ANTIBAKTERIAALSED RAVIAINED MIKROOBIRAKU SEINA SÜNTEESI INHIBIITORID PENITSILLIINID TSEFALOSPORII TEISED BEETA- VANKOMÜTSIIN NID LAKTAAMID BENSÜÜLPENITSILLII TSEFASOLIIN (I KARBOPENEEMID METITSILLIIN N (PENITSILLIIN pk) Väga lai Kõrvaltoimed: G) TSEFADROKSIIN (I toimespekter o Palavik FENOKSÜMETÜÜL- pk) G+ o Veenipõletik o Nefrotoksilisus PENITSILLIIN TSEFUROKSIIM (II MONOBAKTAAMI o Red man (PENITSILLIIN V) pk) syndrom: D OKSATSILLIIN TSEFPROSIIL (II nahapunetus, ...
See tähendab: ravimpreparaadist vabaneva toimeaine biosaadavuse määramisega inimese või looma organismis, kusjuures toimeaine konsentratsiooni muutusi nii ravimpreparaadis kui ka vaadeldavas organismis uuritakse farmakokineetiliste meetodite abil. (Ritchel) Farmaatsia ja farmakineetika moodustuvad omavahel biofarmaatsia. 3. Biofarmaatsia uurimissuunad. Püütakse välja töötada uusi ravimvorme põhimõtteliselt uute raviainete baasil või modifitseerida ehk muuta tuntud raviainete toime kestust või kohta erinevate abiainete või tehnoloogiliste võtetega. Esimene neist pole domineeriv, kuna uusi raviaineid (molekule) tuleb tänapäeval turule väga vähe ja harva, heal juhul 10 aasta jooksul 1-2 uut molekuli 1.Klassikaline biofarmaatsia püüab toimekestust modifitseerida, näiteks prolongeerida. See eeldab kõigepealt in vitro katsete läbiviimist ning neil tulemustel põhinevaid in vivo katseid
3) Ravimi värvus on muutunud 4) Lahuses on tekkinud hägusus või sade 5) Ravimi kehtivusaeg on lõppenud. 16. Mis on kuivampull? Millised ained paigutatakse kuivampullidesse? kuivampull on steriilset pulbrit sisaldav ampull, millest valmistatakse süstelahus vahetult enne manustamist. sisaldavad vesilahustena ebapüsivad aineid. 17. Mis on suspensioon ja emulsioon, kuidas teete nendel vahet. Kuidas neid manustatakse? Suspensioon – raviainete tahkete osade segu vedelikus seespidiseks ja välispidiseks kasutamiseks. Steriilseid suspensioone manustatakse lihasesse. Suspensioonide manustamisel peab neid enne tarvitamist loksutama, et vältida raviainete ebaühtlast jaotumist vedelikus. Emulsioon – raviainete vedelate osade segu vedelikus (tavaliselt õli või vee emulsioonid) välispidiseks ja seespidiseks kasutamiseks. ( piimjad vedelikud) 18. Millest valmistatakse leotised ja keedised
antibiootikume (enamasti on ravimid enne manustamist pulbrilisel kujul). Antibakteriaalseid raviaineid on võimalik manustada nii suukaudselt kui ka veenisiseselt. Manustamisviis sõltub sellest, kuhu on antibakteriaalsel ravimil vaja toimida ja kui kiiresti vajatakse toime saabumist. Lahustatakse steriilse süstevee, 5% glükoosi lahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. 7. Millised on peamised kaebused (kõrvaltoimed), mis tekivad antibakteriaalsete raviainete kasutamisel kodustes tingimustes? Kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine. 8. Milliseid probiootikumide liike peamiselt preparaatides kasutatakse? Millest tuleneb nende kasu? Milliste patsientide puhul tuleks probiootikume määrata valitult ja kellele probiootikume anda ei tohi? Kõige enam kasutatakse Lactobacillus, Bifidobacterium, või Saccharomyces liike. Üldjuhul on tegemist toidulisanditega.
