Magu - hoiab ja annustab toitu, toimub töötlemine enne peensoolde saatmist Peensool - toimub enamus imendumisprotsessist. Kolm osa kaksteistsõrmik, tühisool, niudesool Jämesool - ained imenduvad lõplikult. Umbsool, käärsool, pärasool. Umbsoole alguses ussripik. Pärasool väljaheite ladustamine 4 Crohni tõbi krooniline põletik seedetraktis. Maksatsirroos muutused maksakoes Tsöliaakia gluteenitalumatus Pimesoolepõletik Haavandiline koliit krooniline põletikuline soolehaigus HINGAMISELUNDKOND Hingamine on protsess, mille käigus organism omandab välisõhust hapnikku ja vabaneb ainevahetuse käigus tekkinud süsihappegaasist. Hingamisteede haigused: nohu, sinusiit (antibiootikumid), bronhiit (sineplaastrid, mädase röga korral antibiootikumid), bronhhiaalastma (põletikuvastased ravimid, bronhilõõgastid, hapniravi) , kopsupõletik (antibiootikumid), kopsuvähk (operatiivne, keemiaravi), kopsutuberkuloos (kemoteraapia, kirurgiline ravi, sümptomaatiline ravi)
toksiine.Bacillius ceriuse arvukus kontamineeritud tootes võib ulatuda 103-1010 bakterini/g kohta. Haiguse ilmnemisel kestab see 6-24 tundi ja on iselimiteeruv. Merilin Jürine Bacillius cerius Chroni tõbi - Morbus Crohn (ld.k) Crohn`s disease (ingl.k) Crohni tõbi on kroonilist soole põletikku põhjustav haigus. Ülevaade Crohni tõbi on kroonilise põletikulise soolehaiguse vorm(teine põletikuline soolehaigus on haavandiline koliit), mis tekib tavaliselt noores eas (15-35 a). Crohni tõbi on kõigis soolestiku osades põletikku ja sügavaid haavandeid põhjustav haigus, mis kõige sagedamini haarab peensoole lõpposa. Haigus kulgeb ägenemiste ja vaibumistega, täielik ravi ei ole võimalik. Tekkepõhjused ja mehhanismid Crohni tõve tekkepõhjused on ebaselged. Arvatakse, et päriliku eelsoodumusega inimsetel
toksiine.Bacillius ceriuse arvukus kontamineeritud tootes võib ulatuda 103-1010 bakterini/g kohta. Haiguse ilmnemisel kestab see 6-24 tundi ja on iselimiteeruv. Merilin Jürine Bacillius cerius Chroni tõbi - Morbus Crohn (ld.k) Crohn`s disease (ingl.k) Crohni tõbi on kroonilist soole põletikku põhjustav haigus. Ülevaade Crohni tõbi on kroonilise põletikulise soolehaiguse vorm(teine põletikuline soolehaigus on haavandiline koliit), mis tekib tavaliselt noores eas (15-35 a). Crohni tõbi on kõigis soolestiku osades põletikku ja sügavaid haavandeid põhjustav haigus, mis kõige sagedamini haarab peensoole lõpposa. Haigus kulgeb ägenemiste ja vaibumistega, täielik ravi ei ole võimalik. Tekkepõhjused ja mehhanismid Crohni tõve tekkepõhjused on ebaselged. Arvatakse, et päriliku eelsoodumusega inimsetel
Soole mahtu suurendavad lahtistid – hemitselluloos Osmootse toimega lahtistid – Lactulose-MIP, Duphalac, Lactecon Kontaktlahtistid – Guttalax, Laxygal Muud – vedel parafiin, Microlax. RASEDUSE AJAL TULEB HOIDUDA STIMULEERIVA TOIMEGA LAHTISTITE KASUTAMISEST! Miks? Mõjutab aktiivselt emakat – sooleperistaltika käivitab emaka ja tagajärjeks võib olla raseduse katkemine. 27. Kõhulahtisuse põhjused? - Sooleinfektsioonid ja põletikuline soolehaigus kutusvad esile põletikulise tekkemehhanismiga kõhulahtisust - Sooletegevuse kiirenemine jämesooles - Võib kaasneda mõne muu haigusega. Kilpnäärme liigtalitlus - Ravimid- antibiootikumid - Piimasuhkrutalumatus NB! Kõhulahtisust põhjustavad ravimid: magneesiumi sisaldavad antatsiidid; enamus laia toime spektriga mikroobide vastaseid aineid; prokineetilise toimega ained – metoklopramiid, domperidoon, tsisapriid; etanool; kofeiin jt
