Enamlevinud anafülaktilist šokki põhjustavad ained: - Pähklid; - koorikloomad; - munad; - herilase- või mesilasepiste; - lateks; - ravimid. Anafülaksia ravi ADRENALIIN 1mg/ml – 0,01ml/kg i/m reielihasesse nt 10kg - 0,1 ml lapsed kasutavad Epipeni. ● Kirjuta üles I adrenaliini manustamise aeg! ● Efekti puudumisel korrata 5 minuti pärast. Toetav ravi: ● võimalusel eemalda põhjuslik faktor, 112; ● asend; ● hapnik; ● vedelikravi; ● inhalatsioonid salbutamooliga 0,1mg/kg/dosi bronhokonstriktsiooniga. Kasutatud kirjandus Esmaabi käsiraamat. (2015). Kirjastus Varrak. Tallinn. First aid management of Anaphylaxis. (2016). ANZCOR Guideline 9.2.7. Plado, Silvi. Anafülaksia ja selle ravi. (2016). ANAFÜLAKTILINE ŠOKK Kristel Kõiv
patsiendi puhul võetakse kasutusele turvameetmed: voodile paigaldatakse küljepiirded, turvavööd; ravi- ja hoolduse abivahendid paigutatakse nii et need ei oleks patsiendile ohtlikud. 2.2. Toitumine ja vedeliku tarbimine Tuimastusega operatsiooni järel võib patsient harilikult süüa. Iiveldusest hoidumiseks soovitatakse algul toitu ettevaatlikult maitsta. Sooleoperatsioonipatsiendid saavad algul veenisisest vedelikravi, hiljem minnakse üle vedelale ja kergele toidule. Parenteraalse toitmise puhul esinevad sageli suukuivus, haavandid ja halvalõhnaline hingeõhk, selle vältimiseks tuleb tõhustada suuhügieeni: katuga kaetud keelt puhastatakse hambaharjaga ja suu loputamiseks kasutatakse suuloputusvedelikke või c-vitamiini närimistablette. Suud niisutatakse, vette pannakse väikesi purustatud jäätükikesi. Suud ja põski peitsitakse toiduõli või booraksglütseriiniga, huuli kreemitatakse. 2.3
mõjutada operatsiooni kulgu ning anesteesia taluvust; kas on varem tehtud üldanesteesiat, kuidas talus üldanesteesiat; kas on tehtud vereülekanet ja nii ed...) Kliiniline ülevaatus: alati teostada! Diagnostilised uuringud vastavalt vajadusele ning anamneesi ja kliinilise ülevaatuse tulemusele (vt. loengu materjali) Vastavalt esinevale haigusele tuleb korrigeerida loomaseisund nii palju kui võimalik: veetustunud loomale teostada vedelikravi IV , taastades elektrolüütide tasakaalu; varustada hapnikuga,_vajadusel jätkata ka tausthaiguse ravi kuid arvestada ravimite koostoimeid ja vastunäidustusi. Oluline on kontrollida hingamissüsteemi seisundit, südametegevust vahetult enne looma anesteseerimist, anesteesia ajal ja peale anesteesiat (ärkamise perioodil). Auskulteeri looma, palpeeri südamelööke (eriti lihtne väikeloomal),
hingamistsüklit ei ole. Aparaat tagab positiivse rõhu mõlemas hingamisfaasis, püsiv positiivne rõhk hingamisteedes 7.Tsentraalse veenikanüüli paigaldamine (central venous catheter, CVC) paigaldab arst patsiendi ülemisse õõnesveeni punktsiooni kohad Kaelapiirkonna veenid : vena subclavia; vena jugularis interna; vena jugularis externa Lisaks kasutatakse veel: vena basilica (käel); vena femoralis (kubemes) vajadus pikaajaline, üle 3 ööpäeva kestev vedelikravi või parenteraalne toitmine; kontsentreeritud lahuseid saab kasutada; perifeersete veenide raske kättesaadavus; suured vedelike ülekanded (traumajärgne, šokk, südameseiskus); monitooringu võimalus (tsentraalse venoosse rõhu mõõtmine – CVP) ohud ja tüsistused ebaõige paigutus, arteri punktsioon ja hematoom, infektsioon, õhkrind, infusioon patsiendi pleurasse, õhkemboolia, kateerteremboolia, rütmihäired, närvikahjustus vajalikud vahendid pesemisvahendid;
koronaviirus, millele järgneb e.coli kõhulahtisus. Rotaviirus ja koronaviirus: ternespiimaga saadav soolestikukaitse peab ära hoidma esimestel nädalatel viirustesse haigestumise. Kui kaitse hilineb või ei ole piisav, tekib 4-14 päevaselt vasikatel vesine kõhulahtisus. Lehm on nakkusallikas. Lahendus: ternespiima õigeaegne jootmine. Vasikate eraldamine lehmadest. Kuna AB ei aita, tuleb teha vedelikravi ja vitamiinidega vasikaid turgutada. E.coli kõhulahtisus: enamasti kuni 3 nädala vanuseni. Tekib järsku. Kui üks vasikas on juba haigestunud, levib ka teistele. Roe on vesivedel, hallikas, vahutab. Mõnel juhul vasikal kõhuvalud. Võib põhjustada kiiret surma (6-12 tunni jooksul). Põhjus: lihtne seedimatud võib üle minna nakkuslikuks. Ternespiimaga saadavad kaitsekehad peavad tagama kaitse kolmel esimesel elunädalal
