BAKTERITSIIDNE Kombineerides põhjustatud infektsioonid. Streptomütsiin TOIME penitsilliinidega annavad Katk, tuberkuloos sünergistlikuefekti ehk (Streptomütsiin) suurem koostoime Uroinfektsioonid, kopsupõletik, meningiit (Gentamütsiin, Amikatsiin) Sulfoonamiidid Mikroobiraku metabolismi Ülitundlikkusreaktsioonid Sulfadiasiin (Sulfargin salv Vastunäidustat
kõrvaltoimena... Nefrotoksilisust 29) Mille poolest erinevad bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin aminopenitsilliinidest (nt amoksitsilliinist)? Põhjustavad vähem kõrvaltoimeid 30) Penitsilliinid on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitorid 31) Sulfametoksasooli kombinatsiooni koos trimetoprimiga kasutatakse enamasti... Bronhiit, sinusiit, otiit, uroinfektsioonid Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 32) Fluorokinoloonid toimivad peamiselt... Gramnegatiivsetesse mikroobidesse 33) Makroliidid on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitorid 34) Lokaalanesteetikumide süsteemset imendumist ja toksilisust saab vältida... Vältides vasokonstriktorit 35) Lidokaiini süsteemne imendumine võib põhjustada.. Hüpotensiooni 36) Millised 2
metaboolsete tüsistustega – nt. ketoatsidoosiga. Suremus on 5 korda kõrgem kui vastavas üldpopulatsioonis K. Vahenõmm 2018 II tüüp (80% patsientidest): Algab vanemas eas ja tavaliselt ülekaalulistel. • Esinevad resistentsus insuliini suhtes ja insuliini sekretsiooni vähenemine. Haiguse algus aeglane. Sageli avastatakse rutiinsel uriini analüüsil või juhul kui patsient pöördub mittespetsiifiliste kaebustega arsti juurde (polüuuria, polüdipsia, väsimus, uroinfektsioonid). Suremus on kaks korda kõrgem kui vastavas üldpopulatsioonis. Diabeedi hiliskomplikatsioonid: Hiliskomplikatsioonid on tingitud hüperglükeemiast. • Aluseks on glükoosi ebanormaalne lülitumine valkude koosseisu, polüoolide metabolismi häired ja ateroskleroosi arengu kiirenemine. • Tänapäeval ei ole haigestumine ja suremus põhjustatud mitte akuutsetest metaboolsetest kriisidest, nt. ketoatsidoosist, vaid insuldist, müokardiinfarktist või kroonilisest neerupuudulikkusest
46. Milline aminoglükosiid on tugeva toksilisuse tõttu kasutusel ainult lokaalselt? a) gentamütsiin b) kanamütsiin c) neomütsiin d) streptomütsiin 47. Polümüksiinide (kolistiin) antibakteriaalse toime põhjuseks on ... a) valgu sünteesi pärssimine b) mikroobi rakumembraani kahjustamine c) rakuseina sünteesi pärssimine d) foolhappe sünteesi pärssimine e) kõik variandid 48. Polümüksiinide näidustused on ... a) uroinfektsioonid b) lokaalselt silma, naha ja kõrva põletikud c) anaeroobsed infektsioonid d) mükoplasmad 49. Milliste antibiootikumide kasutamisel on suurem tõenäosus düsbakterioosi tekkeks? a) penitsilliin G b) klooramfenikool c) aminoglükosiidid d) tetratsükliinid 49. Millised antibiootikumide rühmad on suhteliselt ohutud kasutada raseduse ajal? a) tetratsükliinid b) tsefalosporiinid c) aminoglükosiidid d) makroliidid 50
mis sinna sattunud on. *Alkoholist ja kohvist loobumine, kuna need võivad põit ärritada ja vaevusi põhjustada. 32. Millised patsiendid ja millised sümptomid nõuavad tsüstiidile iseloomulike kaebuste korral arstlikku läbivaatust? Ülaosa põletiku sümptomid: üle 38,5 palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, nimmepiirkonna valu ja tundlikkus. Viitavad tõsisemale infektsioonile äge neeruvaagnapõletik. Komplitseerivad faktorid: vanus, rasedus, kateeter, korduvad uroinfektsioonid, kroonilised haigused, messsugu, rasedus. Eelkõige esineb naistel rohkem tsüstiiti anatoomilistel põhjustel. 33. Milliseid antibakteriaalseid raviaineid kasutatakse peamiselt uroinfektsioonide ravis? Millised on näidustatud komplitseerimata tsüstiidi ravis? Millised raviained on kasutusel komplitseeritud juhtudel? Komplitseerumata tsüstiit: ·*Sulfoonamiidid. Trimetoprim+sulfametoksasool (Bactrim, Berlocid) *Nitrofurantoiin (k.a rasedad) Komplitseeritud juhud:
