Referaat Juhendaja: Milvi Kasemäe 2010 1 T11K SISUKORD SISUKORD............................................................................................................................. 2 MIS ON PROBIOOTIKUMID?................................................................................................. 3 KUS PROBIOOTIKUME LEIDUB?.......................................................................................... 3 LEVINUIMAD PROBIOOTIKUMID.......................................................................................... 4 Homofermentatiivsed piimhappebakterid (Põhiprodukt käärimisel on.................................. 4 piimhape)............................................................................................................................. 4
Probiootikumid on elusad mikroorganismid, mis küllaldasel hulgal koos baastoitumisega avaldavad tervist parandavat toimet. Neidsamu "häid" piimhappebaktereid leidub ka hapendatud piimatoodetes (keefir, jogurt), kuid tõhusam ja mugavam on kontsentreeritud bakterirakke osta pulbri, kapslite või tablettidena väikeses annuses on rohkem baktereid ning need on läbinud ranged kvaliteedi ja ohutuse nõuded. Annustamine on täpsem ja lihtsam ning avaldavad tugevamat toimet. Probiootikume kasutatakse mitme haiguse korral organismi normaalse mikrofloora taastamiseks ning organismi vastupanuvõime tõstmiseks. Probiootiliste piimhappebakterite ainevahetuse üheks lõpp-produktideks on piim- ja äädikhape, mis aitavad haigustekitajaid ja nende toksiine kahjutuks muuta. Lisaks sellele takistavad probiootilised bakterid haigustekitajate kinnitumist sooleseinale. Enamasti soovitatakse probiootikume kasutada
vajatakse toime saabumist. Lahustatakse steriilse süstevee, 5% glükoosi lahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. 7. Millised on peamised kaebused (kõrvaltoimed), mis tekivad antibakteriaalsete raviainete kasutamisel kodustes tingimustes? Kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine. 8. Milliseid probiootikumide liike peamiselt preparaatides kasutatakse? Millest tuleneb nende kasu? Milliste patsientide puhul tuleks probiootikume määrata valitult ja kellele probiootikume anda ei tohi? Kõige enam kasutatakse Lactobacillus, Bifidobacterium, või Saccharomyces liike. Üldjuhul on tegemist toidulisanditega. Kasu: Muudavad soole pH happeliseks ja see takistab patogeenide kahjulikku tegevust. Mõned tüved on ka immunomoduleerivad. Patsiendid, kes on laktoositalumatud – vältida laktobatsille sisaldavaid preparaate. Patsiendid, kes ei talu pärmi – vältida Saccharomyces liike sisaldavaid preparaate.
meie toitumisharjumused ja elustiil. Probiootikumid tähendavad tõlkes "elu eest" või "elu poolt". Probiootikumidena kasutatakse kõige sagedamini piimhapet tootvaid baktereid, näiteks laktobatsille ja bifidobaktereid, mille puhul uuringud on näidanud, et need annavad märkimisväärseid tulemusi soolestiku mikrofloora tasakaalustamisel. Lisaks on põhjalikult on uuritud baktereid L.rhamonosus, L.planetarum, L.casei, B. Infantis ja B. Longum. Piimhappebaktereid ja muid probiootikume leidub looduslikul kujul mitmetes hapendatud ja kääritatud toitudes. Et probiootikum hakkaks organismis hästi paljunema, on kasulik seda manustada koos prebiootikumidega. Prebiootikumid on ained, mis soo- dustavad mikroobide arengut - nad on sooles leiduvate bakterite energiaallikad. Prebiootikumid on toidu mitteseeduvad koostisosad, mis soodustavad jämesooles meie normaalse floora, eriti bifidobakterite kasvu ja paljunemist. Prebiootilise toimega aineid leidub puu- ja
