● alumineDIAFRAGMAALNE - vahelihase läbimiskohal Söögitoru lihased: - Ülemine ja alumine kitsus toimivad sulguritena: normaalselt suletud, va neelamise ajal - ülemine ja alumine sulgurlihas eSFINKTER, avanevad vaid toidupala edasitoimetamiseks - ülemine lihas takistab hingamisliigutuse ajal õhu sattumist söögitorru - alumise lihase funktsioneerimishäired: röhitsemine; happelise maosisaldise refluks söögitorru ja neelu - sfinkterite sulguse korral on nendevahelises söögitoru osas alarõhk nagu pleuraõõnes (kasulik hingamisuuringutel) 2. Füsioloogilised e funktsionaalsed kitsused(vaid elaval inimesel tuvastatavad): ● aortaalne kitsus- ristumisel aordiga ● kardiaalne kitsus - söögitoru üleminekukoht makku Söögitoru kõverused tulenevadtema algus- ja lõpposa nihkumisest mediaantasandist vasakule, keskosa
8 Vastutav õppejõud: Pille Taba Kordamisküsimused eripedagoogika bakalaureuseeksamiks kadumine, tippiv kõnnak, hüpomiimia, mikrograafia, düsfaagia. Mitte-motoorsed sümptomid – psühhiaatrilised (depressioon, psühhoos, kognitiivsed häired, dementsus, bradükardia, unehäired) ja vegetatiivsed (ortostaas, sfinkterite häired, kõhukinnisus). Ravi – medikamentoosne, kirurgiline, füsioteraapia, tegevusteraapia, kõneravi, psühholoogiline abi, dieet, grupitoetus, haridus. Perifeerse närvisüsteemi haigused. Perifeerse närvisüsteemi ehitus: kraniaalnärvid ja spinaalnärvid, närvijuured, põimikud ja perifeersed närvid. Perifeerne ns jaguneb somaatiliseks (tundlikkus/sensoorsed närvid ja ganglionid/ ja motoorika/motoneuronid ja
Parasümpaatilise NS erutuse reaktsioonideks on: ★ Parasümpaatiline NS funktsioon: soodustab organismi energeetiliste varude täiendamist ja tema töövõime taastumist! - pupilli ahenemine, bronhide ahenemine - südametegevuse pidurdumine (kokkutõmmete sagedus ja tugevus väheneb) - südame veresoonte ahenemine - seedetrakti näärmete (sülje- mao- ja kõhunäärme) sekretsioon - kusepõielihaste kontraktsioon ja sfinkterite lõõgastumine (soodustab põie tühjenemist) - maksas toodetakse veresuhkrust glükogeeni jne 23 24
selle ülaosas, kuhu avaneb ka ühissapijuha, seda kohta nimetatakse ampulliks. Ampulli ava kontrollitakse m. sphincter Oddi poolt. Pankreas produtseerib ööpäevas 2 liitrit pankrease nõret, mis sisaldab seedimiseks ensüüme. Pankrease ensüümid a.amülaas süsivesikutele b.lipaas rasvadele c.trüpsinogeen valkudele Parasümpaatiline innervatsioon suurendab- ja sümpaatiline NS vähendab nõre hulka. Samas sümpaatiline NS aktiveerib sfinkterite tegevust (sulguvad). MAKS hepar Tartu Tervishoiu Kõrgkool 18 Koostanud M. Kolga ja A. Vahtramäe 2007 sügis Seedeelunkond http://www.weight-loss-surgery-info.com/liver.jpg http://www.liverdoctor.com/images/detox_pathways.jpg Maks on suurim keha nääre, kaalub 1,5 kg
SUBAKUUTSED HAIGUSED kestusega 3 6 nädalat, haiguslikud muutused nõrgemini väljakujunenud, sageli ägedate haiguste lõppjärk või üleminek krooniliseks protsessiks (näiteks pneumoonia) PIKALDASED e. KROONILISED HAIGUSED (CRONICUS,-a,-um) aeglaselt arenev, pikaldaselt kulgev (kuid, aastaid), haigustunnused nõrgalt väljakujunenud, sügavad destruktiivsed kahjustused (näiteks autoimmuunhaigus) Humoraalsed vasodilataatorid- HUMORAALSED TEGURID Arterioolide ja prekapillaarsete sfinkterite ahenemist mõjutavad mitmed humoraalsed tegurid hormoonid, mediaatorid, metaboliidid: vasokonstriktorid adrenaliin noradrenaliin adiuretiin vasodilataatorid atsetüülkoliin histamiin bradikiniin CO2 ATP lihastes tekkiv piimhape Infarkt- infarctus,-us,m. mingi organiosa surm verevarustuse lakkamise tõttu. Tavaliselt mingi lõpparteri sulgumine (spasm, tromb, embol), mis põhjustab tema varustusalal olnud kudedes rakkude nekroosi.
