puhul. Ravimid on sissevõetavad, sissehingatavad lahused või pulbrid, ninna pihustatavad, silma tilgutatavad, nahale määritavad ja süstitavad. Ravimite kasutamine paikselt allergia nähtudega elundisse (bronhid, nina, silmad) on efektiivne ja praktiliselt kõrvaltoimeteta, kuna kasutatakse väga väikseid ravimi annuseid. Toimelt jagunevad allergiaravimid järgmiselt: 1. antihistamiinse toimega ravimid, mis nõrgendavad või kõrvaldavad allergeeni toimel nuumrakkudest vabaneva vahendaja-aine (histamiini) toimet. Haigusnähud on nõrgemad või ei avaldu üldse. 2. allergilist reaktsiooni blokeerivad ravimid - takistavad nuumrakkudest vahendaja-ainete vabanemist ning haigusnähte ei tekigi või on haigus kergema kuluga. 3. allergilisele põletikule toimivad neerupealiste hormoonpreparaadid - glükokortikoidid. Toimelt on need ühed tugevamad. Ägedate ja raskete allergiliste seisundite korral kasutatakse suurtes annustes tablettidena või süstituna.
turselised, nahapinnast kõrgemad alad e. kublad · Kaasuda võivad ka üldnähud peavalu, liigeste valulikkus, hääle kähedus, kiirenenud hingamine, õhupuudustunne, iiveldus, oksendamine, kõhuvalud ja -kõhulahtisus Urtikaaria vallandumine · Immunoloogiline e. Allergiline urtkaaria · Mitteimmunoloogiline e. mitteallergiline urtikaaria · Kombineeritud mehhanismidel põhinev urtikaaria · Idiopaatiline e. tedmata põhjusega urtikaaria · Nõgestõbe põhjustab nuumrakkudest erinevate kemikaalide vabanemine, mis omakorda põhjustab naha väikeste veresoonte lekkimist ja järgnevat koe turset. · Ravimid · Toiduained · Infektsioonid · Sissehingatavad allergeenid · Insektallergeenid · Sisehaigused · Psühhogeensed tegurid · Füüsikalised faktorid Urtikaaria staadiumid Äge urtikaaria kestus < 6 nädala Krooniline urtikaaria kestus > 6 nädala Krooniline idiopaatiline urtikaaria Uuringud · Vere üldanalüüs
keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaidada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst, kuid haige peaks teadma ravimite toimet ja ka kõrvaltoimeid. Toimelt jagunevad allergiaravimid järgmiselt: 1. antihistamiinse toimega ravimid, mis nõrgendavad või kõrvaldavad allergeeni toimel nuumrakkudest vabaneva vahendaja-aine (histamiini) toimet. Haigusnähud on nõrgemad või ei avaldu üldse. 2. allergilist reaktsiooni blokeerivad ravimid - takistavad nuumrakkudest vahendaja- ainete vabanemist ning haigusnähte ei tekigi või on haigus kergema kuluga. 3. allergilisele põletikule toimivad neerupealiste hormoonpreparaadid - glükokortikoidid. Toimelt on need ühed tugevamad. Ägedate ja raskete allergiliste seisundite korral kasutatakse suurtes annustes tablettidena või süstituna.
