• Arutelu, • Kasutatud kirjandus. SISSEJUHATUS • Käesoleva referaadi eesmärgiks on teada saada, mis on hüpertooniatõbi. • Vererõhk mängib meie elus tähtsat rolli. Inimene peab teadma oma vererõhu näidu. (Guido jt 2011:220) • Püsivalt kõrge vererõhk soodustab komplikatsioonide teket erinevates organites nagu süda, aju, neerud ja veresooned, mille tagajärjeks on südame isheemiatõve, müokardi infarkti, südamepuudulikkuse, ajuinsuldi, neerupuudulikkuse või ateroskleroosist tingitud perifeersete arterite ahenenemise kujunemine. (Appel jt 2006: 299) KÕRGVERERÕHKTÕBI EHK HÜPERTENSIOON? • Kõrgvererõhktõbi on suurim levinud südame- ja veresoonkonnahaigus. • Haigus tekib, kui vererõhu kontrollmehhanismid on häiritud ja vererõhk on kestvalt tõusnud see tähendab, et süstoolne vererõhk on rohkem kui 140 mmHg ja diastoolne vererõhk kõrgem kui 90 mmHg. (Uuetoa jt 2015: 6).
Sümptomid · Kaebused on erinevad olenevalt sellest, kas on tegemist äkki tekkinud või juba kroonilise arütmiaga. · Sageli inimene tunneb oma südame lööke ning võib märgata, et rütm ei ole regulaarne (vahel tekitab see ebameeldivaid tundmusi südame piirkonnas). · Võib esineda pearingluse- ning minestusepisoode. Sageli kaasnevad hingeldus ning väsimustunne. Samas võib virvendusarütmia avalduda alles tüsistuste tekkimisel (nt. ajuinsuldi korral). Ravivõimalused · Vatsakeste töö normaliseerimiseks kasutatakse erinevaid ravimeid (verapamiil, propranolool, digoksiin) Siinusrütmi taastamiseks on nii tablettravi (amiodaron jt) kui kakardioversiooni (südame elektriline mõjustamine) võimalus. · Vahel taastub normaalne südamerütm iseeneslikult. · Peaaegu kõigil virvendusarütmiaga patsientidel kasutatakse ka antikoagulantravi (warfarin) embooliate ennetamiseks. Ennetamine
teket. Kuna suurem osa tubakasuitsus olevatest kahjulikest ainetest satub kopsudesse, siis tõuseb kõige enam risk haigestuda kopsuvähki. Kroonilistel suitsetajatel on kopsuvähki haigestumise risk umbes 40 korda suurem kui mittesuitsetajatel. Lisaks tubakasuitsus olevatele mürkidele soodustab vähi teket ka tubakasuitsu kuumus. Ajuinsult Ajuinsult on aju verevarustushäire, mis võib halvimal juhul lõpeda surmaga. Ajuinsuldi korral väheneb või lakkab täielikult verejooks mingisse ajupiirkonda. Sellise olukorra võib tekitada trombi teke. Keha üks põhiülesanne on kanda hapnikku kõikidele rakkudele. Ajurakud, aga suudavad olla ilma hapnikkuta 56 minutit ehk siis mõned rakud surevad ära. Kui kahjustuvad ajutüves paiknevad hingamis ja/või südametöökeskused, siis inimene sureb. Ajuinsult tabab ootamatult ja inimest võib tabada äkksurm. Kui sind huvitab aju ehitus, siis kliki siia.
