16. Millises agregaatolekus ainetel on konvektsioon võimalik? 17. Mida tähendab mõiste soojuslik tasakaal? 18. Mitme kraadi võrra kasvab 0,5 liitri vee temperatuur, kui selle siseenergiat kasvatada 200kJ võrra. 9I füüsika (7) 25.september 2012 1. 2,5 liitrile veele algtemperatuuriga 60°C anti 25 kilodzauli soojusenergiat. Arvuta selle vee temperatuur peale soojendamist. m=2,5kg=2500g 25000J/4,19=5967cal t=5967cal/2500g=2,4K t=t0+ t=60C+2,4C=62,4C Tunni teema: KEHADE SOOJENEMINE JA JAHTUMINE. ERISOOJUS. Lk.27-36 2. Kuidas on soojushulka tähistatud selles õpikus? Jõu tähiseks on F. 3. On soojus ja temperatuur sama tähendusega füüsikalised suurused? 4. Jõu põhiühik on njuuton, mille tähiseks on N. Milline on soojushulga põhiühiku nimetus ja tähis? 5. Mida tähendab kalor (cal)? 6
Vanus: 32 nädalat Loode on täielikult välja Kui laps sünnib sel ajal, võib ta ellu Pikkus: 40-42 cm kujunenud, ent ebaküps. jääda meditsiinilise erihoolduse Kaal: 1500-1700g tingimustes. Vanus: 36 nädalat Nahk on sile, roosa, kortsudeta, Loode on elujõuline, sündides kisab, Pikkus: 45 cm looteudemed on peaaegu avab silmi, imeb. Sellest ajahetkest Kaal: 2500g kadunud, nina- ja kõrvakõhred võib kaalus juurde võtta 14-28g on jäigastunud. päevas. Vanus: 40 nädalat Nahk on roosa, sile, Loode on küps. Käes on aeg Pikkus: 59-52 cm looteudemeid on veel vaid sünnituseks. õlgade piirkonnas, pea hõlmab ¼ kogupikkusest. Milline on loote asend emakas?
o Uriini analüüsi tegemine testribaga o Veresuhkru mõõtmine glükomeetriga o Glükohemoglobiini määramine o C-reaktiivse valgu määramine o Kolesterooli määramine o Bakteriaalse analüüsi määramine tervisetõendi vormistamiseks o Elektrokardiogrammi tegemine o Kliinilise vere määramine o Profülaktilise röntgenogrammi määramine kopsudest 14. Milline on ajalise vastsündinu pikkus, kehamass, peaümbermõõt? Pikkus: 2500g. Keskmiselt 3200-3800g Kehamass: 45cm. Keskmiselt 48-53cm. Peaümbermõõt: 34-36cm (1-2cm suurem kui rinnaümbermõõt) 15. Millised sõeluuringud tehakse vastsündinule? o FENÜÜLKETONUURIA o HÜPOTÜREOOS o KUULMISSKRIINING 16. Mis on segatoitmine ja mis kunstlik toitmine? Segatoitmine: Räägitakse siis, kui ema rinnapiim moodustab vastsündinu või imiku päevasest toidukogusest mitte alla ühe kolmandiku. Puudu jääv toidukogus asendatakse rinnapiima asendajaga.
loodet mehhaniliste mõjutuste eest ning hoiab loodet kuivamast. Laps sünnib Sünnituse perioodid 1. Avanemisperiood- avaneb emakakael emakaseina lihaste rütmiliste kokkutõmmete tagajärjel 10- sentimeetriliseks 2. Väljutusperiood- tõukavad väitlused ( emaka kokkutõmbed sünnitusel) ja ema aktiivne lihastöö lapse läbi sünnituskanali välja. 3. Päramisteperiood- Väljuvad emakast platsenta, nabaväät ja lootekestad. Enneaegne*- laps kelle sünnikaal alla 2500g või kes on sündinud enne 37.rasedusnädalat. 2.8 Sugulisel teel levivad haigused Bakter tekitajad: Gonorröa ehk tripper- Tekitajaks on bakter, mis kahjustab meestel kusiti limaskesta ja naistel emakakaela ja naistel emakakaela limaskesta. Võib kahjustada ka neelu ja pärasoole. Klamüdioos- on sagedasti esinev sugulisel teel leviv haigus, mille tekitajaks on rakusisene parasiit Süüfilis- jõudis Euroopasse keskajal ning tõi surma miljonitele. Viirus levivad: Herpes-
VASTSÜNDINU Ajalise terve vastsündinu ealised iseärasused. Kõik organid töötavad iseseisvalt, naha värvus ja paksus norm, luustiku seisund norm, küüned sõrmeotsteni, suguelundid välja arenenud, keha proportsioon. Suur pea, lõgemed avatud. Mõisted: ● Ajaline – sündinud 37.-41. rasedusnädalal, sünnimass 2500g või üle selle ● Enneaegne – sündinud enne 37. rasedusnädalat, sünnimass alla 2500g ● Ülekantud vastsündinu – sündinud 42. rasedusnädalal või peale seda Enneaegse vastsündinu (EA) klassifikatsioon sünnimassi alusel ● 1500-2500 enneaegne ● 1000-1500 väga enneaegne ● Alla 1000g sügavalt enneaegne EA ebaküpsuse tunnused · Ebaproportsionaalne kehaehitus · Lõgemed laialt avatud · Vedelikusisaldus organismis suur 85-90%
