1. Šokk on sündroom, mida iseloomustab kudede hapnikutarbe ja hapnikuga varustatuse mittevastavus. 2. Obstruktiivse šoki korral: *Infusiooni tegemisel tohib manustada ainult kolloidi 3. Ägedaks koronaarsündroomiks loetakse: *Ägedat müokardiinfarkti (ÄMI) 4. Šoki esmases ravis rakendatakse: *VIPP printsiipi 5. Nimeta šoki liigid etioloogia alusel: Hüpovoleemiline, kardiogeenne, septiline, anafülaktiline, põletusšokk, traumašokk 6. Nimeta erakorralise meditsiini valdkonnad:kiirabi, erakorralise meditsiini osakond, tegevus katastroofi ja suurõnnetuste likvideerimisel 7. Milline väide on vale? *Kardiogeense šoki põhjuseks võib olla sepsis 8. Šoki sündroomi tunnused on: *Madal arteriaalne vererõhk, külm higi 9. Hüpovoleemilise šoki korral: *Infusiooni tegemisel tohib manustada ainult kolloidi 10
Koorion Rebupõis Amnion Lakuunid Koorioni hatud Amnioni jalake Animatsioon Süntsüütsiotrofoblast Tsütotrofoblast Koorioni sidekude Amnioni jalake Amnioni sein Mitoos Ektoderm Amnioni (lootekilp) Mesoderm õõs Entoderm Rebupõis tulevane kardiogeenne ala embrüonaalne ürgvagu ektoderm intra- notokordi jätke embrüonaalne ektoderm mesoderm embrüo lõike- mesoderm tasand
KOPSUTURSE Mis on kopsuturse? q Kopsuturse on ebanormaalne vedeliku kogunemine kopsudesse, tavaliselt on see tingitud südame-veresoonkonna haiguste (SVH), näiteks südamepuudulikkusest või kardiomüopaatiast KOPSUTURSE LIIGID q kliiniline kopsuturse q kardiogeenne kopsuturse q kõrgmäestiku kopsuturse q krooniline kopsuturse RISKITEGURID JA ENNETUS q Esmaseks riskiteguriks kardiogeense kopsuturse korral on südame- veresoonkonna haigused. q Kõige tõhusamalt saab kardiogeense kopsuturse riskitegureid ennetada sellega, et me toitume korralikult, ei suitseta ning tarvitame ravimeid diagnoositud haiguste puhul. KOPSUTURSE SÜMPTOMID q düspnoe (hingamisraskused), sageli raske või halvem kui pikali q
Kestab harilikult üle 20 min. Haige võib kattuda külma higiga, võib tekkida tsüanoos suu ümbruses, rütmihäired.Valu ei vaibu rahulolekus ega nitroglütseriini manustamisel. Valuga võib kaasneda iiveldus, nõrkustunne UURINGUD,RAVI Laboratoorsed analüüsid EKG ST-segmendi elevatsioon T-sakk negatiivseks Patoloogiline Q-sakk Hemodünaamika jälgimine Valu vaigistamine Tilkinfusioon Hapnik Voodireziim Tüsistused Rütmihäired Kopsuturse Kardiogeenne sokk Südame ruptuur Trombembooliad Kõige raskem tüsistus on surm Infarkti läbielamine on patsiendile alati väga suur vapustus. Seepärast tuleb luua võimalikult turvaline ja hea põetus. Hirmuseisund, masendus, mure tuleviu pärast, kindlusetus paranemise suhtes. See on haav haige hinges, mille armistumine võtab kaua aega. Side patsiendi ja haigla vahel peaks säilima ka pärast seda, kui haige koju saab. Pats. Peab käima regulaarselt kontrollis
Apoptoosi roll autopoodi kujunemisel 9. Mesoderm Nimetage mesodermi liigid ning põhilised koe- ja organialged, mis nendest arenevad Kordamesoderm ja tema roll selgroogsete arengus Mis on paraksiaalne mesoderm? Somiitide areng ja derivaadid Selgroo moodustumine Skeletiluude erinevad eellased Kehalihaste päritolu ja üldine areng Urogenitaalsüsteemi päritolu ja neerutüüpide vaheldumine embrüogeneesis Mis on kardiogeenne mesoderm? Missugused rakuliigid diferentseeruvad kardiogeensetest eelasrakkudest? Südame neuraalhari ja tema derivaadid Nimeta südame morfogeneesi põhi etapid Toruja südame teke ja cardia bifida Iseloomustage neljanädalase inimembrüo vereringet? Missuguseks muutub südameosade järjekord lingustumisel piki välimist ja sisemist südamekõverust? Missugused südame arengudefektid on iseloomulikud Fallot' tetraloogiale?
