KAASASÜNDINUD SÜDAMERIKKED LASTEL AORDISUISTIKU STENOOS (0)

KAASASÜNDINUD SÜDAMERIKKED LASTEL
AORDISUISTIKU STENOOS
AORDISUISTIKU STENOOS
Hemodünaamika

• Vasema vatsakese vere pais
  

→ VV kontsentriline hüpertroofia (tipp terav )
→VV dilatatsioon -ekstsentriline hüpertrofia (tipp tömp) (dekompensatsioon) (Biomedicumi.a)
Sümptomid

• Koormusel avalduv rinnavalu
  

Hingeldus
Minestamine (Kettunen jt. 2010)

• Peapööritus
  

Väsimus
Hingeldus
Kahvatus
Muutused südame auskultatsioonil
Pulsilaine aeglanetõus ja langus
Süstoolne rõhk madal
Pulsirõhk vähenenud ( Boston jt 1993)

• Väikestel lastel:
  

Kergesti väsivad pingutusel
Kaalu ei tule juurde
Halb toitumus
Tõsised hingamisraskused mis arenevad päevadega v nädalate peale sündi ( Cheni .a)
Diagnoosimine

• Ehhokardiogramm
  

EKG
Koormustest
MRT südamest
TTE – transtorakaalneehhokardiograafia(Cheni.a)
Ravi

• Enamasti näidustatud kirurgiline ravi.
  
• Medikamentoosse raviga ei saa haiguse progresseerumist mõjutada, kuigi statiinraviga on mõnel juhul saadud paljutõotavaid tulemusi.
  
• Südamepuudulikkuse nähte saab enne lõikust ravida tavapäraste ravimitega, peamiselt diureetikumide ja digitaalisega.
  
• Mõnikord saab aordistenoosi ravida balloondila-tsiooniga, kasutatakse ka klapiproteesi paigaldamist kateeter -meetodil (Kettunen jt. 2010)
  

Õendushooldus

• Tagada rahu
  
• Toita imikut
  

väikestes kogustes ja sageli

• Tagada värske õhu juurdepääs
  
• Jälgida, et laps ei jääks üksi seestpoolt lukustavatesse ruumidesse
  
• Laps vajab enam vanemate toetust ja tähelepanu, et vähendada arengus mahajäämust
  
• Tagada lapsele tervete lastega võrdväärsed võimalused ( Asberg jt. 2011)
  
• Patsienti tuleb hoolikalt jälgida ning tihti uuringutel käia. (EKG, ehhokardiograafia, invasiivsed uuringud) (Kettunen jt. 2010)
  

Kasutatud allikad:
Kettunen, R., Kivelä, A., Mäkijärvi, M., Parikka, H., Yli-Mäyry, S. (2010). Südamehaigused . Medicina
Asberg, M., Hõrrak, E., Kerb, H., Kavets, M., Kuum, M., Müürsepp, E., Orasmaa, M., Remmelgas, E., Taimalu, T., Tupits, M., Šteinmiller, J., Zeel, O. (2011). Hooldus erinevate haiguste korral ja ravimiõpetuse alused. Hooldustöötaja riikliku õppekava rakendamist toetav õppematerjal. Tallinn http://www.ekk.edu.ee/vvfiles/0/haiguste_hooldus.pdf (14.09.14)
Boston, L., Paves, A., Tamm, L., Tälli, H. (1993). Lastehaigused: Kardio -reumatoloogia. Gastroenteroloogia ja nefroloogia. Tallinn: Valgus.
Chen ,