Endometrioos Adenomüoos Mõiste Endomeetriumitaoline kude Endomeetriumi näärme- ja paikneb väljaspool emakat stroomarakkudest moodustunud sopised või saarekesed asetsevad hüperplastilise ja hüpertroofilise endomeetriumi sees. Patogenees Avastatakse tavaliselt düsmenorröa, lastetuse või munasarjakasvajate tõttu tehtavate uuringute käigus. Östrugeen ja progesteroon mõjutavad endometrioosi kollet sama mehhanismiga kui endomeetriumi Esinemine Noortel naistel...
koguneda põletikulist vedelikku. Munajuhade läbitamatus või talitlushäired Munajuhade talitlushäirete korral võib munajuha olla läbitav, kuid juha sein on põletikust kahjustatud ja munaraku/embrüo transporti emakaõõnde ei toimu. Sellisel juhul võib tekkida emakaväline rasedus. Veel üheks munajuhade talitlust häirivaks faktoriks on munajuhade ümber tekkinud liited, mis enamasti tekivad väikevaagna põletike või kirurgiliste protseduuride järgselt. Endometrioos ... on ebaselge tekkega haigus, mis kahjustab naise seesmisi suguelundeid (emakas, munajuhad, munasarjad) ja väikevaagna seinu. Endometrioos ja viljatus on tihedalt seotud endometrioosi põdevatel naistel esineb sagedamini viljatust, viljatuse all kannatavatel naistel leitakse sagedamini endometrioosi. Arvatakse, et endometrioos kutsub esile munajuhade ja emaka patoloogilisi kokkutõmbeid, kahjustab munasarjade funktsiooni ja tekitab munasarjade enneaegset vananemist
vedelikku. o Munajuhade talitlushäirete korral võib munajuha olla läbitav, kuid juha sein on põletikust kahjustatud ja munaraku/embrüo transporti emakaõõnde ei toimu. Sellisel juhul võib tekkida emakaväline rasedus. o Veel üheks munajuhade talitlust häirivaks faktoriks on munajuhade ümber tekkinud liited, mis enamasti tekivad väikevaagna põletike või kirurgiliste protseduuride järgselt. Endometrioos [1] Endometrioos on ebaselge tekkega haigus, mis kahjustab naise seesmisi suguelundeid (emakas, munajuhad, munasarjad) ja väikevaagna seinu. Endometrioosi põdevatel naistel esineb sagedamini viljatust. Arvatakse, et endometrioos kutsub esile munajuhade ja emaka patoloogilisi kokkutõmbeid, kahjustab munasarjade funktsiooni ja tekitab munasarjade enneaegset vananemist ning loob tänu immunoloogilistele muutustele rasestumiseks ebasoodsa keskkonna. Ravi [2]
Põhjused: - seksuaalkäitumine (varane seksuaalelu, lapsesaamise edasilükkamine, partnerite vahetus) - väike perekonna mudel (1-2 last) - oraalsed kontratseptiivid Keskkonna mõju reproduktsioonile - stress - seksuaalrevolutsioon - läbipõetud haigused - STD (sexually transmitted disease) - endometrioos - informatsioon - varakult konsultatsioonile EMOTSIONAALNE PINGE frustratsioon tubaarne spasm rõhutus ovulatsiooni defekt süütunne coituse sagedus isolatsioon ejakulatsiooni häired INFERTIILSUS
Ovulatsiooni ebaregulaarne esinemine. Endometrioos Krooniline emakakaelapõletik Väikevaagna põletik Polütsüstiliste munasarjade sündroom Seotud anoreksia või rasvumisega. Regulaarse menstruatsioonitsükli korral häireid ei toimu. Seda on võimalik ka ennetada. Kahjustab naise seesmisi suguelundeid. Kutsub esile munajuhade ja emaka patoloogilisi kokkutõmbeid. Tekitab munasarjade enneaegset vananemist. Loob rasestumiseks ebasoodsa keskkonna. Muudab emakakaela lima iseloomu. Kahjustab seemnerakkude funktsiooni naise suguteedes. Munajuhade läbitamatus või talitlushäired Paistetuse korral transporti emakaõõnde ei toimu Munajuhade ümber tekkinud liited Ülekaalulistel soovitatakse kaalu langetada. Kasutatakse süstitavaid gonadotropiine Kunstlik viljastamine
