jookseb verd või läbipaistvat vedelikku 20.Patsiendi ülevaatuse põhimõtted: AVPU, tiraaz et anda algset esmaabi mis võib päästa kannatanu elu 21.Taktikaline esmaabi: abistaja peab tagama ennekõike enda ohutuse! Kannatanu üldseisudnu hindamine AVPU kontrollin hingamist ja pulssi ennekõike eluohtliku haava leidmist zgutt, teen esmase tiraazi 22.Mida tähendab AVPU? A- teadvusel V-reageerib kõnele P-reageerib valule U- ei reageeri 23.CAT zgutti kasutamine eluohtliku verejooksu peatamiseks kasutatakse zgutti, esmane abi andmine eluohtliku vigastuse, haava, jäseme kaotuse korral. 24.Esmane tiraaz: Kõnnib, hingab, massiivne verejooks jäsemest, hingamissagedus, pulsi sagedus 25.Hulgikannatanute korral sündmuskohal alustan tegevust: Kannatanust kes on kõige vaiksem ja kelle seisund tundub esmapilgul kõige eluohtlikum. Alustan triaazi 26.Laskursanitari meditsiini-ja esmaabivahendite käitlemine: tablette ja muud
ja suurenenud leukotsüütide integriinide aviidsuse avidity lubades kindlat aktivveritud neutrofiilide adhesiooni endoteelile. Mis CRp ja mis on probleemid sellega miks sellest ei piisa Mida need tulemused meile annavad https://www.arst.ee/et/Valdkonnad/c/32 http://www.ortopeediaarstid.ee/?structure=001004 http://www.medterms.com/script/main/hp.asp-terminid UURINGU TÕLGE Põlveliigese endoproteesimine hõlmab zgutti kasutamist, luues veretu välja kus kirurgid saavd tööd teha nii öelda opereerida. Selle ajajooksul võib tekitada/esineda isheemia-reperfusiooni vigastus. Isheemia põhjustab koe vigastuse aga reperfusiooni perioodil arvatakse, et tekib tugev koe kahjustus. Arvatakse et pärast isheemi-reperfusiooni vigastuse episoodi järgneb põletiku vastus mis hõlmab spetsiifilist interaktsiooni fagotsüteerivate leukotsüütide ja vaskulaarse endoteeli vahel
asetada hammustuskohale puhas ja kuiv side, lahasta tugevalt kahjustatud kehaosa (nt.käsi,jalg) ülevaltpoolt nõelamist, et mürk edasi verega ei liiguks. q Kui kannatanut on vaja transportida, peab teda kandma või äärmisel juhul laskma tal aeglaselt kõndida. Haige liikudes kandub mürk vereringe kaudu kiiremini kehasse laiali. Maohammustuse järel tuleb vältida kõike, mis kiirendab vereringet. Esmaabi v Ei tohi kasutada: zgutti, teha sisselõiget hammustuspiirkonda imeda haavast mürki, kõrvetada hammustuskohta, anda kannatanule alkohoolseid jooke. Eelmäe I. ,Sütt J. ,Maipuu L. ,Sarapuu S. , Starkopf J. (2006). Rästikuhammustus, SA Kasutatud kirjandus TARTU ÜLIKOOLI KLIINIKUM, Anestesioloogia ja intensiivravi kliinik juhend. http://www.kliinikum.ee/aikliinik/images/stories/attachments/Rastikuhammustuse_ravijuhis.p (05.10.2013). Aitäh tähelepanu eest!
medpunkt või arstikabinet Esmaabi tööõnnetuse puhul Haavade puhul. Haava ümbrus desinfitseerida vesinikülihapendiga, rivanooliga või piiritusega. Ettevaatust et ei satuks haava mustust. Peale haava ümbruse puhastamist katta haav steriilse sidemega või leukoplastiga. Verejooksu korralehk raske haavandi puhul, peale puhastamist katta rõhksidemega, selleks kasutada steriilset marlit koos padjaga. Suurte arterite vigastuste puhul kasutada zgutti, asetamisel silmas pidada zguti alla asetada marli või tavaline side, et vältida karvkatte vigastust ja zgutti sulgemisel paigaldada asetamise aja sedel. Olenevalt asendist võib olla kuni 2h . Sisemise verejooksu korral asetada kannatanu lamamis asendisse, asetada kukla alla tugi, keel siduda välja ja asetada kõhu peale külm ese. Verejooksu peatumise järgi soovitav rohkesti juua sooja vedelikku või süsihappegaasi sisaldavat vedelikku.