Viirused ja bakterid kõhulahtisuse tekitajatena: peamised tekitajad on rotaviirus ja koronaviirus, millele järgneb e.coli kõhulahtisus. Rotaviirus ja koronaviirus: ternespiimaga saadav soolestikukaitse peab ära hoidma esimestel nädalatel viirustesse haigestumise. Kui kaitse hilineb või ei ole piisav, tekib 4-14 päevaselt vasikatel vesine kõhulahtisus. Lehm on nakkusallikas. Lahendus: ternespiima õigeaegne jootmine. Vasikate eraldamine lehmadest. Kuna AB ei aita, tuleb teha vedelikravi ja vitamiinidega vasikaid turgutada. E.coli kõhulahtisus: enamasti kuni 3 nädala vanuseni. Tekib järsku. Kui üks vasikas on juba haigestunud, levib ka teistele. Roe on vesivedel, hallikas, vahutab. Mõnel juhul vasikal kõhuvalud. Võib põhjustada kiiret surma (6-12 tunni jooksul). Põhjus: lihtne seedimatud võib üle minna nakkuslikuks. Ternespiimaga saadavad kaitsekehad peavad tagama kaitse kolmel esimesel elunädalal. Keskkonnas liiga palju haigustekitajaid
Milles seisneb ägeda obstruktiivse bronhiidi olemus? Äge obstruktiivne bronhiit ehk kopsutorupõletik. Olemus: bronhide ahenemise sündroom ehk bronhiospasm, kopsutorude limaskest on turses, esineb põletikulist sekreeti. Põhjuseks viirusinfektsioon või ärritavad gaasid. Süptomiteks on: ekspiratoorne düspnoe, köha, palavik, auskultatoorne leid. Kirjelda hingamisteede põletike ravipõhimõtteid. Sümptomaatiline, inhalatsioonid, turse vähendamine, hügieen, toksiinide eemaldamine (vedelikravi), Milline on bronhiaalastmale iseloomulik vaevus? Allergilise reaktsiooni tulemusena vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained (nt serotoniin), mis omakorda kutsuvad esile bronhospasmi, limaskesta turse ja põletikulise sekreedi. Kliiniliselt väljendub see ● ekspiratoorse düspnoena (vilistav hingamine) , ● kuiv ärritav köha, ● hingeldushood, ● lämbumishood.
kellel diagnoos ebaselge või pole positiivset dünaamikat 48-72t jooksul. Diferentsiaaldiagnoos: Peptiline haavand, kolelitiaas/kolangiit, koletsüstiit, õõnesorgani perforatsioon, soolesulgus, mesenteriaalne isheemia, hepatiit, apenditsiit, äge koronaarsündroom, KATE 17 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov Ravi: Agressiivne vedelikravi Ringer-laktaadiga (250-500ml/t), valuravi, antiemeetikumid, eluliste näitajate jälgimine. Parenteraalne toitmine ainult siis, kui enteraalne toitmine pole võimalik (valu, oksendamine, iiveldus) või p/o liialt vähe kaloraazi. Ägeda pankreatiidi ja samaaegse kalkuloosse kolangiidiga tuleb teha 24t jooksul ERCP ühissapijuha dekompressiooniks. ERCP ei ole näidustatud, kui puuduvad viited pankrease juha ummistusele sapikivi tõttu.
kontrollida surve ja kõrgemale tõstmisega. Žguti pealepanekul tuleb otsmikule/põsele märkida „T“ ja aeg; pikkade toruluude murdude lahastamine (venituslahas reieluumurru korral ja vaagnalahas ebastabiilse vaagna korral). Need meetodid kehtivad komprimeeritava verejooksu kohta: kahtlustatav mittekomprimeeritav verejooks rindkere-, kõhu-, vaagnaõõnde või retroperitoneaalruumi nõuab kohe evakueerimist kirurgilise sekkumise jaoks. Hüpotensiivne vedelikravi tähendab lubatava hüpotensiooni filosoofiat, mis tuleneb tähelepanekust, et agressiivne vedelikravi enne operatsiooni läbivate kehatüve vigastuste tõttu põhjustab halvemaid lõpptulemusi. Need tähelepanekud tehti täiustatud tsiviiltraumasüsteemis, kus vigastusest operatsioonini kulus tavaliselt alla ühe tunni. Sõjalises operatsioonikeskkonnas seda tõenäoliselt ei saavutata. Tõendid on liiga piiratud, et otsustada, kui kaua võib
annaabi.ee 
