Betty Neuman (0)

Tallinna Tervishoiu Kõrgkool Õenduse õppetool Õ16kj(S) Anna Valuyskikh, Tatjana Davidenko, Maxim Bezzabotin BETTY NEUMAN Referaat õppeaines Õenduse alused Juhendaja Ivi Prits


Tallinn 2019 SISUKORD SISSEJUHATUS........................................................................................................................3 1. ELULUGU..............................................................................................................................4 1.1. Varajased aastad...............................................................................................................4 1.2. Õppimine ja töökogemus..................................................................................................4 1.3. Praegune elu.....................................................................................................................5 2. BETTY NEUMAN TEOORIA...............................................................................................6 2.1. Teooria..............................................................................................................................6 2.2. Mudeli kontsept................................................................................................................6 2.3. Neumani süsteemimudeli kasutamine..............................................................................7 3. ARUTELU..............................................................................................................................8 KASUTATUD KIRJANDUS.....................................................................................................9 LISAD: LISA 1. 2


SISSEJUHATUS Betty Neumani tuntakse kui õenduseteoreetikut, kes palju aastaid tegeles oma süsteemimudeli väljatöötamisega.   Tema   süsteemimudelit   kasutatakse  kõikides   õenduse   valdkondades   ka tänapäeval. Kuigi tema teooria oli suunatud õendusele, saab seda kasutada ka teistes tervise distsipliinides. Käesolevas töös käsitletakse ülevaatlikult Betty Neumani elu, tema haridust ning teooriat. Referaat   koosneb   kolmest   peatükist   ja   kuuest  alapeatükist.  Töö   on   jaotatud   kahte   ossa. Esimeses osas kirjeldatakse Neumani elu, tema hariduskäiku ja saavutusi ning teises osas kirjeldatakse Neumani teooriat, mudeli kontsepti ja arutletakse eetiliste küsimuste üle.  Töös   kasutati   nii   eesti-   kui   ka   ingliskeelseid   allikaid.   Allikate   valikul   lähtuti   nende tõenduspõhisusest ning teadlikkusest. 3


1. ELULUGU 1.1. Varajased aastad Betty Neuman on sündinud 11. septembril  1924. aastal  Mariettas, Ohios. Ta kasvas üles farmis. Tema isa oli põllumees, kes haigestus ja suri 36-aastasena, aga ema oli iseõppinud ämmaemand. Vabal ajal nautis tema ema oreli mängimist. Tal oli üks vanem ja üks noorem vend. Tema armastus õenduse vastu algas siis, kui ta võttis enda peale vastutuse oma isa hoolitsemise eest ning ema ämmaemanda kogemuse tõttu. Noor Neuman oli ka tihedalt seotud teiste inimeste abistamisega, kuna veetis palju aega oma ema tööd jälgides. Betty oli tänulik oma maaelu eest, kuna ta omandas enesekindluse ja vastutuse, mis oli suureks eeliseks tema edasisel karjääriteel. (Ostroff, 2011: 4).  1.2. Õppimine ja töökogemus Noore tüdrukuna käis Betty samas koolis, kus tema vanemad olid käinud. Ta oli imestunud, kui   läks   keskkooli   ning   nägi,   et   seal   on   olemas   raamatukogu.   Ta   tundis   huvi   inimeste käitumise uurimise vastu. Pärast kooli lõpetamist 1942. aastal kolis ta Daytonisse. Sõjaajal töötas Neuman seal Wright-Pattersoni lennukitööstuses. 1944. aastal liitus ta kadettide õdede koolitusprogrammiga,   mis   toimus   Akronis,   koolis   nimega  People   Hospitali   School   of Nursing.   Seal   ta   sai   oma   tunnistuse   1947.   aastal.   Aasta   pärast   lõpetamist   kolis   ta   Los Angelesesse, et elada seal oma lähedastega. Seal ta töötas õena haiglas, koolis, tööstuses ja oli kliiniline instruktor Lõuna-California Ülikooli Meditsiinikeskuses. (Betty Neuman …, 2011). Lisaks  tema tervishoiu karjääriks, töötas Betty modellina ja õppis lennukit juhtima  (Betty Neuman …, 2011). 1957. aastal Neuman sai bakalaurusekraadi rahvatervise ja psühholoogia alal ja  1966. aastal sai magistrikraadi vaimse tervise ja rahvatervise nõustamise alal California Ülikoolis. Pärast seda määrati Betty õppejõuks  UCLA  (University of California-Los Angeles) vaimse tervise ning rahvatervise nõustamiseprogrammis, mille ta just lõpetas. Ta õpetas õdesid täiendõppes 14 aasta jooksul. (Alligood, 2012: 281). 4


