Referaat Metanool Metanool ehk metüülalkohol ehk karbinool (triviaalnimetusega puupiiritus) keemiline ühend valemiga CH3OH. Ta on lihtsaim alkohol. H | H -- C -- O -- H | H Füüsikalistelt omadustelt on metanool kergesti lenduv, värvitu, tuleohtlik, mürgine, nõrga alkoholilõhnaga vedelik. Metanool põleb praktiliselt nähtamatu leegiga: 2CH3OH+2O2=2CO2+2H2O Kasutamine: antifriisi, lahusti ja kütusena. Samuti lisatakse teda etanoolile selle denatureerimiseks. Metanool tekib looduses mõningate anaeroobsete bakterite ainevahetuse tulemusena, päikesevalguse toimel oksüdeerub see aja jooksul taas süsihappegaasiks ja veeks. Metanool on mürgine ning see võib põhjustada erinevaid tervisehäireid: 1) Et metanool on lõhnalt ja maitselt sarnane etüülalkoholile ehk etanoolile, juhtub tihti metanoolimürgistusi. 2) Ensüüm alkoholi dehüdrogenaas lagundab metanooli mürgiseks sipelghappeks ja formaldehüüdiks, mis kahjustavad näge...
söönud ega joonud , siis sellega on seotud ka kuivad limaskestad, nahk ei saa piisavalt niiskust, turgor on langenud. Inimene vajab vett selleks, et organismist uhutaks välja mürgid ja et toitained jõuaksid kudedesse. (Crosta 2017). 4 2. PATSIENDI KÄSI LÄBIVAATAMINE Patsiendi käsi näeb välja selline. Mis see on? Miks see on tekkinud? Mida sellega teha? 1. Hemodialüüs on protseduur, mis kasutatakse ägeda neerupuudulikkuse ja kroonilise neerupuudulikkuse ravimisel organismist vedeliku ja jääkainete eemaldamiseks, juhul kui neerud ei ole võimelised seda ise tegema (neerude alatalitlus) ning ka elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks organismis (Smeltzer jt 2008: 1531). Enne hemodialüüsiga alustamist on vajalik väike operatsioon, tavaliselt käel valmistatakse
haiguse põdeja malaariasse. Sirprakulise aneemia põdejatel on iseloomulik välimus: lühike kere, pikad jäsemed, tornikujuline kolju. Iseloomulikud on kasvu- ja arengupeetus ning hiline puberteet. Teised sümptomid ka väike koormustaluvus, üldine nõrkus, kahvatus, peavalu, palavik jne. Sirprakulist aneemiat ei saa välja ravida, võimalik on vaid sümptomaatiline ravi, näiteks antibiootikumid, vereülekanded, hemodialüüs ehk vere puhastamine, lisahapniku manustamine aneemia sümptomite vähendamiseks. Samuti kasutatakse eelkõige nooremate inimeste puhul luuüdisiirdamist. Pilte Sirprakulisest aneemiast Tsüstiline fibroos Tsüstiline fibroos ehk mukovistsidoos on osadel inimestel esinev autosomaalne retsessiivne haigus, mis kahjustab peamiselt hingamis- ja/või seedesüsteemi epiteelkoe rakkude, seotud geenide, retseptorite, rakutuuma transkriptsioonifaktorite
Metalne nikkel põhjustab nikliallergiat: naha punetus ja sügelemine, dermatiiti. Euronormid lubavad nikli sisaldust olmemetallides kuni 0,05%. Inimorganismis on vaid 1 mg niklit, sellest lihastes on 1-2 ppm,luudes kuni 0.7 ppm ja veres 0,01-0,05 mg/l. Toiduga siseneb päevas 0,3-0,5 mg. Nikkel indutseerib vabaradikaale, initseerib eipiidide ja DNA peroksüdatsiooni. Täiskasvanu nikli vajadus on 25-35 mikrogrammi. Nikliühendite liig põhjustab mürgisust, millega kaasnevad hemodialüüs, hüppernikkelheemia, iiveldus, oksendamine, nõrkus ja peavalu. Nikkel võib põhjustada dermatiiti. huvitavaid fakte: Surmav annus niklit rottidele on 50 mg. Rinnapiimas on niklit 10-20 korda rohkem kui uriinis. Rottide peal tehti kindlaks, et nikli defitsiit põhjustab kasvu aeglustamist ja vere hemoglobiinisisalduse vähenemist. Nikkel ja koobalt: Nikkel ja koobalt esinevad polümetalsetes sulfiidides.(NiS ja CoS) Looduses esinevad nikkel ja koobalt koos ning on teineteisest raskesti
arendav ala. Pidev ambulatoorne peritoneeldialüüs. Inimene võetakse haiglasse spetsiaalse kateetri paigaldamiseks peritoneaalõõne alumisse ossa, kateeter fikseeritakse nahal. Pidev tsükliline peritoneaaldialüüs. Inimene on ühendatud aparaadi külge, mis sooritab öö jooksul 10-12 kotivahetust. Eritamisviisi muutus Peritoneaaldialüüs Intermiteeruv peritoneaaldialüüs. Inimene on ühendatud aparaadiga 3-4 korda nädalas 10-12 tundi. Hemodialüüs (neerudialüüs). Hemodialüüs võib olla akuutse neerupuudilikkuse ravi, kuid kuna on tegemist ennistuva seisundiga, kasutatakse seda tavaliselt lühiajaliselt, elupäästmiseks. Eritamisviisi muutus Neerudiirdamine Opt-in ja Opt-out süsteemid. Mõnedes maades jagatakse doonorikaarte (opt-in), et inimesel oleks alati kaasas kaart, kuhu on märgitud, kas ta on oma äkksurma korral nõus loovutama neerud siirdamiseks. Kohustusliku päringu süsteem.
