nakkusohtlikum. Kõige eluohtlikum on ajukelme ja ajutuberkuloos (Meningitis, Meningoencephalitis tuberculosa). Inimesele on nakkusohtlik ka veiste tuberkuloosi tekitaja (Mycobacterium bovis). Selle nakkuse korral tekib põhiliselt kopsuväline (mahlasõlmede, neerude, luude, liigeste jne.) tuberkuloos. Eestis pole veiste tuberkuloosi registreeritud viimasel 20 aastal. Rohkesti esines seda mitmes praeguses SRÜ riigis. Eesti loomaarstidel on tänaseks tekkinud mure, et tuberkuloosihaige inimene võib nakatada tuberkuloosi lehmad, sest tuberkuloosi mükobakter on nakkusohtlik ka veistele. Looduses leidub ja on teadlaste poolt määratud üle saja mükobakteri liigi (M. avium, M. intracellulare, M. scrofulaceum, M. fortuitum, M. kansasii, M. marinum jt.). Loetletud ja veel mõned liigid võivad inimesel põhjustada erinevaid raskesti diagnoositavaid ja halvasti ravile alluvaid haigusi, mis ei levi nakkushaigusena haigelt tervele
mõistetakse või mõisteti kui kirehaigusi. Nagu kunagi arvati, et tuberkuloos tuleb liiga suurest kirest, mis tabab hulljulgeid ja sensuaalseid inimesi, nii arvavad paljud inimesed praegu, et vähk on kire puuduse haigus ning tabab neid, kes on seksuaalselt allasurutud, pärsitud, kes ei käitu vahetult ning pole võimelised oma viha väljendama. Tuberkuloosi romantiseerimine on esimene laialt levinud näide ühest selgelt tänapäevasest tegevusest - oma isiku imago reklaamimisest. Kui tuberkuloosihaige väljanägemist hakati kord juba pidama suursugususe ja peene päritolu märgiks, siis hakati seda vältimatult pidama ka kütkestavaks. Kahekümnenda sajandi naiste moed on kaheksateistkümnenda sajandi lõpu ja üheksateistkümnenda alguse tuberkuloosi romantiseerimisega seostuvate metafooride kants. See, mis tegi tuberkuloosi kunagi nii ,,huvitavaks" või, nagu seda tavaliselt väljendati, romantiliseks -, tegi sellest ka needuse ja erilise hirmu allika. Tuberkuloosi haigust mõisteti,
Ta saab aru, et tahab mehe armastust, kuid ei saa seda kunagi. Dolly ja Stiiva olid näide nn Prantsuse abielust, milles armastuspolnud valdav põhjus. Nende abielu oli perekondade poolt korraldatud. 7.peatükk Levin tuleb Stiivale külla. Kontrast Stiiva esindab elukogemust, Levin sinisilmsust. Samuti paistab välja linna- ja maaelu erinevus. Levinil on parem taust, puhtamad väärtused ja positiivsem suhtumine abielusse. 8.peatükk Levini vend Nikolai on tuberkuloosihaige. Levinile ei meeldi surmast mõelda ja vennale mõeldes valdab teda masendus. Levin tunneb, et ta peab Kittyle abieluettepaneku tegema, sest selleks ta ju Moskvasse tuli. 9.peatükk Levin läheb liuväljale, et Kitty ja ta perega kohtuda. Ta püüab Kittyle oma oskustega muljet avaldada ja korraks see õnnestub. Kuid Kitty usub siiski, et ta on Vronskisse armunud. Kitty ema eelistab samuti Vronskit. Kitty ema kutsub jaheda viisakusega Levini külla. 10