• Alkoholmaks ehk rasvmaks • Alkoholhepatiit ehk maksapõletik • Alkoholhepatiit ehk maksapõletik KÕRGVERERÕHUTÕBI o Alkoholi pidev ja pikaajaline tarvitamine põhjustab vererõhu tõusu o Vererõhk normaliseerub alles mitme nädala jooksul pärast alkoholi tarvitamise lõpetamist o Alkoholiga liialdajatel põhjustavad veresoonte muutused nii südame kui ka aju verevarustuse ohtlikke häireid o Rohke alkoholi tarvitamine soodustab südameinfarkti ja ajuinsuldi teket SÜDAMERÜTMIHÄIRED o Pidev suurtes kogustes alkoholi tarvitamine võib põhjustada südamerütmihäireid ka tervetel inimestel o Arütmia tulemusel tekib vererõhu langus ning oht südame ja vereringe seiskumiseks, teadvusekaotuseks ja koguni äkksurmaks. SÜDAMELIHASE KAHJUSTUS o Ehk kardiomüopaatia o Kardiomüopaatia võib tekkida inimesel, kes tarbib alkoholi mitme aasta vältel üle 90 g päevas. o Selle teke sõltub ka organismi geneetilistest
Mustas sõstras on palju suhkruid, kõige rohkem fruktoosi ja glükoosi Orgaanilistest hapetest domineerib sidrunhape MUSTA SÕSTART ON HEA TARVITADA : organismi vastupanuvõime tõstmiseks külmetus ja nakkushaiguste ennetamisel palaviku korral, nahahaiguste korral immuunsüsteemi tugevdamiseks väsimuse korral rauavaegusest tingitud kehvveresuse korral südame rütmihäirete ja kõrgvererõhktõve puhul vere kõrge kolesteroolisisalduse vähendamiseks südameinfarkti ja ajuinsuldi ennetamiseks hingamisteede ja kopsupõletiku ning angiini raviks jne KIRSS : Sisaldab palju A, P ja Cvitamiini Kirssides on suhteliselt palju foolhapet ja karotenoide hapudes kirssides sisaldub flavonoide, millest tuntumad on flavoonid ja rutiin Mineraalsooladest on kirssidespõhiliselt kaaliumi, fosfori ja kaltsiumsoolasid Enamik kirsissorte on suhkrurikkad, võrdselt on neis glükoosi ja fruktoosi Orgaanilistest hapetest domineerivad on õunhape ja sidrunhape.
olemasoleva trombi edasist moodustumist. Ei kõrvalda olemasolevat trombi Antiagregandid: Trombotsüütide agregatriooni pärssivad. Inhibeerib pöördumatult ensüümi COX, mis on vajalik trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks (vastutab trombotsüütide kokkukleepumise eest). 3. Millal kasutatakse trombolüütikume? - Suure riskiga pt trombi lõhustamiseks. - Eesmärk on taastada verevool. - MI trombi lõhustamiseks, või isheemilise ajuinsuldi korral. 4. Millise mehhanismiga töötavad trombolüütikumid? Trombolüütikume kasutatakse fibriini lõhustamiseks (fibrinolüüs). Kasutatakse siis, kui on juba olemas tromb – trombi lõhustamiseks. Ravi tuleks alustada 3h jooksul alates sümptomitest. 5. Nimeta parenteraalsed antikoagulandid ja suukaudsed antikoagulandid. Mis on nende toimemehhanism? Parenteraalsed antikoagulandid: fraktsioneerimata hepariin (UFH), madalmolekulaarne
ravitud ja see pole tulemusi andnud. Kuidas tõsta "head" kolesterooli On palju ravimeid, millega saab halbade vererasvade taset langetada. "Hea" kolesterooli tõstmine on keerukam. Üks võimalus on suurendada kehalist aktiivsust - sportlastel võib tase olla 2-3 korda üle minimaalse vajaliku. Ka suitsetamisest loobumine tõstab "hea" kolesterooli taset. Suitsetamine alandab "hea" kolesterooli taset. Diabeet iseenesest on niivõrd müokardi infarkti, südameinfarkti ja ajuinsuldi aldis haigus, et suitsetamist riskifaktoriks juurde lisada küll pole vaja. Kalatoitki aitab "hea" kolesterooli taset tõsta. Vaidlusi on tekitanud nn. "tervisemunad" (neid munevaid kanu on söödetud linaõliga), mille oomega-3 rasvhapete tase on tavalisest 4 korda kõrgem. Arstid ei kutsu üles neid mune suures koguses sööma, aga kui kolesterooliprobleemiga inimene tahab väga muna süüa, siis võiks oma 1-2 muna nädalas võtta "tervisemunade"