m vatsakese neerupuudulikkus puudulikkus, puudulikkus, p puudulikkus, kardiogeenne sokk, glomerulonefriit, l enneaegne trombembooliad, põrnainfarkt, i ateroskleroos, südame ruptuur, ajuinfarkt,
39. beeta2-adrenoretseptorite stimulatsioon põhjustab ... a) veresoonte toonuse tõusu b) veresoonte toonuse languse c) bronhide toonuse languse d) soole peristaltika languse 40. Farmakonina manustamisel toimib adrenaliin ... a) alfa- adrenoretseptoritesse b) beeta-adrenoretseptoritesse c) nii alfa- kui beeta- adrenoretseptoritesse Millisel kliinilisel näidustusel on vajalik adrenaliini kasutamine? Veresoonte laiendamiseks, tõsta vererõhku - Südameseiskus, kardiogeenne shokk, anafülaktiline shokk 41. Farmakonina manustatud noradrenaliin erineb adrenaliinist sellepoolest, et ta ... a) toimib positiivselt ino- ja kronotroopselt südamele b) aktiveerib valdavalt beeta-retseptoreid c) lammutatakse MAO ja COMT-i poolt d) avaldab vähest toimet beeta2-retseptoritesse 42. Noradrenaliini kasutatakse koos lokaalanesteetikumidega selleks, et ... a) vältida tahhükardiat b) soodustada imendumist c) aeglustada imendumist d) pikendada toimekestust 43
Seda diferentseerumist mõjutavad endoteeli rakud, mis migreeruvad S-kujulise keha proksimaalsesse ossa. Samal ajal lagundatakse basaalmembraan S-kujulise keha ja kusejuha punga tipu vahel, mille tulemusel tekib nende kahe struktuuri vahel ühendus. Sellega tagatakse ühendus areneva glomeeruli ja kogumistorukeste vahel. Kusejuha punga harud moodustavad lõpuks kogumistorukeste süsteemi, mis viib uriini neeruvaagnasse ja kusepõide. Mis on kardiogeenne mesoderm? Kardiogeenne mesoderm on kaela piirkonnas olev ala, kus paiknevad kaks gruppi südamerakke lateraalplaadi mesodermis. Kardiogeensest mesodermist tekib neurula staadiumis torujas organ, selle tekel alustab tööd süda. Kardiogeenne mesoderm on laiem, kui tegelik ala, millest süda tekib. Missugused rakuliigid diferentseeruvad kardiogeensetest eelasrakkudest? Esmalt diferentseerub kardiogeenne mesoderm endokardi endoteeliks, kodade ja
· Kopsuarteri kateetriga kopsukapillaaride kiilumisrõhu ja südame minutimahu mõõtmine Põetus · Patsiendi informeerimine vajadusest saavutada negatiivne vedelikubilanss · Vedeliku piirangud · Infusioonivedelike koguse piiramine · Medikatsioon vastavalt juhistele Teadvuse tase Teadvuse taseme muutusi võivad patsiendil põhjustada manustatud ravimite toime kesknärvisüsteemile, hemodünaamika häired, laiaulatuslik infarkt või kardiogeenne sokk, halb hapnikuga varustatus, ajuverevalum trombolüüsravi komplikatsioonina või teised põhjused, nagu alkoholi abstinentsisündroom. Jälgimine · Teadvuse tase ja selle muutused · Patsiendi orienteerumine ajas ja ruumis · Peavalu · Patsiendile manustatavate ravimite toime · Hingamise ja hapnikuga varustatuse jälgimine · Vererõhk, pulss ja rütmihäired Põetus · Selgitatakse välja muutuste põhjustaja ja määratakse sellest tulenev põetus
mesoderm; sellest pärineb ka ekstraembrüonaalne mesoderm (lootekestad, mis embrüot arengu jooksul ümbritsevad, sh amnion, allantois, rebukott) Mõisted: Mis on somatopleura? ektodermist ja dorsaalsest somaatilisest mesodermist moodustuv struktuur, millest tekib külgmine/kõhtmine kehasein, jäsemete luud, nahk mis on splanhiopleura? endodermist ja ventraalsest splanhilisest mesodermist moodustuv struktuur, millest tekib südame-kardiogeenne mesoderm, veresoonkond, lümfisooned, seotud hematopoieesiga) Mis on tsöloom (tsöloomi moodustumine, osad ja funktsioonid) somatopleura ja splanhopleura vahele jääv õõnsus; jaotub 3 osaks: - Südameõõs - Rinnaõõs - Kõhuõõs Tsöloom on täidetud vedelikuga. Kirjelda südame arengut (märksõnad - kardiogeenne mesoderm, primaarne ja sekundaarne südameväli, südametoru moodustumine, endokard ja müokard, lingustumine) süda on esimene funktsionaalne organ;
Dobutamiin b2 Milliseid füsioloogilisi muutusi kutsub organismis esile adrenaliini, noradrenaliini, ja fenüülefriini manustamine? Kuidas antud raviained manustatakse boolus, infusioon? Adrenaliin: kiirendab südamerütmi ja suurendab südamelöögi mahtu, laiendab pupille ja ahendab arterioole naha ja maos suurendades neid, tõstab v/s taset (manustamine küsimus nr 15) Noradrenaliin(kardiogeenne sokk, septiline sokk, hüpotensioon): kiirendab südamerütmi ja südamelöögi mahtu, ahendab arterioole nahas ja maos suurendades neid lihastes, tõstab v/s taset. Manustamine i/v infusioonina · Märkused: · infusioonilahus kas glükoosilahuses (5%) või füsioloogilises lahuses. Mitte segada teiste ravimitega; · manustada suurde perifeersesse veeni/tsentraalveeni - vältimaks infiltratsiooni ümbritsevatesse kudedesse.