Suure haava ja verekaotuse puhu enne kiirabi saabumist võib anda juua, kui ta soovib, soojalt katta, transportida võimalusel lamavas asendis. Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Ei tohi: Eemaldada võõrkeha haavast Eemaldada eelmist sidet, vajadusel lisa sidemekihte Ara aseta zgutti, verejooksu saab kinni panna surve sidemega Ei tohi panna kannatanut pea alaspidi lamama, kui on tegemist liittraumaga( peatrauma ja haavad ja muud vigastused) Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Verejooksud: Kapillaarne. Arteriaalne. Venoosne. Kapillaarne verejooks
Kui taskus marlirulli pole - ja kellel oleks? - siis sobib ka sokk või taskurätik. Seejärel pange kannatanu lamama ning tõstke vigastatud jäse südametasapinnast kõrgemale. Tehke haav nähtavaks ( lõigake või eemaldage sidumist takistavad riided ). Tehke haavale rõhkside. Immitseva e. kapillaarse verejooksu sidumisega on aega see ei ohusta kellegi elu. Puhastage ja plaasterdage marrastus. NB! Zgutti kasutage ainult äärmisel juhul kui eelpool antud meetodil ei ole võimalik verejooksu peatada. Aseta zgutt verejooksu kohast kõrgemale! Sokk kannatanu tuleks panna sokiasendisse - pikali lamama ja jalad kõrgemale tõstetud. Pluss soe tekk ja rahustavad sõnad. Jälgi, et kannatanu hingamisteed oleksid avatud ning vajadusel peata verejooksud. Juua ega süüa anda ei tohi, sest kehaprotsessid on peatunud ja vedelik ei jõua nagunii vereringesse
• Lihastõmblused, krambid. Tegevusjuhend: • Kontrolli teadvust, hingamist, pulssi. • Šoki korral ära tõsta kahjustatud jäset üles! • Aseta kannatanu lamavasse asendisse, hoida teda soojas ja liikumatuna. 15 • Eemalda kannatanult pigistavad riided ja sõrmused. • Hammustuskohale aseta kuiv, puhas side, taga jäsemele liikumatus. • Hoia kannatada saanud jäse südamest allpool. EI TOHI • Kasutada zgutti kahjustatud jäsemel. • Teha sisselõiget hammustuspiirkonda ega imeda haavast mürki. • Anda kannatanule süüa ja juua. Putukate pisted Tunnused: • Tavaliselt tekib nõelamiskohal kohalik reaktsioon: turse, punetus, sügelemine, valu. Tegevusjuhend: • Eemalda astel kraapimise teel või pinsettidega. • Ära pigista kahjustatud kohta! • Pese haava puhta vee ja seebiga. • Aseta kahjustatud kohale külm kompress. 16
tuimaks, samuti ei ole kätt mõne tunni vältel võimalik liigutada. (https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/04/standardimise_projekt_31_Patsien di_nousolek_anesteesia_protseduuriks_ja_infoleht.pdf). 4. Intravenoosne regionaalanesteesia (regionaalne blokaad). Tavaliselt käsitletakse väiksemate operatsioonide teostamiseks käel või jalal. Teostamine: opereerivale jäsemele pannakse spetsiaalse zgutti, lokaalanesteetikum manustatakse opereeriva piirkonna veeni, saavutades nii vajaliku ala tuimestamise. ravim saavutab oma toimet üsna kiiresti ja kestab kuni vabastamiseni. (https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/04/standardimise_projekt_31_Patsien di_nousolek_anesteesia_protseduuriks_ja_infoleht.pdf). Lokaalanesteesia korral tuimastatakse väike kehapiirkond, süstides ravimit opereeritavasse piirkonda