Bioaktiivsed amiinid Histamiin Kadi Helme 06.04.2010 Histamiini teke ja toime organismis Histidiindekarboksüülimine HISTAMIIN Vabaneb nuumrakkudest & basofiilidest lokaalsete mõjurite toimel Toime: tugev vasodilataator, ⇧endoteeli läbilaskvust, ärritab kihelust tekitavaid sensoorseid närvilõpmeid Histamiini toimed1 Ninas- suurendab veresoonte permeaablust- rohke vedeliku eraldumine kudedesse-nohu Ajus- histaminergilised toimed põhjustavad und (antihistamiinikumid H1 retseptoritele) ◦ REM uni ◦ Ärkamine Osaleb unustamise mehhanismides Osaleb erektsiooni mehhanismides
Angioödeemi (AÖ) korral on tursest haaratud ka naha sügavamad kihid ja nahaaluskude. Turse AÖ puhul tekib väga järsku, haarab naha, nahaaluskoe ja/või limaskestad, sagedamini huuled, silmalaud, suguelundid, harvem keele ja kõri. Turse püsib 24-72 tundi. Eluohtlik võib olla seede - ja hingamissüsteemi haaratusega AÖ. Urtikaariat põeb elu jooksul 15-25% inimestest. 50% esineb nii urtikaaria kui angioödeem, 40% ainult urtikaaria ja 10 % ainult angioödeem. Nõgestõbe põhjustab nuumrakkudest erinevate kemikaalide vabanemine, mis omakorda põhjustab naha väikeste veresoonte lekkimist ja järgnevat koe turset. Histamiin on kõige olulisem biokeemiline mediaator urtikaaria tekkes. Seda eluliselt vajalikku ainet leidub organismis seotud kujul spetsiaalsetes "depoodes" nn. "nuumrakkudes". Histamiini vabanemisel toimub kapillaaride laienemine, s.t. paraneb kudede verevarustus toitumus, hapnikuga varustatus jne. Kuid seesama histamiin võib esineda ka mürgina teda leidub
Etioloogia: 35% - välisfaktoritest põhjustatud astma – iga kolmanda astmahaige puhul algselt allergiline päritolu (algselt nohu, konjuktiviit, hiljem väljendub astma). Allergeenid tingivad IgE ekspressiooni, nuumrakkudest vabanevad histamiin, leukotrieenid, prostaglandiinid, bardükiniin, terve rida kasvufaktoreid. Õppejõu teada leukotrieenid kõige võimsamad konstriktsioonifaktorid. Need mediaatorid tekitavad
antihistamiinsete preparaatide korral peaks vahe olema 2-3 näd. Ei kasutata nahatesti läbiviimise piirkonnas kortikosteroidsalve 1 kuu vältel ja süsteemseid kortikosteroide 1 kuu vältel. Nahatorketest e. Prick test Nahateste teostatakse enamasti toiduainetega. Vajadusel kasutatakse ka respiratoorseid allergeene. Naha sisse viiakse väikeses koguses allergeene. Tekib paikne antigeen-antikeha reaktsioon, mille tulemusena nuumrakkudest vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad kubla ja punetuse tekke. Nahatorketest e. Prick test Skarifitseerimine tehakse läbi allergeeni lahuse tilga. Kasutatakse ampullides olevaid või naturaalseid aineid väga suures lahjuenduses. Tehakse kaks kontrolltesti , samaaegselt ja samal meetodil, nahareaktsiooni õigeks hindamiseks. Üks tehakse allergeeni lahjendatud lahusega, mis ei tohi anda positiivset vastust, teine aga
haiguste korral ... a) hüpertooniatõbi b) tahhüarütmiad c) bronhiaalastma f) kõigi nende haiguste korral 49. H1-histamiini retseptorid paiknevad ... a) veresoontes b) bronhide näärmetes c) seedetrakti silelihastes d) emakas e) KNS-is 50. Milline H1-histaminoblokaatoritest põhjustab uimasust vähimal määral? a) difenhüdramiin b) prometasiin c) terfenadiin 51. Kromolüünnaatrium ... a) blokeerib H1-retseptoreid b) blokeerib H2- retseptoreid c) blokeerib histamiini vabanemist nuumrakkudest d) blokeerib histamiini sünteesi 52. Millist nimetatud histamiini toimet ei antagoniseer/blokeeri H2- retseptorite blokaatorid? a) maohappe sekretsiooni suurenemine b) allergiline bronhospasm c) äge allergiline nahareaktsioon 53. H2-histaminoblokaatoreid kasutatakse ... a) haavandtõve ravis b) bronhiaalastma ravis c) hüpertooniatõve ravis 54. Kuidas jagunevad seratoniini retseptorid 7 tüüpi: 5-HT1 5-HT7, millest 5-HT3 on ioonkanal ja ülejäänud metabotroopsed.