hepariinilahus/NaCl loputamiseks; õmblusvahendid ja niit, millega kateeter kinnitatakse patsiendi naha külge; side kanüüli fikseerimiseks (plaaster, teip); rõhumõõtmissüsteem ja aparatuur kui jälgitakse pidevat CVP-d; kolmikkraanid vedeliku ülekandeks; infusioonisüsteem ja vedelikupudel 8.Arteri kanüüli paigaldamine sooritab arst vajadus invasiivse rõhu pidev mõõtmine; suured vedelikuülekanded; erakorralised situatsioonid (trauma, kardiogeenne šokk, elustamine); suured veresoontelõikused; arterivereproovide pidev võtmine; patsiendid, kellel on soodumus verejooksudekspunktsiooni kohad Käepiirkonnaarterid: Arteria radialis ehk kodarluuarter; arteria brachialis ehk õlavarrearter; arteria axillaris ehk kaenlaarter Jalapiirkonna arterid: Arteria femoralis ehk reiearter; arteria dorsalis pedis ehk jalaseljaarter.Teised arterid: harva arteria temporalis superficialis ehk pindmine oimuarter. Vahendid pesemisvahendid;
Uute torukeste moodustumisega kaudaalses osas toimub samal ajal anterioorses osas nende lagundamine. Osad mesonefrilised tuubulid säiluvad ning osalevad hiljem isaste suguteede arengus. Nefrilise juha jõudmisel kaudaalsesse piirkonda metanefrilisse mesenhüümi indutseeritakse kusejuha punga teke, millega algab metanefrose areng. Metanefros on amniootide pärisneer. Nefriline juha suubub kloaaki (imetajatel embrüonaalne struktuur) · Mis on kardiogeenne mesoderm? Tekib tavalisest mesodermist; diferentseerumise tagavad südamesirbi piirkonna endodermist lähtuvad signaalid (kude kui induktor). (Sellest tekib torujas organ süda) Kui endoderm eraldada, siis dif ei toimu. · Missugused rakuliigid diferentseeruvad kardiogeensetest eellasrakkudest? Endokardi endoteelist endokardiaalse padjandi rakud, kodade müotsüüdid ja vatsakeste müotsüüdid ning Purkinje rakud. · Südame neuraalhari ja tema derivaadid
endodermist ja mesodermist. Funktsiooniks on toitainete, jääkainete ja gaasi vahetus Mõisted: Mis on somatopleura ja mis on splanhiopleura? Dorsaalne (selgmine) kiht (somaatiline mesoderm), mis asub ektodermi all, moodustab koos ektodermiga somatopleura (külgmine/kõhtmine kehasein; jäsemete luud, nahk). Ventraalne (kõhtmine) kiht (splanhniline mesoderm), mis asub endodermi kohal, moodustab koos endodermiga splanhnopleura (süda- kardiogeenne mesoderm, veresoonkond, lümfisoonestik, hematopoiees e. vererakkude areng, soolekinnisti (mesenteerium), seedekulgla, kopsude, vistseraalse kõhukelme, vistseraalse kopsukelme ja epikardi areng). 59 Mis on tsöloom (tsöloomi moodustumine, osad ja funktsioonid) Somatopleura ja splanhnopleura vahele jääb õõnsus, mida nimetatakse tsöloomiks (kehaõõs). Tsöloom on vedelikuga täidetud õõnsus, mis võimaldab: suurendada keha mõõtmeid
toime annusega 10- oluline siinusbradükardia, asendis mõõdetuna 15 mg. Annused ≥ siinussõlme nõrkuse süstoolne vererõhk alla 20 mg tõenäoliselt ei sündroom, kardiogeenne 100 mmHg, peab enne suurenda ravitoimet. šokk, perifeerse arteriaalse ravi alustamist verevarustuse raskekujuline vererõhku uuesti
annaabi.ee 