Probiootikumid e. Eubiootikumid on bioloogiliselt aktiivseid mikroorganisme sisaldavad preparaadid. Avaldavad kasulikku toimet inimese tervisele. Soodustab organismi oma mikrofloora normaalse tasakaalu taastumist. Kasutamine: kui raviviisid on kahjustanud organismi kolonisatsiooniresistentsust. Sagedasemad probiootikumid: sisaldavad piimhapet produtseerivaid baktereid. lactoacillus sp. Bifidobacterium sp. Kasutamine: kõhulahtisus e. diarröa, uroinfektsioonid, onkoloogilistel haigetel immuunsüsteemi tõstmiseks. 25. Infektsioonid, infektsioonide jaotus, nakkushaiguste levik, infektsioonhaiguste dünaamika. Mikroobide virulentsusfaktroid. Antibiootikumid, antibiootikumi profülaktika. Ravimresistentsus. Infektsioon hõlmab kõiki bioloogilisi protsesse, mida põhjustavad mikroorganismid makroorganismi tungides ja seal paljunedes.
sellisel segul kahefaasiline e. diauksiaga. Sellise kasvukõvera saab näiteks siis, kui kasvatada E. coli't glükoosi ja laktoosi segul: esmalt toimub kasv glükoosil ja kui glükoos söötmest otsa lõppeb, siis indutseeritakse laktoosi kasutamiseks vajalike ensüümide süntees. 42. Kas ekstremofiilid suudavad fotosünteesida IP soojuse arvelt? (ei) 43. Nimeta mõningate haiguste põhjustajaid? Siberi katk. Bacillus anthracis. Botulism. Clostridium botulinum. Koolera. Vibrio cholerae. Uroinfektsioonid. E. coli, Proteus, Ureaplasma jt. Difteeria. Corynebacterium diphtheriae. Düsenteeria. Shigella tüved. Toidumürgitus. Bacillus cereus, Campylobacter jejuni, Clostridium perfringens, E. coli, Salmonella typhimurium, Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica. Gaasgangreen. Clostridium perfringens, Cl. histolyticum, Cl. septicum. Gonorröa. Neisseria gonorrhoeae. Legionelloos. Legionella pneumophila. Leptospiroos. Leptospira interrogans. Pidalitõbi. Mycobacterium leprae. Meningiit
mikroflooraga. Probiootikumid e. eubiootikumid: on bioloogiliselt aktiivseid mikroorganisme sisaldavad preparaadid, mis avaldavad kasulikku toimet inimese tervisele. Soodustab organismi oma mikrofloora normaalse tasakaalu taastumist Kasutamine: kui raviviisid on kahjustanud organismi kolonisatsioonresistentsust Sagedasemad probiootikumid: sisaldavad piimhapet produtseerivaid baktereid: lactoacillus sp. ja Bifidobacterium sp Kasutamine: kõhulahtisus e. diarröa, uroinfektsioonid, onkoloogilistel haigetel immuunsüsteemi tõstmiseks Antibiootikumid: on elusorganismide (bakterite, seente) poolt produtseeritavad ained, mis surmavad mikroorganisme ja mis pole terapeutilistes doosides organismile kahjulikud. Antimikrobiaalsed preparaadid: 1)antibiootikumid; 2) sünteetilsed keemilised ühendid (sulfoonamiidid) Toimespekter: lai toimespekter/ kitsas toimespekter Bakteriostaatiline toime: mikroobide kasvu ja paljunemist piduradav Bakteritsiidne toime: mikroobide surmamine
20-65% nende põletikest on põhjustatud koagulaanegatiivsete stafülokokkide poolt). Proteese ja kateetreid koloniseerib just seetõttu, et kleepub adhesiinide abil tugevasti nende pinnale. S. saprophyticus on koagulaasnegatiivne stafülokokk, millel on valged kolooniad. Põhjustab noortel seksuaalselt aktiivsetel naistel tsüstiite. Neil on leitud spetsiaalsed piilid, mis kinnituvad põieepiteelile ja sooleepiteelile. Korduvad uroinfektsioonid viitavad bakteri kinnistumisele sooles. Seega tuleks raviks anda AB, mis eritub nii maksa kui ka neerude kaudu, et tappa sooles olev reservuaar. S. aureus on kuldkollaste kolooniatega koagulaaspositiivne stafülokokk. Veresöötmel annab beeta-hemolüüsi. Teistest stafülokokkidest eristab teda glükoosi ja mannitooli kääritamisvõime. Teda on rohkesti nahal ja limaskestadel. Ta suudab ka valikuliselt kinnituda nina limaskestale ja 10-40% inimestest kannab S. aureust oma ninas.
