Eritamisharjumuste muutused Neurogeenne põis. Häired põie innervatsioonis (varustatuses närvidega), mis võib põhjustada erineval astmel inkontinentsust. 1. Inimene tajub urineerimisvajadust, kuid kuna puudub tserebraalne inhibitsioon (peaajust lähtuv pärsing), tõmbub põis kiiresti kokku, tekkides täispõie tühjendamise ja inkontinentsuse. 2. Täispõis tühjeneb reflektoorselt, ilma et pt urineerimisvajadust tunneks. 3. Atooniline (pinguseta) põis, sellisel juhul koguneb põis nii täis, et hakkab venitama põie sulgurlihaseid ning uriin eritub tilkudes. Eritamisharjumuste muutused Tilkuv uriinipidamatus. Ei pea olema ainult neurogeenne põis, võib olla ka takistus kusitis või kusitile avaldatav surve suurenenud eesnäärme. Äge uriinipidamatus. Inimesed tunnevad täispõie tunnet üha väiksema ja väiksema uriiniulga juures,
lained. 4. Staadium sügavaim uni, domineerivad deltalained, väga raske inimest äratada. 5. staadium REM uni "aktiivne uni": · 90100 min peale uinumist · Kiired sakaadilised silmaliigutused, jälgitavad suletud laugude tagant järskude hüppetaoliste suunamuutustena · EEGs desünkroniseeritud lained, sarnaselt alfa ja teeta lainetega ainult EEG abil pole eristatav · Südametegevus ja hingamine kiirenevad ("aktiivne uni") · Lihaskond üldiselt atooniline, vahel võivad esineda lühiajalised tõmblused (nägu, sõrmed) · Aju verevool 80%, ärkveloleku ajast suurem · Äratuslävi sama, mis sügavas unes. Samas, kõige tõenäolisem on spontaanne ärkamine. Paradoksaalne, kiire uni. Siit pildipealt on näha millises taktis vahelduvad öö jooksul erinevad une staadiumid: Rem unenäod: REMunenäojutustused on tunduvalt emotsionaalsemad, elavamad ja visuaalsemad kui pärast NREMund.
REM-une lained väga sarnased ärkveloleku lainetele. Inimene ‘näeb und’. (Kleitman & Aserinsky, 1950-ndatel katsed!) -tekib 90-100 min peale uinumist; -kiired sakaadilised silmaliigutused, jälgitavad suletud laugude tagant järskude hüppetaoliste suunamuutustena; - EEGs desünkroniseeritud lained, sarnased alfa ja teeta lainetega (ainuüksi ainult EEG abil pole eristatav); -südametegevus ja hingamine kiirenevad (“aktiivne uni”) -lihaskond üldiselt atooniline (vahel võivad esineda lühiajalised tõmblused- nägu, sõrmed) -aju verevool 80% -äratuslävi sama, mis sügavas unes, kuid on tõenäoline ka spontaanne ärkamine. Une funktsioon: taastusfunktsioon. Uneta jäetud inimesed kaotavad erksuse, kurdavad halba enesetunnet, nende tuju langeb ning vaimne ja füüsiline suutlikkus väheneb. Nad avaldavad soovi võimalikult kiiresti voodisse pääseda ja kui pääsevad, siis uinuvad koheselt. 30
unetsükli. Ühes öös leiab aset keskmiselt 5 unetsüklit. REM- une staadium - ~ 25% uneajast - REM - une lained väga sarnased ärkveloleku lainetele. Inimene `näeb und'. -tekib 90-100 min peale uinumist; -kiired sakaadilised silmaliigutused, jälgitavad suletud laugude tagant järskude hüppetaoliste suunamuutustena; - EEGs desünkroniseeritud lained, sarnased alfa ja teeta lainetega; -südametegevus ja hingamine kiirenevad ("aktiivne uni") -lihaskond üldiselt atooniline (vahel võivad esineda lühiajalised tõmblused- nägu, sõrmed) -aju verevool 80% -äratuslävi sama, mis sügavas unes, kuid on tõenäoline ka spontaanne ärkamine. Une funktsioonid: -et hoida energiat -aju püsiv termoregulatsioon -närvirakkude detoksifikatsioon -kudede taastamine -sälitada geneetiliselt programmeeritud käitumismustreid -vähendada unustamist -hiljuti õpitud materjali kinnistumiseks (nt Jenkins ja Dallenbach,1924 tõid
REM-une lained väga sarnased ärkveloleku lainetele. Inimene ,,näeb und. (Kleitman & Aserinsky, 1950-ndatel katsed!) -tekib 90-100 min peale uinumist; -kiired sakaadilised silmaliigutused, jälgitavad suletud laugude tagant järskude hüppetaoliste suunamuutustena; · EEGs desünkroniseeritud lained, sarnased alfa ja teeta lainetega (ainuüksi ainult EEG abil pole eristatav); -südametegevus ja hingamine kiirenevad ("aktiivne uni") -lihaskond üldiselt atooniline (vahel võivad esineda lühiajalised tõmblused- nägu, sõrmed) -aju verevool 80% -äratuslävi sama, mis sügavas unes, samas- kõige tõenäolisem on spontaanne ärkamine. Tsükkel ühest aktiivse une perioodist teiseni umb 90-100 min. Unefaase umb 4+1. -et hoida energiat? -aju püsiv termoregulatsioon? -närvirakkude detoksifikatsioon? -kudede taastamine? -sälitada geneetiliselt programmeeritud käitumismustreid? -vähendada unustamist? -hiljuti õpitud materjali kinnistumiseks
100minutit). Inimene vajub veelgi sügavamale unne, ilmuvad suure amplituudiga ja madala sagedusega delta lained (aju elektrilise aktiivsuse harilik rütm sügavas unes inimesel, ) 4.staadium - Sügavaim uni, domineerivad delta lained, väga raske on inimest äratada. REM-une staadium - (u 25% uneajast). Inimene “näeb und”. Tekib 90-100min peale uinumist; kiired sakaadilised silmaliigutused; südametegevus ja hingamine kiirenevad (“aktiivne uni”); lihaskond üldiselt atooniline (lühiajalised tõmblused), skeletilihaste paralüüs, äratuslävi sama, kui sügavas unes, ent võib olla ka spontaanset ärkamist. Une funktsioonid ja unepuuduse puhul igapäevaelus hakkama saamine - Uneta jäänud inimesed kaotavad erksuse, kurdavad halba enesetunnet, nende tuju langeb ning vaimne ja füüsiline suutlikkus väheneb. Inimesed ei vaja lihtsalt und, vaid õigel hulgal nii sügavat kui ka REM-und.
