Patsiendi pööramine erinevatesse asenditesse. (0)

 
 
 
8. Patsiendi pööramine erinevatesse asenditesse. 
 
 
8.1.  Patsiendi  pööramine   selili   asendist  külili  asendisse  ilma  abivahendita 
kätel tõmmates/lükates, juurdepääs  voodile   kahelt  poolt. 
 
Tegevuse järjekord: 
1.  Ettevalmistavad tegevused: 
•  Asetada patsiendi käed rinnale  risti. 
•  Asetada  padi  abaluude alla. 
•  Vajadusel  (kui   patsient   on  jalutsisse  ehk  alla  vajunud)  nihutada   patsienti   voodi 
peatsi suunas. 
2.  Patsiendi   nihutamine   voodi  serva  poole  –  nihutada   patsient   pöördest  kaugemale 
voodiservale kätel tõmmates/lükates.  
3.  Patsiendi  pea  hoidmine  ja  ülakeha  tõstmine   padja    viimiseks   voodi   keskele   ja 
peatsi  suunas  (et  ei  jääks  peale  külili  pööramist  õla  alla  )  –   abistaja   asend:  näoga 
patsiendi poole, külg vastu voodit, väljaaste  voodist  kaugem jalaga (pilt 1). Patsiendi 
pea hoidmine: patsiendi  poolse  käega  abistaja  poolsest õlast tõsta õlga ja teise käega 
liikuda   kaela  nõgususest  patsiendi  kaugema  õlaliigeseni.  Teise  vaba  käega  tõsta  ja 
pöörata patsiendi pea abistaja õlavarrele. Toetada teine küünarvarrest kõverdatud käsi 
peopesaga  voodile,  hästi  patsiendi  lähedale.  Tõsta  patsiendi  pea  ja  ülakeha:  töötada 
voodil  oleva  käega  ja   jalgadega .  Nihutada  patsiendi  pea  all  olevat   patja   (patja  võib 
nihutada  teine  abistaja)  (pilt  2).  Asetada  patsiendi  ülakeha  tagasi  voodile  –  töötada 
voodil oleva käega ja jalgadega. Võtta käsi ära patsiendi pea alt, toetades teise käega 
pead ja asetada pea sobivasse asendisse. 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
4.  Pöörata  patsiendi  pea  pöörde  poolele:  hoida  patsiendi  pead  kahe  käega  külgedelt 
(käed juustel). Pöörata patsiendi pead ettevaatlikult.  
5.  Asetada patsiendi pöörde poolne käsi kõverdatult kõrvale. Kätt haarata randme- ja 
küünarliigesest väljast poolt (pilt 3). 
 
Tööergonoomika konspekt 
1 
Maie   Timm  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 3    
 
6.  Patsiendi  julgestamine/turvamine:  patsiendist  kaugemal  abistajal  asetada  põlv  või 
põlved voodile ülakeha keskjoonele, haarata kinni patsiendi õla- ja puusaliigesest. 
7.  Kõverdada patsiendi pöördeväline jalg (pilt 4). 
 
   
 
 
 
 
Pilt 4 
 
8.  Pöörata patsient küljele (pilt 5, 6):  
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 5   
 
 
 
 
Pilt 6 
 
9.  Kohendada:  
•  patsiendi pea asendit - vabastades  hingamisteed  (pilt 7) 
Tööergonoomika konspekt 
2 
Maie   Timm  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 7   
 
•  käe asendit (pilt 8) 
 
 
 
 
 
Pilt 8 
 
•  jala  või  jalgade  asendit  (pilt  9,  10,  11,  12,  13,  14),   tuues   jalad  põlveliigesest 
kõverdatult üksteise peale. 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 9   
 
 
 
 
Pilt 10 
 
Tööergonoomika konspekt 
3 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 11  
 
 
 
 
Pilt 12 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 13  
 
 
 
 
Pilt 14 
 
10.  Korrigeerida   patsiendi  õla  asendit  (pööramisega  ette-  või  taha  suunas):  – 
patsiendi seljatagusel abistajal asetada üks käsi patsiendi voodi poolse õlaliigese  alla 
(pilt  15),  küünarvars  voodil  (pilt  16)  (teine  abistaja   abistab   käe  alla  panekul).  Teine 
käsi  asetada  patsiendi  teisele  õlaliigesele  (pilt  16).  Näopoolsel  abistajal  haarata 
patsiendi voodipoolse käe küünar- ja randmeliigesest (pilt 17). Abistajate lähteasend 
ja  joondumine  –väljaaste  voodist  kaugema  jalaga  patsiendi  voodipoolse  õlavarre 
järele  (pilt  17,  18).  Töösuund  õla  pööramisel  on  patsiendi  voodipoolse  õlavarre 
suunas (pilt 19, 20).  
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 15  
 
