polümüksiin M) d) tsefalosporiinid (nt. tsefaleksiin) 11. Lisaks penitsilliinidele lammutavad mikroorganismide, (nt staülokokkide), poolt produtseeritavad beetalaktamaasid ... (a) aminoglükosiide (nt. gentamütsiin) (b) makroliide (nt. erütromütsiin) (c) polümüksiine (nt. polümüksiin M) (d) tsefalosporiine (nt. tsefaleksiin) 12. Millised väited on õiged penitsilliin G kohta? Penitsilliin G ... a) on happekindel b) võib manustada per os c) on tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30...60 minutit 13. Millised väited on õiged penitsilliin V kohta? Penitsilliin V ... a) on happekindel b) võib manustada per os c) on tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30...60 minutit 14. Penitsillinaasresistentsete penitsilliinide hulka kuulub ...
aktiveerimise võimest laktamaasidest tekitatud Klebsiella) suhtes. • Rakk sureb osmoosi tõttu ESBL resistentsus β-laktamaasi täiustatud aktiivsus β-laktamaasi tootvate bakterite • muutused PBP struktuuris – inhibiitori ja β- suhtes (stafülokid, teatud G- batsillid). Siiski ei
replikatiivsed transposoonid esinevad ainult prokarüootidel! on suuremad kui IS - elemendid . sisaldavad geene, mis pole otseselt vajalikud transpositsiooniks kodeerivad peale transposaasi (katalüüsib algse, transposooni sisaldava DNA integreerumist märklaud DNAsse tekib kointegraat) ka muid valke resolvaasi (viib läbi kahe paardunud Tn3 elemendi rekombinatsiooni ja teiseks pidurdab uue transposaasi ja resolvaasi sünteesi) ja b laktamaasi (põhjustab resistentsust antibiootikum ampitsilliinile). transponeerumiseks ehk liikumiseks genoomis uude kohta on vajalik DNA replikatsioon. transpositsioonil duplitseerub peremehe DNA järjestus (esinevad DirectRepeats järjestused) 2. Joonista skeemid IS - ja Tn elementidest koos oluliste viidetega? ???? 3. Millised on eukarüootides leiduvate olulisemate mobiilsete elementide tüübid?
3. Meslotsilliin 1. Amoksitsilliin/klavulaanhape 1. Streptokokid (-hemol). 2. Meningokokid. 3. G+ 5. -laktaamid koos - 2. Ampitsilliin/sulbaktaam aeroobid (enamik). 4. Stafülokokid. 2. Osa G- laktamaasi inhibiitoriga 3. Tikartsilliin/klavulaanhape bkatereid. 4. Piperatsilliin/tasobaktaam (NB! Aktiivseim!) 1. Tsefaleksiin
Bakteriostaatline toime- On antimikroobne aktiivsus, mis pidurdab bakterite kasvu; väljend. minimaalse inhibeeriva kontsentratsioonina – MIK. Bakteritsiidne toime – On antimikroobne aktiivsus, mis surmab mikroobid; väljend. minimaalse bakteritsiidse kontsentratsioonina – MBK. Klassifkatsioon toimemehhanismi alusel (4 suuremat rühma): 1) bakterirakukestale toimivad ained: penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbepeneemid, monobaktaamid, b-laktaam/b-laktamaasi inhibiitorid, vankomütsiin, isoniasiid, etonamiid, polümüksiin, batsitratsiin. 2) valgu sünteesi pärssivad ained: aminoglükosiidid, tetratsükliinid, oksasolidoonid, makroliidid, klindamütsiin, streptogramiinid 3) nukleiinhapete sünteesi pärssivad ained: Kinoloonid, rifampitsiin, metranidasool 4) mikroobide ainevahetust e. Metabolismi pärssivad ained: sulfoonamiidid, dapsoon, trimetoprim. 12. Tuberkuloos- Seda põhjustavad inimestel M.tuberculosis, M. Bovis ja M.africanum.