(Viimasel ajal valmistavad mikstuure ka tehased, aga nendele on lisatud konservante. Erinevus lahusest sisaldavad rohkem kui kahte komponenti, võivad olla hägused ja sademega. Tähtis on, et neid tuleb alati enne tarvitamist loksutada.) Manustatakse seespidiselt supilusikaga. 20. Selgita, mis on suspensioon ja emulsioon? Milline nõue on suspensioonide ja emulsioonide manustamisel? Suspensioon raviainete tahkete osade segu vedelikus seespidiseks ja välispidiseks kasutamiseks. Steriilseid suspensioone manustatakse lihasesse. Suspensioonis võib tekkida sade, mis loksutamisel kergesti dispergeerub stabiilseks suspensiooniks. Suspensioonide manustamisel peab neid enne tarvitamist loksutama, et vältida raviainete ebaühtlast jaotumist vedelikus. Emulsioon raviainete vedelate osade segu vedelikus (tavaliselt õli või vee emulsioonid) välispidiseks
Ravimi värvus on muutunud Lahuses on tekkinud hägusus või sade Ravimi kehtivusaeg on lõppenud. Kiirabis kontrollib II liige 37. Mis on kuivampull? Millised ained paigutatakse kuivampullidesse? Kuivampull on steriilset pulbrit sisaldav ampull, millest valmistatakse süstelahus vahetult enne manustamist (kuivampulle valmistatakse, kui aine on vesilahusena ebapüsiv). 38. Mis on suspensioon ja emulsioon, kuidas teete nendel vahet. Kuidas neid on võimalik manustada? Suspensioon raviainete tahkete osade segu vedelikus seespidiseks ja välispidiseks kasutamiseks. Steriilseid suspensioone manustatakse lihasesse. Suspensioonis võib tekkida sade, mis loksutamisel kergesti dispergeerub stabiilseks suspensiooniks. Suspensioonide manustamisel peab neid enne tarvitamist loksutama, et vältida raviainete ebaühtlast jaotumist vedelikus. Emulsioon raviainete vedelate osade segu vedelikus (tavaliselt õli või vee emulsioonid) välispidiseks ja seespidiseks kasutamiseks
2) Paiseleht Tussilago farfara - folium 20. Kõige tähsam ravimtaim (1), mis sisaldab kasvajatevastase toimega alkaloide a) ladina keeles b) peamised alkaloidid c) millel toime põhineb d)missuguste vähivormide vastu peamiselt kasutatakse? a) Catharanthus roseus (folium, herba) b) indooltuumaga alkaloidid vinblastiin ja vinkristiin c) takistavad vähirakkude pooldumist (blokeerivad) d) 21. Mis ravimtaimede 2 suuremat puudust võrreldes raviainete kasutamisega? 1) TA sisaldus varieerub, raviefekt pole alatu saavutav (seepärast saab kergesti liigselt manustada) 2) Toime saabub aeglaselt (2-4 nädalat tuleb tarvitada). 3) TA on kompleksina, ei saa täpselt prognoosida efekti 4) Ei saa süstida ja raske standartiseerida ravimtaimede preparaate 22. Millest tuleneb, et rabarberijuurt võib seedetegevuse korrastamiseks kasutada niihästi kõhulahtisuse kui ka kõhukinnisuse korral
neelamisraskusi, seepärast valiti p/o manustamisviisi tabletidena, et vähem traumeerida patsienti. Tabletid võetakse peamiselt samal ajal, et patsiendil oleks mugavam pärast raviskeemiga toime tulla. Pärast stenti paigaldamist tuleb suur oht tromboosi tekkimiseks, seepärast patsient saab madalmolekulaarset hepariini s/c süstidena. Subkutaanne süst on valutum, kiirem, patsiendile mugavam kui i/v manustamine (kanüüli panemine jne). Kas koos manustatavate raviainete vahel esineb ka kliiniliselt olulisi koostoimeid? Too välja olulisemad interakteeruvad ravimid. ASH toime tugevneb verehüübivust vähendavate ja tromboosivastaste ravimite (S. Clexane) toime. Suur veritsuse oht. Manustatav enteraalne Manustatav süsteemne raviaine (Cardiopyrin) parenteraalne raviaine (Clexane)
Lisakse veel detergente, kaitsvaid aineid. Homogenaat filtreeritakse ja allutatakse diferentsiaaltsentrifuugimisele. Deferentsiaaltsentrifuugimine- võimaldavad saada poolpuhtaid rakuorganellide fraktsioone. Tema tsentrifugaaljõu astmeline rakendamine lahustamaks partikleid sedimentatsioonikiiruste alusel. 3 erinevaid astmed: väike kiirus(5000),keskmine(20000) ja suur kiirus(100000). Ei anna puhtalt fraktsioone. Eesmärkideks haiguste patogeneesi molekulaarmehhaniismide ruvastamine, uute raviainete toksilisuse,midabolismi hindamine 11. Kromatograafia- on meetod komponentide eraldamiseks ainete segudest. Meetod baseerub segu komponentide erineval liikuvusel mobiilsest ja statsionaarsest faasist koosnevas süsteemis. See meetod kasutakse näiteks ainetesegust üksikute komponentide kättesaamine või lihtsalt aine olemasolu ja hulka määramine. On olemas statsionaarne faas(nt paber) mille peal on uuritav aine ja mobiilne faas
