Paljunemine: Paljuneb nii sooles kui epiteelirakkudes. 10. Millised mikroorganismide rühmad osalevad kakao viljade fermentatsioonis? Pärmid, piimhappebakterid, äädikhappebakterid, perekond Bacillus 11. Milleks on vajalik kakao viljade fermentatsioon? Säsi veeldumiseks ja eraldumiseks ubadest ning kakaoubade spetsiifilise maitse tekkeks 12. Milliseid toksiine produtseerib B. Cereus ja kuidas need toimivad? Gastroenteriite põhjustavad: 1. Termostabiilne enterotoksiin: ETE (Emetic toxin) · Haigus kulgeb oksendamisega (emeetiline vorm) · Toksiini toimemehhanism ebaselge 2. Termolabiilsed enterotoksiinid: Nhe (Diarrheagenic enterotoxin), HBL (Hemolytic Enterotoxin) · Haigus kulgeb kõhulahtisusega (diarröaline vorm) · Termolabiilne enterotoksiin stimuleerib soole epiteelirakkudes ensüüm
E.coli patoloogiliste tüvede olulisimad adhesiinid on nt F4, F5, F6. intimiin – välismembraani proteiin, mis võimaldab seostumist peremeesraku intimiini retseptoritele peen- ja jämesooles. 9. E.coli enterotoksiinide iseloomustus Eristatakse kuumastabiilset ja kuumalabiilset. Mõlemal on 2 alarühma. Nende toksiinide toimel toimub vedeliku hüpersekretsioon peensoolde ja pärsib vedeliku imendumist soolest (stimuleeritakse adenülaadi tsüklaasi enterotsüütides). Enterotoksiin mõjutab vaid enterotsüütide funktsionaalset aktiivsust. 10. ETEC patotüüp - enterotoksigeenne Vastsündinute peensoole enteriit. Esmalt mikroob adheerub spetsiifiliste pilide abil ning sellele järgneb enterotoksiini produktsioon. Tekib vesine diarröa, olukorda võib raskendada kujunenud baktereemia. Sigadel võib infektsioon kulgeda nii ägedalt, et surm saabub enne enteriidi väljakujunemist. 11. EPEC patotüüp - enteropatogeenne Toimekoht on peen- ja jämesool
13. Travelers' diarrhea (info slaididelt!) Riskigurpp: lapsed, vanurid, nõrga immuunsüsteemiga, maohappe sekretsiooni pärssivad ravimeid või antatsiide tarvitavad reisijad. Kerge kuni mõõduka kõhulahtisuse korral võib kasutada lorepamiidi. Palaviku ja verise kõhulahtisuse korral mitte kasutada – võib süvendada haiguse raskust. Kui sümptomid ei leevendu 24-48h jooksul – AB ravi. Esterichia coli enterotoksiin – vesine kõhulahtisus koos kõhukrampidega, palavikuga või ilma. Campylobacter – verine kõhulahtisus + palavik. Noroviirus, rotaviirus – vesine kõhulahtisus. Algloomad (giardiaas – Giardia lamblia) – püsiv kõhulahtisus. 14. Kerge kõhulahtisus. Milliseid soovitusi anda ja milliseid ravimeid võiks kasutada. Nende ravimite toime põhimõte. Juua piisavalt vedelikku (Värska). Vedelik peaks olema gaseerimata.
trimetoprim. 12. Tuberkuloos- Seda põhjustavad inimestel M.tuberculosis, M. Bovis ja M.africanum. Levib süljepiisakeste abil (köhimine, aevastamine, laulmine jne). Difteeria- corynebacterium diphteriae. Nakatumine peamiselt süljepiisakeste kaudu, kuid ka nahakontakti kaudu nahahaavandite puhul. Salmonelloos e. Salmonella-enteriit e. Enerokoliit. Tekitavad S.typhimurium ja S.enteritdis. Levivad fekaalidega saastunud toiduainete kaudu. Kõhulahtsust tekitab enterotoksiin ja palavikku endotoksiin. Elab peamiselt inimese ja loomade sooles. Shigelloos e. Batsillaarne düsenteeria – jämesoole infektsioon, lokaalne haigus. Levib (fekaalidega saastunud) toidu ja veega. Põhjustab Shigella bakter. Gonorröa e. Tripper – tekitajaks N.gonorrhoeae. Peamiselt seksuaalkontakt kaudu. Ründavad suguteede, silma, pärasoole ja neelu limaskesta, põhjustades ägedat mädapõletkku. Puukborrelioos e.Lyme'i tõbi- Borrelia burgdorferi. Satub organismi puugi süljest.