RASEDUSE VASTASED HORMOONTABLETID JA PLAASTRID ALARI TAMMSALU 11. J RASEDUSVASTASED TABLETID • Pillid • 99.8-100% kaitse soovimatu raseduse vastu • Püsiv hormoonitase, hakkavad vähem hormoone tootma, naine ei jää rasedaks • HAIGUSED Aitavad vältida: • Emaka-, munasarjavähk • Emakaväline rasedus, aneemia • Käärsoolevähk • Munasarjatsüst • Endometrioos • • PILLIDE AJAUGU • Müügil Euroopas 1961. aastast • Pillivastased- väheuuritud • Tegelikkuses üks enim uuritud ravimeid • TABLETIDE TÜÜBID Eristatakse: • Hormoonide kogus (madala ja kõrgedoosilised) • Manustamine • Sisaldav progestageen muudab emakakaelas oleva limakorgi tihedamaks • • MANUSTAMINE • Iga päev, vastavalt ettenähtud skeemile
Genoommutatsioonide jaotus Genoommutatsioonid jaotatakse kahte tüüpi: * euploidsus - haploidse kromosoomiarvu kordne suurenemine või vähenemine; * aneuploidsus - kromosoomiarvu suurenemine või vähenemine mõne kromosoomi võrra, mis pole haploidse arvu kordne. Nii euploidsus kui ka aneuploidsus võib põhjustada fenotüübi muutusi ja osa heteroploidsuse tüüpe omab evolutsioonilist tähtsust. Genoommutatsioonide tekkepõhjused Endomitoos (Endometrioos on haigus, mille puhul emakaõõnt voorderdavat limaskesta (endomeetriumi) kudet kasvab ja toimib väljaspool emakat.) Viljastumisel osaleb diploidne gameet Ristuvad erineva kromosoomi arvuga vanemad Häired meioosis Downi Syndroom 21. kromosoomi trisoomia sündroom on kõige sagedasem inimese autosoomiga seotud kromosoomhaigus. Seda leitakse keskmiselt 1:800 vastsündinust. Ainuüksi kliiniliste tunnuste põhjal on DS-i lihtne diagnoosida juba vastsündinueas
Tupe pH 4-4,5 ja piimhappebakterid, Emakakaela limas sisalduvad antibakteriaalsed ained ja antikehad, Endomeetriumi perioodiline deskvamatsioon, Munajuhade anatoomiline ehitus 3 Adenomüoos on endomeetriumi näärmerakkudest moodustunud sopised või saarekesed asetsevad hüperplastilise ning hüpertroofilise müomeetriumi sees 3 Primaarse ja sekundaarse düsmenorröa põhjusteks loetakse endomeetriumi prostaglandiinide toime emaka lihasesesse, sage ja rohke menstruatsioon, endometrioos või adenomüoos, põletik või selle järgne seisund 3 Oligomenorröa on menstruatsiooni puudumine Õige vastus on 'väär'. 3 Gardnerella vaginalis, Bakteriodes-tüved, Mobiluncus-tüved, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum on bakteriaalse vaginoosi tekitajad 3 Naise organismi ealistest muutustest postmenopausis on tingitud järgmised probleemid düspareuunia, noktuuria, osteoporoos 3 Emakavälist rasedust diagnoositakse
2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks (näiteks vanus üle 35.a., suitsetamine) 3. naine põeb suhkruhaigust või on tugevalt ülekaaluline 4. naisel esineb kõrgvererõhutõbi 5. naisel esineb migreen 6. naine imetab Süstitav hormonaalne depoopreparaat sobib: 1. esinevad vastunäidustused östrogeenile 2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks 3. raskused pillide võtmisel või emakasisese vahendi sobimatus 4. naine imetab 5.kui kaasuvana esineb naisel endometrioos, düsmenorröa, menorraagia, emaka leiomüoom, premenstruaalne sündroom, menstruaaltsükliga seotud probleemid. Ohud ja probleemid hormonaalse kontratseptsiooni kasutamisel. Võimalikud kõrvaltoimed: 1. menstruaaltsükli häired ("määrimine"), harvem verejooks - vajalik on leida verituse põhjus! Veritsuse põhjuseks võivad olla vead pillide võtmisel, mittesobilik ravimivariant, põletikuline protsess emakakaelas, rasedus, trofoblasti kasvajad, emakakaela
Kroonilise kõhulahtisusega inimesed peaksid kohvi mõned päevad vältima, et näha, kas kohv on põhjuseks. Ekseem On olnud juhtumeid, kui rohkelt kohvi tarbinud ekseemiga inimesed vältisid kohvi ning ekseem paranes. Selles uurimuses tekkis reaktsioon kohvile, mitte kofeiinile, mis võib tähendada, et mõned ekseemihaiged on allergilised kohvile, mitte kofeiinile. Ekseemihaiged, kes on hüpoallergilisel dieedil, et uurida toiduallergiaid peaksid selle katsetuse ajal kohvi vältima. Endometrioos Naised, kes tarbivad rohkem kui 1,5 tassi päevas kohvi, on enam aldis endometrioosile. Siiski ei ole ükski uurimus tõestanud, et kohvist loobumine aitaks haigust vältida. Hüpoglükeemia Isegi väikesed kofeiini kogused tõstavad selle haiguse sümptomeid. Seetõttu peaksid madala veresuhkruga inimesed vältima kofeiiniga jooke, kaasa arvatud kohvi. Sapikivid Kofeiin paneb sapi voolama ja seetõttu võib vähendada sapikivide tekke riski on
