.............9 3.3 Läbipaistmatused..........................................................................9 4.OKT TÄNAPÄEVAL.....................................................................10 KOKKUVÕTE................................................................................ 10 KASUTATUD KIRJANDUS...............................................................12 SISSEJUHATUS Optiline koherentne tomograafia e. OKT või OCT on reetina ja nägemisnärvi uurimiseks kasutatav mitteinvasiivne meetod. OKT registreerib kudedest tagasipeegelduva valguse ja 2 analüüsib seda interferomeetria kaudu. OKT annab võimaluse oftalmoloogil näha reetina igat kihti ning mõõta nende paksust. Need mõõdud aitavad haiguste diagnoosimisega. (Rebane ja Harak 2014). Oftalmoloogias kasutatav OKT on mitmete silmahaiguste käsitlemisel muutunud asendamatuks
Ultraheli Autor: Raido Pääsuke Ultraheli on mitteinvasiivne eksamineerimise meetod, mis annab arstile võimaluse näha patsiendi keha sisse reaalajas. Ultraheli uurin põhineb organismi saadetud ja sealt tagasipeegeldunud kõrgsageduslike mehaaniliste võngete intensiivsuse registreerimisel. Seda tehakse käeshoitava anduri abiga, mis on inimkehaga kontaktis. Parema kontakti saavutamiseks kasutatakse veel põhinevaid geele. Saadud andmete analüüsimisel esitatakse must-valge pilt
· Ultraheli genereeritakse piezoelektrilise efeektiga kristallides ja kantakse üle otsese kontaktiga. Ultraheli tekkimine: · Saab tekitada mehaaniliselt või elektromehaaniliselt ning heli registreetakse spetsiaalsete anduritega. Mehaaniline heli on näiteks vilega tekitatud heli. · Mõned loomad on võimelisel ultraheli tekitama. Näiteks delfiin ja nahkhiir. Ning mõned loomad on võimelised kuulma ultraheli. Näiteks koer ja hiir. Ultraheli eelised · Mitteinvasiivne · Võimaldab vaadelda liikuvaid organeid (nt. veresooni) · Tavaliselt ei vaja üldanesteesiat või sedatsiooni · Võimaldab teostada täpset peennõela punktsiooni ja biopsiat Ultraheli puudused · Aparatuur on kallis · Artefaktide tõttu palju valediagnoose · Ei võimalda vaadelda skeletistruktuure, väljaarvatud luupinnad · Teatud patoloogiliste seisundite puhul on raske kaja ehhogeensuse erinevusi hinnata (nt. fokaalsed koemuutused maksas võivad
Ebaselge etioloogiaga vaimne alaareng Soolise arengu anormaalsus korduvad iseeneslikud abordid ebaselge etioloogiaga surnultsündivus Kromosoomianomaalia peab olema alati kinnitatud kromosoomiuuringuga!!!! 17. Teada päriliku haigusega patsientidele olulisi lootediagnostika ja kunstliku viljastamise võimalusi. Lootediagnostika: Kromosoomi ja DNA uuringud loote rakkudest Kromosoomihaiguste mitteinvasiivne sünnieelne testimine ema verest uus meetod Ultraheli Ema vereseerumi uuring markerite avastamiseks (Katseklaasi viljastamine: Munarakk viiakse katseklaasis kokkupuutesse seemnevedelikuga, et toimuks munaraku kehaväline viljastumine. Raske spermapatoloogia korral võib vajalikuks osutuda seemneraku otsene munarakku süstimine (ICSI). Viljastatud munarakust arenenud embrüo siiratakse mõni päev hiljem emakasse.
