o Caput mediale- humerus'e tagumise pinna distaalselt poolelt · KINNITUB o Olecranon'ile KÜÜNARVARRE EESMISE RÜHMA PINDMISED LIHASED M. PRONATOR TERES · ALGAB o Caput humerale- humerus'e epicondylus medialos'elt o Caput ulnare- pr. Coronoideus'elt · KINNITUB o Radius'e lateraalse pinna keskmisele 1/3-le M. FLEXOR CARPI RADIALIS · ALGAB o Humerus'e epicondylus medialis'elt · KINNITUB o 2. ja 3. metakarpaalluu põhimiku eesmisele pinnale M. PALMARIS LONGUS · ALGAB o Humerus'e epicondylus medialis'elt · KINNITUB o Peopessa- apoineurosis palmaris'ele ja reticanulum flexorum'ile M. FLEXOR CARPI ULNARIS · ALGAB o Humerus'e epicondylus medialis'elt · KINNITUB o Os pisiforme'le o Os hamatum'ile o 5. metakarpaalluu põhimiku eesmisele pinnale M. BRACHIORADIALIS · ALGAB
M. pronator 1.humeruse radiuse lateraalse -küünarvarre -radioulnaarsed medianus teres epicondylus pinna keskmisele pronatsioon liigesed 1.caput medialis ⅓ -le -küünarvarre -küünarliiges humerale 2.pr. coronoideus fleksioon 2.caput ulnare M. flexor carpi humeruse 2.-3. metakarpaalluu -käe fleksioon -randmeliiges medianus radialis epicondylus basise eesmine pind -radiaaldeviatsioon (palmaarfleks. medialis 90 kraadi) M. palmaris humeruse peopesa -käe fleksioon -randmeliiges medianus longus epicondylus (suure ja väikse medialis sõrme oponeerimine) M. flexor carpi epicondylus os pisiforme, os -käe painutamine -randmeliiges
kodarluu lihas põndapealselt osale põõrab sisse ja välja Tagumine rühm 13. Sõrmede sirutaja Õlavarreluu lateraalselt 2.-5. sõrme seljale 2.-5. sõrmede sirutaja põndapealselt 14. Väikesõrme Õlavarreluu lateraalselt Väikesõrme selgmisele Väikesõrme sirutab sirutaja põndapealselt pinnale 15. Küünarmine Õlavarreluu lateraalselt 5. metakarpaalluu randmesirutaja randmesirutaja põndapealselt põhimikule 16. Lühike Kodarluult Põidla proksimaalsele Põidlasirutaja põidlasirutaja faalanksile 17. Pikk Küünarluult Põidla distaalsele Põidlasirutaja põidlasirutaja faalanksile 18. Nimetisõrme Küünarluult Nimetisõrme Nimetisõrme sirutab
sörme seljale ja muutuvad aponeuroosiks Väikesörmesirutaja Õlavarreluu lateraalselt Tema kõõlus kinnitub väikesörme Sirutab väikest sörme ja kätt põndapealiselt selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks Küünarmine randmesirutaja Õlavarreluu lateraalselt 5. metakarpaalluu põhimikule Sirutab rannet ja kätt põndapealiselt
Kinnitub: nimetissõrme dorsaalaponeuroosis Funkts: sirutab nimetissõrme, sirutab kätt SÕRMEDESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalselt põndapealiselt Kinnitub: 2-5da sõrme seljale Funkts: sirutab 2-5dat sõrme, sirutab kätt VÄIKESÕRME-SIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalselt põndapealiselt Kinnitub: väikesõrme selgmisele pinnale Funkts: sirutab väikest sõrme, sirutab kätt KÜÜNARMINE RANDMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalselt põndapealiselt Kinnitub: 5. metakarpaalluu põhimikule Funkts: sirutab rannet, sirutab kätt
f: painutab ja abdutseerib rannet Musculus palmaris longus o: epicondylus medialis humeri i: aponeurosis palmaris f: pingutab pihuaponeruoosi Musculus flexor carpi ulnaris o: epicondylus medialis humeri + margo posterior ulnae i: os hamatum + os metacarpalis 5. F: painutab ja adutseerib rannet KÄE LIHASED Pöidla lihaste rühm Musculus abbductor pollicis o: caput obliqqum – ligamentum carpi radiatumilt + caput transversum – 3. metakarpaalluu palmaarne pind i: pöidla proksimaalne faalanksi põhimik Musculus opponens pollicis kinnitub I metakarpaalluu lateraalsele servale Musculus flexor pollicis brevis o: caput profundum – ligamentum carpi radiatum + caput superficiale i: pöidla proksimaalse faalanksi põhimik Musculus abductor pollicis brevis i: pöidla proksimaalse faalanksi põhimik Keskne rühm Musculus interossei dorsales