sooleepiteelist ja soolelimast. Soolemikrofloora on nagu organ, ta viib lbi reaktsioone, nii kasulikke kui ka kahjulikke. Jämesoolebakterid sünteesivad sooles vitamiine, töötavad ümber sapphappeid ja lagundavad sooles neid toiduaineid, mis peensooles jäid imendumata. Prebiootikumid, soodustavad selektiivselt kasulike soolebakterite paljunemist inimese sooles. Olulisemad bakterhaigused: Siberi katk. Bacillus anthracis. Botulism. Clostridium botulinum. Koolera. Vibrio cholerae. Uroinfektsioonid. E. coli, Proteus, Ureaplasma jt. Difteeria. Corynebacterium diphtheriae. Düsenteeria. Shigella tüved. Toidumürgitus. Bacillus cereus, Campylobacter jejuni, Clostridium perfringens, E. coli, Salmonella typhimurium, Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica. Gaasgangreen. Clostridium perfringens, Cl. histolyticum, Cl. septicum. Gonorröa. Neisseria gonorrhoeae. Legionelloos. Legionella pneumophila. Pidalitõbi. Mycobacterium leprae. 35 Meningiit
faecalisel Lipoteihhoiinhape – tsütokiinide tekke stimulatsioon. Proteaas, hüaluronidaas. Želatinaas – hüdrolüüsib želatiini, kollageeni, Hb-d, väikseid peptiide. Feromoonid – soodustavad plasmiidide ülekannet konjugatsioonil, neutrofiilide kemoatraktant põletik. Haigused. • Kõhuõõneinfektsioonid (peritoniit) eriti pärast traumat, millega kaasneb õõnesorgani rebend või perforatsioon. Sümptomitena turse, hellus, palavik, positiivne verekülv. • Uroinfektsioonid. Düsuuria, püuuria kusepõiekateetritega tsefalosporiinravil patsientidel. • Prostatiidid. • Bakterieemia. • Endokardiit – võib esineda ägeda või kroonilisena, seostub kestva bakterieemiaga. • Koloniseerivad diabeetilisi ja vereringehäiretest tingitud haavu, oluline HI tekitaja. Diagnostika. • Kiirdiagnostikas on võimalik määrata uuritavas materjalis A-, B- ja D-grupispetsiifilisi polüsahhariide lateksaglutinatsioonil.
ja kautatakse vaktsiini tegemisel materjalina. Salmonella- elab loomade sooles, satub sealt inimese toidulauale. Põhjustub salmonelloosi. Kinnitub sooleepiteeli manoosi sisaldavate retseptoritele tüüp I piilidega. Manoosirikka toiduga sigu söötes bakter ei saa kinnituda (manoos blokeerib ise sooleseina retseptori). Mannooligosahhariidid (MOS)- eraldatud pärmide kestast. 38 E. coli- uroinfektsioonid. Seostub uroepiteeli retseptoritele. Jõhvikamahl aitab- seal olevad ained seostuvad piilidega, rakk ei saa kinnituda ja uhutakse minema. Neisseria gonorrhoeae- piilid on virulentsusfaktoriteks (kinnitub piilidega ureetra epiteelile); piilideta variandid on mittevirulentsed. Adhesiooni tähtsus ja biokile Kinnitumine aitab ,,vägesid koondada" ja kaitseb väljauhtumise eest (soole- ja uroepiteel). Selle tagajärjel moodustub biokile (biofilm). Patogeenide korral biokile kaitseb
annaabi.ee 