/Rapid Eye Movements/ REM-une lained väga sarnased ärkveloleku lainetele. Inimene ,,näeb und . (Kleitman & Aserinsky, 1950-ndatel katsed!) -tekib 90-100 min peale uinumist; -kiired sakaadilised silmaliigutused, jälgitavad suletud laugude tagant järskude hüppetaoliste suunamuutustena; · EEGs desünkroniseeritud lained, sarnased alfa ja teeta lainetega (ainuüksi ainult EEG abil pole eristatav); -südametegevus ja hingamine kiirenevad ("aktiivne uni") -lihaskond üldiselt atooniline (vahel võivad esineda lühiajalised tõmblused- nägu, sõrmed) -aju verevool 80% -äratuslävi sama, mis sügavas unes, samas- kõige tõenäolisem on spontaanne ärkamine. Miks on uni vajalik ?? -et hoida energiat? -aju püsiv termoregulatsioon? -närvirakkude detoksifikatsioon? -kudede taastamine? -sälitada geneetiliselt programmeeritud käitumismustreid? -vähendada unustamist? -hiljuti õpitud materjali kinnistumiseks
Enkopreesiroe on vedel ja savitaoline. Millised on sagedasemad funktsionaalse kõhukinnisuse põhjused lapseeas? 1) alimentaarsed põhjused Valed toitumisharjumused (kiudainete vaene toit, liiga rasvarikas või valgurikas toit). Puudub piisav pärasoole ärrituse teke, mis on vajalik defekatsiooniks. 2) perekondlik eelsoodumuslik põhjus 3) neurogeensed põhjused (spastiline, tahteline, hüpo/atooniline) Kuidas kõhukinnisust ennetada? ● Õige, eakohane toit (mitmekesine, kiudaineterikas, mitte liialt rasvane); ● Alates II elupolaastast, kui laps istub, harjutada potireziimiga; ● Liikumine, veeprotseduurid, võimlemine, kehaline tegevus, mängud; ● Perekonna kokkukuuluvus, üksteise mõistmine. Selgita füsioterapeudi rolli kõhukinnisusega pt ravimeeskonnas. Massaaž, lisaks liikumise soodustmine.
o Spastiline hemiparees - Ekstrapüramidaalne vorm (10-20%) kontrollimatud, aeglased või väänlevad liigutused, tekivad iseenesest. o Düskineetiline (hüperkineertiline) atetootlised või koreaatilised liigutused. Atetoos on mittetahtlik, aeglane väänlev mittekorrapärane liigutus. Korea . tahtmatud, kiired, katkendlikud, arütmilised lihasgruppide liigutused. o Düstooniline kujunevad ebaloomulikud kehaasendid. - Hüpotoonilne või atooniline vorm lapsel on nõrk lihastoonus, mis haarab praktiliselt kogu keha. - Segavormi puhul esinevad nii spastilisus kui ekstrapüramidaalsed liigutushäired. Erivajadustega laste psühholoogia alused, TÜ, kevad 2018, lector Kaili Palts. . Konspekt :Anne-Ly Gross-Mitt 33 - Ataktiline vorm on kõige harvemini esinev vorm, põhjuseks on väikeaju arenguhäire. Ataksia on liigutushäire, mida iseloomustab motoorika halb koordinatsioon, st vead liigutuste
platsenta on kinnitunud täpselt Sectio armi kohale. Ilmne emaka ruptuur: äkitsi tekkivad tugevad valud, alumise emakaosa väljavenimine ja valulikkus, rahutu patsient. Toimunud emaka ruptuur: valude vähenemine või äkki lõppemine, lapse südamelöökide mittekuulmine, šokiseisund, sisemine verejooks. ruptuur: rebend NB!: Äärmiselt eluohtlik nii emale kui ka lapsele. Šokiseisundi kontrollimine, kiire transport haiglasse, vt allpool Atooniline emakas Sünnitusjärgses faasis on emaka atoonia üks sagedasemaid raskekujuliste verejooksude põhjusi. Emaka atoonia korral ei tõmbu emakas pärast sünnitust kas üldse või piisavalt kokku. Pärast platsenta väljumist kaotab patsient enam kui 1000 ml verd. Põhjused ja sümptomid Diagnoos Rasedus Sümptomid Ravi Abort Esimesel trimestril Alakõhuvalud, vaginaalne verejooks.