kõhukinnisus, veresoonkonnahaigused). Probiootikumid Need tähendavad tõlkes "elu poolt". Probiootikumide all mõeldakse enamasti piimhapet tootvaid baktereid, näiteks laktobatsille ja bifidobaktereid, mille puhul uuringud on näidanud, et need annavad tulemusi soolestiku mikrofloora tasakaalustamisel. Uuritud ka teisi tüvesid, näiteks L.rhamonosus, L.planetarum, L.casei, B. Infantis ja B. Longum. Piimhappebaktereid ja muid probiootikume leidub looduslikul kujul mitmetes hapendatud ja kääritatud toitudes, kuid neid saab ka lisandina juurde võtta. Probiootilised piimatooted Jogurt Keefir Dr.Helluse jogurti joogid Prebiootikumid ained, mis tõhustavad probiootikumide arengut inimese sooles. Prebiootikumid annavad tervislikku toitumisse suure panuse ja järjest enam on tõendeid nende kasulikkuse kohta. PEBIOOTIKUMIDE EESMÄRK: Hoida soolestiku keskkond normaalne hoida käärsoole rakkude seinad tugevad
et kindlustada optimaalselt tervislik kasv Faktorid, nagu hügieen farmis ja üldine haiguste ennetamine on samuti võrdselt olulised Esimesed katsed tõestasid probiootikumide kasu kalade tervisele, et saada toodetele heakskiit Euroopa Liidult Järgmisena tehti söötmiskatsed Taani kalakasvatusettevõtetes Esimene eesmärk oli uurida probiootikumide mõju söödakoefitsiendile, juurdekasvule ja suremusele INICIO Plus ehk startersöödale lisati probiootikume Katsed näitasid ühtlaselt paremat ja kiiremat juurdekasvu ja samuti suremuse vähenemist uue söödaga Lisaks näitas katse Refsgård farmis erakordselt head söödakoefitsienti. Suuremahulise katse tulemused Norra kalakasvatusettevõttes sarnanesid Taani kasvandustes tehtud katsete tulemustega Kala saavutab soovitud suuruse kiiremini Lühike tootmisperiood on üldiselt odavam ja annab kahe tootmistsükli vahel lisaaega kalakasvanduse puhastamiseks ja
Bakterid mängivad tähtsat rolli aineringes lagundajatena ja lämmastiku sidujatena (nt mügarbakterid). Kuigi meie sagedased külmetused on põhjustatud samuti bakteritest (patogeensed bakterid), on õnneks olemas ka võimalus neid ravida bakterite enda abiga nad eritavad antibiootikume, mida saab kasutada vaktsiinidena. Üks oluline osa seedeelundkonna tervishoius on tervistavad piimhappebakterid ehk probiootikumid, kes elavad seedetraktis ning loovad seal tervisele hea mikrofloora. Probiootikume sisaldavad toiduained on näiteks banaan, sibul, küüslauk, spargel, sigur jne. Nimetus tuleneb ladinakeelsest sõnast pro bios, mis tähendab ,,elu polot" või ,,elu eest". Piima pastöriseerimisel kuumutatakse seda temperatuurini, mis on piisav kõikide bakterirakkude hävitamiseks, ellu jäävad ainult spoorid. Et piimas leiduvad tõvestavad pisikud spoore ei moodusta, on pastöriseeritud pima joomine ohutu. Küll aga võivad ellu jäänud spooridest
MIS ON PROBIOOTIKUMID? Probiootikumid on inimese soolestikust isoleeritud bakteritüved, mille omadusi on põhjalikult uuritud. Probiootikumid ei asenda inimese oma mikrofloorat, vaid aitavad selle muutuste korral uuesti tasakaalu viia. Lactobacillus acidophilus LA-5, Bifidobacterium BB-12 ja Lactobacillus casei on tüved, mis on spetsiaalselt valitud piimatoodete tootmiseks. Enne reisi kehvade hügieenitingimustega riiki on soovitatav kasutada probiootikume kahe- kolme nädala jooksul, et jõuaks tekkida piisav mikroobide kontsentratsioon. Kui tervis ja enesetunne probiootikumi tarvitamisel paraneb, võib neid võtta järjest mitme kuu jooksul. Päris hea mõte on proovida erinevaid tooteid ja neid ka kombineerida. Georg Badasjan Probiootilised piimatooted PROBIOOTILISTE PIIMATOODETE KASULIKKUS INIMORGANISMILE
