Tartu Tervishoiu Kõrgkool AJU ANGIOGRAAFIA Tartu 2009 Sissejuhatus Angiograafia võimaldab hinnata veresooni teatud ajaraamistuses, jälgides kontrastaine levikut ja liikumist arteriaalses ja venoosses faasis. (Zaidat & Lerner, 2004). Näidustused Näidustatud vaskulaarsete malformatsioonide (aneurüsmid, angioomid) kahtlusel, vaskulopaatiate ja vaskuliitide puhul. See tehnika on kasutatav stenootiliste või haavanduvate veresoonte kahjustuste visualiseerimisel, samuti mitmete tuumorite verevarustuse hindamisel ja neid toitvate veresoonte kindlakstegemisel. (Zaidat & Lerner, 2004). Protseduuri teostamine Enne kontrastaineuuringut tuleb olla kindel, et neerufunktsioon on normaalne. Kontrastaine
kopsukelme põletik tekib vedelik pleuraõõnde. Tavaliselt kopsupõletiku tüsistus. Äge bronhiit - hingamisteede limaskesta äge põletik, tekib limaskesta turse ja sellega koos suurenenud rögaeritus. Kopsuturse - veenirõhu tõusul tekkiv vedeliku kogunemine kopsukoe rakuvaheruumi ja alveoolidesse. Kopsutuberkuloos - Tuberkuloosihaiguse põhjustaja on mikroob Mycobacterium tuberculosis. Levib piisk- ja tolmunakkusega. KARDIOVASKULAARSED HAIGUSED Kardio-vaskulaarsete haiguste kõige tavalisemad põhjused ateroskleroos ja hüpertensioon. Peamine surmapõhjus kogu maailmas. Mõisted: Ateroskleroos arterite valendik on ahenenud ja tekib verevarustuse häire Arterioskleroos- e. arterikõvastumus on üldnimetus, mis tähistab arterite seina paksenemist ja elastsuse vähenemist. Isheemia südame verevarustus on vähenenud arterite ahenemise tõttu Kardio-vaskulaarsete haiguste liigitamine tekkepõhjuste järgi
Langus toimub eelkõige muutlikus intelligentsuses, kusjuures kristalliseerunud intelligentsus jätkab kasvu või püsib samal tasemel eluaja jooksul. Uuringud on näidanud, et on olemas seos mentaalse aktiivsuse ja kognitiivse funktsiooni peetuse vahel. Alzheimer-i tõve ja teiste dementsuse vormide sagedus on pöördvõrdelises korrelatsioonis inimeste hariduse tasemega ja kognitiivsete võimetega. Sagedam osalemine kognitiivsetes aktiivsustes näitas omavat seost vaskulaarsete probleemide tagajärjel tekkiva kognitiivse häire väiksema esinemisriskiga. Tehnoloogia arenguga ligipääs informatsioonile muutus kergemaks ja kiiremaks, oluliseks sai informatsiooni töötluse ja selle kasutuse oskus. Nüüd väärtustatakse probleemidelahendusvõimet ja mõtlemis- ning seoste loomise võimet. Flynn-i efekt. Rahvused üle maailma on saanud u. 20 IQ ühiku juurde ühe põlvkonna aja jooksul (30 aastat)
Uimasusseisund võib ka süveneda. Sellele võib järgneda kooma, mispuhul võib patsient surra. 2. Delirioosne seisund esineb nakkushaigsute puhul, kolju trauma ägedal perioodil, mitmesuguste intoksikatsioonide korral, esimestel päevadel pärast misathes operatsioon, eriti kui see toimus narkoosi all, aju vaskulaarsete häirete ja südame rikete puhul. Deliiriumi karakteerseks iseärasuseks on see, et arvukad hallutsinatoorseid kujusid tajub haige unetaolise teadvuse taustal reaalsetena. Ta võtab nendest "stseenisedt" aktiivselt osa. 3. Amentiivne sündroom areneb pikaajalise raske nakkushaiguse lõpul, raske ägeda intoksikatsiooni, siseelundite kauakestvate