 
 
 
Pilt 16 
Tööergonoomika konspekt 
4 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 17  
 
 
 
 
Pilt 18 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 19  
 
 
 
 
Pilt 20 
 
11. Korrigeerida  patsiendi   puusa   asendit  (nihutades  puusa  õlasuhtes  pisut  taha 
poole). 
•  Vajadusel  korrigeerida  patsiendi  jalgade  asendit  (jalad  koos,  puusast 
painutatud 130 - kraadise nurga all. 
•  Asetada käed patsiendi puusaliigese ja reie alla – näopoolsel abistajal abistada 
seljatagust abistajat käte allapanekul (pilt 21, 22). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 21  
 
 
 
Pilt 22 
 
Tööergonoomika konspekt 
5 
Maie Timm 
 
 
 
 
•  Abistajate  lähteasendid  ja  töösuunad:  patsiendi  seljatagusel  abistajal  on 
tõmbamise lähteasend: vastavalt sellele, mis käsi on  eespool , siis see jalg on alati 
eespool  (pilt  23).  Patsiendi  näopoolsel  abistajal  on  lükkamise  lähteasend:  see 
käsi,  mis  on  eespool,  see  jalg  on  eespool  (pilt  23).  Töösuunaks  on  „püksitriip“. 
Nihutada puusa koos jalgade tööga taha poole (pilt 24). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 23  
 
 
 
 
Pilt 24 
 
12. Vajadusel nihutada patsienti tahapoole –  
•  Ülakeha  nihutamine  tahapoole  –  patsiendi  näo  poolsel  abistajal  asetada  üks  käsi 
patsiendi  voodipoolse  õlavarre  alla,  teine  käsi  padja  ja  pea  alla,  küünarvarred 
voodil ja võtta lükkamise lähteasend (pilt 25, 26). Patsiendi selja tagusel abistajal 
asetada üks käsi patsiendi voodi poolse õlaliigese alla, teine käsi padja ja pea alla 
ja  võtta  tõmbamise  lähteasend  (pilt  27).  Koos  jalgade  tööga  nihutada  ülakeha 
voodiserva poole. 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 25  
 
 
 
 
Pilt 26 
 
Tööergonoomika konspekt 
6 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 27 
 
•  Puusa nihutamine tahapoole: töösuund „püksitriibus“ (pilt 28, 29). 
 
 
 
 
Pilt 28  
 
 
 
 
Pilt 29 
 
13. Asendisse   seadmine :  patsiendi  näopoolsel  abistajal  haarata  patsiendi   pealmine   jalg 
põlve  ja  hüppeliigesest  altpoolt  ja  viia  sammasendisse.  Patsiendi  seljataga   oleval  
abistajal haarata patsiendi alumine jalg põlve- ja hüppeliigesest ning sirutada jalg.  
14. Vajadusel asendi  toestamine .  
 
 
8.2.  Patsiendi  pööramine  külili  asendist  selili  asendisse  ilma  abivahendita 
kätel tõmmates/lükates, juurdepääs voodile kahelt poolt. 
 
Tegevuse järjekord: 
1.  Asetada patsiendi jalad kõverdatult teineteise peale. 
2.  Korrigeerida  patsiendi  asendit:  õlakorrektsioon  (pilt  1,  2)  ja  puusakorrektsioon 
ettepoole  (pilt 3, 4). 
 
Tööergonoomika konspekt 
7 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 3   
 
 
 
 
Pilt 4  
 
3.  Ühel abistajal julgestada patsienti. 
4.  Teisel abistajal sirutada patsiendi jalad ükshaaval –  jalgu  haarata kahest järgnevast 
liigesest ja võimalusel väljast poolt (pilt 5, 6). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 5   
 
 
 
 
Pilt 6 
 
 
5.  Lasta patsiendil vajuda selili (pilt 7). 
 
Tööergonoomika konspekt 
8 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 7 
 
6.  Asetada patsiendi käed rinnale risti (pilt 8, 9). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 8   
 
 
 
 
Pilt 9 
 
7.  Kohendada: 
•  Patsiendi jala või jalgade asendit. 
•  Korrigeerida patsiendi keha asendit (pilt 10, 11). 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 10  
 
 
 
 
Pilt 11 
 
8.  Asetada padi abaluude alla. 
9.  Nihutada patsiendi keskosa ja ülakeha voodi keskele kätel tõmmates/lükates. 
Tööergonoomika konspekt 
9 
Maie Timm 
 
 
 
 
10. Vajadusel nihutada patsienti peatsi suunas. 
11. Asendisse seadmine: 
•  Tõsta patsiendi pea ja nihutada padi õlgade alt ära. 
•  Asetada patsiendi käed kõrvale. 
•  Vajadusel asendi toestamine. 
 