Põhjused: Mehhaaniline (lihaste treening)b) Kasv (kasvufaktorid). Hüperplaasia-A: Füsioloogiline hüperplaasia Kompensatoorne hüperplaasia: suureneb koe mass kahjustuse või osalise eemaldamise järgselt (maksa osalise resektsiooni järel) Hormonaalne hüperplaasia: rinna näärmerakkude paljunemine raseduse ajal B: Patoloogiline hüperplaasia Kasvufaktorite ja hormoonide suurenud stimulatsiooni koostoime tagajärg (nt. emaka endometrioos) Atroofia- Rakkude, koe, organi atroofia, so. eelnevalt normaalselt väljaarenenud koe/elundi mahu vähenemine langenud funktsionaalse aktiivsuse korral. Rakusurm (variandid)- Apoptoos: tuuma ja tsütoplasma kondenseerumine, raku lagunemine apoptootilisteks kehakesteks. Apoptootiliste kehakeste eliminatsioon naaberrakkude fagotsütoosi teel. Nekroos ehk kärbus – mitmesuguste kahjustavate tegurite toimel tekkiv rakkude programmeerimata surm. Kudede hävimine elusas
mõned päevad vältima, et näha, kas kohv on põhjuseks. Ekseem On olnud juhtumeid, kui rohkelt kohvi tarbinud ekseemiga inimesed vältisid kohvi ning ekseem paranes. Selles uurimuses tekkis reaktsioon kohvile, mitte kofeiinile, mis võib tähendada, et mõned ekseemihaiged on allergilised kohvile, mitte kofeiinile. Ekseemihaiged, kes on hüpoallergilisel dieedil, et uurida toiduallergiaid peaksid selle katsetuse ajal kohvi vältima. Endometrioos Naised, kes tarbivad rohkem kui 5 grammi kofeiini kuus (umbes 1,5 tassi päevas), on enam aldis endometrioosile. Siiski ei ole ükski uurimus tõestanud, et kohvist loobumine aitaks haigust vältida. Fibrotsüstiline rinnahaigus Pikaajaline ja täielik kofeiini vältimine vähendab haiguse sümptome. Rindade tundlikkuse vähenemine võib võtta 6 kuud või isegi rohkem. Ei vähene mitte rindade muhklikkus, vaid valu mõnede naiste puhul. Sapikivid
tekkemehhanismid. Peamisteks munajuhadega seotud patoloogiateks on tubaarne viljatus ja ektoopiline rasedus. Tubaarse viljatuse puhul on munajuhad osaliselt või täielikult läbimatud. Häiritud on gameetide transport ja viljastumine. Tubaarse viljatuse põhjuseks võib olla munajuhades tekkinud armkude, kõhuõõnes liited, mis segavad munajuhade tööd, ripsrakkude funktsionaalne kahjustus. Võib tekkida kui kõhuõõnes või vaagnapiirkonnas on olnud operatsioon, endometrioos, aga kõige levinum põhjustaja on väikevaagna infektsioonid, mis levivad sugulisel teel (nt klamüüdia ja gonorröa). Ektoopilise raseduse ehk emakavälise raseduse riskifaktoriteks on samuti väikevaagna infektsioonid ja emakasisesed rasedusvastased vahendid, ka suitsetamine. Peamiselt esineb ektoopiline rasedus munajuhades, kuid võib esineda ka igalpool kõhuõõnes. Tekib siis kui munajuha läbimine on takistatud. Emakavälise raseduse
Süsteemsed: - hüpertensioon, -kriisid; muu kardiovaskulaarne patoloogia - verd vedeldavate ravimite kasutamine - kroonilised maksahaigused ( alkohoolsed, mitte-alkohoolsed) - kroonilised neeruhaigused ( ureemilises faasis ) - lümfoproliferatiivsed haigused ( lümfoom, müeloom ) - hüübivushäired ( trombotsütopeenia, -paatia, vWt, hemofiilia, jt. faktordefitsiidid ) - sepsis, multiorganpuudulikkus, DIK - AIDS - endometrioos, PCO, rasedus, vererohked menstruatsioonid - Osler-Weber- Rendu haigus ( autosoom-dominantselt päritav hemorraagiline telangiektaasia- 80%-l juhtudest esineb ninaverejooks ) - granulomatoossed haigused ( Wegener, süüfilis, tbc, sarkoidoos ) - primaarne amüloidoos - vaskulaarsed malformatsioonid ( kongenitaalsed aneurüsmid, omandatud-taumaga seotud pseudoaneurüsmid, a/v malformatsioonid)
