rakkudega moodustavad organismi makrofaagide süsteemi (mononukleaarne fagotsütaarne süsteem) Mononukleaarne fagotsütaarne süsteem · Kaitsesüsteem koosneb fagotsütoosivõimelistest rakkudest Vere monotsüüdid Sidekoe makrofaagid (histiotsüüdid) Võõrkeha ümbritsevad hiidrakud ja osteoklastid Närvikoe mikrogliiarakud Vereloomeorganite (punane luuüdi, lümfoidsed organid) makrofaagid Maksa sinusoidides paiknevad Kupfferi rakud Kopsu- ja peritoneaalmakrofaagid Plasmarakud · Rohke tsütoplasmaga ovoidsed rakud. Tuum asetseb rakus ekstsentriliselt, kromatiin paikneb sageli radiaalsete känkudena - "kodartuum" · Tsütoplasma on kõrge RNA sisalduse tõttu basofiilne. GER - ergastoplasma · Plasmarakud pärinevad vere tüvirakust B lümfotsüütide eelrakkude kaudu · Plasmarakud on humoraalse immuunsüsteemi efektorrakkudeks. Nende ülesanne on toota antikehi.
Hepatotsüüdid Hulknurksed ümara tuumaga rakud; esineb palju kahetuumseid rakke Sisaldavad hulgaliselt organelle, tsütoplasmas glükogeeni sisaldised Rakkudel on kolm poolust soon-e. sinusoidaalne poolus - ca 70% maksaraku kogupinnast sekretoorne- e. kanalikulaarne poolus - ca 15% pinnast intertsellulaarne poolus - ca 15% Maksasinusoidid Vooderdatud akendunud endoteeliga; puudub basaalmembraan Disse ruum - endoteeli ja maksarakkude vahel Kupfferi rakud - makrofaagid endoteelirakkude vahel, kuuluvad mononukleaarsete makrofaagide süsteemi Ito rakud tähtjad rasvusalvestavad rakud; lipotsüüdid; vitamiin A Sapipõis Lihaselise seinaga ovaalne põieke Kontsentreerib sappi reabsorbeerides vett Limaskest on kaetud resorptsiooniks spetsialiseerunud kõrge prismaatilise epiteeliga Limaskest moodustab keerukaid kurde
organite mikrostrooma, jämedamad organite kapsli, septid ja trabeekulid. Iga kiud moodustub fibrillist ja fibrillid omakorda mikrofibrillidest. * elastsed kiud – venivad, väike tõmbetugevus. Mood. elastiin. Ei moodusta kimpe. Peenemad kollageensetest. * retikulaarkiud - vähem venivad. Mood. kollageen tüüp III. Mood. paljudes organites mikrostrooma. Mononukleaarse fagotsütaarse süsteemi mood. vere monotsüüdid, sidekoe makrofaagid (histiotsüüdid), vereloomeorganite makrofaagid, Kupfferi rakud, võõrkeha ümbritsevad hiidrakud, osteoklastid; närvikoe mikrogliiarakud. 18. Eriomadustega sidekoed (sültjas sidekude, retikulaarne sidekude, rasvkude) * sültjas sidekude – textus mucosus - esineb vaid nabaväädis, täiskasvanutel puudub. Rakud on haralised, pikkade jätketega. Rakud on seotud üksteisega peente harude abil. Rakuvahe põhiaine moodustab Whartoni sült. Enam diferentseerunud sidekoes ilmuvad põhiainesse ka kollageensed kiud.
c) holokriinsed - mitmekihise lõpposa pindmise kihi rakud lähevad tervikuna sekreedi koostisesse 1. Mononukleaarsete fagotsüütide süsteem Makrofaagid – pärit monotsüütidest, võivad omada rohkem kui 1 tuuma. Esineb vere monotsüüdid, histiotsüüte (sidekoe makrofaagid), võõrkeha ümbritsevad hiidrakud ja osteoklastid (pidev ümberehitus). närvikoes mikrogliiarakud, vereloomeorganite (punane luuüdi, lümfoidsed organid) makrofaagid, maksa sinusoidides paiknevad Kupfferi rakud, kopsu- ja peritoneaalmakrofaagid. Makrofaagide peamiseks ülesandeks on fagotsüteerimine (surnud rakkude eemaldamine koest), adaptiivne immuunsus (toodavad monokiine – ensüüme, komplementeeritud valke), lihaskoe regeneratsioon. 2. Retikulaarne sidekude Retikulaarrakud moodustavad tsütoplasmaatiliste jätkete varal võrgustiku. Retikulaarrakkude keskel paikneb suur ümar, hele tuum. Retikulaarkiudude võrgustik on rakkudega tihedalt seotud.
