kas esineb õhupuudust o Kas esineb oksendamist, iiveldust o Valu intensiivsus ja paiknemine o Nahk naha niiskus, värv ja temperatuur o Haava piirkond kas esineb voolust, turset, punetust, valu o Kateetrite, infusioonide funktsioneerimine ja paigalpüsimine 3
Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 1) Milline i/v anesteetikum omab analgeetilist toimet? Ketamiin 2) Milline anesteetikum metaboliseerub kõige suuremal määral? Halotaan 3) Milline üldanesteetikum võib ärgates tekitada hallutsinatsioone ja segasust? Ketamiin 4) Metformiini kõrvaltoimete hulka kuulub järgevatest valikutest… Kõhulahtisus, laktatsidoos 5) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Varfariin 6) Tetratsükliinid on oma toimemehhanismilt... Mikroobi valgusünteesi inhibiitorid 7) Tetratsükliinid toimivad... Nii gramnegatiivsetesse kui ka grampositiivsetesse mikroobidesse
aineteks. Ained kogunevad verre ja erituvad uriini. Samuti valkained lagunevad. Haige hingamine võib muutuda raskeks, sügavaks ning teadvushägestub. Üheks diabeediga kaasnevaks kriisiseisundiks on hüpoglükeemia. See tähendab, et vere glükoosisisaldus on väike. Seisund põhjustab südame pekslemist, higistamist, näljatunnet ja värinaid. Glükoosipuuduse läbi saab aju kergesti kannatada. Aju halva funktsioneerimise tõttu võib esineda peavalu, ärrituvust, segasust, nägemishäireid, raskes seisundis ka krampe. Hüpoglükeemia möödub kui haigele antakse suhkrut, süsivesikurikast toitu. Ravimata suhkruhaigeid ähvardab diabeetiline kooma. Seisundi ajal on häiritud peaaegu kõik organismis toimuvad protsessid. Diabeetilise kooma kujunemisel on kiire ravi elulise tähtsusega. 2.tüüpi diabeedi korral on sümptomid kergemad 1.tüüpi diabeedist. Haigetel tekib suu kuivus ja kerge väsimus. Vähenenud glükoositaluvust saab kindlaks teha glükoosi-
tõsised, 11) somaatilised komplikatsioonid. Uneärevus Uneärevus on unehäire liik, mille korral inimesel esinevad korduvalt ärevust ja hirmu põhjustavad unenäod. Need on tavaliselt kuidagi ohtliku või alandava sisuga ning põhjustavad inimese ärkamist, mille järel mäletatakse unenägu üldiselt väga detailselt. Sageli võib sama või sarnane unenägu korduda. Tavaliselt ärgatakse une teisel poolel, kuigi ärgata võib kogu öö jooksul. Ärgatakse kiiresti, ei esine segasust või desorienteeritust. Tüüpilised on ärevuse vegetatiivsed nähud - südamekloppimine, hingamissageduse tõus, higistamine, värisemine, jms. Erinevalt näiteks unepaanikast ei esine uneärevuse korral häälitsemist või ülemäärast motoorset aktiivsust. Unepaanika Unepaanika, ladinakeelse nimega Pavor nocturnus, tähistab äkilist ehmatusega voodist üles ärkamist ning sageli kaasneb sellega vali nutt ja kisa. Tavaliselt esineb unepaanikat öö
südamepuudulikksest. Uuringud Vaata astma Põetus · Patsient aidatakse hingamist hõlbustavasse asendisse · Ettevaatlikult manustatakse ventimaskiga hapnikku. Astrupiga kontrollitakse võimalikku süsinikdioksiidi retentsiooni. Osal patsientidest võib hapnikupuuduse üleliigne ravi viia hingamistegevuse nõrgenemiseni ja selle kaudu süsinikdioksiidi tõusuni. · Täheldatakse unisust, ärrituvust, rahutust ja segasust. Need võivad olla süsinikdioksiidi retentsiooni tunnuseks · Püütakse suurendada ventilatsiooni ehk kopsude tuulutamist, manustades bronhe laiendavaid ravimeid ultraheliinfalaatori abil, mis on hapniku asemel ühendatud sururõhuga. Ravimite vahel võib teha NaCl-inhalatsioone · Võetakse valmis esamaabi ravimid ja infusioonid nagu astmapatsiendi põetusel · Vajaduse korral alustatakse infektsiooni ravi antibiootikumidega