Kloor hoolitseb koos naatriumi ja kaaliumiga organismi vedelikutasakaalu säilitamise eest ja on vajalik lihaste ja närvide normaalseks toimimiseks. Päevane soovituslik kogus on 2,5g. Olulisemateks toiduallikateks on keedusool, oliivid, peekon, konservkalad, juust ja maapähklid. Kloori üleküllus võib tekkida pideva soolase toidu söömise tagajärjel südame ja veresoonkonna haigused ning neerude koormamine, veepuudus, kõrge vererõhk, osteoporoosi soodumus(luude hõrenemine), ajuinsuldi soodumus ja tursete teke. Broom Lihtainena on broom inimesele väga mürgine ja sööbiv. Nahale sattumisel tekitab see raskelt paranevaid haavandeid. Broomiaurud kahjustavad kõri, kopse ja bronhe. Inimorganismis on broom suhteliselt ühtlaselt jaotunud, ent koevedelikes on selle tase veidi kõrgem kui rakkude sisemuses. Rohkem esineb broomi kilpnäärmes ja neerudes. Inimorganismis on broomi keskmiselt 260mg. Bromiidid on suhteliselt vähemürgised
marjadele meeldiva värskendava hapu maitse. Musta sõstart on hea tarvitada : - organismi vastupanuvõime tõstmiseks külmetus- ja nakkushaiguste ennetamisel, - palaviku korral, nahahaiguste korral - immuunsüsteemi tugevdamiseks väsimuse korral, - rauavaegusest tingitud kehvveresuse korral, - südame rütmihäirete ja kõrgvererõhktõve puhul, - vere kõrge kolesteroolisisalduse vähendamiseks, - südameinfarkti ja ajuinsuldi ennetamiseks, - hingamisteede- ja kopsupõletiku ning angiini raviks, - neeru- ja kuseteedepõletiku korral - veresoonte lubjastumise ja jäigastumise ennetamiseks, - soolepõletiku leevendamiseks, ainevahetuse ja seedimise korrastamiseks, - vähirakkude arengu pidurdamiseks, - reuma- ja podagravaevuste korral, - vereringe parandamiseks ja peavalu leevendamiseks jpm. Kirss :
* Kõnekeskus koosneb kolmest osast osad seotud tundlikkuse vastuvõtmisega. 1) motoorne kõnekeskus ehk broca keskus/ala. See paikneb otsmikusagara tagumises alaoas. Ta on vahetult selle eesmise tsentraalkääru piirkonna ees/naabruses, mis juhib näolihaste talitlust. Selle piirkonna kahjustusel tekib häire, mida kutsutakse motoorseks afaasiaks (võimetus rääkida) inimene saab aru kõnest, mida talle räägitakse, aga ise kõnega vastata ei suuda (tekib ajuinsuldi tagajärjel). 1861. aastal broca näitas, et aju piirkonna kahjustusel ei suuda inimesed kõnelda - motoorne afaasia. Võrreldes kahjustusekohta ja kliinilisi tunnuseid, tehti kindlaks, kus kohas ajus vastavat funktsiooni juhitakse. Ajukaardi töötasid välja Penfield, Rasmussen, Fasper. Homunkulus inimesekene. 2) Sensoorne kõnekeskus ehk Wernicke Wernicke näitas, et oimusagaras asub
etanool 7 -29 Kuna erinevatel inimestel kulub põhiainevahetuseks, lihastööks ja soojuse tekkeks erinev hulk energiat, siis tuleb esitatud toitumissoovitusi võtta kui orientiire ja läheneda neile individuaalselt. Toidu ja jookidega saadav energia peab olema vastavuses kulutustega. Toiduenergia pideva liia tagajärjeks on ülekaal ja rasvumine, mis on paljude haiguste riskifaktor. Ülekaal soodustab südame-veresoonkonna haiguste, sealhulgas südameinfarkti, ajuinsuldi, kõrgvererõhutõve, aga ka diabeedi, podagra, sapikivitõve ja mõningate vähivormide teket. Kehakaalu normaliseerimise parim ja füsioloogiliseim viis on vähendada toidu ja joogiga saadavat energiat ning suurendada kehalist koormust. Kehakaal võib suureneda ka päriliku eelsoodumuse ja/või perekonna halbade toitumistavade tõttu. Tabelis 22 on toodud keskmised päevased energiasoovitused normaalse kehakaaluga inimestele.