Latekspartiklil IgG Fc vaba, tekib aglutinatsioon. Saab määrata ka koagulaasi. • Kultiveerimine: lamba verega söötmel, β-hemolüüs. Manniitagaril võimalik teistest mikroobidest eristada. Streptokokkidest eristab katalas, SA toodab koagulaasi. HI kontrolliks tüpiseeritakse tüvesid antibiogrammil, biokeemiliste omaduste alusel, fagotüpeerimisel (bakteriofaag lüüsib spetsbakterit), molekulaarmeetoditel. ravi ja profülaktika. <10% stafülokokkidest penitsilliin-tundlikud (β-laktamaasi tootmine, plasmiididega). MRSA: Oksatsilliinile Eestis resistentsus 0,2% (uued PBP). MRSA on resistentsed β-laktaamidele, β- laktaamresistentsetele penitsilliinidele, tsefalosporiinidele, aminoglükosiididele, sageli ka klindale, erütromütsiinile. VISA: vankomütsiinile mõõdukalt resistentne SA. (mehhanism teadmata). USAs 1 juht VRSA-d 2002. aastal. Oht: resistentsuse ülekanne enterokokkidelt. (VRE teeb vankomütsiini juuresolekul rakuseina prekursoreid, millel on
pimedaks jäämisega. Gonorröa põdemine ei anna püsivat immuunsust. Põhjuseks on piilide antigeenide pidev vahetumine, mistõttu tekivad uued serotüübid. Ravitakse antibiootikumidega ja tavaliselt tehakse paralleelselt ka klamüüdiavastast ravi, kuna need kaks patogeeni esinevad sageli koos. Alguses reageerisid hästi penitsilliinile. Nüüd on ilmunud väja resistentsed tüved, mis sisaldavad plasmiidil beeta-laktamaasi või kromosoomis kodeeritavaid muutunud struktuuriga penitsilliini seostusvalke. Order (Selts) Pseudomonadales (pseudomonaadid) Pseudomonaadid on Gram- negatiivsed aeroobsed mittefermenteerivad bakterid *Pseudomonas perekonda kuuluvad sirged või veidi kõverdunud pulgad. Liiguvad ühe või mitme polaarse viburiga. Ei oma tuppesid ja jätkeid. On kemoheterotroofid. Enamasti aeroobsed, kuid mõned liigid võivad ka nitraadiga hingata. Kõigil on töötav TCA (tsitraaditsükkel) tsükkel
sihtmärktrakk parandab tekkinud kahjustused kiiresti. Rakkude jagunedes PGase hulk tütarrakkude periplasmas väheneb jagunemise tõttu ning lõpuks on PGase hulk bakteri järglasrakkude periplasmas tühine. Stressis bakterid või näljas, millel on metabolism aeglane, ennast kaitsta ei suuda, ning vesiikulitest pärit hüdrolaas tapab bakteri. Naaberbakteri abistamine P. aeruginosa ekspresserib kromosomaalselt geenilt -laktamaasi, mis teeb selle bakteri suhteliselt tundetuks penitsilliini tüüpi antibiootikumidele. Bakter on võimeline pakkima -laktamaasi vesiikulitesse. Naaberbakter, millel pole - laktamaasi, saab selle P. aeruginosa'lt vesiikulite abil ning omandab epigeneetiliselt -laktaam-tüüpi antibiootikumidele resistentsuse. Neisseria 24 gonorrhoeae (gonorröa tekitaja) on võimeline üle kandma plasmiide, mis
0.5% erütromütsiini vi 1% tetratsükliiniga silmatilku; klassikaliseks meetodiks on argentum nitricum'i tilgutamine kohe peale sündi vastsündinu silma. Safe sex. Moraxella catarrhalis ja Acinetobacter baumannii Moraxella catarrhalis Gram- negatiivsed kokobatsillid. On normaalse nina-neelu ja urogenitaaltrakti mikrofloora koostises. Haigused. Kroonilise bronhiidi ägenemine, keskkõrva põletik, sinusiit, pneumoonia. Enamus produtseerib -laktamaasi. Acinetobacter baumannii Gram-negatiivne kokobakter. Leidub väliskeskkonnas. Koloniseerib haiglas patsiente. Väga ravimresistentne mikroob, raske ravida. Põhjustab nosokomiaalset pneumooniat, haavainfektsioone, uroinfektsioone, bakterieemiat. Enterobacteriaceae Gram-negatiivsed_pulkbakterid Morfoloogia ¨Gram negatiivsed väikesed pulgad ¨Ei moodusta eoseid ¨Liikuvad (peritrihhaalsed viburid), mõned ka liikumatud. Füsioloogia
söötmeid kasutatakse siis, kui on tegemist nina- ja kurgulimaga; normaalselt steriilse vere ja ajuvedeliku uurimiseks sobivad paremini šokolaad- ja veriagar. Söötmeid inkubeeritakse 37°C juures 5–10% CO2 atmosfääris 18-24 tundi, negatiivseid tulemusi kuni 72 tundi. Tekitaja samastamiseks kasutatakse MALDI-TOFi või kommertsiaalseid Neisseria samastamispaneele Identicult-Neisseria, Gonocheck II jne., mille abil on võimalik määrata süsivesikute fermentatsiooni, β-laktamaasi-aktiivsust. MOLEKULAARNE ANALÜÜS. Epidemioloogilisel eesmärgil on oluline meningokokkide tüpiseerimine. Kapsulaarse polüsahhariidi alusel jaguneb N. meningitidis 16 serovariandiks, kuid rohkem kui 90% haigusjuhtudest on põhjustatud serovariantide A, B, ja C poolt. A ja C variandid põhjustavad sageli meningiidi epideemiatena kulgevaid vorme, B aga sporaadilisi haigusjuhte. Tüpiseerimiseks kasutatakse erinevaid nukleiinhapete amplifikatsiooniteste ja sekveneerimist.
E. coli rakkude pooldumisel 40 minuti tagant on ompA mRNA poolestusaeg 17 minutit, UTR puudumisel 3 - 4 minutit. Rakkude kasvu aeglustumisel väheneb ompA mRNA poolestusaeg 5 minutile ka UTR-i olemasolul. UTR moodustab 3 juuksenõelastruktuuri. Stabiliseeriva toime seisukohalt on oluline, et nende ette ei jääks üksikahelalist ala. Katseliselt on näidatud, et ompA UTR-i kloneerimine teiste mRNA-de ette tõstab ka nende stabiilsust. Näiteks bla mRNA (kodeerib -laktamaasi) poolestusaeg tõuseb 3 minutilt 18 minutini. E. coli, Serratia marrescenc'i ja Enterobacter aerogenes'e ompA geenide 5`otste UTR-de võrdlemisel ilmnes, et nende järjestus on erinev, kuid sekundaarstruktuur sarnane. Kõik nad stabiliseerivad E. coli's mRNA-d. mRNA-d stabiliseerivad ka molekuli 3' otsas mittetransleeritavasse alasse jäävad juuksenõelastruktuurid. Arvatakse, et eksonukleaaside kinnitumiseks 3' otsale on vaja üksikahelalist ala vahetult molekuli otsas.
annaabi.ee 
