PET- uuringuga kindlaks tehtav difuusne peaaju hüpometabolism. Peaajus väheneb närvirakkude hulk eriti hipokampuses, substantia innominata's ja locus coeruleus'es piirkonnas ning ajukoore oimu-, kiiru- ja otsmikupiirkonnas. Neurokeemilised muutused seisnevad koliinatsetüüli transferaasi, atsetüülkoliini ja teiste neurotransmitterite ning neuromodulaatorite hulga tunduvas vähenemises. Alzheimeri tõvele iseloomulikeks neuropatoloogilisteks leidudeks ajus on mikroskoopilised beeta-amüloid neuriitilised (argentofiilsed) naastud, intraneuronaalsed neurofibrillaarsed tängud (mis sisaldavad valku tau) ja amüloid angiopaatia. Naastud on tihedad, enamjaolt lahustumatud valgu ja rakulise materjali kogumikud. Tängud on lahustumatud keerutatud kiud, mis kogunevad närviraku sees. Amüloid naastude ja neurofibrillaarsete tängude leidmine ajust ei tähenda veel tingimata Alzheimeri tõve esinemist, kuna need tekivad ka loomuliku vananemise käigus
Tartu, 2011 Süsteemne erütematoosne luupus · Autoimmuunne silelihaskoehaigus · Krooniline elukvaliteeti kahjustav haigus · Nahk, liigesed, kardiovaskulaarsüsteemis, neerud kopsudes, KNS, maks · N:M 9:1 · Fertiilne iga ( 15 44) · Aasia, Aafrika päritolu · Geneetiline taust (1q23-24) · Antikehad ANA, anti-dsDNA, anti-Sm jt Etioloogia · UV-kiirgus · Ravimid · EBV · Häired rakkude apoptoosis · Geenid: CRP ja seerumi amüloid P geenid, FCR retseptorid · Silikaat, pestitsiidid, elavhõbe Luupusnefriit · Tõsine SLE tüsistus · 30-50% diagnoosimise hetkel, 60-80% tekib haiguse edasise kulu jooksul · Tsirkuleerivad immuunkompleksid ladestuvad neerudes: komplement-vahendatud kahjustus leukotsüütide infiltratsioon prokoagulantsete faktorite aktivatsioon tsütokiinide vabanemine · Antifosfolipiid Ak trombootiline mikroangiopaatia Sümptomid
valkude laguproduktidega moodustab fibrinoidi. Esineb kollagenooside (reuma, reumotoidartriit, sklerodermia, nodoosne periarteriit), hüpertoonia, infektsioos-allergiliste haiguste jne korral. Tekib armistumine või üleminek hüalinoosiks. Hüalinoos Sidekoe põhiainesse tekib tihke, homogeenne, klaasjas, poolläbipaistev valkaine hüaliin. Pöördumatu protsess. Amüloidoos Rakkude vaheainesse ladestub valkaine amüloid. Pöördumatu protsess. Tekib talitluspuudulikkus. Eluohtlik võib olla maksa ja neerude kahjustus. Fibropaatiad Sidekoe kiudude kahjustused, mis tekivad päriliku või omandatud geenimuutuste tagajärjel. RASVDÜSTROOFIAD Südamelihases Lihases Maksas Rakkude ja vaheaine morfoloogilised kahjustused, mis on tingitud lipiidide ainevahetuse häiretest. Lipiidid ehk rasvad orgaaniliste ühendite rühm, mida
valguterakesed. Vakuolaarne ehk hüdroopiline väärastus rakus vedelikuga täitunud vakuoolid, peamiselt nahas ja limaskestades nt põletuse puhul villid. Sarvväärastus ehk sarvestus üleliigne sarvaine e keratiniin kudedes (liigsarvestus e hüperkeratoos, muutunud sarvestumine ehk parakeratoos) Hüaliinne väärastus e hüalinoos rakkude vahel ladestub hüaliin, peamiselt sidekoes ja ka veresoonte seinas oluline. Amüloidväärastus e amüloidoos kudedesse ja rakkudesse koguneb amüloid, pöördumatu protsess on seotud krooniliste põletikega (võib olla üldine tabanud mitmeid organeid, paikne tabanud üksik organ või kehaosa, tihedamini esineb neerudes (veis) ja sooltes) Limaväärastus e limastus limaskestas, sidekoes, moodustub rohkelt lima tavaliselt paikse põletiku tagajärjel. Rasvvääratus sagedamini parenhüümorganites (maks, neerud, südamelihas), tekib suurel hulgal rasva,
Vakuolaarne ehk hüdroopiline väärastus – rakus vedelikuga täitunud vakuoolid, peamiselt nahas ja limaskestades nt põletuse puhul villid. Sarvväärastus ehk sarvestus – üleliigne sarvaine e keratiniin kudedes (liigsarvestus e hüperkeratoos, muutunud sarvestumine ehk parakeratoos) Hüaliinne väärastus e hüalinoos – rakkude vahel ladestub hüaliin, peamiselt sidekoes ja ka veresoonte seinas oluline. Amüloidväärastus e amüloidoos – kudedesse ja rakkudesse koguneb amüloid, pöördumatu protsess on seotud krooniliste põletikega (võib olla üldine – tabanud mitmeid organeid, paikne – tabanud üksik organ või kehaosa, tihedamini esineb neerudes (veis) ja sooltes) Limaväärastus e limastus – limaskestas, sidekoes, moodustub rohkelt lima tavaliselt paikse põletiku tagajärjel. Rasvvääratus – sagedamini parenhüümorganites (maks, neerud, südamelihas), tekib suurel hulgal rasva,
