1. Barbiturates 2. Sodium thiopental 3. Uses 4. Dosage in anesthetic use 5. Recovery 6. Side effects 9 October 2012 SODIUM THIOPENTAL VERB DEFINITION TRANSLATION Barbiturate Drugs that act as depressants Sedatiivse toimega uinuti Anesthetic Drug that causes reversible loss of tuimesti sensation Intravenous Within a vein Veenisisene (IV) To redistribute Chemical reaction involving ligand Ümberjaotus exchange To dissolve To pass into solution Lahustuma Lipid soluble Insoluble in water Rasvlahustuv Compound Combinations of two or more Ühend elements To induce Stimulate the occurrence of Ajendama
kergem alkoholi sõltuvusse jääda. Alkohol on seotud: 32% liikumisõnnetuste surmadega;uppumiste;kukkumiste ja komistamistega 47% mõrvadega 41% enesetappudega 44% tuleõnnetustega Alkohol Alkohoolne jook on uimastava ja sõltuvust tekitava toimega etanooli sisaldav jook. Paljude arvates on alkoholi tarvitamine osa meie rahvuskultuurist, kuid kindlasti pole tegemist ohutu ainega, millest kõike juba teatakse. · Alkohol mõjub ajule nagu tuimesti: mida rohkem juua, seda enam aju end ,,välja lülitab". Alkohol südamele Alkoholi mõjust südamele võivad märku anda südame rütmihäired, mil inimene tunneb südamepekslemist, ebaregulaarset südametööd, halba enesetunnet. Alkoholist tingitud südamelihase kahjustuse sümptomid on samuti üsna üldised ja väljenduvad väsimuses, kurnatuses, südamepekslemises, hingelduses. Alkoholi mõju Alkoholil on otsene toksiline Närvirakkude kahjustus
Kokaiin Kokaiin vikipeedia Kokaiin (C17H21NO4) on kristalliline tropaanalkaloid, mida saadakse kokapõõsa lehtedest. See on kesknärvisüsteemi stimulant (erguti) ning söögiisu vähendaja, mis loob tarbides eufoorilise heaolutunde ning kõrgenenud energiatunde. Kuigi seda kasutatakse enim mõnuainena, on kokaiin ka kohalik tuimesti, mida kasutatakse meditsiins silma -, kurgu- ja ninaoperatsioonidel. Kokaiin võib olla psühholoogiliselt sõltuvusttekitav ning selle omamine, kultivatsioon ning levitus on üle maailma keelatud. Kokaiini regulaarsel tarvitamisel areneb välja kokainism. Kokapõõsa lehe ergutavad omadused olid teada vanadele Peruu ja muu Kolumbuse-eelse Lõuna-Ameerika rahvastele. Lääne ühiskonnas on olnud kokaiin vastandkultuuri osaks üle sajandi; seda on kasutanud mitmed
operatsiooni. (ema on operatsiooni ajal ärkvel), et vältida narkoosirohtude sattumist lapse organismi. Tuimestuse puhul on verekaotus väiksem ning operatsioonist toibumine võtab vähem aega. Erakorraliste keisrilõigete korral, kus esineb loote ohuseisund, ei ole seljasüsti teostamine ajafaktori tõttu alati võimalik. Kui ema ei taha olla operatsiooni ajal ärkvel ning soovib üldnarkoosi, siis sel puhul palutakse emal hingata läbi hapnikumaski, enne kui tuimesti läbi kanüüli verre süstitakse. Kui ema on unne suikunud, vajutab anestesioloog(narkoosiarst) ema kaelale, et seeditud toit ei satuks hingamisteedesse ja kopsudesse. Enda ümber toimuvat hakkab beebi ema taluma alles tund pärast operatsiooni lõppu, kui narkoosi mõju kaduma hakkab ja ema üles ärkab. 1
Kokaiini tõmmatakse ninna või süstitakse. Ninna tõmbamisel algab toime mõne minuti pärast ning kestab umbes 40 minutit. Süstimisel algab toime mõne sekundi jooksul ja kestab umbes 20 minutit. Levinum manustamisviis on kokaiini ninnatõmbamine. Uimasti suitsetamise, süstimise või suukaudse manustamisega võivad kaasneda eluohtlikud mürgistused. Kokaiinist kujuneb tugev sõltuvus juba peale esimest tarvitamist. Kuigi seda kasutatakse enim mõnuainena, on kokaiin ka tuimesti, mida kasutatakse meditsiinis silma-, kurgu- ja ninaoperatsioonidel. Ka oli aastani 1903 tuntud joogi "Coca-Cola" sees teatud hulk kokaiini. Paljude arvavates, on kokaiin märk, et kuulud rikaste ja ilusate hulka. On tõsi, et kokaiinitarvitajate hulgas on mitmeid kuulsaid inimesi. Aga palju rohkem on kokaiinisõltlastest asotsiaale, pätte ja kurjategijaid. Kindlasti ei tee triibu tõmbamine kedagi edukaks. Kokaiin vigastab tõsiselt nina limaskesta, põhjustab pidevat nina tilkumist ja
