Naised on haiguse kandjad. 50%l nende poeglastest esineb hemofiilia ja 50% tütarlastest on haigusekandjad. Kõik hemofiiliahaige tütred on haiguse kandjad. Sümptomite raskus on varieeruv ning rasked haigusvormid ilmnevad varakult. Haiguse peamine tunnus on veritsus, mis võib esineda juba imikueas. Kerged haigusjuhud võivad jääda märkamatuks, kuni tekivad veritsusprobleemid operatsiooni või traumajärgselt. Sisemine verejooks võib tekkida kõikjal organismis; kõige sagedasem on liigesesisene veritsus. Riskifaktoriteks on veritsuse esinemine perekonnas ja meessugu. Hemofiili A esinemissagedus on 1 juht 10 000 mehe kohta aastas. Vältimine: * Geneetiline nõustamine * Prenataalne intrauteriinne diagnostika vajadusel raseduse katkestamisega Sümptomid: * Suured verevalumid lihastesse * Iseeneslik veritsuse tekkimine * Veritsus liigestesse, sellega kaasnev valu ja paistetus * Maosooletrakti ja kuseteede verejooks * Veri uriinis või väljaheites
suur kehakaal, raske füüsiline töö ja üksikute liigeste püsiv ülekoormatus. Gonartroos ehk põlveliigese artroos. Ülevaade inimkonna vanim haigus kõige levinum liigesehaigus esmane osteoartroos tekib terves kõhrekoes teisene osteoartroos on degenariivne protsess valu tekib tavaliselt liigese koormamisel ja kaob rahuolekus Sümptomid liigesevalu mehaanilist tüüpi valu, jäikus liigese funktsioonihäire põlve paindumine on raskendatud liigesesisene krigin Riskitegurid Artroosi tekke riski suurendavad mitmed faktorid, sageli võib esineda korraga mitu riskitegurit. vanus ülekaalulisus vigastused ja ülekoormus geneetika ja pärilikkus lihasnõrkus Uuringud Põhiline uuring millega kinnitatakse diagnoosi on röntgenoloogilsed uuringud. Tehakse haigestunud liigesest mitmes suunas ülesvõtted ja vaadatakse liigese liikuvust . Ravivõimalused ja -põhimõtted Deformeeriva osteoartroosi ravi põhimõtted:
Eelnevad uuringud on välja toonud, et varajased taandarenevad muutused kipuvad esile tulema rohkematel juhtudel peale operatsiooni kui nendel juhtudel, kus operatsiooni pole tehtud. Siiski olenemata sellest, et harjutused ja operatsioonist hoidumine on kasulikum, otsustavad ligi kolmandik patsientidest minna operatsioonile, et saada kiiremat leevendust valule ja funktsionaalselt ootuspärast tulemust. Uuringud on näidanud, et täielikult menisk ära opereerides väheneb liigesesisene kontaktpind kuskil 75% võrra ja põlvepealne surve suureneb kuskil 235%. Lisaks kinnitavad uuringud, et suurenenud pinged viivad luu-liigesepõletikuni. Täielikud meniski äraopereerimise niivõrd kahjulikud tulemused põlve normaalsele toimimisele on pannud suurt huvi tundma selle vastu, et säilitada võimalikult palju meniski osasid põlves. Osaline operatsioon sisaldab endast ainult rebenenud osa eemaldamist, jättes alles võimalikult palju meniskist, eriti välise serva, mis on