Igal koomas haigel tuleb määrata veresuhkru väärtus. Koomas patsiendi ülevaatusel tuleb tähelepanu pöörata väliste vigastuste olemasolule (ajutrauma, suur verekaotus) kehatemperatuurile (infektsioon, hüpotermia) hingamistüübile ja hingeõhu lõhnale (diabeetiline ketoatsidoos, ureemia, alkoholimürgistus) hemodünaamika seisundile (šokis patsient, rütmihäirete esinemine, väga kõrge vererõhu puhul aju vaskulaarsete patoloogiate (intratserebraalne hemorraagia, SAH) võimalus, aga ka tõusnud intrakraniaalse rõhu märgiks (ajuturse) koos bradükardiaga) naha seisundile (hüpoglükeemia, šokk, lööve) hapnikuga varustatusele (SpO2) neuroloogilisele koldeleiule (pupillid, halvatus, meningeaalärritusnähud, patoloogilised refleksid). 14.Toitmine Enteraalne toitminE Haige seedetrakti on korras Nasogastraalne sond Põhjused Ära hoida
Mis on isheemia? Mille tõttu võib isheemia tekkida? Mis on hemorraagia? - Veritsus ajukoes - U 20% insultidest on hemorraagilised - Ühe kehapoole nõrkus, tundlikkuse häire, nägemishäired, afaasia, tugev peavalu, kooma - Põhjuseks kõrge vererõhk või hüpertensioon, arterite kongenitaalsed defektid Lühidalt - mis on angioom ja aneurüsm? - Aneurüsm - veresoone seinal on mullikesed, veresoone sein on nõrgem ja paisutab mulli üles; peavalu Mis on vaskulaarsete häirete peamised riskifaktorid? Mis on peamised soovitused vaskulaarsete häirete ennetustöös? - Vähene aktiivsus - Rasvane toit - Suitsetamine Milliseid traumaatilise ajukahjustuse alatüüpe eristatakse? - Ajutrauma – mehaanilisest vigastusest tekitatud ajukahjustus. Enamasti kukkumised või liiklusõnnetused. - Läbistav ajukahjustus – raudtala läbi pea, kuulihaav; haarab otsest trajektoori; häired piiratud kahjustuse liikumissuunaga; täitsa paranetav.
suuhügieen, GI penetratsiooni korral sobiv antibiootikumprofülaktika. Propionibacterium. Väiksed G+ pulgad, tihti lühikeste ahelate või klompidena. Leidub nahal, konjunktiivil, väliskõrvas, orofaarünksis, naise suguteedes. Anaeroobsed või aerotolerantsed, liikumatud, katalaas+, suudavad fermenteerida süsivesikuid, toodavad peamiselt propioonhapet. P. acnes põhjustab aknet teismelistel, noortel täiskasvanutel ja oportunistlikke infektsioone proteesiga (nt. kunstliigesed) või i/vaskulaarsete kateetritega patsientidel. Sageli isoleeritakse Propionibacteria verekultuurist, kuid tegemist on reeglina kontaminatsiooniga nahalt. P. acnese roll akne tekitamisel seisneb põletikulise vastuse stimuleerimises: rasunäärmes olev bakter toodab madala molekulmassiga peptiidi, mis tõmbab leukotsüüte ligi. Bakterid fagotsüteeritakse, pärast bakteriaalsete hüdrolüütiliste
metazoa, nagu me teda tunneme praegu. Teisalt tuleb aru anda, et kambriumist alates on ka fossiliseerumine hoopis lihtsam - tekkisid kõvad koed - molluskite karbid, skeletid. Vertebraatide algus võib ka kuuluda kambriumi, kuid kalad algavad veidi hiljem - ordoviitsiumis (505 - 438 MAT). Maismaa asustamine Muidugi olid mikroobid, vahest tsüaanobakterid, ka juba väga vara maismaal. Kuid maiasmaa asustamine tavalises tähenduses - see algab vahest ordoviitsiumi keskel vaskulaarsete taimedega. Selleks oli vaja ligniini ja spoore - või vähemasti nii arvatakse. Igatahes deevoni lõpul (360 MAT) oli maa paksult taimi täis. Devonist alates on ka vanimad loomsed maismaa fossiilid. Ilmselt artropoodsed herbivoorid. Karbonist alates teisi artropoode söövad artropoodid. Reptiilid alates karbonist ((360-286 MAT) - st. ka amnionilise muna teke. Imetajate tekkeaja suhtes on suuri lahkarvamusi - mõned kirjutavad, et alates ca 190 MAT, teised 150, kolmandad 120.