prenataalses diagnostikas, kosmeetikatööstuses, haiguste ravis (ravimi kohale viimine sihtrakku). 61. Milline on eksosoomide päritolu? Pärit rakust, rakumembraani sisesopistumine, endosoom, ESCRT valkude sorteerimine, MVB (multivescular body) ehk nn hiline endosoom, 2 rada: lüsosoomi minek lagundamiseks või eksotsütoos. 62. Mis on nn liquid biopsy ahk vedelbiopsia? Vedelate bioloogiliste proovide analüüsimine, peamiselt vere. Kasutatakse haiguste monitoorimiseks ja diagnoosimiseks, on mitteinvasiivne, seega saab teha tihedamini. Saab vaadelda ka vähiravimi mõju ja kasutada peale haiguse taandumist patsiendi jälgimiseks. 63. Mis on ELISA – meetodi põhimõte ja milleks seda kasutatakse (2 näidet)? Immunoensüümmeetod, mida kasutatakse selektiivsete valkude tuvastamiseks ja kvanitatiivseks iseloomustamiseks määramispiiriga alla 1 nanogrammi. On mugav ja kiire, kasutab sihtmärkide tuvastamiseks antikehi ja värvimuutust. ELISA toimib spektrofotomeetrilise meetodina tänu
patsiendi verest külmemat vedelikku ja mõõdetakse nii kopsuarteri kateetri termistorilt temperatuuri langust aja funktsioonina. Võetakse kolme mõõtmise keskmine näitaja 3 Ekg südame elektrilise aktiivsuse registreerimine. EKG peegeldab erutuse teket ja levikut nii südame erutustekke ja –juhtesüsteemis kui ka töömuskulatuuris pulssoksümeetria organismi oksügenatsiooni monitoring. SpO2 mitteinvasiivne määramine küünevallilt, kõrvalestalt SpO2 > 95% (vähemalt > 90% !)arteriaalne rõhk ja kanüül Arteriaalne rõhk – rõhk mille all asetseb veri soonestikus ja mille varal ta “surub” veresooneseinale Otsene mõõtmine - mõõdetakse RR otse arterist. Arterisse viiakse kanüül või kateeter, mis ühendatakse elektrilise rõhuanduri ja registreerimisseadmetega. Näidustused: invasiivse rõhu pidev mõõtmine; kui kaudne mõõtmine
Endoskoobis on valgustussüsteem. GASTRODUODENOSKOOPIA – uuritakse magu ja 12sõrmiksoolt, KOLOSKOOPIA – jämesoole limaskesta ja valendiku uurimine koloskoobi abil, koloskoobi pikkus on kuni 1,6 m, REKTOSKOOPIA – pärasoole ja sigmakäärsoole uurimine rektoskoobiga kuni 30 cm ulatuses. BRONHOSKOOPIA; TSÜSTOSKOOPIA jne. Endoskoopia seondub BIOPSIA võtmise võimalusega. SONOGRAAFIA ehk ULTRAHELIUURING – ultraheliuuring on mitteinvasiivne meetod, kus kasutatakse kõrgsageduslikke helilaineid, mis peegelduvad elundilt tagasi. Peegeldunud helilained on nähtavad spetsiaalsel monitoril. Ülakõhu ultraheliuuringut kasutatakse põhiliselt sapikivide, kõhunäärme, maksahaiguste ja neeruhaiguste diagnostikas. Kr. bronhiit: määratlus ja peamised sümptomid. Kroonilisest bronhiidist räägime siis, kui patsiendil esinevad bronhiidi sümptoomid (köha,
Selle meetodi kasutamiseks vajatakse seega automaatset vererõhuaparaati. Intensiivravis (kus on vajalik sage mõõtmine kindla ajaintervalli järel) ja vastsündinute vererõhu mõõtmiseks vajatakse monitori ja monitoriga ühendamiseks sobilikku mansetti. Hockenberry ja Barrera (2007) rõhutavad meetodi kasutamist vastsündinute vererõhu mõõtmisel. Meetod on objektiivsem võrreldes manuaalse mõõtmisega (Sell 2003, Coyne jt 2010). Mitteinvasiivne analüsaator Finapres (finger arteria pressure) meetodiga toimub patsiendi vererõhu pidevregistreerimine (Kingisepp 2001, Ristimäe 2003). Enne analüsaatori manseti asetamist nimetissõrmele hinnatakse, et patsiendi käed oleks soojad ja sõrmed asuksid südame kõrgusel (hüdrostaatilise rõhu muutustest tingitud vigade vältimiseks). Meetod ise põhineb selles, et patsiendi nimetissõrmele asetatavas mansetis