välja dementsus, mille puhul on tõsiseid probleeme mäluga ning indiviid pole võimeline enam adekvaatselt käituma. Dementsusel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Näiteks kaasneb see Huntingtoni tõvega, aga samuti Alzheimeri tõvega. Alzheimeri tõbe (AD) põevad 5% üle 65 aastastest ning 25% üle 85 aastastest indiviididest. AD põdevatel haigetel hävivad ajus neuronid ning tekivad seniilsuse laigud, kus närvirakud esinevad tihendatud kujul ning sinna piirkonda on kogunenud amüloid-b-valku. Samuti on AD indiviidide ajus kirjeldatud neurofibrillaarseid sõlmekesi, mis moodustuvad neuronitesisese filamentse materjali akumuleerumise tulemusena. Osa AD vorme on päritavad, osa mitte. Kuna ka Downi sündroomi põdevatel indiviididel areneb välja AD, siis võivad AD sümptomid avalduda ka 21-s kromosoomis paikneva teatava geeni üledoosi tulemusena. Seos 21. kromosoomiga ilmneb ka selles, et 21-s kromosoomis paikneb amüloid-b-valku APP kodeeriv geen APP
krooniline valu. Kiniinid määravad silelihaste pinge, verevarustusega seotud midagi. Näiteid kallikreiinidest Kallikreiin 1- vasoaktiivset (lisaks lüsiin - veel) Lys-bradükiniini Kallikreiin 3 - prostata spetsiif.antigeen (PSA), kasutatakse prostata vähi diagnostikas Kallikrein 5 - epidermises (Desquamation), osaleb naha kestendumises, et naharakud teatud arvu päevade pärast vabanevad, kui valesti sellega siis kaasnevad mingid haigused ihtüoosi jne. Kallikreiin 6-lõikab amüloid eellas valku, alzhaimer. Kallikrein 7-mutatsioonide korra väga kuiv nahk Kallikreiin 13-marker rinnavähi diagn. Kallikreniinide aktivatsiuoon on immuunsüsteemi poolt juhtud tihti. Nt endoteeli kahjustused toovad kaasa kalikreniinide sünteesi, valu on retseptoritega seonudmisel, hüübimine. Füsioloogilised kaskaadid on seotud. Prostaglandiinide süntees, leukotrieenide süntees on ka millegiga seotud. 9. loeng Immuunpuudulikkus Haigused, kus immuunvastus ei funktsioneeri normaalselt.
on liiga kõrge). Sel puhul ravi harva kirurgiline. Kliiniline pilt: peavalu, oksendamine, teadvusehäire, koldeleid sõltuvalt hemorraagia lokalisatsioonist. Subarahnoidaalse hemorraagia põhjused: 50-80% aneurüsmi ruptuur, arterivenoossed malformatsioonid (kasvaja, veresoone pusa), hemofiilia (pärilik veritsustõbi, kus veri ei hüübi korralikult), antikoagulantravi (vere vedeldamine), arterite amüloidoos (amüloid ehk valguline aine ladestub arterite seintele, amüloidoos on valguainevahetuse häire). Kliiniline pilt: peavalu, meningism (mittepõletikuline ärritusnäht, meningiidi tunnustega), koldeleid (pareesid, tundlikkusehäired, kõnehäired jne), teadvusehäired. Ravi subarahnoidaalse hemorraagia korral: oluline on kiire diagnoos ja kiire transport neuroloogia osakonda, kus viidakse läbi angiograafia (veresoonte röntgenkontrastuuring). Raviks on operatiivne
– teadvusseisund pole häiritud • teadvushäire, aistingud ja käitumine muutunud – puuduvad D põhjustada võivad süsteemsed haigused – algas auraga- limbiline süsteem haaratud (amügdala hippokampus) emotsioonid • Lühimälu ↓, semantiline mälu↓, uue omandamine↓ gastroent.nähud automatismid jne • Amüloid-beta peptiidide naastud ajus-neuronite surm • mäluhäired Alzheimeri tõbi ja NP TS osad • Mõlemad HF kahjustatud Olulised osad: • Lühimälu ↓-numbrimälu, uue omandamine↓ • prim auditoorne ajukoor B 41,42, 22
cupC klastrid. (P. putida's on olemas rocS1 ja rocA2 paraloog) Tüüp IV piilid on piliini polümeerid paljudel gram-negatiivseltel bakteritel, sealhulgas peamistel inimpatogeenidel nagu Neisseria gonorrhoeae, N. meningiidis, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Salmonella enterica, Legionella pneumophila ja enteropatogeensel Escherichia coliI. Need piilid on pikad, küündides 1-4 µm-ni, painduvad vastupidavad kiud raku välispinnal. Erinevalt amüloid ja CU-piilidest ulatuvad tüüp IV piilid tsütoplasmast läbi rakumembraani, peptiidoglükaankihi ja välismembraani rakust välja. Tüüp IV piilid on olulised mitmesugustes rakuprotsessides, nagu virulentsus, agregatsioon, adhesioon, piili-tõmbumine, biofilmi moodustumine ning rakku tungimine. P. aeruginosa'l on tüüp IV piilid rakupoolustel. Tüüp IV piilid jagatakse kaheks piliini signaalpeptiidi järgi. IV a piliinil on 5-6