Ravimid on sissevõetavad, sissehingatavad lahused või pulbrid, ninna pihustatavad, silma tilgutatavad, nahale määritavad ja süstitavad. Ravimite kasutamine paikselt allergia nähtudega elundisse (bronhid, nina, silmad) on efektiivne ja praktiliselt kõrvaltoimeteta, kuna kasutatakse väga väikseid ravimi annuseid. Toimelt jagunevad allergiaravimid järgmiselt: 1. antihistamiinse toimega ravimid, mis nõrgendavad või kõrvaldavad allergeeni toimel nuumrakkudest vabaneva vahendaja-aine (histamiini) toimet. Haigusnähud on nõrgemad või ei avaldu üldse. 2. allergilist reaktsiooni blokeerivad ravimid - takistavad nuumrakkudest vahendaja-ainete vabanemist ning haigusnähte ei tekigi või on haigus kergema kuluga. 3. allergilisele põletikule toimivad neerupealiste hormoonpreparaadid - glükokortikoidid. Toimelt on need ühed tugevamad. Ägedate ja raskete allergiliste seisundite korral kasutatakse suurtes annustes tablettidena või süstituna.
sellest kui vesitõmmise või lahjendatud alkoholitõmmisega loputatakse suud. Enne sööki 20-30 minutit. Kõrvaltoimetest ei ole teatatud. 3. H2-histaminoretseptorite blokaatorid on kasutusel peamiselt ... a) allergiliste seisundite ravis b) mao-seedetraktihaavandite ravis c) astma ravis d) reflukshaiguse ravi 4. Tsimetidiin, ranitidiin, famotidiin ... a) on H1-histaminoblokaatorid b) vähendab maomahla kogust c) vähendab bronhiaalnäärmete sekretsiooni d) vähendab histamiini vabanemist nuumrakkudest e) on H2 - blokaatorid f) vähendab vesinikioonide kontsentratsiooni g) väheneb valusümptom ja kiireneb haavandi paranemine 5. Millised kõrvaltoimed on iseloomulikud tsimetidiinile, ranitidiinile, famotidiinile? Kas esineb kõrvaltoimetes erinevusi? Sagedasemad on kõhulahtisus, peavalu, unisus, kurnatus, valud lihastes ja kõhukinnisus. Kõrvaltoimete sagedus on tsimetidiinil 3%, uuematel – 1%. Osad kõrvaltoimed – mööduv
Ühelainsal nuumrakul paikneb kuni 100 000 antikeha. Antikeha on välimuselt Y-kujuline. Tal on jalg ja kaks haru. Jalg seondub nuumrakuga, harude abil püütakse sissetungijaid (antigeene) ning hoitakse neid kinni. Kui kaks antikeha on kinni püüdnud ühe ja sama antigeeni, nii et see mõlema antikeha vahel justkui silla moodustab, vabastab nuumrakk kogumis talletatud vahendusained. Need ained on väga agressiivsed. Kui nad nuumrakkudest ümbritsevasse koesse jõuavad, põhjustavad nad seal põletikku. Seoses sellega laienevad veresooned. Olenevalt sellest, kus see protsess aset leiab, tekivad väga erinevad kaebused: sügelus, aevastamisvajadus, eritus ninast, silmade kipitus ja pisaratevool, nahalööbed jne. Eriti ohtlik võib allergiline reaktsioon olla siis, kui tekib bronhide või vereringe äge reaktsioon. Bronhide ahenemine kutsub esile astmale omase õhupuuduse.