Laboratoorne diagnostika Endoskoopia Kapsel-endoskoopia Piltdiagnostika sonograafia, KT, MRT, angiograafia Biopsia (tsütoloogia ja histoloogia) Sapiteede kontrasteerimine Laparoskoopia Manomeetria ja pH-meetria Seedetrakti haigused Söögitoruhaigused (refluksösofagiit, söögitorusong, ösofagiit, söögitoruvähk) Maohaigused (peptiline haavand, gastriit, vähk) Soolte haigused (gluteenenteropaatia, laktoositalumatus, malabsoptsiooni sündroom, põletikuline soolehaigus - Crohni tõbi ja haavandiline koliit, divertikuloos, kolorektaalne ja pärakuvähk, kartsinoid) Kõhunäärmehaigused (pankreatiit, vähk ja insulinoom) Maksahaigused (hepatiidid, tsirroos (steatoos kooma), toksiline kahjustus, kasvajad) Sapiteede ja -põie haigused (koletsüstiit ja kivitõbi, kasvajad) Refluksösofagiit (1) Rahvastikust 10% kaebused, neist 10%-l haigus, neist 10%-l metaplaasia ja neist 10%-l vähk
suspensorium duodeni) distaalsemal, st peen- ja jämesooles. 95% lähtuvad jämesoolest, risk tõuseb vanusega. Põhjused: - Peensoole põhjused: infektsioosne gastroenteriit, isheemia (mesenteriaaltromboos, songa pitsumine jm), angiodüsplaasiad, kasvajad, Crohni tõbi. - Jämesoole põhjused: hemorroidid, divertikuloos, kasvajad, koliit (infektsioosne, iseemiline, kiiritus), anaalfissuur, põletikuline soolehaigus, angiodüsplaasiad. - Tõenäoliseim põhjus vastavalt vanusele: alla 50 infektsioon, healoomuline anorektaalhaigus, põletikuline soolehaigus; üle 50 divertikuloos, kasvajad, isheemia. - Divertikuloos ja hemorroidid on sagedasemad põhjused, kokku üle 50%. Diagnostika: - Kliiniline pilt: Peamised sümptomid on meleena ja hematokeesia. Hematemees üldjuhul välistab seedetrakti alaosa verejooksu (NB
o Esineb 3 vormi: Nahavorm Soolevorm kopsuvorm · Difteeriatoksiin: o Inhibeerib valgusünteesi imetajate rakkudes o Kahjustab kurguepiteeli, südamelihast ja neerukudet, sest seal on sellele toksiinile vastavad retseptorid o Kahjustab ka limaskesta rakke, tekitades koes põletikku o Moodustub hallikas katt, mis katab neelu, mandleid ja kõri · Koolera: o Soolehaigus, mis levib Vibrio cholerae'ga saastunud veega o Bakter tungib viburi abil soolelimasse, kinnitub piilide abil sooleepiteelile ja toodab toksiini · Teetanusetoksiin: o Clostridium tetani endospoorid satuvad sügavate haavade(torkehaavad, imikute nabahaavad) kaudu verre ja idanevad anaeroobsetes tingimustes vegetatiivseteks rakkudeks, kes toodavad toksiini o Peiteaeg on mõni päev kuni mitu nädalat
vähenemine, haprad küüned jne. Ravi: dieedi muutused, Fe prep (pantohemageen kapslid, kelsinfe) eelistada biokompakseid tooteid. KROONILINE ANEEMIA: haigused võivad põhjustada vereloome muutsi , mis viib Er eluea lühenemisele, Fe sialduse lngusele vereseerumis, luuüdi akt. Vähenemisele. Areneb kerge või mõõdukas aneemia.Põhjustavad: bakteriaalne endokariit, osteomüeliit (luuüdi põletik), reumatoitartiit, põletikuline soolehaigus, reuma, neerupuudulikkus. Ravi ja uuringud: hematokrit, hgb madal, retikulotsüütide Bret (mitteküpsed ER) hulk madal. S-ferritiini tase , S-fe sisaldus, rausidumisvõime, kr haiguste või inf ravi. MEGALOBLASTILINE ANEEMIA: er on normaalsest suuremad ja vähenenud L ja Tr hulk, B12 ja foolhappe defitsiit, leukeemia, ravim merotreksaat põhjustab. Tingitud vere erütrotsüütide tootmisega kuid võrreldes teistega palju rohkem. Kaebused: isutus, kahvatus, väsimus,