Bensodiasepiinid, näiteks diasepaam või lorasepaam, võivad aidata märatsushoogude, tõmblemise ja muu lihaste liigse aktiivsuse vastu, kuid need võivad tekitada ka hingamisraskusi. Korduv oksendamine on haruldane, ent kui see esineb, võib see põhjustada ihu liigse vedelikukaotuse või elektrolüütilise tasakaalustamatuse, nii et siis võib olla vajalik veenisisene rehüdratiseerimine või elektrolüüdiasendus. Teadvusekaotuse või kooma korral võib olla vajalik kunstlik hingamine. Hemodialüüs võib organismist mürkaineid eemaldada, kuid seda peetakse tavaliselt tarbetuks. Ka meie ülejäänud kärbseseened tuleb lugeda mürgisteks. Varem peeri roosat ja rõngata kärbseseent söödavaks. Tänastel andmetel põhjustavad need aga mao- ja soolenähtudega piirduvaid seenemürgistusi. Ka need võivad osutuda eluohtlikuks, eriti lastele. Inimesele kahjulikke ühendeid sisaldavad ka kollane ja pruun kärbseseen
Bensodiasepiinid, näiteks diasepaam või lorasepaam, võivad aidata märatsushoogude, tõmblemise ja muu lihaste liigse aktiivsuse vastu, kuid need võivad tekitada ka hingamisraskusi. Korduv oksendamine on haruldane, ent kui see esineb, võib see põhjustada ihu liigse vedelikukaotuse või elektrolüütilise tasakaalustamatuse, nii et siis võib olla vajalik veenisisene rehüdratiseerimine või elektrolüüdiasendus. Teadvusekaotuse või kooma korral võib olla vajalik kunstlik hingamine. Hemodialüüs võib organismist mürkaineid eemaldada, kuid seda peetakse tavaliselt tarbetuks. Kasutatud allikad : http://et.wikipedia.org/wiki/Pilt:Amanite_tue-mouche.JPG http://et.wikipedia.org/wiki/Punane_k%C3%A4rbseseen http://www.hkhk.edu.ee/seened/seened.html http://www.hkhk.edu.ee/seened/punane_krbseseen.html http://www.hkhk.edu.ee/seened/harilik_kukeseen.html
eluliste funktsioonide tagamine 2. mürgi imendumise takistamine 3. mürgi eritumise kiirendamine Kuidas takistatakse ravimmürgistuse puhul ravimi edasisist imendumist? Maoloputus Aktiivsöe manustamine Aktiveeritud söe (sõetabletid) algannus ägeda ravimmürgistuse puhul on (mitu).... grammi (g). 50-100g Kuidas kiirendatakse ravimmürgistuse puhul mürgi eritumist organismist?Soole loputus Forsseeritud diurees Antidoodi manustamine Hemodialüüs Hemoperfusioon tilguti ja rohkelt juua Vedelike annustamisel tuleb arvestada, et 1 tilk vesivedelikku = .0,05ml.. Vedelike annustamisel tuleb arvestada, et 1 ml vesivedelikku = 20tilka Vedelike annustamisel tuleb arvestada, et 1 teelusikatäis on keskmiselt 5ml Vedelike annustamisel tuleb arvestada, et 1 dessertlusikatäis on keskmiselt 10ml Mis aastal võeti Tartu Ülikooli õppekavva ravimite nimeõpetus? 1689.a Mis seadus reguleerib Eestis ravimite käitlemist? Ravimiseadus
Kateetri paigaldamise kohad: ajuvatsake (võimaldab ajuvatsakese tühjendamist ajuvedelikust), epiduraalruum Norm täiskasvanud <10-15 mmHg talutav 20-25 mmHg; mõõdukas tõus 21-40 mmHg; kõrge tõus >40 mmHg 12. Neerude asendus ravi Dialüüsravi kasutatakse kehast jääkainete filtreerimiseks ja liigse vedeliku eemaldamiseks, millega neerud enam hakkama ei saa. Püütakse normaliseerida organismi vedeliku, elektrolüütide ja vesinikioonide tasakaalu hemodialüüs - dialüüsivorm, kus veri puhastatakse aparaadi abil, millega on ühendatud dialüsaator ehk filter (kutsutakse ka tehisneeruks). Vajatakse vereteed (ülemisse õõnesveeni paigaldatud kaheteeline kateeter), mille kaudu saab haige ringlevat verd juhtida läbi kunstneeru kiirusega 200-300 ml/min. peritoneaaldialüüs - dialüüsivorm, jääkainete eemaldamiseks kasutatakse inimese kõhukelmet (kõhukelmet loputatakse korduvalt dialüüsivedelikuga)
