- lai toimespekter, madal toksilisus (mõlemad väikses annuses) - HIT infektsioonid (2. valik), UTI, prostatiit, bakteriaalsed kõhulahtisused, AIDSi korral bakteriaalsed infektsioonid - KT: suhteliselt vähe, tüüpilised sulfoonamiidide kõrvaltoimed. Nitrofuraani derivaadid > nitrofurantoiin FD: laia toimespektriga aine, mille TM ei ole täpselt teada. Kasutamine: UTI KT: GIT häired, ülidtundlikkusreaktsioonid, hepatotoksilisus, perifeerne neuropaatia Nitrofurantoiin Spetsiifilised kemoterapeutikumid > Algloomadest põhjustatud
ALLERGIA e nakkused KORRAL! o Kuseteede infektsioonid. TEISED ANTIBIOOTIKUMID TEISED NITROFURANTOIIN FLUOROKINOLOONIF METRODIASOOL Kõrvaltoimed: TSIPROFLOKSATSII Kõrvaltoimed: o Seedetrakti kõrvaltoimed o Metallimaitse suus N o Iiveldus G+/- LEVOFLOKSATSIIN o Alkoholiga ei tarvitata
· fosinopriil · nabumetoon · norfloksatsiin · ramipriil · indometatsiin · tetratsükliin · simvastatiin · tselekoksiib · oksütetratsükliin · ibuprofeen · doksütsükliin · trimetroprim · sulfametisool · gentamütsiin · nitrofurantoiin · griseofulviin Hormoonid Krambivastased ravimid · kortikosteroidid · lamotrigiin · östrogeenid · karbamasepiin · spironolaktoon · fenobarbitaal · progesteroonid · fenütoiin Antihistamiinikumid Süsteemse toimega Muu dermatoloogilised · difenhüdramiin ravimid · kullapreparaadid
(Bactrim siirup, Berlocid tbl, Biseptol tbl) Sarnane sulfoonamiididlele, antibakteriaalne aine. Nitrofurantoiin Mikroobiraku metabolismi Seedetrakti kõrvaltoimed Uroinfektsioonid Vastunäidustat inhibiitorid manustada võimalusel UTI profülaktika ud viimasel Takistavad bakterirakkude koos toiduga. trimestril. foolhappetootmist
Trimetoprim 14millal tekivad Penitsiliinide hilised allergilised reaktsioonid?(aeg) 2 nädalad peale võtmist hiliste allergilise reatsioni puhul võivad patsiendil esineda a)...........b)..........c)........... 15 Kuseteede infektsioonide korral võib kasutada uroantiseptikumideks. Rühma kuuluvaid mikroobivastaseid ravimeid. sulfoonamiide ja antibiootikume Selle rühma tüüpiline esindaja on.. Nitrofurantoiin ja tema peamine kõrvaltoime on:.. seedekulgla ärritusnähud 16Vali õige vastus: Antropiini toimel: a) maomahla eritus tõuseb/langeb b) tüüpilise toime puhul kesknärvisüsteemile tekib erutus/rahunemine Adrenaliini toimel: a) südame tegevus aeglustub/ kiireneb b) adreanliini ravidoosid e. Terapeutiliste annuste kasutamisel nahas veresooned ahenevad/lainevad. c) veresuhkur langeb/tõuseb d) bronhi lihaste toonus langeb/tõuseb.
mupirotsiin lokaalse ravimina S. aureus’e põhjustatud pehmete kudede infektsioonide ravis, patogeense stafülokokikandluse vastu. nitrofurantoiin Pärsib bakteriraku kasvu, E. coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. tüvedesse. pärssides mitmesuguseid Kasutatakse uroinfektsioonide ravis, korduvate uroinfektsioonide
32. Millised patsiendid ja millised sümptomid nõuavad tsüstiidile iseloomulike kaebuste korral arstlikku läbivaatust? Süsteemse põletiku sümptomid. Üle 38,5 palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, nimmepiirkonna valu ja tundlikkus. Viitavad tõsisemale infektsioonile – äge neeruvaagna- põletik. 33. Milliseid antibakteriaalseid raviaineid kasutatakse peamiselt uroinfektsioonide ravis? Sulfoonamiid, fluorokinoloonid, nitrofurantoiin, (penitsilliinid, tsefalosporiinid). 34. Kõik oleneb küll tekitajast, haiguse lokalisatsioonist, ägedusest jne, aga millised on tüüpilisemad antibakteriaalsed raviained, mida määratakse (ülemiste) hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide raviks (sinusiit, tüsistunud otiit, bronhiit). Bronhiit: beetalaktaam-antibiootikumid (amoksitsilliin) Otiit, sinusiit, kroonilise bronhiidi ägenemine; pneumoonia: makroliidid.