Klassifikatsioon (patogeneesi alusel) Sekretoorne infektsioosne; hormonaalne (VIP, kartsinoid serotoniin, kaltsitoniin); villoosne adenoom; sapphapete malabsorptsioon Osmootne laktoositalumatus; lahtistid (Na-sulfaat) Malabsorptsioon infektsioosne; pankrease ensüümide, sapphapete ; peensoole absorptsioon (gluteenenteropaatia, Whipple´i tõbi, Crohn´i tõbi, laktoositalumatus) Põletikuline infektsioosne; põletikuline soolehaigus Faktorid, mis määravad diarröa tekke Mikroob invasiivsus, oksiinide produktsioon, inokulatsioon Inimene genotüüp, vanus (0-veregrupp koolera; lapsed rotaviirus, EPEC), hügieen, maohape (maoresektsioon vastuvõtlikkus infektsioonile, bikarbonaadid Shigella, E. coli, koolera) soolestiku motiilsus, soolestiku normaalne bakteriaalne floora (konkurents toitainetele), immuunsusmehhanismid 56) Mäletsejaliste eesmagu, selle alaosad ja nende füsioloogilised funktsioonid.
Klassifikatsioon (patogeneesi alusel) Sekretoorne infektsioosne; hormonaalne (VIP, kartsinoid serotoniin, kaltsitoniin); villoosne adenoom; sapphapete malabsorptsioon Osmootne laktoositalumatus; lahtistid (Na-sulfaat) Malabsorptsioon infektsioosne; pankrease ensüümide, sapphapete ; peensoole absorptsioon (gluteenenteropaatia, Whipple´i tõbi, Crohn´i tõbi, laktoositalumatus) Põletikuline infektsioosne; põletikuline soolehaigus Faktorid, mis määravad diarröa tekke Mikroob invasiivsus, oksiinide produktsioon, inokulatsioon Inimene genotüüp, vanus (0-veregrupp koolera; lapsed rotaviirus, EPEC), hügieen, maohape (maoresektsioon vastuvõtlikkus infektsioonile, bikarbonaadid Shigella, E. coli, koolera) soolestiku motiilsus, soolestiku normaalne bakteriaalne floora (konkurents toitainetele), immuunsusmehhanismid 56) Mäletsejaliste eesmagu, selle alaosad ja nende füsioloogilised funktsioonid.
Haigused. Y. pestis põhjustab muhk-katku (kõige tavalisem), kopsukatku. Mõlemad on kõrge suremusega. Tal on plasmiidis spetsiifilised virulentsusgeenid. Raviks streptomütsiin, tetratsükliinid, klooramfenikool. Jersinioosi põhjustavad teised liigid, eriti Y. enterocolitica. Sage Skandinaavias, Euroopas üldse, Põhja-Ameerika külmemates piirkondades. Suudab ellu jääda madalatel temperatuuridel, mäletad? Infektsioonid on külmadel kuudel sagedasemad. Inkubatsiooniaeg 3-18 päeva. Soolehaigus võib lastel ilmneda suurenenud mesenteriaalsete lümfisõlmedega, mimikeerida ägedat apenditsiiti. Y. enterocolitica ekstraintestinaalsed sümptomid on erythema nodosum, monoartriit, mädane artriit, bakterieemia, farüngiit. Y. pseudotuberculosise looduslik reservuaar on närilised, metsloomad. Ta põhjustab gastroenteriiti, mesadeniiti, artriiti, septitseemiat. Diagnostika. Kasvavad enamikul söötmetest, selektiivselt võib isoleerimist võimendada pikaajaline säilitamine +4°C juures.