Apteegivõrgus saada olevate rauapreparaatide võrdlus Elen Vänzel Eliisa Soome Janne Nuut Kersti Maala Raud Elutähtis mineraal Võib suurtes kogustes olla ka eluohtlik mineraal Mõju salakaval ning pikaajaline Raua liigsus organismis ohtlikum kui kerge vaegus. Seega on suhteliselt mõttetu ja potentsiaalselt ohtlik tarvitada raualisandeid "igaks juhuks". Ohud liigtarbimisel Koosmanustamisel vitamiin C-ga on raud ohtlik limaskestale kahjustav toime Tekib iiveldus, kõhulahtisus/-kinnisus või isegi seedetrakti haavand Raud ei eritu uriini, higi, sapiga, vaid ainult verekaotuse või vananenud rakkudega ... Kui rauda on organismis liiga palju, siis on suur risk haiguste tekkeks, mille arengus mängib rolli oksüdatiivne stress nt. ateroskleroos, diabeedi tüsistused, kroonilised põletikud jms. Kerge rauavaegus pole nii ohtlik kui raua li...
suunurkades, söögiisu vähenemine või puudumine, peavalu otsmiku piirkonnas, haprad murduvad küüned, isu ebatavaliste asjade järele(kriit, tsement, jää, ajaleht, tikud jm). Ohtlikkus: · Raskel aneemial (Hgb alla 80 g/l) võib olla hüperdünaamiline tsirkulatsioon, tahhükardia; kahinad südamel; südamelaienemine. Hiljem võib esineda südamepuudulikus, mis võib olla kiire transfusiooni korral fataalne. · Rauapreparaatide liigtarvitamine. 3. Mis on hemolüütiline aneemia? Aneemia, mille puhul on vähenenud ringlevate punevereliblede (erütrotsüütide) hulk nende suurenenud lagunemise tõttu. 4. Mis on ferritiin? Ferritiin on organismi rauadepoo. Seerumi ferritiin on üks adekvaatsemaid näitajaid, norm näitajad siiski ei välista rauapuudust. “Ägeda faasi valk” - konsentratsioon väheneb ägeda põletiku korral. 5. Kuidas jagunevad rauapreparaadid
Zn metall Tsink Aatomnumber: 30 Aatommass: 65,39 Klassifikatsioon: siirdemetallid, d- elemendid Aatomi ehitus: Elektronvalem: 1s2 2s2p6 3s2p6d10 4s2 Elektronskeem: +30|2)8)18)2) Elektronite arv: 30 Neutronite arv: 35 Prootonite arv: 30 Oksüdatsiooniast(m)e(d) ühendites: 0, II Kristalli struktuur: heksagonaalne Füüsikalised omadused: Aatommass: 65,39 Sulamistemperatuur: 419,58 °C Keemistemperatuur: 907 °C Tihedus: 7,14 g/cm3 Värvus: hõbevalge, sinaka varjundiga Agregaatolek toatemperatuuril: tahke Kõvadus Mohsi järgi: 2,5 Isotoobid: Keemilised omadused: Elektronegatiivsus Paulingu järgi: 1,65 Oksiidi tüüp: amfoteerne Ühendid: Fluoriidid: ZnF2 Kloriidid: ZnCl2 Bromiidid: ZnBr2 Jodiidid: ZnI2 Hüdriidid: ZnH2 Oksiidid: ZnO, ZnO2 Sulfiidid: ZnS Seleniidid: ZnSe Telluriidid: ZnTe Nitr...