Aastal   1970   jatkas   Nueman   eripraktikat   litsentseeritud   abielu-   ja   pereterapeudina, keskendudes kristlikule nõustamisele (Betty Neuman …, 2011). Aastal   1985  sai   Betty   doktorikraadi   kliiniku   psühholoogia   alal   Pacific   Western   Ülikoolis (Alligood, 2012: 281).  1.3. Praegune elu Praegu elab Neuman Watertownis, Ohios. Kuni 2009. aastani oli ta direktor firmas Neuman Systems   Model   Trustees   Group,   mille   ta   asutas   1988.   aastal.   Ta   töötab     seal   endiselt konsultandina nii riiklikult kui ka rahvusvahelisel tasandil programmide mudeli rakendamisel õendusõppe ja kliinilise praktika agentuuridele.  The Trustees Group  moodustati selleks, et säilitada oma õendusteooria sõnum tervishoiu kogukonnale. (Betty Neuman …, 2011). Betty Neuman on õde, tervisenõustaja, koolitaja, teadur, esineja, autor. Läbi aastate teenis ta  palju auhindu ja autasusid, seahulgas oli ta Ameerika õendusakadeemia auliige. (Betty M. ...,  2017).  Tema töö mõju on tuntud kogu maailmas:   Honorary Doctorate of Letters, Neumann College, Aston, PA (1992)  Honorary Member of the Fellowship of the American Academy of Nursing (1993)  Honorary Doctorate of Science, Grand Valley State University, Michigan (1998)1 1 https://www.neumansystemsmodel.org/betty-neuman  5


2. BETTY NEUMAN TEOORIA 2.1. Teooria 1970. aastal töötas Betty Neuman välja mudeli, mis oli keskendunud õendusabi teooriale ja praktikale. Mudel põhines iga indiviidi individuaalsel uuringul ja sellel, kuidas koostoimed välisteguritega võivad mõjutada nende suhtumist. Neumani teooria keskendus sellele, kuidas iga   patsient   suhtles   tervisekeskkonnas   ja   oli   suunatud   patsientide   uuringule   nende individuaalse füüsiliste ja psühholoogiliste omaduste põhjal. (Almeida jt, 2018: 6). Neuman arvas, et vaimse terviseõe ülesanne on patsiendi energiasüsteemi stabiliseerimine psühholoogilise   tasakaalu   loomiseks   ja     parima   tervisetaseme   saavutamine.   Tema   teooria näitab, et indiviid on avatud ja keeruline süsteem, mis tegutseb mitmete sisemiste ja väliste teguritega,   mis   mõjutavad   iga   isiku   individuaalset   stressi.  Kui   iga   patsiendi   heaoluks   on tingimused loodud, saavutab struktuur optimaalse heaolu. (Ahmadi ja Sadeghi, 2017: 1). 2.2. Mudeli kontsept Neumani süsteemi mudel põhineb üldsüsteemi teoorial ja kajastab elava organismi loodust, nagu avasüsteemid vastastikuses toimes teineteisega ja keskkonnas. Oma mudelis,- kasutab Neuman   terminit   „klient“,   mille   ta   oli   kasutusele   võtnud   sellepärast,   et   see   võib   sobida võrdselt nii indiviidile, perekonnale, grupile,- kui ka ühiskonnale. Oluline Neumani teooria oletus on: „Iga kliendisüsteem on unikaalne, see on  tegurite ja tunnuste kogum2“. Inimolend   on   isik,   keda   iseloomustatakse   viie   muutujaga,   need   on:  füsioloogiline, psühholoogiline, sotsiokultuuriline, spirituaalne, ja arengu muutuja. Füsioloogiline muutuja on   kehaehitus   ja   funktsioon;-   psühholoogiline   on   vaimsed   protsessid   vastasmõjudega keskkonnas;- sotsiokultuuriline tähendab sotsiaalsete ja kultuuri tingimuste mõju. Spirituaalne muutuja   tähendab   usulise   tõekspidamise   mõju   ja   arengu   muutuja   on  vanusega   seotud protsessid ja tegevused. (Alligood, 2012: 284). Neumani mudeli järgi,- on üksikisiku organismis keskne „Südamik“, mis vastutab põhiliste ellujäämise mehhanismide  eest, nagu temperatuuri  kontroll, ego ja elundi funktsioon. See 2 https://tinyurl.com/wax42mg 6


