Lisa foolhappe manustamine. Stomatiit. Kerge/mõõdukas stomatiit – lisa foolhappe manustamine. Äge stomatiit võib nõuda ravi peatamise. Maksaensüümide aktivatsioon – maksakahjustus. Kontrollida maksaensüüme. Nahalööbed – kui tekivad, siis võib aidata doosi vähendamine või siis halvemal juhul ravi katkestada. KNS kõrvaltoimed – peavalu, väsimus, haiglane tunne, keskendumisraskused. Kui tekivad ja häirivad, siis doosi langetada. Vajadusel ravi lõpetada. Hematoloogilised kõrvaltoimed – leukopeenia. Infektsioonid – palavik. Oportunistlikud infektsioonid. Raskemad kõrvaltoimed: Hepatotoksilisus – mõõdukas transaminaaside tõus on normaalne. Võib aga esineda ka rasket maksakahjustust (ravimi otsesest kahjulikust toimetest hepatotsüütidele). Eriti ohustatud on patsiendid viirusliku hepatiidiga. Monitoorida maksaensüüme ja kontrollida hepatiidi osas. Pulmonaalne toksilisus – nii madala kui ka kõrge doosiga. Võib anda nii akuutseid kui ka
füüsiline pingutus, intensiivne emotsioon, adrenaliini manustamine, paroksüsmaalse tahhükardia hoog. Neutropeenia (neutrofiilide arv < 1,8 x 109 /l) põhjused: · viirusinfektsioonid (AIDS, respiratoorne viirusinfektsioon, tsütomegaloviirusinfektsioon, infektsioosne mononukleoos, viirushepatiit); · sepsis, raske kuluga bakteriaalsed infektsioonid; · autoimmunhaigused; · hematoloogilised maliigsed haigused (ägedad leukeemiad), pahaloomulised kasvajad; · perekondlik või idiopaatiline neutropeenia; · alkoholism, foolhappe ja B12 vitamiini defitsiit; · kiiritus, radioteraapia, kehaväline vereringe, ravimid; Monotsütoosi (> 1,0 x 109 /l) põhjused: · krooniliosed bakteriaalsed infektsioonid (tuberkuloos, brutselloos, bakteriaalne endokardiit jt); · kroonilised põletikud, koekahustusega kulgevad seisundid; · Hodgkini tõbi, müeloom;
Hemoreoloogia on teadus, mis uurib vere voolamisega seotud nähtuseid, vere dünaamikat. Viimased 15 aastat on toimunud suur progress võimes aru saada vere omadusi mitte ainult verest kui koest, vaid ka tsirkuleerivast vedelikust. Mitmete teada-tuntud verehaiguste juures on need teadmised viinud paremale arusaamisele sümptomitest ja aidanud luua ka efektiivsemaid ravistrateegiaid. Reoloogiliste muutuste kindlakstegemine on vajalik nii diagnostikaks kui ka ravi määramiseks. Erinavad hematoloogilised haigused võivad põhjustada vere reoloogiliste omaduste muutust ning need häired omakorda võivad väljenduda sümptomitena. Nii näiteks ei saa enam lugeda hüperviskoossust omaette kliiniliseks sündroomiks. Samuti võib käsitleda mitmeid verehaigusi lähtudes mehhanismist, mille kaudu nad häirivad vere voolamist. Vere hüperviskoossuse patofüsioloogia Inimese veri on ebatavaline vedelik, kuna tema viskoossus sõltub vere voolamise kiirusest ja on seega mttenjuutonlik vedelik
2010. Pleural effusion Kättesaadav: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001150/ 2. Porcel JM, Light RW. 2006. Diagnostic approach to pleural effusion in adults. American family physician 73, 1211-1220. 3. Kopsukliiniku konspekt pleuraefusioonid Kättesaadav: http://www.kliinikum.ee/kopsukliinik/attachments/029_pleuraefusioonid.stom.pdf 4. PubMed Health. 2010. Thoracentesis. Kättesaadav: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0003896/ 5. Regionaalhaigla üldkliinilised ja hematoloogilised uuringud Kättesaadav: www.regionaalhaigla.ee/?dl=1764 6. PubMed Health. 2010. Ascites Kättesaadav: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001331/ 7. PubMed Health. 2010. Abdominal tap Kättesaadav: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004347/ 8.Lab Tests Online. 2011. Pleural fluid analysis Kättesaadav: http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pleural/tab/test 9.MedicineNet. 2009. Ascites Kättesaadav: http://www.medicinenet.com/ascites/article.htm 10