ja halb enesetunne- need kahandavad veelgi söögiisu, mistõttu haige toitumus üha halveneb. Iiveldus ja oksendamine vähendavad samuti huvi söömise vastu ning muudavad haige enesetunde väga halvaks. Pidevat iiveldustunnet võib leevendada oksendamisvastaste vahendite tarvitamise abil. Raskused neelamisel, veetustumine- düsfaagia muudab söömise ja joomise ebamugavaks. Ebamugavust leevendab enne söömist zelee vormis antav paikne tuimesti või poolvedel toit. Marlisse asetatud jäätükkide imemine aitab vahel vähendada lämbumishirmu, rahustab ja värskendab ning aitab hoida niisketena põskede limaskestad. Lisaks võib veetustumise vältimiseks anda patsiendile väikeste lonksudena jooki. Raskused eritamisel- Surijat võib piinata kusepidamatus ning äed peavad suhtuma sellesse probleemi kaasatundvalt ja taktitundeliselt. Kateteriseerimine on antud asjaoludel parim lahendus, kui see ei ohusta patsienti
psühhootiline seisund jääda püsima pärast aine mõju lõppu või tekkida hiljem ka ühekordse tarvitamise järgselt. Kokaiin Kokaiin (C17H21NO4) on kristalliline tropaanalkaloid, mida saadakse kokapõõsa lehtedest. See on kesknärvisüsteemi stimulant (erguti) ning söögiisu vähendaja, mis loob tarbides eufoorilise heaolutunde ning kõrgenenud energiatunde. Kuigi seda kasutatakse enim mõnuainena, on kokaiin ka kohalik tuimesti, mida kasutatakse meditsiins silma-, kurgu- ja ninaoperatsioonidel. Kokaiin võib olla psühholoogiliselt sõltuvusttekitav ning selle omamine, kultivatsioon ning levitus on üle maailma keelatud. Kokaiini regulaarsel tarvitamisel areneb välja kokainism. Kokapõõsa lehe ergutavad omadused olid teada vanadele Peruu ja muu Kolumbuse-eelse Lõuna-Ameerika rahvastele. Lääne ühiskonnas on olnud kokaiin vastandkultuuri osaks üle sajandi; seda on kasutanud mitmed intellektuaalid,
lämbumine ja hirmust või liigsest jõupingutusest tekkinud südamehäired. Inimesel, kes jätkab toksilise aine sissehingamist teadvusekaotuseni, võib surma põhjustada ka enda oksesse lämbumine. (2) 1.2 Alkohol Alkohoolne jook on uimastava ja sõltuvust tekitava toimega etanooli sisaldav jook. Paljude arvates on alkoholi tarvitamine osa meie rahvuskultuurist, kuid kindlasti pole tegemist ohutu ainega, millest kõike juba teatakse. Alkohol mõjub ajule nagu tuimesti: mida rohkem juua, seda enam aju end ,,välja lülitab". (4) Inimesed joovad alkoholi eri põhjustel ja eri kogustes, aga peamiselt seetõttu, et neile meeldib alkoholi maitse ja mõju. Kuna alkoholi joomine on üldjuhul sotsiaalne tegevus, siis peetakse seda kahjutuks ajaviiteks. Alkoholi kasutatakse pidulikel puhkudel tooste öeldes ja kurbuses sellesse masendust uputades. Mida rohkem juua, seda suurem on võimalus peagi mõne tõsise tervisehäirega silmitsi seista.
2-3 m kõrgune kokapõõsas kasvab Peruu Andide idanõlvadel ja selle lehti kasutasid juba inkade ülikuist esivanemad. Kokalehtede toimet tundsid juba Lõuna- Aafrika põlisrahvad, inkade uskumust mööda olid jumalad kinkinud neile kokapõõsa selleks, et nad saaksid taime lehti närides oma näljatunnet leevendada ning jõudu taastada, teisalt aga unustust leida. Kaua aega usuti, et kokaiinil on vaid positiivne mõju. Kokaiini kasutatakse peamiselt mõnuainena, kuid see on ka kohalik tuimesti, mida kasutatakse meditsiinis silma-, kurgu- ja ninaoperatsioonidel. Selle aine segu morfiini, alkoholi ja siirupiga on kasutatud valu kõrvaldamiseks vähi puhul. Kokaiin võib olla psühholoogiliselt sõltuvusttekitav ning selle omamine, kultivatsioon ning levitus on üle maailma keelatud. Mõõduka kokaiinidoosi tekitatud eufooria kestab veidi üle poole tunni. Kokaiin parandab tähelepanuvõimet, lühendab reaktsiooniaega, kiirendab