südamik   on   kaitstud   kaitsejoontega.   Väliskiht   on   paindlik   kaitsejoon   ja   on   muutuja,   mis vastab konkreetsete stressitekitajate eest. Sise-, ehk „normaalne“ kaitsekiht kujutab endast tervisliku seisundi ja üksikisiku kohastumust. See on üldiselt stabiilne. Need vastupanu kihid kujutavad   endast   sisefaktoreid,   mis   määravad   organismi   vastuse   stressorile.   (Ahmadi   ja Sadeghi, 2017: 2). Stressorid   (intrapersonal,   interpersonal   ja   extra-personal)   on   olulisemad   keskkonna kontseptile,   ja   neid   kirjeldatakse   kui   keskkonnalisi   jõude,   mis   koostoimuvad,-   ja potentsiaalselt   muutuvad,   süsteemi   stabiilsust.  Intrapersonal  ehk   sisetegurid   sisaldavad koostoimeid, mis on kliendil loomulikud, nagu tingrefleks. Interpersonal ehk isikutevahelised tegurid tekivad koostoimetest kahe või enama üksikisiku vahel, nagu rolli ootused.  Extra- personal  ehk   välistegurid   hõlmavad   kõiki   neid   koostoimeid,   mis   juhtuvad   kliendist väljaspool, nagu rahalised asjaolud. (Alligood, 2012: 284-285). 2.3. Neumani süsteemimudeli kasutamine Betty   Neumani  mudel   oli  suunatud   õendusele,   aga   seda   saab   kasutada   ka   teistes tervisedistsipliinides, seetõttu on siin nii poolt- kui ka vastuargumente. Pooltargumendiks on, et   kui   mitmed   tervisedistsipliinid   kasutavad   Neumani  süsteemmudelit,   siis   on  järjekindel lähenemine kliendi eest hoolitsemiseks lihtsustatud. Vastuargumentideks on, et kui mudel on kasulik mitmetele diststipliinidele ja kui see ei ole eriomane ainult õendusele, siis ei eristu õenduspraktika teiste distsipliinide praktikatest. Suur tugevus Neumani mudelis on selle paindlik kasutamine kõikides õenduse valdkondades – juhtimises, hariduses, ja praktikas. Betty   Neumani   süsteemimudel   on   suunatud   inimeste   vajadustele   ja   on   keskendunud stressitekitajate   tuvastamisele   ja   vähendamisele   õendusabi   kaudu,   sest   stressorid   võivad süsteemi stabiilsust häirida. (Almeida jt, 2018: 3) Tervis  ei  ole  ainult   haiguste  puudumine,   vaid  kogu organismi   tasakaal (Constitution   of..., 1948:1). On teada, et närvisüsteemi seisundil on suur tähtsus haiguse esinemisel, selle käigul ja tulemusel, mis tähendab, et vaimne rahuolu on oluline tervise faktor.  Seega Neumani teooriat võib julgelt seostada turvalise keskonna säilitamisega. 7