efektiivsemalt puhastab keha endast välja toksiine (mürke). Juua vett sidruni viiluga, taimeteed, kummel, apteegitill või ingver. Aneemiale viitavad: seletamatu väsimus, nõrkus, pearinglus, kahvatu jume, kiire pulss, hingeldus kergel füüsilisel koormusel, peavalu, ärrituvus, keskendumusraskused. Raseduse ajal vajab naine rohkem rauda kui enne rasedust, sest raseduse ajal suureneb veremaht kuni 50% ning on vaja toota uusi vererakke. Rauda vajatakse ka platsenta ja lapse kasvamiseks. NB! Rauapreparaatide kasutamisel tuleb silmas pidada: 1. Vitamiin C suurendab raua imendumist, ei tohi liialdada. Piisav on toidust saadav C vitamiin. 2. Kliid, tee, kohv, piim, spinat ja munakollane vähendavad raua imendumist. Nende kasutamist koos rauapreparaatidega tuleks vältida. Piim seob raua enda külge ja preparaadina manustatud lisaraud väljub organismist ilma imendumata. Seega 2 tundi enne ja pärast rauapreparaadi võtmist ei tohi juua piima. Sama kehtib rauarohke toidu
surfaktandid, mis toimivad peamiselt muutes väljaheidet märjaks ja pehmeks. Muutes sooleseina läbilaskvust suurendavad lahtistid surfaktandid vee ja elektrolüütide sekretsiooni soole valendikku). 25. Mis põhjustel tekib rasedal patsiendil kõhukinnisus? Raseduse ajal tekkiv kõhukinnisus on tingitud soole kompressioonist suurenenud emaka poolt ja soolelihaste lõõgastumisest progesteroonide toimel. Rauapreparaatide manustamine võib kõhukinnisust soodustada. 26. Millised lahtistid sobivad rasedale? Soole mahtu suurendavad lahtistid – hemitselluloos Osmootse toimega lahtistid – Lactulose-MIP, Duphalac, Lactecon Kontaktlahtistid – Guttalax, Laxygal Muud – vedel parafiin, Microlax. RASEDUSE AJAL TULEB HOIDUDA STIMULEERIVA TOIMEGA LAHTISTITE KASUTAMISEST! Miks? Mõjutab aktiivselt emakat – sooleperistaltika käivitab emaka ja
Raua imendumist teraviljatoodetest parandab vitamiin C. Kindlasti tuleb silmas pidada, et raua kuhjumine organismis on väga kahjulik. Pidev raua liig on kahjulikum kui kerge aneemia. Raseduse lõpus, pika laktatsiooni korral ja kui toiduga tõepoolest ei ole võimalik tagada vere piisav hemoglobiinisisaldus, võib mõnikord osutuda vajalikuks raua- preparaatide tarvitamine. Seda tohib teha vaid arsti ettekirjutusel ning kui toiduga ei ole võimalik hemoglobiinitaset tõsta. Tea et: · Rauapreparaatide lisamine dieeti on vajalik, kui Hgb tase veres on langenud 100g/l (Hgb kahekordsel määramisel alla 100 g/l ENS Raseduse jälgimise juhend) · Toidusedeliga on üsna raske rahuldada organismis tekkinud rauavaegust raseduse ajal. Pea meeles: · Vitamiin C suurendab raua imendumist. · Kliid, tee, kohvi, piim, spinat ja munakollane vähendavad raua imendumist. Nende kasutamist koos rauapreparaatidega tuleks vältida.
Enamikul naistest ei ole talletatud piisavaid rauavarusid ja vajalikku kogust on raske toiduga saada. Seega muutub suur osa naisi raseduse ajal aneemseks. Rasedusaegne aneemia võib olla põhjustatud ka B-vitamiini vähesusest toidus Rasedusaegset aneemiat ravitakse rauda sisaldavate toidulisanditega. Peale selle peaks suurem osa söögisedelist moodustama rauarikkad toidud, nt kana, punane liha, kala, spinat. Harukordadel võib naine, kes ei suuda rauda omastada, vajada rauapreparaatide süste [9, lk 252]. Rasedusdiabeet Rasedusdiabeet on haigus, mille korral veresuhkru tase on raseduse ajal ebanormaalselt kõrge. Kui keha ei tule toime topeltkoguse insuliini tootmisega ja glükoos ladestub verre, kujunebki rasedusdiabeet [6]. Rasedusdiabeediga naiste ainuke suur probleem on see, et laps võib tulla väga suur. Sünnitust soovitatakse sageli mitte hiljem kui 40. nädalal [9, lk 253]. Peamiselt ohustab see naisi, kes on
ravimeid valides olla ettevaatlik, sest mõned antidepressandid (tritsüklilised) soodustavad kõhukinnisust. Noortel naistel võib esineda väga resistentne kõhukinnisus mis on tingitud väga aeglasest sooletransiidist, pärasoole spasmist või vaagnapõhja lihaste lõõgastumisest. Raseduse ajal tekkiv kõhukinnisus on tingitud soole kompressioonist suurenenud emaka poolt ja soolelihaste lõõgastumisest progesteroonide toimel. Täiendav rauapreparaatide manustamine võib kõhukinnisust veelgi soodustada. Ravimid kõhukinnisuse põhjusena. Opiaatide Antatsiididest Al, Ca. Vismut Sukralfaadi. Hüperlipideemia ravimid –statiinid. (erand: rasvad välja) Rauapreparaate Kemoteraapia Kaltsiumikanalite antagonistid, Kolinoblokeerivate ainete (bensheksool, orfenadriin, skopolamiin, hüostsüamiin,
teraviljatooteid. Rauarikkaid toite on oluline süüa isegi siis kui võetakse rauapretaraate. Väga head raua allikad: läätsed, oad, herned, veiseliha Head raua allikad: sojaoad, kalkuni liha, pruun riis, kana, spinat, kuivatatud virsikud ja viigimarjad, koorega küpsetatud kartulid Teised nõuanded: Väldi söögikorra kõrvale kohvi või tee joomist. Need takistavad kehas raua imendumist. Samuti vältida liigse piima joomist, eriti rauapreparaatide võtmisel; kaks tundi pärast ei tohiks piima juua. Vitamiin C rikkad toiduained, nagu puu-ja juurviljad aitavad kehal rauda efektiivsemalt kasutada (Eastern Idaho Public Health, 2015). 3. Vajadusel toitumisnõustaja juurde suunamine/toitumisnõustaja kontaktide andmine. 3. Õpeta patsienti ja tema peret raua, foolhappe ja vitamiin B12 rikaste toitude olulisusest dieedis. 3. Õpeta patsienti ja tema peret kasutama raua ja foolhappe preparaate/toidulisandeid.