Bortesomiibi ja talidomiidi doos ei vaja neerupuudulikkuse puhul korrigeerimist Lenalidomiidi doosi redutseeritakse neerupuudulikkuse korral (tabel 3), kuna suu- reneb tsütopeeniate tekke risk 6.8.6. Seljaaju kompressioon Seljaaju kompressioon esineb 5%-l müeloomi patsientidest haiguse vältel ja on prognoosi suhtes üheks oluliseimaks komplikatsiooniks Kliiniliselt esineb sensoorse tundlikkuse langus, paresteesiad, jalgade nõrkus, kõndimisraskus ja sfinkterite talitluse häired See on meditsiinililiselt erakorraline seisund, mis nõuab kiiret diagnoosimist ja ravi Võimalikult kiiresti tuleb teha MRT (või KT) uuring ja alustada ravi deksametasooniga 40 mg/päevas 4 päeva; kui tegu on pehmekoelise müeloomi massiga, siis tuleb võimalikult kiiresti, 24 tunni jooksul alustada kiiritusravi, soovitavalt fraktsioneeritult 10 korda kogudoosis 30 Gy
sfinkter. Sisemine sfinkter on silelihaseline ja vegetatiivsele närvisüsteemile allumatu. Osalevad ka kõhupressi lihased ja hingamislihased ning soole silelihased. Keskus asub seljaaju sakraalosas ja on tahtele allumatu. Samas on see allutatud peaaju keskuse kontrollile. Kui seljaaju on vigastatud, kontroll kaob. Sigmasoole täitumine põhjustab rektumi täitumise. Sisemine pärasoole sfinkter lõõgastub, samas tõmbub väline tugevamini kokku. Tekib venitustunne. Selline sfinkterite reaktsioon on mööduv, refleks võib edasi lükkuda. Selleks, et defekatsioon saaks toimuda, peab peaaju vastav keskus andma käsu lõõgastada väline sfinkter, siis lõõgastub ka sisemine. Defekatsiooni ajal toimub alaneva kooloni ja sigmasoole tugev propulsiivne kontraktsioon (lõõgastus ees, kontraktsioon järel). Tahteline ja reflektoorne tegevus toimuvad samaaegselt. Glottis sulgub ja diafragma ja kõhulihased kontraheeruvad (prelum abdominale) ja toimub rooja väljutamine.
Posturaalsete reflekside kadu on enamasti väljakujunenud Parkinsoni tõve avaldus, kuid harva võib esineda ka haiguse alguses. Stardiraskus, tardumine, kaasliigutuste kadumine, tippiv kõnnak, hüpomiimia, düsgraafia. Mitte-motoorsed sümptomid. Psühhiaatrilised: depressioon, psühhoos, kognitiivsed häired, dementsus, bradüfreenia-aeglane mõtlemine, unehäired. Vegetatiivsed-ortostaas, sfinkterite häired, kõhukinnisus. Enamasti on sümptomid ühel kehapoolel väljendunumad ja asümmeetria püsib kogu haiguse kulu jooksul. Parkinsoni tõve nähud kujunevad välja ja süvenevad järk-järgult aastate jooksul. Sümptomid võivad varieeruda ja seega ei ole haiguspilt erinevatel haigetel ühesugune; ka haiguse progresseerumise kiirus erineb haigete vahel. Päeva jooksul võib sümptomite raskusaste mõnevõrra muutuda
emotsionaalsed ja käitumise kontrolli raskused; väsimus. Spina bifida (seljaaju song) Erivajadustega laste psühholoogia alused, TÜ, kevad 2018, lector Kaili Palts. . Konspekt :Anne-Ly Gross-Mitt 34 Spina bifida on üldine termin, mis viitab selgroo lülikaarte arenguhäirele. Kahjustatud võib olla üks või mitu selgroolüli, sagedamini alumised. Sellest tulenevalt ei funktsioneeri normaalselt neist selgroolülidest väljuvad närvid, tekib jäsemete ja sfinkterite (põie ja pärasoole kontroll) kontrolli häire. Võib esineda koos hüdrotsefaalia ehk vesipeasusega. Kujuneb välja varases loote arengukäigus, kus moodustub kanal, millest hiljem kujuneb pea- ja seljaaju. Spina bifida vormid - Spina bifida occulta ainult lülikaare defekt (L5-S1). Funktsioonihäiret sageli kaasa ei too, karvakasvu probleemid, valus ei ole. - Spina bifida cystica seljaaju song o Spinaalne meningotseele songakotis ajukelmed ja ajuvedelik. Enamasti ei kaasne
annaabi.ee 