 
8.3.  Patsiendi  pööramine  selili  asendist  külili  asendisse  näoga  abistajate 
poole ilma abivahendita, juurdepääs voodile ühelt poolt. 
 
Tegevuse järjekord: 
1.  Ettevalmistavad tegevused: 
•  Asetada patsiendi käed rinnale. 
•  Tõsta patsiendi pea ja asetada padi abaluude alla (pilt 1, 2, 3, 4). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
 
 
 
Pilt 3   
 
 
 
 
Pilt 4   
 
 
 
•  Vajadusel nihutada patsienti peatsi suunas. 
2.  Nihutada patsiendi jalad kaugemale voodi servale. 
3.  Nihutada patsiendi ülakeha ja keskosa kangivõttega voodiservale. 
4.  Tõsta patsiendi pea ja nihutada padi üles ja kõrvale. 
5.  Pöörata patsiendi pea küljele. 
Tööergonoomika konspekt 
10 
Maie Timm 
 
 
 
 
6.  Asetada  patsiendi  pöördesisene  käsi  kõverdatult  kõrvale,  pöördeväline  käsi  asetada 
kõverdatult rangluule. 
7.  Kõverdada patsiendi pöördeväline jalg põlveliigesest. 
8.  Pöörata  patsient  küljele:  vabastada  hingamisteed  ja  asetada  käsi  padjale.  Kohendada 
patsiendi pea asendit. 
9.  Kõverdada patsiendi jalad põlveliigesest ja asetada üksteise peale (pilt 5, 6, 7). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 5   
 
 
 
 
Pilt 6 
 
 
 
 
 
Pilt 7 
 
10. Korrigeerida patsiendi asendit: õlakorrektsioon – asetada põlv voodile, haarata kinni 
patsiendi  seljatagant  voodil   olevast   õlaliigesest  ja  patsiendi  voodil  olevast 
küünarliigesest  (pilt  8,  9,  10).  Töösuund  on  patsiendi  õlavarre  järgi.   Sooritada  
õlakorrektsioon  tahapoole  (pilt  11).  Puusakorrektsioon  tahapoole  –  töösuunaks  on 
„püksitriip“. Abistajad on patsiendi põlvede juures. Abistada üksteisel käed patsiendi 
puusaliigese ja reie alla, küünarnukid voodile. Asetada see jalg ettepoole, mis käsi on 
eespool, võtta lükkamise lähteasend. Koos jalgade tööga lükata ehk nihutada patsiendi 
puusa taha poole. Kui patsient on kerge, võib puusa nihutamist teha ka üksinda (pilt 
12,  13).  Vajadusel  korrigeerida  veel  õlga.  Asetada  patsiendi  pealmine  jalg 
sammasendisse ja alumine jalg sirutada (pilt 14).  Kõike  mida haarad üle patsiendi 
on põlv voodil. 
 
Tööergonoomika konspekt 
11 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 8   
 
 
 
 
Pilt 9 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 10  
 
 
 
 
Pilt 11 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 12  
 
 
 
 
Pilt 13 
 
Tööergonoomika konspekt 
12 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 14 
 
11. Vajadusel nihutada patsiendi ülakeha tahapoole – asetada üks käsi patsiendi õlavarre 
ja teine käsi padja pea alla, võtta lükkamise lähteasend (pilt 15) ja lükata koos jalgade 
tööga patsiendi ülakeha tahapoole (pilt 16). 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 15  
 
 
 
 
Pilt 16 
 
12. Puusa  nihutamine  tahapoole  astumisvõttega:  abistajal  astuda  põlvest  kõverdatud 
jalgadega voodile patsiendi puusade juurde (pilt 1). Asetada reis patsiendi alumise reie 
vastu, abistada käsi puusa alla ja asetada teine käsi küünarliigesest  sirgelt  voodile ning 
viia   keharaskus   sellele  käele  ja  sama  poolsele   jalale ,  sirutada  selg  (pilt  2).  Sooritada 
astumisvõtte ehk nihutada puusa tahapoole (pilt 3). 
 