See tendents jätkub ja toob selgelt esile vanurite tervishoiu põetuse tähtsuse. Eriti käib see kõige eakamate vanurigruppide kohta, kes haigestuvad noorematest kergemini, ka on nende hulk võrreldes nooremate vanusegruppidega suhteliselt enam suurenenud. Samas suunas mõjuvad arstiteaduse viimase aja edusammud, mille tulemusena on saavutatud võit, mitmete nakkushaiguste üle. Terapeudilised võimalused paljude haiguste ravis on paranenud ja sagedasemate haiguste eriti südameinfarkti ja ajuinsuldi profülaktikas on saadud selliseid tulemusi, mis võimaldavad nende haiguste esinemissagedust edaspidi selgelt vähendada. Seega siirdub arstiteaduslike rõhuasendi üha enam vanurite ja krooniliselt haigete ravi suuna. Siin võib välja tuua 6 peamist valdkonda: 1. Tervisliku seisundi alalhoidmine vananedes muutub inimene haigusele vastuvõtlikumaks. Eaka inimese elukvaliteet on seda parem, mida nooremana tunneb ta oma tervise ja füüsilise vormi olevat
Tervisehäired 1) võõrutussündroom : umbes 5 %-l alkoholsõltuvatest tüsistub krampide ja/või deliiriumiga) 2) muud psüühikahäired: ärevushäired, unehäired, depressioon, psühhootilised häired, isiksusemuutus, kognitiivsete funktsioonide kahjustus kuni dementsuseni) 3) somaatilised haigused: - maksakahjustus (rasvmaks, hepatiit, maksatsirroos 10-20%) - närvisüsteemikahjustus (perifeerse NS ja ajukahjustus, epilepsia) - krooniline pankreatiit - hüpertoonia (ajuinsuldi riski tõus) - vähktõbi (suu, neelu, söögitoru, maksa) - kõrgem suremus ülemäärastes kogustes tarbimisel (sh. alkoholmürgitused/kõrgenenud suitsiidirisk) Alkoholintoksikatsioon. Kontrolli nõrgenemine käitumise üle, tülinoriv-agressiivne käitumine, meeleolu labiilsus, häiritud tähelepanuvõime jne. Patoloogiline intoksikatsioon (e. joove) tekib pärast intoksikatsiooniks ebapiisava alkoholiannuse kasutamist.
32 • laulmine/lugemine kergem • teavad oma häiret – Wernicke- (gyr.temporalis sup.tagumine pk.) • kõne mõistmise ja arusaadavalt rääkimise häire: mitte-sõnad, neologismid, parafaasiad, • kõne sorav, artikuleeritud, vahetavad häälikuid • ei tea midagi oma häirest • 40% ajuinsuldi haigetest • dementsusega kaasuv : (Pick, Alzheimer) • ajutraumade järgselt Afaasiad 3. • Gyrus angularise pk.e.nurkkäär – W taga ühendab W-B, seob O P F sagaraid, kahjustusel • kirjutatud sõnade mõistmise/ lugemine häire Primaarne progresseeruv afaasia PPA • G.supramarginalis (PS) – ühendab W-B, kahjustus:
annaabi.ee 