- laboratoorsete analüüside teostamist; - vastuste valideerimist ning edastamist teenuse tellijatele; - vajadusel laborispetsialistide konsultatsioone; - klientide informeerimist töö paremaks korraldamiseks; - uuenduste juurutamist. Elanikkonna terviseteadlikkusele suunatud ning individuaalset suguhaiguste testimisvõimalust pakkuv veebikeskkond www.testikodus.ee Erinevad kliinised analüüsid - Kliinilise keemia uuringud - Hematoloogilised uuringud - Allergiad, Uriin jne. Laboriteemalised koolitused arstidele ja õdedele Vereanalüüsid tervisesportlastele Anonüümne HIVi nõustamis- ja testimiskabinet Mis on geenitehnoloogia? Geenitehnoloogia tähendab geenide ülekannet rakust rakku, ühelt organismilt teisele või ühelt liigilt teisele uurimise või siis tehnoloogilise eesmärgiga Eesmärgiks on tavaliselt inimese heaolu, ravi, loodushoid, aga rakendusliku biotehnoloogia eesmärk on teenida raha
Lümfoleukoosi korral kahjustub B-lümfotsüütide süsteem, mis põhjustab immuundefitsiiti. Viirus võib proviirusena raku genoomis püsida pikka aega, ilma et leukomogeneesi käivituks. Kliiniline pilt: Haiguse inkubatsiooniperiood on pikk kuni 6 aastat. Haiguse arengus kolm staadiumi: I staadium (preleukeemiline staadium) – langeb kokku inkubatsiooniperioodiga (kliinilised tunnused puuduvad, veres antikehad, viirus on isoleeritav lümfotsüütides, hematoloogilised muutused puuduvad). II staadium (leukeemiline staadium) – leukotsütoos, persisteeriv lümfotsütoos. III staadium (leukeemilis-kliiniline ehk tumoroosne staadium) – hematoloogilised muutused ja tuumorid. Lümfoidkasvajad (lümfosarkoomid või pahaloomulised lümfoomid) esinevad lümfisõlmedes, neerudes, põrnas, südames, vatsas, emakas ja ajus. Üksikjuhtudel võib tekkida eksoftalmia (punnsilmsus). Muud haigustunnused: Depressioon, Krooniline kõhulahtisus, Eesmao atoonia, Libediku
· Süsteemne ümbruse näiline pöörlemine mingis kindlas suunas horisontaal- või vertikaaltasapinnas. · Mittesüsteemne ebamäärasem ja mitmeti kirjeldatav:ebakindlustunne, tasakaalutus, purjustunne, kõikumine. · Perifeerne kahjustus on sisekõrvas. · Tsentraalne kahjustus on vestibulaarnärvis, ajutüves või kõrgemates närvikeskustes Pearingluse võimalikud põhjused · Otoloogilised · KNS-st tingitud · Kaelast tingitud · Ainevahetuslikud · Hematoloogilised · Kardiaalsed · Infektsioonid · Ravimid · Muud 22. Väliskuulmekäigu põletikud: põhjused ja ravi 90%-l põhjuseks bakterid, 10%-l seened. _ Pseudomonas aeruginosa, staph. aureus. Enamusel algab kõrva kihelemisega, sügatakse vatitikkudega. _ Tugev valu, turse, punetus, järgneb eritus kõrvast. _ Raviks puhastada ettevaatlikult, happelised tilgad (boorhappega, äädikhappega), gentamycini või tobramycini kõrvatilgad, ciprobay,exoderil. _ Vajadusel valuvaigistid
· Perifeerne kahjustus on sisekõrvas. · Tsentraalne kahjustus on vestibulaarnärvis, ajutüves või kõrgemates närvikeskustes Pearingluse võimalikud põhjused · Otoloogilised kõrvast tingitud · KNS-st tingitud ajukasvajad, siirded, neuroinfektsioonid, ajutüvepõletik, neurosüüfilis, sclerosis multiplex, epilepsia, migreen · Kaelast tingitud kaelatraumad, luulised muutused kaelalülides · Ainevahetuslikud- kilpnäärme haigused, veresuhkru kõikumine · Hematoloogilised veremuutusest tingitud · Kardiaalsed- südamest tingitud, südamerütmihäired · Infektsioonid · Ravimid · Muud veresoonte lupjumine (ateroskleroos), lõualuuliigese funktsiooni häired, valud katsumisel 22. Väliskuulmekäigu põletikud: põhjused ja ravi 90%-l põhjuseks bakterid, 10%-l seened. *Pseudomonas aeruginosa, staph. aureus. Enamusel algab kõrva kihelemisega, sügatakse vatitikkudega. *Tugev valu, turse, punetus, järgneb eritus kõrvast.