 
 
 
Tööergonoomika konspekt 
13 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2   
 
 
 
 
 
 
Pilt 3 
 
 
8.4.  Patsiendi  pööramine  külili  asendist  näoga  abistajate  poolt  selili 
asendisse ilma abivahendita, juurdepääs voodile ühelt poolt. 
 
Tegevuse järjekord: 
1.  Asetada patsiendi jalad kõverdatult teineteise peale (pilt 1). 
 
   
 
 
 
Pilt 1 
 
2.  Korrigeerida  patsiendi  asendit:  õlakorrektsioon  (pilt  2,  3)  ja  puusakorrektsioon 
ettepoole (pilt 4, 5, 6, 7). 
 
Tööergonoomika konspekt 
14 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 2   
 
 
 
Pilt 3 
 
  
 
 
 
 
 
Pilt 4   
 
 
 
 
Pilt 5 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 6   
 
 
 
 
Pilt 7 
 
3.  Ühel  abistajal  julgestada  patsienti:  astuda  põlve  või  põlvedega  voodipeale  patsiendi 
ülakeha keskjoonele, haarata kinni patsiendi kaugemast õla- ja puusaliigesest. 
4.  Teisel abistajal sirutada patsiendi jalad ükshaaval – jalgu haarata kahest järgnevast 
liigesest ja võimalusel väljast poolt (pilt 8, 9). 
 
Tööergonoomika konspekt 
15 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 8   
 
 
 
Pilt 9 
 
5.  Lasta patsiendil vajuda selili (pilt 10).  
 
   
 
 
 
 
Pilt 10 
 
6.  Kohendada: 
•  Patsiendi jala või jalgade asendit. 
•  Korrigeerida  patsiendi  keha  asendit  (pilt  11,  12)  ja  asetada  patsiendi  käed 
rinnale risti. 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 11  
 
 
 
 
Pilt 12 
 
7.  Asetada padi abaluude alla. 
Tööergonoomika konspekt 
16 
Maie Timm 
 
 
 
 
8.  Nihutada patsiendi keskosa ja ülakeha voodi keskele pöördvõttega. 
9.  Vajadusel nihutada patsienti peatsi suunas. 
10. Asendisse seadmine: 
•  Tõsta patsiendi pea ja nihutada padi õlgade alt ära. 
•  Asetada patsiendi käed kõrvale. 
•  Vajadusel asendi toestamine. 
Kõike mida haarad üle patsiendi on põlv voodil! 
 
 
8.5.  Patsiendi  pööramine  selili  asendist  külili  asendisse   seljaga   abistajate 
poole ilma abivahendita, juurdepääs voodile ühelt poolt. 
 
Tegevuse järjekord: 
1.  Ettevalmistavad tegevused: 
•  Asetada patsiendi käed rinnale. 
•  Tõsta patsiendi pea ja aseta padi abaluude alla. 
•  Vajadusel nihutada patsienti peatsi suunas. 
2.  Nihutada patsiendi jalad abistaja poole voodi serva poole. 
3.  Nihutada patsiendi ülakeha ja keskosa pöördvõttega voodi servale. 
4.  Nihutada patsiendi jalad abistaja poole voodi servale. 
5.  Tõsta patsiendi pea ja nihutada padi üles ja kõrvale. 
6.  Pöörata patsiendi pea küljele. 
7.  Asetada  patsiendi  pöörde  sisene  käsi  kõverdatult  kõrvale,  pöörde  väline  käsi 
kõverdatult rangluule. 
8.  Kõverdada patsiendi pöördeväline jalg põlveliigesest. 
9.  Pöörata  patsient  küljele:  vabastada  hingamisteed  ja  asetada  käsi  padjale.  Kohendada 
patsiendi pea asendit. 
10. Kõverdada patsiendi jalad põlveliigesest ja asetada üksteise peale. 
11. Korrigeerida  patsiendi  asendit:  õlakorrektsioon  –  asetada  põlv  voodile  ja  haarata 
kinni  patsiendi  seljatagant  voodil  olevast  õlaliigesest  ja  patsiendi  voodil 
küünarliigesest  (pilt  1).  Töösuund  on  patsiendi  õlavarre  järgi.  Sooritada 
õlakorrektsioon  tahapoole  (pilt  2,  3).  Puusakorrektsioon  tahapoole  –  töösuund  on 
„püksitriip“.  Abistajad  on  patsiendi  selja  taga.  Abistada  üksteisel  käed  patsiendi 
puusaliigese  ja  reie  alla,  küünarnukid  voodile  (pilt  4,  5).  Asetada  see  jalg  ettepoole, 
mis  käsi  on  eespool,  võtta  tõmbamise  lähteasend.  Koos  jalgade  tööga  tõmmata  ehk 
nihutada patsiendi  puus  taha poole (pilt 6). 
 