1.6 Allergiavastased ravimid Igaks juhuks tuleb varustada ka allergiavastaste ravimitega. Allergia vastu on apteegi käsimüügis erinevate toimeainetega tablette ja siirupit. Silmas peaks pidama ravimi annuseid ja patsiendi vanust. Allergiavastased ravimid ei ravi allergiat, vaid leevendavad selle sümptomeid. Näidiseks, võib kasutada Zyrtec, Claritine, Kestine tablette. 1.7 Kõhulahtisuse raviks Seedehäired on väga levinud. Kõhulahtisuse raviks on mõttekam panna koduapteeki probiootikume, aktiivsöe tablette, Smecta pulbreid. 1.8 Kõhugaaside leevendamiseks Kõhugaaside probleem on üsna levinud nii täiskasvanute kui ka väikeste laste vahel, sellega tuleb alati hoida koduapteegis järgmisi ravimeid, nagu simetikoon (Sab Simplex, Espumisan) või dimetikoon (Cuplaton) neid tohib kasutada ka imikutel kõhugaasivastasena. 1.9 Lühiajalise kõhukinnisus raviks Kõhukinnisus on sagedasemaid ja levinumaid seedetraktihaigusi, mis kimbutab eelkõige
Inkubatsiooniperiood 1-6 tundi 1-24 tundi Sümptoomid Oksendamine, iiveldus, Kõhulahtisus, iiveldus, soolespasmid soolespasmid Kehatemperatuur Tavaliselt normaalne Kestus 8-10 tundi 20-36 tundi Enterotoksiin Termostabiilne Termolabiilne 14. Miks kasutatakse probiootikume valdavalt piimatoodetes? 1. Piimadooted puhverdavad maos liigse happe, kaitstes seega probiootilisi baktereid maohappe ja sapphapete eest 2. Piimatooteid hoitakse külmkapis Probiootilised bakterid säilivad paremini 15. Millised on peamised eeldused probiootilistele mikroobitüvedele? 1. Resistentsus pankrease ensüümidele, happele ja sapile 2. Adhesioon seedetrakti limaskestale (immuunsuse moduleerimine, patogeenide
inimestest esineb peale antibiootikumikuuri kõhulahtisus, oksendamine või kõhuvalu. Selline olukord on ajutine ning soolestiku normaalne mikrobioloogiline tasakaal taastub varem või hiljem. Samuti väheneb seedetrakti bakterite hulk stressi ajal ning vananemisel. Selleks, et olukorda parandada, soovitatakse tarvitada just hapendatud piimatooteid. 5. Biojogurt Viimastel aastatel on hapendatud piimatoodete valmistamisel hakatud kasutama probiootikume. Nii on turule jõudnud atsidofiilpiim ning biojogurt, mis sisaldavad bifidobaktereid ja Lactobacillus acidophilus baktereid. Võrreldes teiste piimhappebakteritega suudavad just probiootikumid seedetraktis paremini koloniseeruda, kinnituda ning ellu jääda. Jogurtite suurest perest saab iga tarbija leida just oma maitsele ja vajadustele vastava toote. 5 6. Idekaart „Jogurtid“
jämesoolepõletikuga ning kõhulahtisusega. *Raske pseudomembranoosne koliit (kõhulahtisus, kõhuvalu, lima ja veri väljaheites). Seda võib tekkida kõigi AB-ga. Kõige sagedasemad tekitajad on klindamütsiin, ampitsilliin, amoksitsilliin ja tsefalosporiinid. KÕHUKINNISTID HALVENDAVAD OLUKORDA!!! 8. Milliseid probiootikumide liike tavaliselt peamiselt preparaatides kasutatakse? Millest tuleneb nende kasu? Millistele patsientide puhul tuleks probiootikume määrata valitult ja kellele probiootikume anda ei tohi? PROBIOOTIKUMID- ,,head ja sõbralikud mikroorganismid" ; on elusad ja mittepatogeensed Kõige enam kasutatakse Lactobacillus, Bifidobacterium või Saccharomyeces liike. Probiootikumid on üldjuhul toidulisandid. Mida nad teevad? Muudavad soole pH happeliseks ja see takistab patogeenide kahjulikku tegevust. Mõned tüved on ka immunomoduleerivad. Preparaatidest saadav kasu: oluline liigiline ja koguseline sisu! 9