kõrgemale tõstetud (sokiasend). Lastel võib kõrgemale tõsta ka käed. Saada kedagi kutsuma 112. Haava kinni suruda saab igas piirkonnas. Rõhksidet ei saa teha kael, kõht ja tuharad. Nendes piirkondades piirdume kinni surumisega kiirabi tulekuni. Ära puutu paljaste kätega kannatanu verd see võib olla nakkusohtlik! Ära eemalda sidet, mille sa juba haavale oled pannud. Vajadusel lisa sidemekihte või sidemerulle juurde. Ära aseta zgutti, peata verejooks survesidemega. Zgutt teeb kasu asemel vaid kahju, kuna tekib venoosne pais ja verejooks haavast sageli suureneb. Ära tõsta veritsevat jäset üles, kui esineb luumurd. Ära pane kannatanut lamama pea alaspidi, peavigastuse korral. Ära eemalda kunagi haavast seal kinniolevaid keskmisi ja suuri esemeid (nt. nuga, puupilbas, raudlatt). Fikseeri nad kindlalt, et vigastus suuremaks ei kujuneks. Võimalusel ära sellist
Nähtav verejooks Sisemine verejooks · Verekaotus luumurru korral: - Sääreluu murd 0,3-0,5 l - Õlavarreluu 0,3-0,5l - Reieluu 0,5-2,5l - Vaagnaluu 1,5l -... Tunnused: · Soki tunnused · Valu · Turse · Jäseme väärasend · Lahtise luumurru puhul verejooks Tegutsemisjuhis: · Peata suur väline verejooks (Kaitse end) · Pane kannatanu lamama · Tee haavale rõhtside · Äärmisel juhul kasuta zgutti · Anna kannatanule asend, kus valu on kõige väiksem · Kata kannatanu soojalt · Rahusta kannatanut · Transpordi kannatanult ise ainult äärmisel vajadusel · Ära anna kannatanule juua · NIHKUNUID LUID ISE PAIGALDADA EI TOHI. KODUSTES TINGIMUSTES LAHASTADA EI TOHI! Elektsisokk · Elektrivool kahjutab otseslt kudesid, tekitab nahapõletuse, võib põhjustada südame rütmihäireid või koguni südame seiskumist. Põhjused:
Pulsseeriv verejuga Pidev verevool Vere oksendamine Vere köhimine Must okse Must väljaheide Verine uriin Hematoom Progresseeruv turse Hiljem vererõhu langus, pulssi kiirenemine, teadvushäired surm Esmaabi Kapillaarse ja venoosse verejooksu korral veritseva koha komprimeerimine (puhas side) Jäseme asendi muutmine: tõstmine Jäseme maksimaalne painutus liigesest, kasutatakse arteri vigastusel Puhas side! NB! Zgutti kasutage ainult äärmisel juhul kui eelpool antud meetodil ei ole võimalik verejooksu peatada NB! Kui zgutt peab peal olema kauem kui 2 tundi, see vahepeal eemaldatakse ja asetatakse uuesti veidi kõrgemale. Zguti asetamisel fikseeritakse alati selle pealeasetamise kellaaeg! Õigesti pealeasetatud zguti korral arteriaalne verejooks peatub; pulss puudub. Ninaverejooksu põhjuseks võib olla: nuuskamine kõrge vererõhk ninatrauma