 
 
 
Tööergonoomika konspekt 
17 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 3   
 
 
 
 
Pilt 4 
 
 
 
 
 
 
Pilt 5   
 
 
 
 
Pilt 6 
 
•  Puusa  nihutamine  tahapoole  tõmmates:  selja  taga  oleval  abistajal  asetada 
käed patsiendi alumise puusaliigese ja reie alla ja teisel abistajal asetada põlv 
voodile  ja  haarata  kätega  kinni  patsiendi  põlvest  ja  säärest  (pilt  1).  Võtta 
tõmbamise  lähteasend  ja  nihutada  patsiendi  puusa  koos  jalgade  tööga 
tahapoole (pilt 2). 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
Tööergonoomika konspekt 
18 
Maie Timm 
 
 
 
 
12. Vajadusel nihutada õlavöödet tahapoole – asetada peatsi poolne käsi padja patsiendi 
padja ja pea alla ning võtta tõmbamise lähteasend (pilt 1). Nihutada koos jalgade tööga 
ülakeha tahapoole (pilt 2). 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
13. Ülakeha nihutamine tahapoole kahe abilisega: Ühel abistajal asetada peatsi poolne 
käsi  patsiendi  padja  ja  pea  alla  ning  võtta  tõmbamise  lähteasend.  Teisel  abistajal 
asetada põlv voodile, haarata kätega kinni patsiendi küünarliigesest ja randmeliigesest 
(pilt 1). Võtta tõmbamise lähteasend. Nihutada koos jalgade tööga ülakeha tahapoole 
(pilt 2). 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1    
 
 
 
 
Pilt 2 
 
14. Asetada  patsiendi  pealmine  jalg  sammasendisse  ja  alumine  jalg  sirutada  (pilt  3,  4). 
Kõike mida haarad üle patsiendi on põlv voodil! 
 
Tööergonoomika konspekt 
19 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 3   
 
 
 
 
Pilt 4 
 
 
8.6.  Patsiendi  pööramine  külili  asendist  seljaga  abistajate  poolt  selili 
asendisse ilma abivahendita, juurdepääs voodile ühelt poolt. 
 
Tegevuse järjekord:  
1.  Abistajal  asetada  põlv  voodi  peale  ja  tõsta  patsiendi  pealmist  jalga,  samal  ajal  teine 
abistajal kõverdada alumine jalg. Asetada jalad teineteise peale (pilt 1, 2). 
 
 
 
 
 
 
Pilt 1   
 
 
 
 
Pilt 2 
 
2.  Õla korrektsioon ette poole: asetada põlv voodile, haarata kinni patsiendi selja tagant 
voodil olevast õlaliigesest ja patsiendi näopoolsest voodil olevast küünarliigesest (pilt 
3) ja nihutada õlga ettepoole (pilt 4). Töösuund patsiendi õlavarre järgi. 
 
Tööergonoomika konspekt 
20 
Maie Timm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pilt 3   
 
 
 
 
Pilt 4 
 
3.  Puusa korrektsioon ettepoole: Abistada üksteisel käed patsiendi puusaliigese ja reie 
alla, küünarnukid voodile (pilt 5). Asetada see jalg ettepoole, mis käsi on eespool, 
võtta lükkamise lähteasend. Koos jalgade tööga lükata ehk nihutada patsiendi puus 
ettepoole (pilt 6). Töösuunaks on “püksitriip”. 
 
 
 
 
 
 
Pilt 5   
 
 
 
 
Pilt 6 
 
4.  Vajadusel  korrata  õla- ja puusakorrektsiooni. 
5.  Ühel abistajal julgestada patsienti õla- ja puusaliigesest ja teisel abistajal sirutada 
patsiendi jalad ükshaaval. Lasta patsiendil vajuda selili. 
6.  Asetada patsiendile padi õlgade alla. 
7.  Nihutada patsiendi jalad voodi keskele. 
8.  Nihutada patsienti ülakeha ja puus kangivõttega voodi keskele. 
9.  Vajadusel nihutada patsienti peatsi suunas. 
10. Tõsta patsiendi pead ja nihutada padi õlgade alt ära. 
11. Vajadusel toestada patsient. 
 
 
Tööergonoomika konspekt 
21 
Maie Timm 
 
 

Document Outline

• ergonoomika_tegevused_VIIIa.pdf