taastusarst. Unekvaliteeti uuritakse kõrgetasemeliste seadmetega. Need keskused on ainukesed uneteenuseid pakkuv eraettevõte Eestis. Samas tuleb meeles pidada, et Eesti haigekassa uneuuringuid rahaliselt ei toeta, nii et inimesel tuleb need igal juhul isiklikult tasuda. 1.5.4 SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla Pulmonoloogia Keskus Tegevusalad: · Uneaegsete hingamishäirete (sh norskamise ja uneapnoe) uuringud. · Hingamissüsteemi uuringud ja ravi. · Mitteinvasiivne ventilaatorravi (näiteks hapnikravi). Koostöös teiste erialade spetsialistidega osutavad nad uneapnoe haigetele kompleksset ravi. (Hion 2007) Ka see keskus keskendub uneaegsetele hingamishäiretele, kuna need on une ajal sagedasti esinevad kõrvalnähud. Kuigi unetuse ravi on Eestis alles noor ala, on loodud juba viis unekeskust. Mida rohkem inimesi kaasatakse unetuse alasesse teavitustöösse, seda rohkem arste näeb perspektiivi sellel alal töötamiseks
ja põletikulise vastuse stimuleerimise, produktsiooni tõttu. • Neonataalne meningiit. E. coli ja GBS põhjustavad enamiku KNS-i infektsioonidest alla ühe kuu vanustel. Tähtis on K1 kihnu antigeen, see serogrupp on sageli olemas rasedate GI traktis, ka imikutel. Ei saada aru, miks just see serogrupp • EPEC. Enteropatogeenne. Peensooles. Põhjustab imikute diarröad arengumaades, vesist diarröad, oksendamist, roe vereta. Mitteinvasiivne. Häirib normaalset mikrovillilist struktuuri, tekib malabsorptsioon, diarröa. 3 astet: EPEC kinnitub pilidega, põhjustab mikrohattude kadumise (eae geen), seostub intimiiniga ja lõhub tsütoskeleti. TIR (translotseerunud intimiini-retseptor) sisestub epiteelirakku, et bakteri välismembraani intimiin saaks kinnituda. • ETEC. Enterotoksigeenne. Peensool. Mitteinvasiivne. Reisijate kõhulahtisus, imikute diarröa arengumaades; vesine
maksatsirroosi haigetest tekivad lõpuks vaariksid, verejooks neist ligi 30%-l. Verejooksu risk on seotud vaariksite suurusega. Suremus on 15-20%. Diagnoos: - Sümptomid: valutu massiivne veriokse ja/või meleena, üldsümptomid tahhükardia, hüpotoonia, hingeldus, oligoanuuria, rahutus/hirm. - Diagnoosi kinnitamiseks vaja endoskoopiat, isegi kui pt on teadaolevate vaariksitega. Ravi: - Toetav ravi: infusioonravi, lisahapnik, nasogastraalaspiratsioon jne - Mitteinvasiivne ravi: värskelt külmutatud plasma, vasoaktiivsed ained (somatostatiin, oktreotiid, terlipressiin) - Tamponaad: Blakemore toru, Danis stent ajutine lahendus - Endoskoopia: skleroteraapia, vaariksite ligeerimine peamine ravimeetod, ideaaljuhul 12t jooksul - Endoskoopilise ravi ebaõnnestumisel: transjugulaarne intrahepaatiline portosüsteemne sunt (TIPS),
Vererõhu ülemäärane tõus vallandab depressoorse refleksi-perifeersed veresooned laienevad, takistus verevoolule väheneb, südame löögisagedus ja maht vähenevad. Vererõhu liigne langus vallandab pressoorse refleksi- vastupidine depressoorsele. Vererõhu mõõtmine- Otseselt või kaduselt. Otsene vererõhu mõõtmine-nim.invasiivseks. Inimesel viiakse veresoonde manomeetriga ühendatud kanüül. Kaudsel mõõtmisel-mitteinvasiivne-avaldatakse veresoonele vasturõhku veresoont ümbritsevate kudede kaudu. Kasutatakse vererõhu vasturõhu põhimõtet. Korotkovi meetod-mõõdetakse arteriaalset vererõhku õlavarrearteris sfügmanomeetri abil. Õlavarrearter ümber asetatakse manomeetriga ühendatud mansett. Leitakse arteri asukoht, asetatakse stetoskoobi otsik. Tõstetakse manseti rõhku kuni see ületab arterisese rõhu, mansetialune arter sulgub,verevool lakkab. Avatakse ventiil, langetatakse aeglaselt rõhku mansetis
balloonid on mõlemalt poolt tihendatud. Kui hingamiskahinat pole kuulda, toimub hingamine lühema üksuse, nr 2 kaudu. Õhk voolab otse hingetorusse . Kui hingamist pole üldse märgata, on Combitube sisestatud liiga sügavale. Tõmmake see 2–3 cm väljapoole. Üldmärkusi Combitube’i tohib kasutada vaid ajutiselt (mitte üle 8 tunni), sest söögitoruasendis pole võimalik eritist hingetorust aspireerida. Combitube’i eelised Mitteinvasiivne meetod. Otsekohe rakendatav, kui balloonid on täidetud. Kasutusvalmis pärast suu-kurguballooni täispuhumist. Väga lühike teostamise aeg. Võimalik rakendada kõrget kunstliku hingamise rõhku (kuni 50 cm H2O). Väike aspiratsioonirisk (võrreldes maskiga ventilatsiooniga). Võib edukalt kasutada olukorras, kus on takistatud nii intubeerimine kui ka kunstlik hingamine. Võimalik kasutada ka probleemsete hingamisteede (Difficult Airway ) korral.
annaabi.ee 