seondumiseks peab olema kaks tasapinnalist fenüülrühma, mistõttu seondub ühend D3 retseptorile halvemini. - - - Manipulatsioonid tsüklitega - Amiidi asendamine pürrooliga nt dopamiini D3 retseptori suhtes selektiivsuse tõstmiseks vähendab kõrvalefekte, mis tulevad D2 retseptorile toimimisest (parkinsons). - Provokaiinid/novokaiinis on kokaiini tritsükkel asendatud kahe dietüülamiiniga, andes kõrvalmõjudeta kohaliku tuimesti. - Mis on isosteerid? - Omadused erinevad, kuid suurus, polaarsus, elektronide jaotus on sama. - Nt: Fluor on Süsiniku isosteer, kuna neil on sarnased mõõtmed teised omadused o C-F side on stabiilsem kui C-H side. - Nt Amiidi asendamine pürrooliga, selektiivsem D3 suhtes, ja ei seondu D2- le (kõrvalefektid). Antipsühhootilise ravim. - - - Valgu (ensüümi substraadi või inhibiitori ning retseptori ligandi
paljudest keskaegsetest ravimiraamatutest võib leida juhiseid köömneravi kohta. Köömnelisand ergutab seedenõrede eritumist, soodustades nii toidu seedimist. Eriti oluline on see just rasvasemate toitude puhul. Raviotstarbel kasutatakse peamiselt köömnete vesi- või alkoholtõmmiseid. Vee- või piimapõhine köömnetee aitab leevendada soolegaasidest tingitud valulisi vaevusi: siin avaldub köömnete kui looduslikku päritolu kohaliku tuimesti mõju. Kõhuvaevuste leevendamisele aitab kaasa seegi tõsiasi, et köömnetes leiduvad ühendid lõõgastavad sooleseinte silelihaseid, mille kokkutõmme ja lõdvestumine meie tahtele ei allu. Eestlastele on köömen oluline juba selle poolest, et kasvab ja viljub täiesti rahuldavalt siinses kliimas. Üks köömnete menu põhjus on kindlasti selle taime ulatuslik levik ja muude looduslike maitsetaimede vähesus meie looduses. Eesti keeles on seda taime ristitud paljude
paigaldab ja analgeesiat teostab anestesioloog e. narkoosiarst. Enne sondi paigaldamist pannakse sünnitajale veenikanüül, mille kaudu on vajadusel võimalik manustada vedelikke ja ravimeid. Seejärel paigaldatakse epiduraalsond, mille jaoks tuleb sünnitajal lamada külili, painutada põlved vastu kõhtu ja pea rinnale nii, et selg oleks maksimaalselt küürus. Võimalik on kasutada ka istuvat asendit. Nahk nimmepiirkonnas pestakse desinfitseeriva lahusega ja kaetakse steriilse linaga. Tuimesti süstitakse punktsioonikohta, tavaliselt III-IV nimmelüli ogajätke vahele. Tuimestatud kohast punkteeritakse epiduraalruum spetsiaalse nõelaga, mille kaudu viiakse epiduraalruumi plastmass-sond ning nõel eemaldatakse. Sond kinnitatakse nahale plaastriga. Protseduur kestab 20-30 minutit. Ravimi toime saabub 20 minuti jooksul ja kestab 2-3 tundi. Kanüül jääb paigale kogu sünnituse ajaks, vastavalt vajadusele lisatakse ravimit. Sünnitaja tunneb küll emaka kokkutõmbeid, kuid need
Selle toote järele tekkis nõudlus ning tootmine võttis tööstusliku kuju. Siit omakorda jõuti kõikvõimaliku täpsemat keemilist sünteesi nõudva toodangu kaasarvatud ravimid, koevärvid jms juurde. Varsti pärast 1900. aastat suudeti sünteesida juba selliseid alkaloide nagu atropiin, kokaiin ja nikotiin. Selgeks oli saanud nende ühendite struktuur ning nüüd püüti luua looduslike ühendite lihtsamaid analooge. Nt novokaiin kohalik tuimesti on kokaiini sarnane, kuid kergemini sünteesitav aine. 19. sajand siiski oli veel nö ,,ekslemise" aeg. Nii mõnedki keemilised ühendid, nt aspiriin, mis sünteesiti juba 1852, kuid mille raviomadused said tunnustuse alles 1899, pidid ootama oma aega, et leida koht meditsiinis. Uute ühendite loomine ja arstiteadusse kaasahaaramine oli niisiis veel juhuslik. Keemia kõrval sai 19. sajandil (selle lõpus) oluliseks farmakoloogiat edasi viivaks jõuks
Eelnevalt tuleks sarvealgme ümbrus pügada. Nudistamist peaks läbi viima kaks inimest. Nudistamisaparaat Kõigepealt lülitatakse sisse nudistamisaparaat, mis soojeneb ca 10 minutit. Nudistamiseks valmistatakse ette 5 vasikat. Selleks pügab üks töötaja sarvealgme ümbruse ja teine töötaja süstib tuimestusvahendit. Viis vasikat on optimaalne arv sellepärast, et viienda vasika süstimise ajaks on esimesele vasikale tuimesti juba mõju avaldanud, mis lubab alustada nudistamist. Järgmiseks kontrollitakse, kas nudistamisaparaat on piisavalt kuum. Selleks vajutatakse aparaadi otsik lauatükile ja hoitakse 2-3 sekundit. Kui lauale tekib tugev põletusrõngas ning eritub suitsu, siis on aparaat nudistamiseks vajaliku kuumuse saavutanud. Vasikas pannakse külili, üks töötajatest fikseerib vasika ja teine alustab nudistamist. Ta asetab