Hormonaalsed muutused veres kehalisel tööl: *Adrenaliinikontsentratsiooni tase tõuseb kõrgemale kui noradrenaliini kontsrentratsioon tase. *Glükagooni kontsentratsiooni tõuseb, insuliini kontsentratsioon väheneb. *kortisool, * kasvuhormoon tase on ööpäevas väga kõikuv 3. Ensüümid määratakse ensüümi aktiivsust, mitte hulka. Määratakse substraadi hulga vähenemist või produkti teket. Koespetsiifilised valgud 6. Hematoloogilised näitajad: - tähtsamad vere biokeemilised näitajad (kontsentratsioon on aine hulk ruumala ühikus) · Hemoglobiin - neidudel, naistel 120 g/l, noormeestel, meestel 130 g/l · Hematokrit · Erütrotsüütide arv ruumalaühikus veres · Erütrotsüüte iseloomustavad indeksid · Ferritiini kontsenratsioon immunoloogilised näitajad: 3. Kehalise töövõime hindamine morfoloogiliste meetoditega- Uurimistasandid (meetodid)- organism; organid; koed; rakud; rakuorganid
esineb 28 85%-il. Kliiniline pilt ja kulg. Haiguse inkubatsioonistaadium kestab spontaanse nakatumise korral kaks kuni kuus aastat, eksperimentaalse nakatamise korral 60 750 päeva. Haiguse arengus ersitatakse kolme staadiumi. Esimene langeb ühte inkubatsioonistaadiumiga, mil loom on nakatunud, haiguse kliinilised tunnused küll puuduvad, kuid veres esinevad antikehad ja viirus on isoleeritav lümfotsüütidest. Hematoloogilised muutused veel puuduvad ja seetõttu nimetatakse seda staadiumi ka p r e l e u k e e m i l i s e k s staadiumiks. Teises, ehk l e u k e e m i a staadiumis on haigetel loomadel tekkinud leukotsütoos ja persisteeriv lümfotsütoos. Kolmas ehk l e u k e e m i l i s k l i i n i l i n e staadium, ehk t u m o r o o s n e staadium iseloomustub peale hematoloogiliste muutuste kliiniliselt diagnoositavate kasvajate arenguga mitmel pool organismis.
tekkele. Loote puhul võib aneemia põhjustada intrauteriinset hüpoksiat ja arengus 22 mahajäämust, siiski on aneemia mõju raske eristada teistest kahjustavatest faktoritest nagu sotsiaalne kuuluvus ja suitsetamine. Üldjuhul on rasedusaegne aneemia põhjustatud raua defitsiidist; siiski võib see omakorda olla seotud ka foolhappe defitsiidiga, verekaotusega vm. haigusliku seisundiga. Füsioloogilised hematoloogilised muutused rasedatel teevad täpse diagnoosimise suhteliselt keerukaks. WHO kriteeriumite kohaselt saab aneemiat diagnoosida, kui hemoglobiini tase on alla 100g/l, trensferriini küllastatus alla 15% ja Fe seerumis alla 10 mol/l. Rauapreparaatide manustamisel tuleb jälgida ettekirjutusi ning anda soovitusi, sest need võivad põhjustada kõrvaltoimetena iiveldust, oksendamist ning kõhukinnisust. Samuti on raua liig selgelt kahjulik nii emale kui ka lootele. Gestatsioonidiabeet
ei ole elimineerinud. Immunoloogiline tolerants-lümfotsüütide poolne antigeeni ignoreerimine. Aegunud klassifikatsiooni järgi jagati autoimmuunhaigused süsteemseteks ja organspetsiifilisteks või paikseteks (sõltuvalt iga haiguse peamistest kliinilis-patoloogilistest tunnustest). Lokaalsed võivad olla näiteks endokrinoloogilised (I tüüpi suhkurtõbi, Hashimoto türeoidiit), dermatoloogilised (harilik vill-lööve) või hematoloogilised (autoimmuunne hemolüütiline aneemia). Süsteemsed autoimmuunhaigused hõlmavad SLE-d, reumatoid artriiti. Need haigused on seotud autoantikehadega antigeenide vastu, mis ei ole koespetsiifilised. Autoantikehad oma koe struktuuride vastu Autoantikehad põhjustavad ebanormaalse füsioloogilise vastuse: retseptori aktiveerimine (agonism). Graves'i tõbi. Autoantikehad põhjustavad ebanormaalse füsioloogilise vastuse: retseptori blokeerimine (antagonism). Müasteenia. Tsöliaakia
- Pruritus – sügelemine Gastrointstinaalsed - Konstipatsioon - Aeglustunud mao tühjenemine - Refeeding – pankreatiit, hepatiit - Akuutne mao dilatatsioon Endokriinsed ja metaboolsed - Amenorröa - Infertiilsus - Osteopeenia, osteoporoos - Kilpnäärme funktsiooni häired - Hüperkortisoleemia - Hüpoglükeemia – halb prognoos - Diabeet - Temperatuuri regulatsiooni häired - Spontaansed luumurrud Hematoloogilised, neuroloogilised - Alguses aneemia,hiljem pantsütopeenia - SR kiirenenud - Aju atroofia – taastuv - Aju läheb väikseks, süda läheb väikseks Buliimia Gastrointestinaalsed - Hammaste erosioon - Süljenäärmet esuurenemine - Gastroösofageaalne refluks - Akuutne mao dilatatsioon - Konstipatsioon - Katartne jämesool - Ösofagiit - Baretti söögitoru - vähieelne - Mallory-weiss sündroom – veriokse, limaskesta rebendid