Süsteemsed: - hüpertensioon, -kriisid; muu kardiovaskulaarne patoloogia - verd vedeldavate ravimite kasutamine - kroonilised maksahaigused ( alkohoolsed, mitte-alkohoolsed) - kroonilised neeruhaigused ( ureemilises faasis ) - lümfoproliferatiivsed haigused ( lümfoom, müeloom ) - hüübivushäired ( trombotsütopeenia, -paatia, vWt, hemofiilia, jt. faktordefitsiidid ) - sepsis, multiorganpuudulikkus, DIK - AIDS - endometrioos, PCO, rasedus, vererohked menstruatsioonid - Osler-Weber- Rendu haigus ( autosoom-dominantselt päritav hemorraagiline telangiektaasia- 80%-l juhtudest esineb ninaverejooks ) - granulomatoossed haigused ( Wegener, süüfilis, tbc, sarkoidoos ) - primaarne amüloidoos - vaskulaarsed malformatsioonid ( kongenitaalsed aneurüsmid, omandatud-taumaga seotud pseudoaneurüsmid, a/v malformatsioonid)
Kroonilise kõhulahtisusega inimesed peaksid kohvi mõned päevad vältima, et näha, kas kohv on põhjuseks. Ekseem On olnud juhtumeid, kui rohkelt kohvi tarbinud ekseemiga inimesed vältisid kohvi ning ekseem paranes. Selles uurimuses tekkis reaktsioon kohvile, mitte kofeiinile, mis võib tähendada, et mõned ekseemihaiged on allergilised kohvile, mitte kofeiinile. Ekseemihaiged, kes on hüpoallergilisel dieedil, et uurida toiduallergiaid peaksid selle katsetuse ajal kohvi vältima. Endometrioos Naised, kes tarbivad rohkem kui 5 grammi kofeiini kuus (umbes 1,5 tassi päevas), on enam aldis endometrioosile. Siiski ei ole ükski uurimus tõestanud, et kohvist loobumine aitaks haigust vältida. Fibrotsüstiline rinnahaigus Pikaajaline ja täielik kofeiini vältimine vähendab haiguse sümptome. Rindade tundlikkuse vähenemine võib võtta 6 kuud või isegi rohkem. Ei vähene mitte rindade muhklikkus, vaid valu mõnede naiste puhul. Sapikivid
2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks (näiteks vanus üle 35.a., suitsetamine) 3. naine põeb suhkruhaigust või on tugevalt ülekaaluline 4. naisel esineb kõrgvererõhutõbi 5. naisel esineb migreen 6. naine imetab Süstitav hormonaalne depoopreparaat sobib: 1. esinevad vastunäidustused östrogeenile 2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks 3. raskused pillide võtmisel või emakasisese vahendi sobimatus 4. naine imetab 5.kui kaasuvana esineb naisel endometrioos, düsmenorröa, menorraagia, emaka leiomüoom, premenstruaalne sündroom, menstruaaltsükliga seotud probleemid. Ohud ja probleemid hormonaalse kontratseptsiooni kasutamisel. Võimalikud kõrvaltoimed: 1. menstruaaltsükli häired ("määrimine"), harvem verejooks - vajalik on leida verituse põhjus! Veritsuse põhjuseks võivad olla vead pillide võtmisel, mittesobilik ravimivariant, põletikuline protsess emakakaelas, rasedus, trofoblasti kasvajad,
Raseduse aegne tsingi vaegus on ähvardav oht, milline realiseerub tihti toksikoosi, lapse enneaegse sünni, varajase sünnituse, nõrga või haige lapse ilmaletulekuga. Kõik haiged, kes põevad kasvajalisi haigusi või kellel on eelsoodumus mimesugusteks kudede vohamisteks (hüperplastilised protsessid), kasutavad intensiivselt tsinki. Seetõttu on normaalne tsingitase organismis vajalik günekoloogiliste probleemide käes vaevlevatele naistele (mastopaatiad, emaka müoomid, endometrioos). Mis puutub lastesse, siis realiseerub tsingi puudus esimese 4 elu aasta jooksul luukoe aeglustunud moodustumises, üldise ja füüsilise arengu aeglustumises, mitmesugustele haigustele vastupanuvõime languses ja suurenenud tungis alkoholi järele (mis hakkab avalduma teismelises eas). Tsingi vaegus formeerib vajaduse alkoholi järele, aga alkohol omakorda vähendab organismi tsingi sisaldust. Ei saa välistada, et just see surnud ring viibki
annaabi.ee 