· harilik tamm (Quercus robur) Perekond toompuu (Prunus) · harilik toomingas (Prunus padus) · laukapuu (Prunus spinosa) Perekond türnpuu (Rhamnus) · harilik türnpuu (Rhamnus cathartica) Perekond vaher (Acer) · harilik vaher (Acer platanoides) Perekond viirpuu (Crataegus) · daugava viirpuu (Crataegus dunensis) · eesti viirpuu (Crataegus estonica) 7 · harilik viirpuu (Crataegus rhipidophylla) · Kupfferi viirpuu (Crataegus kupfferi) · kuramaa viirpuu (Crataegus curonica) · lääne-viirpuu (Crataegus palmstruchii) · Lindmani viirpuu (Crataegus lindmanii) · rand-viirpuu (Crataegus maritima) · saaremaa viirpuu (Crataegus osiliensis) · viidumäe viirpuu (Crataegus viidumaegica) Perekond õunapuu (Malus) · mets-õunapuu (Malus sylvestris) 3.1. Eesti pärismaiste põõsaliikide nimestik. Perekond kask (Betula) · madal kask (Betula humilis)
kogumisveenid kõhueesseinale venae hepaticae Maks paikneb mesoperitonaalselt - Maksasinusoidid Funktsioon arteriaalne segaveri - biosüntees kehaomasteks aineteks koos varuainete deponeerimisega Kupfferi tähtrakud puhastavad verd võõrpartiklitest ja on seoses glükogeen, verevalgud, rasvad, raud, vitamiinid tsellulaarse immuunsusega - kaitsesüntees endo- ja eksogeensete mürkide neutraliseerimiseks ja - perisinusoidaalruum ainete vahetus vere ja maksarakkude vahel lammutamiseks koos võõrkehade fagotsütoosiga (Kuppferi tähtrakud)
taurokoolhape), nende soolad. Tekib koleemia (cholemia). · Sapipigmendid on oranzkollane bilirubiin ja tema oksüdatsiooniprodukt roheline biliverdiin. · Sapphappeid ja maksa toksilisi ainevahetusjääke sisaldav veri on toksiline. BILIRUBIIN · Sapipigmendid moodustuvad lagunevate erütrotsüütide hemoglobiinist: rauda sisaldav osa muutub hemosideriiniks ja ülejäänust tekib hematoporfüriin, mis muutubki bilirubiiniks. Bilirubiin moodustub nii Kupfferi rakkudes kui ka luuüdis ja põrnas. Bilirubiini ainsaks eritumiskohaks on maks. · Seedetraktis allub bilirubiin peamiselt jämesooles bakterite redutseerivale toimele, muutudes sterkobilinogeeniks, mis väliskeskkonnas õhu ja valguse toimel muutub sterkobiliiniks. · Osa seedetraktis redutseeritud bilirubiinist imendub verre, värativeeni kaudu maksa ja uuesti sapi koostise seedetrakti enterohepaatiline bilirubiini tsirkulatsioon
Kudedes rohkem. Kudedes mast rakkud, nimetatkse nii Graanulites histamiin , hepariin. Sarnane eosinofiilife graanulite sisaldisele, aga võivad sekreteerida signaalmolekule vt alla. IgE retseptorid – allergilised reakstioonid Sekreteerivad prostaglandiine, leukotrieene MONONUKLEAARSED FAGOTSÜÜDID MONOTSÜÜDID VERES MAKROFAAGID KUDEDES: ALVEOLAARSED MAKROFAAGID - KOPS HISTIOTSÜÜDID - SIDEKOES KUPFFERI RAKUD – MAKSAS MESANGIAALRAKUD - NEERUDES MIKROGLIIA RAKUD - AJUS OSTEOKLASTID - LUUDES OPSONISEERUMINE-(4000X ERINEVUS) väljanägemine võib olla erinev kudedes paiknevates makrofaagides, aga kõigile omane hea fagotsüteerimisvõime ja opsoniseeritud juhtudel fagotsüteerivad paremini. Hulgaliselt fago ja lüsosoome. Kokku fagolüsosoom – fagotsüteeritud materjali surmamine lõhustamine.