· Immitseva e. kapillaarse verejooksu sidumisega on aega see ei ohusta kellegi elu. Puhastage ja plaasterdage marrastus. · Suured arteriaalsed ja ka venoossed verejooksud tuleb peatada koheselt: · suruge haav oma sõrmedega kinni · pange kannatanu lamama · tõstke vigastatud jäse südametasapinnast kõrgemale · tehke haav nähtavaks ( lõigake või eemaldage sidumist takistavad riided ) · tehke haavale rõhkside NB! Zgutti ei soovitata kasutata, kuna 1. arteriaalset zgutti on raske teha 2. ohustatud on terve jäse, kuna hapniku transpord arteriaalse verevoolu takistusel kudedesse puudub ja koed surevad. Tagajärjeks on gangreeni teke ja jäseme amputatsioon 3. Seisev veri jäsemes hüübib zguti eemaldamisel tekib trombi oht kogu organismile. Zgutti kasutage ainult äärmisel juhul kui eelpool antud meetodil ei ole võimalik verejooksu peatada. Välise verejooksu peatamiseks tegutse järgmiselt: 1
sõrmedes, varvastes. Üldine nõrkus, minestamine. Iiveldus, oksendamine, külmavärinad. Hingamisraskus. Lihastõmblused, krambid. Tegevusjuhend: Kontrolli teadvust, hingamist, pulssi. Šoki korral ära tõsta kahjustatud jäset üles! Aseta kannatanu lamavasse asendisse, hoida teda soojas ja liikumatuna. Eemalda kannatanult pigistavad riided ja sõrmused. Hammustuskohale aseta kuiv, puhas side, taga jäsemele liikumatus. Hoia kannatada saanud jäse südamest allpool. EI TOHI: Kasutada zgutti kahjustatud jäsemel. Teha sisselõiget hammustuspiirkonda ega imeda haavast mürki. Anda kannatanule süüa ja juua. Putukate pisted Tavaliselt tekib nõelamiskohal kohalik reaktsioon: turse, punetus, sügelemine, valu. Tegevusjuhend: Puuk eemalda astel kraapimise teel või pinsettidega. Ära pigista kahjustatud kohta! Pese haava puhta vee ja seebiga. Aseta kahjustatud kohale külm kompress. Puugihammustus (entsefaliit, borrelioos): Puukentsefaliit
Selleks 1. Hoiame hingamisteed avatuna: stabiilne külgasend 2. Kontrollime hingamist ja südametegevust 3. Kaitseme alajahtumise eest 4. Kutsuda 112! HAAVAD 1. Haava paranemist ja esmaabi andmist mõjutavad · Vigastuse tõsidus (väiksem või suurem haav) · Haava tüüp · Haava puhtus või saastatus 2. Tegutsemisjuhised · Tee kindlaks haava asukoht ja tõsidus. · Peata verejooks survesidemega, ära aseta zgutti. · Kui verejooks on kontrolli all, seo haav kindlalt kinni. 10 · Ära pese haava veega, mille puhtuses sa kindel ei ole. · Ära pööra kannatanule kunagi selga, kui sa tema haava kallal askeldad. Säilita pidevalt kontroll tema üldseisundi üle. 3. Arstiabi vajavad haavad Kõik sügavamad haavad, eeskätt lõike-,torke- ja laskehaavad, mulla või liivaga saastatud
suruge haav oma sõrmedega kinni pange kannatanu lamama tõstke vigastatud jäse südametasapinnast kõrgemale tehke haav nähtavaks ( lõigake või eemaldage sidumist takistavad riided ) tehke haavale rõhkside Kui kannatanul on suur verejooks haavadest, tuleb see koheselt peatada kõigi käepäraste vahenditega. PANE KANNATANU LAMAMA SURU HAAV OMA SÕRMEDEGA KINNI TÕSTA JÄSE ÜLES (südamest kõrgemale) TEE HAAVALE RÕHKSIDE NB! Zgutti kasutage ainult äärmisel juhul kui eelpool antud meetodil ei ole võimalik verejooksu peatada Ninaverejooks Ninast hakkab verd jooksma kaunis kergesti kuna ninas on äärmiselt tihe pindmine veresoonte võrgustik. Ninaverejooksu põhjuseks võib olla: nuuskamine kõrge vererõhk ninatrauma Ninaverejooksu korral pange kannatanu istuma, pea ettepoole kallutatud suruge sõrmedega kinni ninatiivad pange külm mähis otsmiku ja kukla piirkonda
annaabi.ee 