*Eestis haigestub psühhootilistesse häiretesse igal aastal umbes 400-450 inimest *Skisofreeniahaigete eeldatav arv Eestis ca 20 000 Pärilikkus 83% *Haigestumise risk: - populatsioonis 0,8-1% - õed-vennad 9% - lapsed 13% - kaugemad sugulased 2-3% *Haiguse samaaegne esinemine -ühemunakaksikutel 46% - kahemunakaksikutel 14% Rasedus- ja sünnitüsistused toksikoosid, nakkused, toidupuudus, stress, depressioon *Komplikatsioonidega laste haigestumisrisk ca 3x kõrgem *väike sünnikaal(alla 2500g), lühike rasedus (alla 37nädala) risk 3x *perinataalne ajukahjustus risk 7x. Varajane areng: Neuroloogilist patoloogiat enam kui pooltel ; liigutuses iseärasusi, puudulik koordinatsioon, kohmakus ; õpivad seisma kõndima rääkima hiljem ; rohkem emotsionaalseid, käitumis- ja kognitiivseid häireid ; uriinipidamisvõime kujunemine hilinenud Aju anatoomilised muutused: ajuvatsakeste süsteemi, vagude laienemine ; aju väikesed
o 6 standardühikut alkoholi levimus 1-2:1000 elussünni kohta käitumisprobleemid kognitiivne defitsiit, õpiraskused, VAM o tähelepanu, mälu, EF, verbaalsed võimed motoorikaprobleemid anomaaliad o düsmorfne nägu, väike pea, lihas-luustiku arengu peetus probleemid hilisemas eas ainetetarvitamine, seaduserikkumine, koolist väljalangemine Enneaegsed Sündinud enne 36GN o < 32GN, < 29GN o < 2500g väike, < 1500 väga väike < 1000 üliväike sünnikaal 0,8-1% elussündidest <1500g, 3% kõigist Arengu ennustajaks ajukahjustuse olemasolu, kodune keskkond Mitmed riskitegurid (bioloogiline, sotsiaalne) Arenguprobleemid 40-50% Enneaegsete arenguprobleemid Lapsed kasvavad probleemi sisse Tulemus mõjutatud varasest terviseseisundist Kognitiivsed võimed, motoorika ja keel/kõne o tähelepanu, visuomotoorsed võimed õpiraskused
lapsi enneaegselt ja nendega tegelevad sageli arengupsühholoogid. Tänapäeval jäävad ellu lapsed, kes varem poleks ellu jäänud. 1960ndatel hakati edukamalt enneaegseid lapsi arstide poolt aitama. Järjest rohkem õnnestus lapsi elus hoida. Elulemuse piir on tavaliselt 25 nädal. Enneaegne vastsündinu: enne 37. nädalat (täpsemalt 22.-36. nädala vahel sündinu) nende sünnikaal on vähemalt 500 g. Väike sünnikaal <2500g Väga väike sünnikaal <1500g Äärmiselt väike sünnikaal <1000g, enne 28ndat. Eestis sünnib 5,5% lastest ehk 880 last enneaegselt. Enneaegsete elulelus on suurenenud. Peale sündi pannakse punkte Apgari skaalal, see tähendab, et hinnatakse naha värvust (sinakas, kahvatu; üldiselt normaalne; normaalne), südame tegevust (puudub, aeglane, üle 100); lihastoonust (puudub, painutab veidi jäsemeid, aktiivne liikumine), hingamine (puudub; aeglane, ebaregulaarne; hea, nutt)
haigestumiseks või surmaks kas enne või pärast sünnitust on tõusnud. Riski hindamine pole ühekordne, vaid pidev protsess läbi kogu raseduse ja ka sünnituse. Anamnestiliste andmete põhjal hinnatakse riskiraseduseks järgmised juhud: 1. viljatus (heidendid) anamneesis, varasem enneaegne sünnitus enne 34.nädalat 2. surnultsünd või väärarenditega sündinud laps 42 3. laps sünnikaaluga alla 2500g või üle 4000g 4. emakaoperatsioonid (sh.keisrilõige) ja emaka väärarendid 5. tüsistustega kulgenud varasem rasedus või sünnitus (raske preeklampsia, verejooksud, septilised tüsistused, ulatuslikud sünnitusjärgsed rebendid jt.) 6. raseda vanus alla 18. ja üle 40. eluaasta 7. raseda alkoholism, narkomaania 8. madal sotsiaalne seisund 9. ülekaalulisus (kehamassi indeks üle 25kg/m2) või madal kehakaal (alla 47 kg) 10. eelmisest sünnitusest möödas vähem kui aasta 11
PCI riskifaktorid • kliiniliselt võib alata mittespetsiifiliste sümptomitega (krambid, rahutus, teadvushäired)= Puuduvad ühtsed seisukohad ajukahjustuse tekkeaja ja erinevate riskitegurite osatähtsusest keeruline ära tunda • Enneaegsus: sügavalt enneaegsetel -25% PCI – alla 1500 g sünnikaaluga lastel (70x kõrgem • kui >10% aju mahust-halb prognoos risk kui > 2500g • Sünnipuhused komplikatsioonid (keiser ei ↑) Iseloomulik laste insuldile – Asfüksia 6% • palju põhjusi – Mitmiksünnitus 5% (risk 6x suurem) • diagnoos sageli hilineb (subkliiniline)
annaabi.ee 