1. Paracelsius sveitsi arst, uusaja loodusravi isa (1494-1541). Iatrokeemilisele suunale alusepanija, haiguste põhjuseks organismis toimuvad keemilised muutused, haiguse põhjuseks teatud keemiliste ainete vähesus või puudumine, ravida tuleb vastava toidu, taimede või ravimitega, kõik ained on suures doosis mürgid. 2. Hahneman homöopaatia rajaja (1755-1843). Sarnane ravib sarnast meetod, füüsiline maailm on psüühilise maailma tihendus, raviainete efektiivsus suureneb dooside vähenedes, inimest ravitakse selliste ainete väikeste doosidega, mis suurtes kogustes kutsuksid esilee haiguslikke sündroome, kroonilised haigused tekivad allasurutud ihade tulemusena 3. Köha reflektoorne kaitsereaktsioon, et vabastada hingamisteed sinna sattunud võõrkehast või põletkulisest sekreedist. Äge, krooniline, kinnine, lahtine köha. Saponiinid taimed toimeained, mis vähendavad pindpinevust. Nende lahused vahutavad, on puhastava
40) Milline ravimrühm antud valikutest langetab kõige rohkem triglütseriidide (TG) taset? Esetimiib /// fibraadid (fenofibraat) 41) Millised 2. tüüpi diabeedi ravimid põhjustavad antud valikutest kõige rohkem hüpoglükeemiat? Sulfonüüluurea derivaadid (glimepiriid) 42) 1.tüüpi diabeediga patsiendile on insuliini puudusest tingitud iseloomulik seisund… Ketoatsidoos 43) Milline antibakteriaalsete raviainete rühm omab antud valikutest tavaannuste juures bakteritsiidset toimet? Aminoglükosiidid 44) Lidokaiini anesteetiline toime on seotud... Na+ kanalite blokeerimisega 45) Statiinide toime on seotud sellega, et nad vähendavad… Kolesterooli sünteesi maksas 46) Vankomütsiin on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitor Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 47) Leia vale vastus. a
vajatakse toime saabumist. Lahustatakse steriilse süstevee, 5% glükoosi lahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. *Rasketel juhtudel parenteraalne ravi haiglas. *Kerge, mõõduka raskusega infektsiooni esinemisel, kui on hospitaliseeritud teistel põhjustel (dehüdratatsioon, arütmiad)- suukaudne ravi. *Parenteraalselt ravilt võib minna üle suukaudsele ravile niipea kui patsient on stabiilne. 7. Millised on peamised kaebused (kõrvaltoimed), mis tekivad antibakteriaalsete raviainete kasutamisel kodustes tingimustes? *kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine. *Kõhulahtisust võivad kogeda kuni 30% patsientidest (1/3 Clostridium Difficile põhjustatud pseudomembranoosne koliit). *Pseudomembranoosse koliidi korral on tegemist antibiootikumide kasutamise järgselt tekkinud jämesoolepõletikuga ning kõhulahtisusega. *Raske pseudomembranoosne koliit (kõhulahtisus, kõhuvalu, lima ja veri väljaheites). Seda võib tekkida kõigi AB-ga
Viimased ei põhjusta vee karedust ja nii saadaksegi pehme vesi. Kui looduslikku vett juhtida läbi anioniidi, siis asenduvad vees sisalduvad vesinikkarbonaat-, kloriid-, sulfaatioonid ja teised negatiivsed ioonid hüdroksiidioonide vastu. Seega on ioniitide abil võimalik saada täielikult sooladest vabastatud vett ehk demineraliseeritud vett. Lisaks kasutatakse ioniite näiteks veel merevee muutmisel joogiveeks, mereveest metallide ja isegi sealt kulla eraldamiseks, taimemahladest mürk- ja raviainete kättesaamiseks, reovee puhastamisel kahjulikest ühenditest jne. 2.8 II A rühma elementide biotoimed II A rühma elementide mõju elusorganismile on erinev. Kaltsium on inimorganismi levinumaks biometalliks. Magneesium omab suurt rolli biometallina nii taim- kui ka loomorganismides. Berüllium ja baarium on ohtlikud mürkmetallid. Väga ohtlik on strontsiumi radioaktiivne isotoop Sr-90 ja radioaktiivne element raadium, mis põhjustavad leukeemiat ja teisi vähkkasvajaid ning vähktõve vorme
korral organism ise asub end korrigeerima (palavik nt), seega pole hea palaviku allasurumine. Ravim suures koguses kutsub esile haigusliku reaktsiooni, seega on ravimikogused väikesed. See õpetus mõnel juhul pole hea näiteks kui jutt nakkushaigustest või juhtumid, millede ravimisega (sekkumisega) ei tohiks viivitada. Homöopaadid taaselustasid Paracelsuse signatuuride õpetuse, väitsid ka, et kroonilised haigused tekivad allasurutud ihade tulemusel ning ütlesid, et raviainete efektiivsus suureneb dooside vähenedes. Luigi Galvani (1737-1798) ja Alessandro Volta (1747-1827) olid elektrofüsioloogia pioneerid (hakkasid mh õõnestama vitalismi aluseid). Galvani rääkis nn biovooludest, mis tekkinuksid ajus ja liikunuksid närvide kaudu organismi mööda laiali. Tekkis kiusatus seletada nähtusi organismis avastatud elektriliste nähtustega. Vastavalt siis 28 vajaduse korral ka ravi
annaabi.ee 