* askorbiinhape * tugevad oksüdeerivad ained * ravimid: gentamütsiin, tsefalosporiinid, tetratsükliin, nitrofurantoiin Proteiin · alkaalne uriin * teiste proteiinide olemasolu kui Tundlikum albumiinile. · ammooniumühendid albumiini olemasolu Kõrge erikaal võib anda · kloorheksidiin jäljed. · hematuuria · mikroobid Nitritid * ebaõige säilitamine, bakterite * kui mikroob ei sisalda nitraadi
ning vastsündinul luustiku- ja kõhrekahjustust - tetratsükliin, doksütsükliin, tarivid, norfloksatsiin, ciprofloksatsiin. 3. Vahetult enne sünnitust (peale 36. nädalat) ei tohi kasutada, kuna vastsündinu ei ole võimeline neid kahjustustama ning tal kujunevad ainevahetushäired (peamiselt kollasus ja kehvveresus, mis vajab ravi ning pikendab ema ning lapse haiglasoleku aega) - nitrofurantoiin, biseptool, furadoniin. Üldse ei tohi raseduse ajal kasutada - gentamütsiin, levomütsetiin, rifampitsiin. Kui ema haigus ei parane ilma ravimiteta, tuleb rinnaga toitmisest loobuda! Spontaanabort - Iseeneslik raseduse katkemine enne 22. rasedusnädalat või kui loode kaalub alla 500 grammi ja sünnib surnuna Suurem osa spontaanabortidest avaldub menstruatsiooni hilinemisena, mil rasedusest veel ei teatagi (alla 5-6- nädala)
haigused, messsugu, rasedus. Eelkõige esineb naistel rohkem tsüstiiti anatoomilistel põhjustel. 33. Milliseid antibakteriaalseid raviaineid kasutatakse peamiselt uroinfektsioonide ravis? Millised on näidustatud komplitseerimata tsüstiidi ravis? Millised raviained on kasutusel komplitseeritud juhtudel? Komplitseerumata tsüstiit: ·*Sulfoonamiidid. Trimetoprim+sulfametoksasool (Bactrim, Berlocid) *Nitrofurantoiin (k.a rasedad) Komplitseeritud juhud: *Fluorokinoloonid ainult täiskasvanutele ja mitte rasedatele (Nolicin) *Penitsilliinid, tsefalosporiinid rasedad. 34. Patsiendi nõustamine komplitseerimata tsüstiidi esmavaliku preparaatide manustamise ja ravimi toime osas. Millal ja kas üldse peab patsient tagasi vastuvõtule pöörduma? Patsient peab tagasi pöörduma vastuvõtule kui komplitseerimata tsüstiidi kerged sümptomid pole
ärajäämine. [Eestis on kuseteede infektsioonide tekitajad (E. coli) hrl TMP/SMX-tundlikud, aga respiratoorseid infektsioone tekitav S. pneumoniae enamasti resistentne.] Pole selge. (Jn 8.3 järgi mõjub 1. Nitrofurantoiin DNAle.) 5. Muud 2. Mupirotsiin ??? (Jn 8.3 järgi mõjub DNA-le.) 3. Pürasinamiid = PZA Pole selge. Bakterit- Allrühm Toimespekter Esindajad Eripära
Mittedissotsieeruvate ainetega näiteks steroidid, suhkur Probleemid avalduvad eriti selliste raviainete juures, mille terapeutiline vahe (annus) on väga kitsas. Digoksiin mikroniseerutud Osakeste diameeter on väiksem kui 3,5 mikromeetrit imendub 100% Osakeste diameeter umbes 20 mikromeetrit imendub 50% Spironolaktoonid esimesed tabletid sisaldavad 500 mg toimeainet 25-50 mg Kõikide raviainete puhul ei ole peenusaste nii oluline. Oluline on näiteks fenatsetiin, nitrofurantoiin ja dervaadid. Alati ei paranda aine peenestamine imendumist. Lahustumiskiirus pole alati imendumise suhtes määrav ega sõltu tegelikult mitte eripindalast, vaid nn. efektiivsest pindalast. Efektiivne pindala pindala, mida koevedelik või nõre on võimeline niisutama Peenestamise käigus osakeste pinnad aktiveeruvad, mistõttu võivad tekkida agregaadid, mis märguvad halvasti, järelikult efektiivne pindala väheneb, ka lahustuvus ja imendumine vähenevad
Diagnostika. Algmaterjali mikroskoopia tavaliselt tulemust ei anna, kuna organisme on suures hulgas vesises roojas väikses kontsentratsioonis. Tuleks külvata haiguse varases staadiumis värsket väljaheidet (parahaemolyticusel samamoodi). Ravi ja profülaktika. Väga oluline on vedelike ja elektrolüütide taseme taastamine. Antbiootikumid vähendavad bakterite hulka, eksotoksiini tootmist, diarröa kestust. Täiskasvanutele doksütsükliin, lastele TMP-SMX, rasedatele furazolidone (nitrofurantoiin). Profülaktikas on oluline korralik hügieen. Inaktiveeritud täisrakulise ja toksiini B-subühiku vastased vaktsiinid annavad osalise kaitse, teised vaktsiinid on arendamisel. Bakterid mõmm :) 05/06 Aeromonas, Plesiomonas Aeromonas. Aeromonas on G- fakultatiivselt anaeroobne pulkbakter, meenutab morfoloogialt Enterobacteriaceaet. Kirjeldatud on 14 liiki, enamik seotud haigustega inimesel.
annaabi.ee 