- Ellipsoidliiges - Kaheteljeline Kesk-randmeliiges (art. Mediocarpea) - Paikneb randmeluude proksimaalse ja distaalse rea vahel Moodustuvad funktsionaalselt ühtse terviku Liigutused: - käe fleksioon (palmaarflesioon) / ekstensioon (dorsaalfleksioon) - radiaaldeviatsioon (abduktsioon)/ulnaardeviatsioon (aduktsioon) 2, 3 Karometakarpaalliiges (art. Carpometacarpea 2, 3) - Moodustuvad 2 ja 3 metakarpaalluu ja randme luude 9os trapezoideum ja os capitatum) distaalse rea vahel - Lameliigesed - teljetud 1, 5 ja 4 karpometakarpaalliiges 9 - Moodustuvad 1, 5, 4 metakarpaalluu ja randmeluude vahel (trapezoideum ja os hamatum) - Sadulliigesed - Kaheteljelised Pöidla karpometakarpaalliiges - Liigutused: fleksioon/ekstensioon (fron tasa); sagitaaltasapinnaline e palmaarne
11.Küünarmine randmepainutaja m. flexor carpi ulnaris Algab – õlavarreluu mediaalselt põndapealiselt, küünarnukilt, küünarluu tagapinnalt. Kinnitub – hernesluule, konksluule ja 5. kämblaluule. Funktsioon – randme painutamine ja aduktsioon. 13 12. Küünarmine randmesirutaja m. extensor carpi ulnaris Algab – õlavarreluu lateraalne põndapealiselt. Kinnitub – 5.metakarpaalluu põhimikule. Funktsioon – sirutada randmeosa. 14 13. Pindmine sõrmede painutaja m. flexor digitorum superficialis Algab – õlavarreluu mediaalselt põndapealiselt ja küünarvarre luudelt. Kinnitub – nelja kõõluse abil 2.-5. sõrme kesksete faalanksite põhimikule. Funktsioon – sõrmede painutamine. 15 14. Väikesõrme sirutaja m
Kinnitub: läheb randme läheduses üle neljaks kõõluseks, mis suunduvad 2.-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. f) Väikesõrme-sirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: tema kõõlus kinnitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks. g) Küünarmine randmesirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule. Tagumise rühma lihased sirutavad küünarvart ja kätt ning supineerivad küünarvart koos käega. Kätt lähendavad 2.-5. Sõrmele kinnituvad lihased. Kätt eemaldavad põidlale kinnituvad lihased. Tagumise rühma lihased talitlevad vastavalt oma nimetusele. 68. Vaagnavöötme lihased EESMINE RÜHM NIUDE-NIMMELIHAS Algab: 2 peaga, mis jätkuvad omaette lihastena:
Kinnitub: läheb randme läheduses üle neljaks kõõluseks, mis suunduvad 2.-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. f) Väikesõrme-sirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: tema kõõlus kinnitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks. g) Küünarmine randmesirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule. Tagumise rühma lihased sirutavad küünarvart ja kätt ning supineerivad küünarvart koos käega. Kätt lähendavad 2.-5. Sõrmele kinnituvad lihased. Kätt eemaldavad põidlale kinnituvad lihased. Tagumise rühma lihased talitlevad vastavalt oma nimetusele. 67. Vaagnavöötme lihased: Vahelmine rühm: a) Niude-nimme lihas(viib reit tugevalt ette) - Algab: kahe peaga, mis jätkuvad omaette lihastena:
Kinnitub: läheb randme läheduses üle neljaks kõõluseks, mis suunduvad 2.-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. f) Väikesõrme-sirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: tema kõõlus kinnitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks. g) Küünarmine randmesirutaja (pindmine kiht) - Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis. Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule. Tagumise rühma lihased sirutavad küünarvart ja kätt ning supineerivad küünarvart koos käega. Kätt lähendavad 2.-5. Sõrmele kinnituvad lihased. Kätt eemaldavad põidlale kinnituvad lihased. Tagumise rühma lihased talitlevad vastavalt oma nimetusele. 67. Vaagnavöötme lihased: Vahelmine rühm: a) Niude-nimme lihas - Algab: kahe peaga, mis jätkuvad omaette lihastena:
Kinnitub: läheb randme läheduses üle neljaks kõõluseks, suunduvad 2.-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. Funkts: sirutab 2.-5 sõrme, sirutab kätt VÄIKESÕRMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: tema kõõlus kinitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks Funkts: sirutab väikest sõrme, sirutab kätt KÜÜNARMINE RANDMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule Funkts: sirutab rannet, sirutab kätt 60) Vaagnavöötme lihased, algus ja kinnituskohad, funktsioonid? IV KONTROLLTÖÖ EESMINE RÜHM NIUDE-NIMMELIHAS Algab: 2 peaga, mis jätkuvad omaette lihastena: Funkts: fikseeritud alajäseme puhul kallutab kere ettepoole, väldib tahapoole kukkumist. Viib reit ette ja vähesel määral teostab reie välisrotatsiooni. SUUR-NIMMELIHAS
-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. Funkts: sirutab 2.-5 sõrme, sirutab kätt VÄIKESÕRMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: tema kõõlus kinitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks 31 Funkts: sirutab väikest sõrme, sirutab kätt KÜÜNARMINE RANDMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule Funkts: sirutab rannet, sirutab kätt 60) Vaagnavöötme lihased, algus ja kinnituskohad, funktsioonid? IV KONTROLLTÖÖ EESMINE RÜHM NIUDE-NIMMELIHAS Algab: 2 peaga, mis jätkuvad omaette lihastena: Funkts: fikseeritud alajäseme puhul kallutab kere ettepoole, väldib tahapoole kukkumist. Viib reit ette ja vähesel määral teostab reie välisrotatsiooni. SUUR-NIMMELIHAS
Kinnitub: läheb randme läheduses üle neljaks kõõluseks, suunduvad 2.-5 sõrme seljale ja muutuvad siin aponeuroosiks. Funkts: sirutab 2.-5 sõrme, sirutab kätt VÄIKESÕRMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: tema kõõlus kinitub väikesõrme selgmisele pinnale, kus muutub selle aponeuroosiks Funkts: sirutab väikest sõrme, sirutab kätt KÜÜNARMINE RANDMESIRUTAJA Algab: õlavarreluu lateraalne põndapealis Kinnitub: 5.metakarpaalluu põhimikule Funkts: sirutab rannet, sirutab kätt 60) Vaagnavöötme lihased, algus ja kinnituskohad, funktsioonid? IV KONTROLLTÖÖ EESMINE RÜHM NIUDE-NIMMELIHAS Algab: 2 peaga, mis jätkuvad omaette lihastena: Funkts: fikseeritud alajäseme puhul kallutab kere ettepoole, väldib tahapoole kukkumist. Viib reit ette ja vähesel määral teostab reie välisrotatsiooni. SUUR-NIMMELIHAS
• Sirutatud käe surumine rusikasse • Haiguse tähtsaks tunnuseks puutetundlikkus õlavarreluu välimisel põndapealisel M extensor carpi radialis longuse hindamine ja venitamine M extensor carpi radialis longust võib uurida õlavarre lateraalset epikondüüli või lihase kõhtu palpeerides. Lihase liigutusvalu võib uurida ja ravida järgmise venituse abil: Lihase kinnituskohad: õlavarre lateraalne kondüül; II metakarpaalluu; Lihast innerveeriv närv: n. radialis Lihase funktsioon: randme radiaaldeviatsioon ja dorsaalfleksioon ning küünarliigese fleksioon Kui patsiendi hindamisega on esile tulnud aktiivseid triggerpunkte lihaste piirkonnas, siis võib neid ravida külm-venitus meetodiga. Akuutset kõõluspõletikku ravida ultraheliga, diadünaamikaga, interferentsvooluga, külmaga, friktsioonmassaažiga. Ravida nii, et valu piirkonnas ei tekiks soojamõjutust ega lisanduks turse
annaabi.ee 