Rauapuudus Võib kujuneda pikaajalise verekaotuse, nt sünnituse või menstruatsiooni tagajärjel. Ka siis kui organismil on suurenenud rauavajadus seoses rasedusega. Kui esinevad rauadepoode: maksa põrna või luuüdi haigused. Rauapuuduse sümptomiteks on kahvatu nahk, depressioon, pearinglus, ärrituvus, kehatemperatuuri regulatsioonihäired jm. Rauapuudusest tingitud kehvveresus e aneemia on enamlevinud toitainete vaegusahigus maailmas. Liigtarbimine Rauapreparaatide liigne tarbimine põhjustab organismis vaba raua osakaalu tõusu, mis võib tekitada oksüdatiivseid kahjustusi. Liigse rauatarbimise sümptomiteks on peavalu ja pepööritus, väsimus, verine kõhulahtisus, tugev iiveldus, verine okse ja alakõhuvalud. Võib tekkida rauasalvestustõbi e. hemokromatoos raua krooniline kuhjumine maksa, mille tagajärjeks on maksatsirroos ja kasvajad. Rauda on vaja: · vereloomes, kus teda kasutatakse hemo ja müoglobiini sünteesiks
Rauatarbe rahuldamiseks süstitakse põrsastele 2.–4. elupäeval rauapreparaate, mis rahuldab põrsa rauatarbe selle ajani, mil nad hakkavad sööma lisasööta. Kui põrsaid hakatakse lisasöödaga söötma suhteliselt hilja (alles 2. elukuul), tuleks rauapreparaati süstida veel üks kord. Aneemia esineb sigalas kasvavatel põrsastel. Kui imetavaid emiseid peetakse suvelaagris, tuhnivad põrsad mulda, kust saavad rauda. Rauapreparaatide puudusel tuleb varuda murumättaid ja panna põrsastele sulgu. Põrsaste rauatarvet on võimalik rahuldada ka joogivette lisatud rauasooladega. Et need joogivees ei sadestuks, tuleb lahus stabiliseerida viinhappega. Pangetäie vee kohta tuleb võtta 10 g viinhapet ja 15 g raudsulfaati. Rauavett joodetakse künast ja seda vahetatakse paar korda päevas. Raua
Rauapuudus Võib kujuneda pikaajalise verekaotuse, nt sünnituse või menstruatsiooni tagajärjel. Ka siis kui organismil on suurenenud rauavajadus seoses rasedusega. Kui esinevad rauadepoode: maksa põrna või luuüdi haigused. Rauapuuduse sümptomiteks on kahvatu nahk, depressioon, pearinglus, ärrituvus, kehatemperatuuri regulatsioonihäired jm. Rauapuudusest tingitud kehvveresus e aneemia on enamlevinud toitainete vaegusahigus maailmas. Liigtarbimine Rauapreparaatide liigne tarbimine põhjustab organismis vaba raua osakaalu tõusu, mis võib tekitada oksüdatiivseid kahjustusi. Liigse rauatarbimise sümptomiteks on peavalu ja pepööritus, väsimus, verine kõhulahtisus, tugev iiveldus, verine okse ja alakõhuvalud. Võib tekkida rauasalvestustõbi e. hemokromatoos raua krooniline kuhjumine maksa, mille tagajärjeks on maksatsirroos ja kasvajad. Rauda on vaja: · vereloomes, kus teda kasutatakse hemo- ja müoglobiini sünteesiks