Maksaplaatide vahele jäävad maksasinusoidid, mis koonduvad sagariku keskel paiknevasse tsentraalveeni Maksasinusoidid on vooderdatud akendunud endoteeliga ja sinusoidides puudub basaalmembraan Endoteeli ja maksarakkude vahele jääb pilujas Disse ruum Lisaks endoteelirakkudele paiknevad sinusoidide seinas endoteelirakkude vahel maksa tähtrakud e Kupfferi rakud, mis kuuluvad mononukleaarsete makrofaagide süsteemi Piklikud, intensiivselt värvuva tuumaga, kaitsefunktsioonides osalemisel eralduvad veresoonte seinast ning muutuvad vabadeks makrofaagideks Perisinusoidaalses ruumis (Disse ruumis) maksarakkude vahel paiknevad väikesed rasvusalvestavad lipotsüüdid e Ito rakud Raku tsütoplasma sisaldab rasvatilgakesi, rakuorganellidest üksikuid mitokondreid ja hulgaliselt ribosoome
Erinevad koetüübid. Naha ehitus. Naha epidermise rakkude uuenemine. Alusnahk, pärisnahk, marrasknahk, sarvkiht, karvad(karvanääps, karvasibul) Pärisnaha tüvirakud differentseeruvad Peensoole epiteeli ehitus ning selle uuenemine. Silinderepiteel, krüptid, all kohevsidekude, mikrohatud, soolehatud, karikrakud Tüvirakud krüptis- aeglane jagunemine (24h), kiire jagunemine (11h), differentseerunud rakud Maksakoe ehitus. Hepatotsüüdid, Kupfferi rakud (makrofaagid), endoteelirakud, Ito rakud (ladestavadlipiide ja vitamiine). Hepatotsüüdid moodustavad sagarikus maksaplaate, mis on suunatud veeni suunas,plaatide vahel maksasiinused,mis suubuvad tsentraalveeni. Sapikanal, sapijuhad Neuronite ehitus. Rakukeha e perikaarüon ja jätked: dendriidid ja akson.Akson algabaksoni koonusega ja lõpeb hargenued närvilõpmega.Dendriidil ja perikaarüonil on palju sünapseid. Närvikiud- akson ja teda ümbitsevad neurogliiarakud
Selle tagab asjaolu, et osa efektorrakke diferentseerub pikaealisteks mälurakkudeks, mis sünteesiti primaarse vastuse ajal. Sekundaarne vastus on võimalik tänu mälurakkudele, 8. Mononukleaarsed fagotsüüdid (Makrofaagid) Monotsüüdid tsirkuleerivad veres ca 8t, suurenevad ja migreeruvad kudedesse, kus differenteeruvad koespetsiifilisteks makrofaagideks -paikne lokalisatsioon, kindel funktsioon alveolaarsed Makrofaagid kopsudes; histotsüüdid -ühenduskudedes; Kupfferi rakud maksas, mesangaalsed M - neerudes; mikroglia ajus; osteoblastid luus, põrna siinuse M põrnas; lümfisõlmede M. (nahk dendriitrakud). Makrofaagid omavad kandvat rolli tsellullaarses immuunreaktsioonis. Normaalses olekus on makrofaagid puhkeseisus. Immuunsüsteem käivitub läbi makrofaagide. Makrofaagid tunnevad ära võõrmaterjali e antigeenideks olevad partiklid, fagotsüteerivad ja lüüsivad neid ning esitlevad neid T-lümfotsüütidele.