Turvalise keskonna edendamisel suurt rolli mängib oluline inimestevaheline tegur - suhted kas patsiendi ja õe vahel või tervishoiusüsteemi ja patsiendi vahel. Selle alus on mõistlikult korraldatud hooldus patsiendi eest ja stressitekijate tegurite kõrvaldamine. 3. ARUTELU Selle   referaadi   eesmärk   oli   anda   ülevaade  Betty   Neumani   elust,   tema   haridusest   ning teooriast.  Neumani armastus õenduse vastu algas lapsepõlves, kui ta hoolitses oma isa eest ja jälgis oma ema tööd. Ta on tänulik oma maaelu eest, kuna ta omandas enesekindluse ja vastutuse. See aitas tal saavutada kõrgeid tulemusi oma karjääris. Neumanil oli pikk haridustee ja suur töökogemus erinevates õenduse valdkondades. Ta uuris erinevate   teoreetikute   ja   filosoofide   teooriaid   ning   kasutas   oma   haridust   ning   kliinilisi   ja õpetamiskogemusi,   et   jõuda   Neumani   süsteemimudeli   juurde,   mida   on   kogu   maailmas kasutatud õdede õppekavade raamistikuna.  Neuman täiendab oma süsteemimudelit ka tänapäeval selleks, et tagada pidev õenduse areng.  Kasutatud allikate põhjal võib märkida, et nende autorid seostavad Betty Neumani teooriat ka turvalise   keskkonna   säilitamise   ja   stressiallikate   vähendamisega,   et   tagada   kõrgeim ravimitase. Referaadis on see seisukoht järele kinnitatud.  Mõned töös kasutatud allikad on vanemad kui 10 aastat, kuid nad on siiamani aktuaalsed.  8


KASUTATUD KIRJANDUS M.   R.   Alligood.  (2013).  Nursing   Theorists   and   their   work   ,   8e. https://moodle.ttk.ee/pluginfile.php/72327/mod_resource/content/1/%C3%B5endusteoreetiku d%20ja%20nende%20t%C3%B6%C3%B6d%2C%20alligood.pdf (07.11.2019). Finding aid prepared by Prepared by:  Ostroff,  D.  (2011); Updated by  G. E, Farr.  (2013); Entered   into   Archivist   Toolkit   by  Clark,  J.  (2013).  Betty   M.   Neuman   papers. http://dla.library.upenn.edu/dla/pacscl/ead.pdf?id=PACSCL_UPENN_BATES_MC160 (04.11.2019).  Official   webpage   of   Betty   Neuman.  (2017).  https://www.neumansystemsmodel.org/ (07.11.2019). Betty Neuman. (2011). Why i want to be a nurse.  http://whyiwanttobeanurse.org/nursing- theorists/betty-neuman.php  (11.11.2019).  Ahmadi, Z., Sadeghi, T. (18. august 2017). Application of the Betty Neuman systems model in   the   nursing   care   of   patients/clients   with   multiple   sclerosis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5565031/pdf/10.1177_2055217317726798.p df (12.11.2019).   Almeida, N. G., Oliveira, M. R., Guedes, M. V. C., Fátima da Silva, L., Freitas, M. C., Torres,   R.   A.   M.,   Melo   Fialho,   A.   V.  (2018).  Betty   Neuman   Systems   Model:   Analysis according   to   Meleis.  https://symbiosisonlinepublishing.com/nursing-healthcare/nursing- health-care45.pdf (14.11.2019). Constitution of the world health organisation. (1948).  World Health Organization. Geneva: WHO. https://www.who.int/about/who-we-are/constitution (14.11.2019). 9


Lisa 1 Infootsingu raport Andmebaas Piirangud Otsingusõnad Leitud allikate arv Läbi töötatu d allikate arv Kasutatud allikate arv Moodle Ei ole Ei ole 1 1 1 Official webpage   of Betty Neuman Ei ole Ei ole 1 1 1 Why I want to be a nurse Ei ole Neuman 2 2 1 Digital Library Architecture Ei ole Betty Neuman 16 2 1 PubMed Central Ei ole Betty Neuman, System 5 2 1 SOJ   Nursing & Health Care Ei ole Betty Neuman 1 1 1 WHO Inglise keel World   Health Organization, Constitution 2846 1 1

Document Outline

• SISSEJUHATUS
• 1. ELULUGU
  • 1.1. Varajased aastad
  • 1.2. Õppimine ja töökogemus
  • 1.3. Praegune elu
• 2. Betty neuman teooria
  • 2.1. Teooria
  • 2.2. Mudeli kontsept
  • 2.3. Neumani süsteemimudeli kasutamine
• 3. arutelu
• KASUTATUD KIRJANDUS