Kihn (polüsahhariidne) on antifagotsütaarne. Rakuga seotud koagulaas tekitab fibriiniklombi, PMN ei pääse juurde, kokid agregeeruvad. Katalaas(+). Fibrinolüsiin lahustab fibriiniklombi levik organismis. Lipaas lõhustab rasunäärmete lipiide. Nukleaas. Beetalaktamaasid. Tsütotoksiinid lõhustavad vere vormelementide membraane. Eksfoliatiivne toksiin (epidermolüüs). Toksilise šoki sündroomi toksiin (TSST-1) ja superantigeen toksiline šokk. Enterotoksiin A-E, superantigeenid põhjustavad toidumürgistust (keetmisel ei lagune): vabastavad põletikumediaatoreid makrofaagidest, tugevdavad peristaltikat, vedeliku kadu. epidemioloogia. Kogu maailmas, sesoonsuseta. Resistentne kuivamisele, päiksele. Koloniseerivad nahka, ninasõõrmeid (nasofarüngeaalne kandlus 15%, kandlus suurem suletud kollektiivides, diabeetikutel, narkomaanidel). SA nasaalset kandlust mõjutavad nina morfoloogia eripärad, DR3 HLA haplotüüp, vanus,
Pole elutegevuseks vajalik, kuid võib anda evolutsioonilise eelise Plasmiidide poolt determineeritavad omadused § Paljud plasmiidid on vastutavad mitmete meditsiinilist tähendust omavate omaduste eest: antibiootikumresistentsus (R plasmiid), toksiinide produktsioon, adhesiooniks ja kolonisatsiooniks vajalike raku pinnastruktuuride süntees. § Plasmiidide poolt kodeeritavateks toksiinideks on E. coli termostabiilne enterotoksiin, Staphylococcus aureus'e eksfoliatiivne toksiin, Clostridium tetani toksiin. § Osa plasmiide krüptilised, mistõttu ei avaldu fenotüüpiliselt. § Plasmiidiprofiili uurimine on vahend epidemioloogilistel uuringtel seose hindamisekssoleeritud tüvede vahel. Transposoonid § Transposoonid on DNA segmendid, mis on võimelised liikuma ühest kohast teise sama või erineva DNA molekuli piires - transpositsioon. § Transpositsioon on sõltumatu rekombinatsioonist. § Transposoonid põhjustavad
Tabel 1. B. cereus’e toidutekkeliste haiguste võrdlus (Doyle et al., 2007) Omadus Kõhulahtisuse sündroom Emeetiline sündroom Haigestumist põhjustav 105-107 (kokku) 105-108 (rakke 1g kohta) doos Toksiini produktsioon Peensooles Toidus Toksiini tüüp Proteiin; enterotoksiin Tsükliline peptiid; emeetiline toksiin Inkubatsiooniperiood 8 – 16 h (vahel >24 h) 0.5 – 5 h Haiguse kestus 12 – 24 h (vahel mitu päeva) 6 – 24 h Sümptomid Kõhuvalu, vesine diarröa, Iiveldus, oksendamine, vahel iiveldus ebamugavustunne
kõrvalrakkudesse, kuid epiteelialusesse koesse ei tungi. NB! Ka temal on näidatud, nagu Listeria monocytogeneselgi, et ta saab peremeesraku aktiini polümeriseerida ja selle abil rakust rakku liikuda. Epiteelis tekib äge põletik, sooleepiteel haavandub. Tekib palavik, mida 8 põhjustab endotoksiin, ja kõhulahtisus, mida põhjustab enterotoksiin. Väljaheide vedel, limane, verine. NB! Shigella verre ei tungi! Shigella invasiivsust epiteelirakkudesse kodeerib plasmiid (suur, ca 220 kb). Inimene on Shigella'le väga tundlik ja ei ole vaja suurt hulka rakke sisse süüa, et haigestuda. Maohape Shigellat ei tapa. Raviks kasutatakse AB, nagu ampitsilliini ja baktrimi. Levib Shigellaga saastunud (fekaalidega saastunud) toidu ja veega. Eestis oli 2003 aastal 143 shigelloosi juhtu. *Salmonella elab peamiselt inimese ja loomade sooles
VIROLOOGIA c. samal ajal surub NSP3 maha peremehe mRNAde translatsiooni (samuti eIF-4G sidumise tõttu). - NSP4 on glükoproteiin (homotetramer), mis transpordib subviraalseid partikleid (double- layered particles) läbi ER membraanide; sellega kaasneb ajutise membraani omandamine ja hiljem selle eemaldamine (ka selles osaleb NSP4). Peale selle toimib NSP4 kui rotaviiruse enterotoksiin (moduleerib kaltsiumi ja kloori ioonide eraldumist ning glükoosi omastamist rakkude poolt). NSP4 poolt tekitatud efekt on sõltuv viiruse peremeesorganismi vanusest: see on seotud spetsiifilise CFTR kanali puudumisega noorte peremeeste rakkudel (katseliselt on seda seost tõendatud CFTR knock-out hiirtega); - NSP5 on fosforüleeritud (autokinaas) ja O-glükosüleeritud valk, interageerub NSP2 valguga, lokaliseerub viroplasmades;
loosi tekitajad. Samal ajal on viirused loomisel tehakse alles esimesi samme. rõugete ja entsefaliidi tekitajad, Ebo- Võimaliku biorelva kasutamise puhul la viirus põhjustab aga hemorraagilist on vaja jälgida hügieenieeskirja, des- palavikku. Toksiinidest on tuntumad infitseerida kogu varustus ning taga- botulismitoksiin, ritsiin, stafülokok- da haigetele ravi (isoleerida tervetest, kide enterotoksiin ja mükotoksiinid. karantiin), et vältida haiguspuhangu Erinevalt bakteritest ja viirustest ei levimist. Keemiarelv Keemiarelva moodustab rün- Kanduriteks on lennukid (pom- demürk ja selle kandur. Rün- mid, aerosoolipihustid), erinevad demürk on keemiline ühend raketid ja suurtükiväe lahingu- vastase elavjõu hävitamiseks, moon. elavjõu võitlusvõimetuks muut-