Replikatsioon. HAV replitseerub nagu teised picornaviirused. Interaktsioon spetsiifiliselt maksarakkudel ekspresseeritavate retseptoritega (mõnel teisel rakutüüpidel ka). Erinevalt teistest picornaviirustest ei ole HAV tsütolüütiline, vabaneb eksotsütoosil. Vaata näiteks rinoviirust. Patogenees. HAV süüakse sisse, ilmselt siseneb vereringesse ninaneelus või sooleepiteeli kaudu, jõuavad vere kaudu maksaparenhüümi rakkudeni. Viirus replitseerub maksarakkudes ja Kupfferi rakkudes. Viirus toodetakse nendes rakkudes, vabastatakse sappi, selle kaudu rooja. Viirus levib roojaga suures hulgas umbes 10 päeva enne kollasuse teket või antikehi määrata võimalik on. HAV replitseerub maksas aeglaselt, tootmata märgatavat tsütopaatilist efekti. Kuigi interferoon piirab viiruse replikatsiooni, on vaja NK-rakke ja tsütotoksilisi T-rakke, et infitseeritud rakke elimineerida. Antikehad, komplement, ADCC hõlbustavad ka viirusest
Neil on pikk eluiga ja nad on kaitstud mitmeti, nt hematoentsefaalbarjäär ajus. Neis tekib vananemisega seotud muutuseid. (Neuroneid ei teki pärast sündi). Potentsiaalselt uuenevad rakud – hepatotsüüdid. Normaalselt ei jagune, on G0 faasis. Võivad minna uuesti aktiivsesse rakutsüklisse. Proliferatsiooni induktoriks maksas on maksa kasvufaktor HGF. Maksa regeneratsioon võib toimuda olemasolevate rakkude arvel. NÄIDE: Maksa kahjustusel Kupfferi rakud aktiveeruvad ja hakkavad produtseerima tumori nekroosifaktorit TNF ja interleukin 6. Lisaks mõjuvad ka insuliin, epidermaalne kasvufaktor EGF, norepinefriin, T3, HGF poolt toodetud ained. Nende faktorit e koostoime viib hepatotsüüdidtagasi G0 - st G1 - te. Pidevalt uuenevad rakud – epidermis, vererakud. Neis kudedes on olemas lokaalsed tüvirakud, mis pidevalt uuendavad kudet. Tüvirakud ei ole diferentseerunud, neil on
Maksapunga epiteel hakkab harunema vastusena mesenhüümist tulenevatele signaalidele (FGF, BMP, Wnt, HGF) Eessoolest kaugemal asuvad rakud (hepatoblastid) kujunevad hepatotsüütideks (maksarakud) ja eesoolele lähemal paiknevad hepatoblastid sapijuha ja sapipõie epiteeli rakkudeks (kolangiotsüüdid) Mesodermi päritolu on maksa tähtrakud (peritsüüdid/aktiivsed kahjustuse korral), Kupfferi rakud (makrofaagid) ja veresooned. Südame (kardiaalne) mesodermis sekreteeritud FGF ja RA signaal koostöös indutseerivad maksa, kopsude ja kilpnäärme arengut. Endodermi spetsifikatsioonile aitavad kaasa signaalid ümbritsevatelt mesodermaalse mesenhüümi rakkudelt 49 Sapipõis Nii endokriinorgan (Langerhansi saared: hormoonid nt insuliin, glükagoon jt), kui seedeorgan (seedeensüümid trüpsiin, amülaas, lipaas jt)
44. Immuunkomplekside poolt vahendatud koekahjustuse tekkemehhanism. Immuunkomplekside tekkemehhanismid ja iseloom sõltuvalt antigeeni ja antikeha hulgast. Meditsiinilisi näiteid immuunkompleksidest vahendatud reaktsioonidest. Immuunkompleksidest tekkinud neerukahjustuse mehhanism. Immuunkompleksid on antigeenide ja antikehade kogumikud. Tavaliselt eemaldavad makrofaagid põrnas ja Kupfferi rakud maksas immuunkompleksid vereringest kiiresti. Mõningatel juhtudel jäävad aga nad veres ringlema. Lõpuks jäävad nad lõksu neerudes, kopsudes, nahas, liigestes või veresoontes. Koht, kus nad lõksu jäävad sõltub antigeeni loomusest. Seal kohtades põhjustavad nad reaktsioone, mille tulemused tekivad põletikud ja koekahjustused. Immuunkomplekside poolt vahendatud ülitundlikkusreaktsioonid (III tüüpi ülitundlikkusreaktsioon)