Nuumrakud paiknevad veresoonte epiteeli alumises kihis ja sisaldavad bioloogiliselt aktiivset ainet histamiini. Kui vastavad IgE antikehad on tekkinud, ongi allergiline seisund ehk valmisolek allergilise reaktsiooni tekkeks olemas. Kui nüüd antigeen (allergeen) taas organismi satub ja teda küllalt kiiresti nii öelda „heatahtlike“ antikehade (IgA, IgG või IgM ) poolt ei blokeerita, siis seondub ta IgE- tüüpi antikehadega ja põhjustab nuumrakkudest histamiini vabanemise. Histamiin on bioloogiliselt väga aktiivne aine, mis toimib kiiresti ja tugevalt. Lisaks histamiinile vabanevad ka mitmed teised bioloogiliselt aktiivsed ained nagu prostaglandiinid ja leukotrieenid, mis tekitavad lokaalse (paikse) põletikulise reaktsiooni. Allergilise reaktsiooni iseloom sõltub sellest, millises kohas organismis toimub kombinatsiooni antigeen-IgE-nuumrakk teke. Kui see
Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaldada, tuleb kasutada ravimeid. Paljudel sissevõetavatel (antihistamiinse toimega) allergiaravimitel on unisust põhjustav kõrvaltoime. Ravimid on sissevõetavad, sissehingatavad lahused või pulbrid, ninna pihustatavad, silma tilgutatavad, nahale määritavad ja süstitavad. Toimelt jagunevad allergiaravimid järgmiselt: 1. antihistamiinse toimega ravimid, mis nõrgendavad või kõrvaldavad allergeeni toimel nuumrakkudest vabaneva vahendaja-aine (histamiini) toimet. 2. allergilist reaktsiooni blokeerivad ravimid 3. allergilisele põletikule toimivad neerupealiste hormoonpreparaadid - glükokortikoidid. Imikute mähkmeallergia puhul aitavad sageli õhuvannid ning teise firma mähkmete kasutamisele üleminek. Tsüstiline fibroos. Tsöliaakia. Mis haigus on tsüstiline fibroos - mõiste?
modifitseerimine. 102.Eksotsütoosi roll närviimpulsi ülekandel, allergiate tekkel ja tsütotoksilistes T-rakkudes. - Närviimpulsi ülekanne - sekretoorne vesiikul ootab rakumembraani lähistel signaali ning paiskab siis transporditava raku välisruumi. - Allergiad - nuumrakud deponeerivad histamiini, mis eksotsütoosi teel ümbritsevasse keskkonda vabaneb; allergeen vallandab histamiini vabanemise nuumrakkudest, tekib allergiline reaktsioon - tsütotoksilised T-rakud - toodavad tsütotoksiine, mis stimulatsioonil paisatakse naaberrakku. Kinnitudes kahjustatud rakule puurib tsütotoksiline rakk selle membraani kanaleid ja transpordib sinna eksotsütoosi teel tsütotoksiinid, mis kahjustunud raku hävitavad. 103. Mitokondrite ehitus ja organiseerumine rakus. Mitokondrid – ehitus: Välismembraan - sisaldab palju poriine (kanaleid moodustav valk) ja
Tsütokiinide tähtsus: nuumrakud ja basofiilid toodavad allergia hilises faasis, mis algab 6-24h peale Ag –ga kokkupuudet TNF, IL-1, IL-4 ja IL-5 ning kemokiine nagu MIP-1 ja MIP-1 . Need “meelitavad” omakorda CD4+, monotsüüte ja eosinofiile , mis omakorda vabastavad mitmeid Th2- tüüpi tsütokiine , eriti IL-4 ja IL-5, mis võimendavad põletikku allergeenile. Allergiahaigused (allergilised reaktsioonid): bronhiaalastma (kopsus olevatest nuumrakkudest vabanevad mediaatorid, mis põhjustavad bronhilihaste kontraktsiooni ja lima produktsiooni. Tekivad hingamisraskused). Allergiline rinokonjunktiviit (heinapalavik), ekseem(atoopiline dermatiit), urtikaaria, toiduallergia, anafülaksia. 44. Immuunkomplekside poolt vahendatud koekahjustuse tekkemehhanism. Immuunkomplekside tekkemehhanismid ja iseloom sõltuvalt antigeeni ja antikeha hulgast.
annaabi.ee 