Naised on haiguse kandjad. 50%-l nende poeglastest esineb hemofiilia ja 50% tütarlastest on haigusekandjad. Kõik hemofiiliahaige tütred on haiguse kandjad. Sümptomite raskus on varieeruv ning rasked haigusvormid ilmnevad varakult. Haiguse peamine tunnus on veritsus, mis võib esineda juba imikueas. Kerged haigusjuhud võivad jääda märkamatuks, kuni tekivad veritsusprobleemid operatsiooni- või traumajärgselt. Sisemine verejooks võib tekkida kõikjal organismis; kõige sagedasem on liigesesisene veritsus. Riskifaktoriteks on veritsuse esinemine perekonnas ja meessugu. Hemofiili A esinemissagedus on 1 juht 10 000 mehe kohta aastas. Vältimine: * Geneetiline nõustamine * Prenataalne intrauteriinne diagnostika vajadusel raseduse katkestamisega Sümptomid: 4 * Suured verevalumid lihastesse * Iseeneslik veritsuse tekkimine * Veritsus liigestesse, sellega kaasnev valu ja paistetus
Naised on haiguse kandjad. 50%-l nende poeglastest esineb hemofiilia ja 50% tütarlastest on haigusekandjad. Kõik hemofiiliahaige tütred on haiguse kandjad. Sümptomite raskus on varieeruv ning rasked haigusvormid ilmnevad varakult. Haiguse peamine tunnus on veritsus, mis võib esineda juba imikueas. Kerged haigusjuhud võivad jääda märkamatuks, kuni tekivad veritsusprobleemid operatsiooni- või traumajärgselt. Sisemine verejooks võib tekkida kõikjal organismis; kõige sagedasem on liigesesisene veritsus. Riskifaktoriteks on veritsuse esinemine perekonnas ja meessugu. Hemofiili A esinemissagedus on 1 juht 10 000 mehe kohta aastas. Vältimine: · Geneetiline nõustamine · Prenataalne intrauteriinne diagnostika vajadusel raseduse katkestamisega Sümptomid: · Suured verevalumid lihastesse · Iseeneslik veritsuse tekkimine · Veritsus liigestesse, sellega kaasnev valu ja paistetus · Mao-sooletrakti ja kuseteede verejooks
Haiguslik kalduvus verejooksude tekkeks ja mittetõkestumiseks. Põhineb vere puudulikul hüübimisprotsessil ja on tingitud VIII hüübimisfaktori puudulikkusest. Haigus pärandatakse x- liitelisel retsessiivsel teel. Sümtomid: Veri ei hüübi .Rasked haigus vormid ilmnevad varakult .Peamine tunnus on veritsus mis võib tekida ,mis võib tekkida ka imikueas. Kerged haigusjuhud võivad jääda märkamatuks, sisemine verejooks võib tekkida kõikjal organismis, kõige sagedasem on liigesesisene veritsus. Ravi: Ravi seisneb VIII faktori kontsentraadi süstimises. Süstitav faktori kogus sõltub kõigest:veritsuse raskusest, kohast ja patsiendi kehakaalust. Hemofiilia kerget vormi võib ravida krüopretsipitaadi või desmopressiiniga. Suhkurtõbi Suhkurtõbi ehk suhkurdiabeet on krooniline hüperglükeemiaga iseloomustuv ainevahetushaigus, mis põhineb puudust ning mis haiguse pikaaegsel kestmisel kahjustab veresooni, nägemist ning närvisüsteemi
Rangluu. b) Ülajäseme vabaosa: Õlavars - õlavarreluu. Küünarvars - küünarluu ja kodarluu. Käsi - randme ja kämbla luud ning sõrmelülid. 26. Õlanuki-rangluu liiges (liigenduvad luud, liigese pinnad, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine): Moodustub rangluu õlanukmise otsa ja abaluu õlanuki vahel. Liigesepinnad on lamedad, kaetud kiudkõhrega. Võib esineda ka liigesesisene kõhrketas. Liigesekihnu tugevdavad õlanuki-rangluu side; kaarnajätke-rangluu side ja kaarnajätke-õlanuki side. Õlanuki-rangluu liiges on on lameliiges, liikumine liigeses on võrdlemisi väikese ulatusega. Liikumine toimub ümber sagitaaltelje. 27. Rinnaku-rangluuliiges: Moodustub rangluu ja rinnakupideme ühendamisel. Liigesepinnad on inkongurentsed, kaetud kiudkõhrega. Liigesepindu sobitab kõhrketas, mis jaotab liigeseõõne kaheks osaks. Liigesekihn on avar,
