KAASASÜNDINUD SÜDAMERIKKED LASTEL AORDISUISTIKU STENOOS AORDISUISTIKU STENOOS Hemodünaamika Vasema vatsakese vere pais → VV kontsentriline hüpertroofia (tipp terav) →VV dilatatsioon -ekstsentriline hüpertrofia (tipp tömp) (dekompensatsioon) (Biomedicumi.a) Sümptomid Koormusel avalduv rinnavalu Hingeldus Minestamine(Kettunen jt. 2010) Peapööritus Väsimus Hingeldus Kahvatus Muutused südame auskultatsioonil Pulsilaine aeglanetõus ja langus Süstoolne rõhk madal Pulsirõhk vähenenud (Boston jt 1993) Väikestel lastel:
valulikkuse ja valu paiknemist, naha niiskust, värvust, temperatuuri, haavapiirkonda (voolus, punetus, turse, valu), eritiste hulka, iseloomu ja välimust, eritamist (urineerimine, roojamine,oksendamine, higistamine), opereeritud jäseme värvust, turset, asendit ja liikuvust. Mõõdetakse vererõhku ja pulsisagedust, jälgitakse kehatemperatuuri. Hingamisfunktsiooni hõlbustatakse köhimis- ja hingamisharjutuste abil, mis puhastavad hingamisteed limast. Valu (haavavalu, rinnavalu, kiirgav valu) leevendatakse valuvaigistite ja asendiraviga. Rahutu 2 patsiendi puhul võetakse kasutusele turvameetmed: voodile paigaldatakse küljepiirded, turvavööd; ravi- ja hoolduse abivahendid paigutatakse nii et need ei oleks patsiendile ohtlikud. 2.2. Toitumine ja vedeliku tarbimine Tuimastusega operatsiooni järel võib patsient harilikult süüa. Iiveldusest hoidumiseks
umbumine ateroskleroosi, tromboseerumise või spasmi tagajärjel ning vereringluse järsk vähenemine või lakkamine kahjustatud arteri piirkonnas (vt Joonis 1). Tihti areneb südameinfarkt siis, kui pärgarterite ateroskleroosile lisandub tugev psüühiline või füüsiline pingutus, negatiivne emotsioon (hirm, viha, eriti solvumistunne) jms. (Viigimaa, 2016) Südameinfarkti peamiseks tunnuseks on stenokardia (rinnavalu), mis on tavaliselt ülitugev ega möödu, vaatamata nitroglütseriini võtmisele, 15 minuti jooksul. Sageli kaasneb higistamine, nõrkustunne, iiveldus, oksendamine, hingeldus, südamepekslemine ja tugev hirmutunne. Harva võib südameinfarkt kulgeda täiesti valutult või vähese valuga. Südameinfarkti esmaseks avalduseks võib olla ka äkksurm. (Südamelihase infarkt, 2014) Südamelihase pöördumatu kahjustus tekib esimeste tundide jooksul peale pärgarteri sulguse tekkimist
käsivarde kiirguv pigistav rinnavalu ja -ahistus P Arterite Suurte ja Müokardi Pärgarteri seinas olev Koronaarid Südamevereringe
Eritub uriiniga aktiivse sekretsiooni teel, osaliselt metaboliseerituna PDE3 inhibiitor, cAMP suurenemine kardiomüotsüüdis suurendab kaltsiumi ning veresoone silelihases väheneb kaltsiumi kättesaadavus ja suureneb relaksatsioon Avaldab positiivset inotroopset ja vasodilatatoorset toimet, võimendab beeta-adrenergiliste agonistide inotroopset aktiivsust Kõrvaltoimetest ventrikulaarsed ja supraventrikulaarsed arrütmiad, rinnavalu, hüpotensioon, peavalu Antiarütmikumid: klass IA (Na+ kanalite blokaad aktsiooni potentsiaali pikenemisega) Kinidiin · Näidustus: atriaalne fibrillatsioon, ventrikulaarsed arrütmiad · Pikendab erutusjuhtivust, aktsioonipotentsiaali kestust ja refraktaarperioodi; · pärsib uitnärvi stimulatsioonikiirendab löögisagedust, vähendab kontraktsioonijõudu; · blokeerib -retseptoreid, mistõttu laiendab veresooni ning võib langetada vererõhku