Vältida aspiriini, kaaluda aspiriini vahetamist koksiibi vastu Aspiriini toksilisus Täiskasvanutel tinnitus, kuulmislangus Lastel kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed Terapeutilises annuses hüperventilatsioon, respiratoorne alkaloos Toksilises annuses tekib hingamiskeskuse depressioon ja respiratoorne atsidoos + neerude kompensatsioonivõme vähenemine metaboolne atsidoos Abinõud Maoloputus, aktiivsüsi Uriini alkaliseerimine, forsseeritud diurees, hemodialüüs Spetsiifiline antidoot puudub Aspiriini toksilisus Aspiriini Toime või sümptom plasmakontsentratsioon < 10 mg/ dL Antiagregantne toime 10 40 mg/ dL Põletikuvastane toime 50 80 mg/ dL Tinnitus, hüperventilatsioon 80 100 mg/ dL Atsidoos Hüpoprotrombineemia, > 100 mg/ dL neerupuudulikkus, kooma
soojusliikumine ja MMKK väärtus kasvab. Elektrolüüdi lisamine vähendab MMKK väärtust ioonsete mitsellide korral, sest ioonid ekraniseerivad PAA polaarse rühma. Mitselli moodustumise võime oleneb põhiliselt lüofoobse osa ehitusest. Mitselli diameeter oleneb PAA omadustest. Mida rohkem C-sid süsivesinikahelas, seda rohkem PAA molekule mitsellis. Diameeter on väiksem kahekordsest PAA aine molekuli pikkusest, sest süsivesinikahelad keerduvad. ! ! ! IV variant 1. Hemodialüüs - kirjeldus. ! Hemodialüüs on meetod mittevajalike (mürgiste) ainete eemaldamiseks verest. Selleks kasutatakse seadet, mis töötab nagu tehisneer. Seda kasutatakse haigete korral, kellel esineb neerupuudulikkus. Dialüüsiga saab asendada mõningaid neeru funktsioone. Peritoneaaldialüüsi korral viiakse peritoneaalõõnde kateeter, mis sisaldab sobiva koostisega dialüüsivedelikku.
· Imendub peensoolest Biofunktsioonid: 1. Vajalik RH energeetiliseks metabolismiks transpordib pikaahelalisi rasvhappejääke mitokondritesse, kus need oksüdeeritakse metaboolse energia tootmiseks (eriti vajalik kestva lihastöö korral) 2. Väldib lipiidide kuhjumist skeletilihastesse, südamelihasesse, maksa 3. Metüülrühmade doonor mitmetes sünteesiprotsessides Defitsiit: võib ilmneda vastsündinutel · Korduv hemodialüüs, orgaaniliste hapete kuhjumisest tingitud atsiduuria, taimetoitlased (ouudub sünteesik vajalik lüsiin) Tunnused: · Nõrgad lihaste krambid · Tugev üldine nõrkus, neutraalrasvade patoloogiline kuhjumine lihastesse, pidevad lihaskrambid, lihaskoe düstroofia, dementsuse süvenemine Allikad: · Lamba-, veise-, sea-, küülikuliha, kala, piim Kasutamine: · Vit B2, B3, B5, C
ka laste korral. · Absorbentide kasutamine. Tuntud absorbendiks on aktiivsüsi. 2. Toksikandi eritumise kiirendamine organismist. Seda on võimalik teha, kas suurendades uriini mahtu või muutes tema happelisust/aluselisust. Uriini ruumala saab suurendada, pannes patsienti rohkem vett jooma või süstides veeni füsioloogilist lahust. Selline sunnitud diurees pole siiski päris ohutu. 3. Hemodialüüs või hemoperfusioon. Mõlemal juhul juhitakse patsiendi veri läbi aparaadi, milles toimub toksikandi eemaldamine vereplasmast kas · difusiooni teel läbi poolläbilaskva membraani teise vedelikku (hemodialüüs) · või seondumisel aktiivsöe või mõne muu absorbendi külge (hemoperfusioon). 13. Toksilise vastuse e. toime tüübid, toidumutageenid, kantserogeensus, teratogeensus. Toksiliste ühendite toimed 1. akuutsed e