mingit eesmärki. Grice'i koostööprintsiip ehk kooperatiivsusprintsiip 1.Kvaliteedimaksiim: Püüa edastada ainult seda, mis on tõene eriti - ära ütle seda, mida usud olevat vale, ära ütle seda, mille jaoks sul ei ole adekvaatseid tõendeid. 2.Kvantiteedimaksiim: Anna nii palju infot, kui vaja. Ära anna rohkem infot, kui vaja. 3.Relevantsusmaksiim: Edasta infot, mis on relevantne. 4.Meetodimaksiim: Ole arusaadav, eriti väldi segasust, räägi lühidalt. Vestlusanalüüs 3 põhilist mehhanismi- vooruvahetusmehhanism(korraga räägib ainult üks ja pealerääkimised minimaalsed), naaberpaarid ja parandus. 22. Sotsiolingvistika eelideed, SL sünd. Weinreich koodivahetusest ja kakskeelsusest, Hymes kontekstist sotsiolingvistika eelideed keelegeograadia ja murrete uurimine 19. saj teisest poolest. Murrete uurimisel oli alguses esiplaanil maalähedus vastandina linnastumisele.
* Tõusuperiood Palaviku tõustes patsient väriseb külmast ja on kahvatu. Ta paneb selga rohkem riideid. Ihukarvad tõusevad püsti, tekib kananahk. Palaviku tekkimine ja säilitamine kulutavad energiat. Patsient nälga ei tunne. Janu tekib kuuma naha kaudu ja hingamisest suurenenud aurustumisest. * Palavikuperiood Temperatuuri tõusmise lõppedes värinad lakkavad ja patsiendil hakkab palav. Nahk on punetav ja kuum. Hingamine ja pulss kiirenevad. Kõrge palavik võib tekitada peapööritust, segasust, sonimist ja palavikukrampe. Palaviku ühtlasena püsimisel on soojuse tekkimine ja haihtumine tasakaalus. * Alanemisperiood Palaviku langemisel suureneb soojuskadu. Patsient higistab. Naha veresooned laienevad ja verevool kiireneb. Nahk on soe ja punetav. Soe nahk kuivatab niiskuse kehapinnalt. Soojus eemaldub higi ja hingeõhu kaudu. Alanemisperiood lõppeb normaaltemperatuuriga. Õendustegevus palaviku korral · jälgi patsiendi üldseisundit, · mõõda temperatuuri vastavalt vajadusele,
hallutsinatsioonid); mööduvad luulumõtted; deliiriumile võib kaasuda dementsus. Deliiriumisündroomi sagedasemad põhjused: Peaajuhaigused, - kahjustused (epilepsia, ajutrauma, infektsioonid, kasvajad, vaskulaarsed häired); ravimid; endokriinsüsteemi düsfunktsioon; mitteendokriinsete organite haigused; jne Deliiriumi ravi: vältimatu abi; tuleb välistada enesevigastamise võimalused; tagada teiste isikute ohutus; kontaks patsiendile tuttavate inimestega võib vähendada segasust; segasust aitab leevendada korduvalt antav informatsioon aja, koha ja seisundi osas. Amnestiline sündroom. 1. Mälukahjustus, mis väljendub mõlemas järgnevalt esitatus: *vähenenud või kadunud võimes salvestada uut informatsiooni määral, mis kahjustab inimese igapäevast tegevust; ja *alanenud reproduktsioonivõime viimase aja sündmuste osas; 2. Ei esine: *vahetu reproduktsiooni defekti ; *teadvuse seisundi hägunemist ja tähelepanuhäireid ; *üldise intellektuaalse taseme langust (dementsus)