liikumine- tagumised otsas pöörduvad eesosad- ette, üles külgosad- eemalduvad 25. ülajäseme piirkonnad- õlavööde(abaluu ja rangluu) vaba-ülajäseme luustik(õlavarre- ja küünarvarreluu, käe luud) 26. Õlanuki-rangluuliiges, liigenduvad luud, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine: õlanukmise otsa ja abaluu õlanuki vahel lameliiges võib esineda liigesesisene kõhrketas liikumine-võrdlemisi väikese ulatusega 27. rinnaku- rangluu liiges- rangluu ja rinnakupide liigesepinnad inkongruentsed(sobimatud) abisead- kõhrketas keraliiges liikumine- ümber kolme telje vertikaal- õlavöötme ette ja taha viimine sagitaal- õlavöötme tõstmine ja langetamine vähesel määral pöörlemine ümber frontaaltelje (s.t. ümber rangluu pikitelje) 28
liikumine- tagumised otsas pöörduvad eesosad- ette, üles külgosad- eemalduvad 25. ülajäseme piirkonnad- õlavööde(abaluu ja rangluu) vaba-ülajäseme luustik(õlavarre- ja küünarvarreluu, käe luud) 26. Õlanuki-rangluuliiges, liigenduvad luud, liigese tüüp, abiseadeldised, liikumine: õlanukmise otsa ja abaluu õlanuki vahel lameliiges võib esineda liigesesisene kõhrketas liikumine-võrdlemisi väikese ulatusega 27. rinnaku- rangluu liiges- rangluu ja rinnakupide liigesepinnad inkongruentsed(sobimatud) abisead- kõhrketas keraliiges liikumine- ümber kolme telje vertikaal- õlavöötme ette ja taha viimine sagitaal- õlavöötme tõstmine ja langetamine vähesel määral pöörlemine ümber frontaaltelje (s.t. ümber rangluu pikitelje) 28
vigastusi. • Lühenemine. Ebaliigese tulemusena võivad luu otsad paraneda osaliselt teineteisega kattuvas asendis, mis lühendab luu pikkust. See on oluline alajäseme juures, kus jalgade pikkuse erinevus rohkem kui 1,25 cm võib põhjustada sekundaarset alaseljavalu ning suurem koormus puusaliigesele viib sekundaarse osteoartroosini. • Liigeste jäikus. Peri- (ümber-, lähi-, ümbris-) või intraartikulaarsetest (liigesesisene) põhjustest tingituna võib tekkida liigese liikuvusulatuse piirang. • Periartikulaarsed põhjused on valu, turse, verevalum, vähenenud lihaste funktsioon, liigeskapsli või liigessideme kahjustus. • Intraartikulaarsed põhjused on liigese adhesioon (kokkukasvamine, liitumine), liigespinna kõrvalekalle ning liigne kalluse teke või lahtised liigesstruktuurid intraartikulaarse luumurru korral. • Avaskulaarne nekroos. Kui luu verevarustus on häiritud ning sellest tingituna
katkemisega Dislokatsioon – murdunud luuotste nihkumine Distorsioon – venitus, ka nikastus liigese kapsli või sidemete ülevenituse või rebendiga 542 Ekskoriatsioon – nahamarrastus Fraktuur – luumurd Fractura aperta – lahtine luumurd, s.t koos haavaga Hematoom – verevalum Luksatsioon – liigese nihestus - Subluksatsioon – liigese mittetäielik (osaline) nihestus - Luksatsiooni murd – liigesesisene murd koos samaaegse liigese osalise või täieliku nihestusega Nekroos – koesurm, eluvõimetu kude Repositsioon– õigesse asendisse paigaldamine Trauma – vigastus Vulnus – haav - vulnus laceratum – rebimishaav - vulnus contusum – põrutushaav - vulnus incisum – lõikehaav - vulnus punctum – torkehaav - vulnus sclopetarium – laskehaav - vulnus conquassatum – lömastushaav Näidisjuhtum