laste korral. · Absorbentide kasutamine. Tuntud absorbendiks on aktiivsüsi. 2. Toksikandi eritumise kiirendamine organismist. Seda on võimalik teha, kas suurendades uriini mahtu või muutes tema happelisust/aluselisust. Uriini ruumala saab suurendada, pannes patsienti rohkem vett jooma või süstides veeni füsioloogilist lahust. Selline sunnitud diurees pole siiski päris ohutu. 3. Hemodialüüs või hemoperfusioon. Mõlemal juhul juhitakse patsiendi veri läbi aparaadi, milles toimub toksikandi eemaldamine vereplasmast kas · difusiooni teel läbi poolläbilaskva membraani teise vedelikku (hemodialüüs) · või seondumisel aktiivsöe või mõne muu absorbendi külge (hemoperfusioon). 14. Toksilise vastuse e. toime tüübid, toidumutageenid, kantserogeensus, teratogeensus. 1. akuutsed e. ägedad: arenevad kiiresti, tavaliselt karmide sümptomitega
vahelisel reaktsioonil Kolloidlahuse puhastamine *Lahuses oleva kolloiddispersse aine eraldamine disperssest faasist *dialüüs (kolloidse faasi eraldamine poolläbilaskvate membraanide abil). Membraani materjalid: tselluloos, loomsed kilied jne. *ultrafiltratsioon (pöörosmoos, lahusti ja väiksemad osakesed surutakse läbi peenpoorilise membraani) *geelkromatograafia (uuritav lahus surutakse läbi kromatograafi kolonni) *hemodialüüs (meetod mürgiste ainete eemaldamiseks verest) *elektrodialüüs (kolloidlahused, kus lisandiks on elektrolüüt) Dialüüs Protsess ise põhineb sellel, et ioonid ja molekulid tungivad läbi membraani pooride, kolloidosakesed ja makromolekulid aga membraani ei läbi. Kuna kolloidlahus on membraaniga eraldatud puhtast lahustist, siis difusiooni tõttu liiguvad ioonid läbi membraani puhtasse lahustisse, kuni saabub tasakaal. *Kõige lihtsam on Grahami dialüsaator
vahelisel reaktsioonil Kolloidlahuse puhastamine *Lahuses oleva kolloiddispersse aine eraldamine disperssest faasist *dialüüs (kolloidse faasi eraldamine poolläbilaskvate membraanide abil). Membraani materjalid: tselluloos, loomsed kilied jne. *ultrafiltratsioon (pöörosmoos, lahusti ja väiksemad osakesed surutakse läbi peenpoorilise membraani) *geelkromatograafia (uuritav lahus surutakse läbi kromatograafi kolonni) *hemodialüüs (meetod mürgiste ainete eemaldamiseks verest) *elektrodialüüs (kolloidlahused, kus lisandiks on elektrolüüt) Dialüüs Protsess ise põhineb sellel, et ioonid ja molekulid tungivad läbi membraani pooride, kolloidosakesed ja makromolekulid aga membraani ei läbi. Kuna kolloidlahus on membraaniga eraldatud puhtast lahustist, siis difusiooni tõttu liiguvad ioonid läbi membraani puhtasse lahustisse, kuni saabub tasakaal. *Kõige lihtsam on Grahami dialüsaator
Värske uriin on selge, steriilne kollakas vedelik tänu pigmentidele, mis pärinevad kehas lammutamisele läinud sapist ja hemoglobiinist. Seisnud uriin omandab bakterite tõttu ammoniaagilõhna. Kui juua saab piisavalt, on uriin lahja. Diureetikumid on ained, mis pärsivad vee tagasiimendumist neerutorukeses ning suurendavad väljutatava uriini kogust. Sellest põhjustatud vere ruumala vähenemine langetab vererõhku, nii on need ained kasutusel kõrgvererõhutõve ravis. Hemodialüüs on neerupuudulikkuse ravimeetod, kus veri voolutatakse läbi dialüüsiaparaadi poolläbilaskva membraani (kunstneeru) selle puhastamise eesmärgil. Puhastatud veri voolutatakse tagasi veresoonkonda, neerupuudulikkusega tuleb nädalas 6-12 tundi kolme sessiooni kaupa dialüüsis veeta. Kusejuha transpordib uriini ühe neeru neeruvaagnast kusepõide, suubudes selle tagaseinas kaldnurga all. Uriini liikumine põhineb kusejuha seina silelihaste peristaltilistel kontraktsioonidel,