Suhtlus on koostööline pingutus, milles iga osavõtja tunneb ära ühise eesmärgi või mõlemale sobiva suuna. Kooperatiivsusprintsiip: anna vestlusse nõutav panus. Kvaliteedimaksiim: anna edasi ainult tõest, mitte valet ega tõendamatut. Kvantiteedimaksiim : anna piisavalt infot. Relevantsismaksiim : anna asjakohast infot. Meetodimaksiim: ole arusaadav, konkreetne, järjekindel; väldi segasust, mitmetähenduslikkust. Intentsionaalsus: ,,S mõtles/vahendas sisu X-ga midagi" on võrdne ,,S kavatses lausungiga X toota teatud mõju kuulajatele selle kaudu, et kuulajad tunnevad selle kavatsuse ära". 26. Psühholingvistika valdkond. Keele omandamise uurimine psühholingvistika osana. Psühholingvistika on interdistsiplinaarne teadus (psühholoogia, neuroteadused, lingvistika, eripedagoogika jm) · Laias mõttes psühholingvistika uurib:
● Uneärevus - on unehäire liik, mille korral inimesel esinevad korduvalt ärevust ja hirmu põhjustavad unenäod. Need on tavaliselt kuidagi ohtliku või alandava sisuga ning põhjustavad inimese ärkamist, mille järel mäletatakse unenägu üldiselt väga detailselt. Sageli võib sama või sarnane unenägu korduda. Tavaliselt ärgatakse une teisel poolel, kuigi ärgata võib kogu öö jooksul. Ärgatakse kiiresti, ei esine segasust või desorienteeritust. Tüüpilised on ärevuse vegetatiivsed nähud - südamekloppimine, hingamissageduse tõus, higistamine, värisemine, jms ● Uneparalüüs ehk unehalvatus - on olukord, mille korral inimene kas magama jäädes või ärgates on ajutiselt liikumisvõimetu (paralüseeritud), olles samal ajal teadvel. Uneparalüüsi ajal võivad ilmneda hirmutavad nägemused (näiteks keegi on veel toas), millele ei saada halvatuse tõttu füüsiliselt
Kui pikaajaline ravi, siis esimese 3 kuu jooksul vereanalüüs. *Maksakahjustus - harv. Seotud pikaajalise raviga. Kontrollitakse analüüsiga ravi alguses ja vältel. *Fototoksiline toime. 29. Nimeta metronidasooli kõrvaltoimeid. Koostoime alkoholiga? Kõrvaltoimed: *metallimaitse suus *Iiveldus. *Oluline koostoime alkoholiga - nahaõhetus, tahhükardia, iiveldus, oksendamine, kõhukrambid. Võib ägedatel juhtudel alkoholiga koostoimel põhjustada psühhoosi, segasust ning surma. Mitte kasutada alkoholi ravi ajal ja ka peale ravi 2 päeva jooksul (tähelepanu ravisiirupite alkoholisisaldusele). *Raseduse 1. trimestril vastunäidustatud! 30. Milliste antibakteriaalsete raviainete kasutamisel ei tohiks päevitada ega solaariumit külastada? Kuna antibakteriaalsed ravimid suurendavad päikesetundlikkust, võivad tekkida pigmendilaigud, allergilised reaktsioonid uv-kiirgusele. Fluorokinoloonid annavad fototoksilist toimet!!!! 31
Anna vestlusesse nõutav panus (sellel vestlusetapil, käesoleva vestluse eesmärgi suhtes). Kvaliteedimaksiim: Püüa edastada ainult seda, mis on tõene eriti • ära ütle seda, mida usud olevat vale, • ära ütle seda, mille jaoks sul ei ole adekvaatseid tõendeid. Kvantiteedimaksiim • Anna nii palju infot, kui vaja. • Ära anna rohkem infot, kui vaja. Relevantsusmaksiim (Suhtemaksiim) • Edasta infot, mis on relevantne. Meetodimaksiim: Ole arusaadav, eriti • väldi segasust, • väldi mitmetähenduslikkust, • räägi lühidalt, • ole järjekindel (korralik). Vestlusanalüüs Vestlusanalüüsi ehk konversatsioonianalüüsi (CA) juured on etnometodoloogias ja lingvistilises pragmaatikas CA peaeesmärk: avastada vestluse struktuur. Vestlus: a) argivestlus, b) institutsionaalne vestlus Reaalse vestluse täpne litereering Põhiteemad: • vooruvahetusmehhanism: - voor = auditooriumi sidumine - voorudes tegutsemine kui sotsiaalse elu üks fakte;