Kui saabub varfariinravi toime, võib patsient hakata rohkem liikuma. Pingutusi tuleb algul vältida, mistõttu patsient vajab palju abi igapäevastes toimingutes. Põetus · Patsiendile räägitakse, mida ta võib teha ja kui palju liikuda, samuti selgitatakse, miks need piirangud on vajalikud · Patsienti abistatakse tema igapäevastes toimingutes. Vajalikud esemes pannakse patsiendi käeulatusse Psühhosotsiaalne seisund Äkki algav hingeldus ja rinnavalu põhjustavad ärevust ja surmahirmu. Ootamatu haiglaravile sattumine võib tekitada töö- ja peremuresid. Voodis lamamine võib tunduda piirava ja tüütuna. Osa patsientidest on noored, varem terevd inimesed, kelle jaoks teiste abile toetumine tundub ebamugav. Põetus · Patsiendiga vesteldakse tema seisundist; hirmunud patsient vajab piisavalt aega, juhendamist ja rahustamist · Kindlustatakse rahulik ümbrus ja puhkamisvõimalus
Vastsündinutel harv, peamine lastel ja täiskasvanutel. Suremus ja tõsised neuroloogilised puudused on 4…20 korda tõenäolisemad kui teiste põhjustega meningiitide puhul. Pneumoonia. Ägeda algusega krupoosne pneumoonia, letaalsusega 5% (vanemaealistel, immunokompromiteeritutel). Algus: tõsised külmavärinad, palavik 39…41°C. Patsiendil sageli eelnevatel 1…3 päeval viirusliku hingamisteedeinfektsiooni sümptomid. Produktiivne =P köha, rögas vähe verd. Rinnavalu sage. Üldiselt lokaliseerub kopsu alumistes sagarates, kuna peamiseks põhjuseks on aspiratsioon. Abstsesse reeglina ei teki, v.a. spetsiifiliste serotüüpide, näiteks serotüüp 3, korral. Sinusiit, otiit. Eelneb reeglina viirus, pärast mida PMN-id infiltreeruvad, põhjustavasd obstruktsiooni. Otiit reeglina noortel lastel, sinusiit kõigis vanusgruppides. Baktereemia. 25…30% pneumooniajuhtudest, 80% meningiidijuhtudest. Võib tekkida endokardiit. Diagnostika.
) Eestis oli viimane juht 1961, Euroopa kuulutati vabaks 98. Coxsackie- ja echoviirused. Herpangina: palavik, kurguvalu, valu neelamisel, isutus, oksendamine, vesikulaarsed haavandilised kolded pehmesuulaes, uvulal (sümptomaatiline ravi, isetaanduv). Hand-foot-and-mouth haigus: vesikulaarsed kolded kätel, jalgadel, suus, keelel, mõõdukas palavik (paari päevaga kaob). Pleurodüünia: järsk palavik, unilateraalne pleuriitiline rinnavalu, kõhuvalu, oksendamine, lihasvalu antud küljel. Müokardi ja perikardi infektsioonid sporaadiliselt nii laste kui täiskasvanute seas, vastsündinutel äkiline südamepuudulikkus, tsüanoos, tahhükardia, kardio- ja hepatomegaalia. Palavik, lööve, külmetusnähud. Viiruslik meningiit: äge palavikuga haigus, peavaluga, ajukelmete ärritusnähtudega, kuklakangestusega. Võib esineda lööve. Paraneb iseärasusteta, v.a. alla 1 aastased või entsefaliidiga patsiendid
SPORDIMEDITSIIN NB! KOPSUPÕLETIK Kopsupõletik on sagedane gripi ja bronhiidi tüsistus ning selle tekitajaks on ena- masti pneumokokk. Tüüpilised sümptomid on: · köha, · hingeldus, · palavik, · rinnavalu. Kindel diagnoos pannakse röntgenpildi põhjal. Ravi määratakse vastavalt haigustekitajale. VEREHAIGUSED Verehaigustest on spordis kõige enam levinud kehvveresus ehk aneemia. Erineva- test aneemialiikidest esineb sportlastel kõige enam rauavaegusaneemiat. RAUAVAEGUSNEEMIA
Lahustite gaasist toime kiire kuni rinnaku taga, turse suu- sissehingamine pikem avaldumine /kurgupiirkonnas Pleuraefusioon Aeglane avaldumine Vähenenud hingamiskahin ning Pleuriitiline rinnavalu, tumenenud muud põhjusega seotud 9 Sputum – röga 10 Kontratseptiiv – rasestumisvastane vahend. 248 sümptomid (nt perkussioonikõla haigel infektsioon, põletikulised poolel haigused,
annaabi.ee 