realiseerimisaja märgistus "Kõlblik kuni". Selliste jogurtite säilimisaeg on kuni 21 päeva. Need jogurtid, mida ei hoita külmlettides ning realiseerimisajaks on märgitud mitu kuud, on kindlasti järelkuumutatud: neil on küll jogurtile iseloomulik maitse, kuid kõik kasulik, mida piimahappebakterid inimorganismile annavad, jääb saamata. Biojogurt midagi enamat kui lihtsalt jogurt Viimastel aastatel on hapendatud piimatoodete valmistamisel hakatud kasutama probiootikume. Nii on turule jõudnud atsidofiilpiim ning biojogurt, mis sisaldavad bifidobaktereid ja Lactobacillus acidophilus baktereid. Võrreldes teiste piimhappebakteritega suudavad just probiootikumid seedetraktis paremini koloniseeruda, kinnituda ning ellu jääda. Jogurtite suurest perest saab iga tarbija leida just oma maitsele ja vajadustele vastava toote. Jogurtil on mitmeid kasulikke toimeid: organism omastab jogurtit paremini kui piima
5. Ingver (lad k, kasutamine) Lisaküsimus: küllastumata rasvhapped 1. Probiootikumid bioloogiliselt aktiivseid mikroorganisme sisaldavad preparaadid. Elusaid mikroorganisme sisladavad tooted, mis loovad sooles ebasoodsa keskkonna patogeensete mikroorganismide paljunemiseks ja stimuleerivad soole limaskesta lokaalseid kaitsemehhanisme. Haigustekitajatele mõjuvad hävitavalt piimhappebakterite ainevahetuse lõpp-roduktid piim- ja äädikhape. Enamasti soovitatakse probiootikume kasutada viirusliku kõhulahtisuse puhul ning antibiootikumravist tingitud kõhulahtisuse raviks. Probiootikumid leevendavad kõhupuhitust ja kõhuvalusid ka funktsionaalsete seedetraktihäirete korral. Gefilus plus kapslid suurendab mao ja soolestiku loomulikku vastupanuvõimet, suurendab kahjulike mikroobide eest kaitsvate antikehade teket, suurendab kasulike piimhappe- ja bifidobakterite hulka, tasakaalustab mao talitlust.
juurviljadest, reguleerivad organismi vedelike tasakaalu, kaltsium, mida leidub samuti piimatoodetes, tugevdab luid ja hambaid ning raud, mida saab peamiselt lihatoodetest, määrab ära vere kvaliteedi. (2) 1.3. Probiootikumid Kõik bakterid ei ole inimesele kahjulikud, osa neist on meie organismile vajalikud. Probiootikumid on bakterid, mis hoiavad seedimise korras. Probiootikumide tasakaalu võivad häirida ebaregulaarne toitumine, väsimus ja stress. Rohkelt naturaalseid probiootikume leidub jogurtis, keefiris ja ka hapukapsas. (2) 1.4. Valgud Valgud on vajalikud lihastele, siseelunditele, nahale, juustele ja küüntele. Nendest koosnevad ka erinevad ensüümid ja hormoonid, mis on vajalikud immuunsüsteemi jaoks. Lapsed vajavad valke rohkem kui täiskasvanud, sest nende kehamass kasvab kiiresti. Peamised valguallikad on piima-, liha- ja kalatooted, samuti muna. (2) 4 2. TOIDUPÜRAMIID
o Talub sappi, maohapet ja jääb sooles ellu o Resistentne antibiootikumidele o Takistab Salmonella, Shigella ja Clostridium't jt patogeenide elu · Kasutatakse : o Toidulisandina (kapslites) o Probiootilise toidu valmistamisel (biokeefir, biojogurt jne) Prebiootikumid: · Prebiootikumid on ained, mis tõhustavad probiootikumide arengut inimese sooles · Selline aine on nt inuliin · Pre- ja probiootikume võib kasutada ka koos, sellist toodet nim sünbiootikumiks Mikroorganismide virulentsusfaktorid: · Patogeen haigusetekitaja bakter · Tavaliselt on igal haigusel oma konkreetne põhjustaja, kelle saab kindlaks teha Koch'i postulaate kasutades; kuid on ka haiguseid millel on mitmeid põhjustajaid (kopsupõletik, toidumürgitus) või mille haiguspildi põhjustab seganakkus (põletushaavade põletikud, kõrvapõletik)