» Rüütel täpsustas, et tegelikult ei sure HIV-positiivne inimene aidsi, kuigi rahvasuus nii räägitakse. «Aids ei ole iseseisev haigus, vaid sündroom, mida iseloomustab HI-viiruse tulemusel kujunev immuunpuudulikkus ning sellega kaasnevad erinevad haigused - näiteks tuberkuloos, kopsupõletikud, sepsised, kasvajad. Nendesse haigustesse inimesed ka surevad.» Rüütli sõnul paneb Eestis muretsema ka suhteliselt kõrge tuberkuloosihaigete arv ning sealjuures fakt, et ligi iga kümnes tuberkuloosihaige on ka HIV-positiivne. «Kahjuks on HIV-positiivsete tuberkuloosipatsientide suremus suurem kui teistel tuberkuloosipatsientidel, sest HIV muudab organismi immuunsüsteemi nõrgemaks.» Eile Brüsselis avaldatud Euroopa Narkootikumide ja Narkomaania Seirekeskuse (EMCDDA) 2008. aasta aruandes tuuakse murettekitava tendentsina välja kõrge aidsi suremus Portugalis, Eestis, Hispaanias ja Lätis. Kui Hispaanias ja Lätis on täheldatud aidsi surijate arvu langust, siis Eestis on
kahtlustada tuberkuloosi. Nimetatud nähud võivad püsida kuid ja taandareneda ravita, kuid aastate pärast võib tuberkuloos uuesti aktiveeruda. Maailmas on umbes miljard inimest tuberkuloosi nakatunud ning umbes 3 miljonit sureb igal aastal tuberkuloosi tõttu. Eestis esineb 50-60 juhtu 100 000 inimese kohta aastas. 6 Tuberkuloosi tekkepõhjused Nakkusallikaks on tuberkuloosihaige, kes levitab tuberkuloositekitajaid, mükobaktereid, ümbritsevasse keskkonda oma röga ja süljega. Sagedasim nakatumisvõimalus on piisknakkus (õhu kaudu), võib esineda ka tolmnakkust (riided, ruumid, raamatud, mänguasjad). Harva nakatutakse otsesel kontaktil vigastatud naha kaudu, pisikuid sisse süües (väga raske nakatuda, sest mükobaktereid peaks olema miljon korda rohkem kui sissehingates) ning võimalik on ka tuberkuloosi põdeva ema loote nakatumine üsasiseselt (harva!).
SLAIDID Daphne legend Naise portree - kukal ära unustatud Pronksmehed maadlevad Püha Sebastianus 15. saj. Firenze suurkujud 15. Sandro Botticelli - 1444-1510, plastilised figuurid, tugev lõug, rangelt stiliseeritud, palju allegoorilisi antiik- ja piibliteemasid, lainetavad, s-kurvatuur, lokaaltoonid, palju juukseid SLAIDID Mees medaljoniga Venuse sünd - Uffizi, Primavera e. kevade tulek, apelsinisalu, kuude allegooriad, hesperiitide aed. Simonetta Vespucci (tuberkuloosihaige prostituut) Juudit Jetro tütred Kentaur ja Ateena 16. Domenico Ghirlandaio - 1449-1494, tegi freskosid, tahvelmaale ja portreid, eelistas luua piltjutustusi, piibliainelisi kompositsioone täiendas Firenze vaadetega ja elustseenidega, lisades juurde firenzelaste portreid, Michelangelo õpetaja SLAIDID Vanaisa lapselapsega - rasvapaisetega nina 17. Filippino Lippi - 1457-1504, Fra Filippo Lippi poeg, Botticelli õpilane, lokaaltoonid SLAIDID Toobija ja Raafael Firenze teisejärgulised. 18
kiusati ikka veel inimesi katku pärast taga. Meile on olulised kaks teemat: kuidas teha ennetustööd ja kuidas käituda, kui klassis on HI-viiruse kandja. Tavaliselt on nii, et keegi ei tea, kui laps on HIV+. Eestis ei pea lapsevanemad sellest kooli teavitama. Seega probleemi näiliselt ei ole. Mõnes riigis on HIV+ üsna raske diskrimineerimise ohvrid, nad on eraldatud nagu pidalitõbised. Aga samas on teada, et HIV ei nakka tegelikult ju niiväga kergesti. Tuberkuloosihaige on tegelikult ümbritsevatele palju ohtlikum. Aga HIV+ korvpallur mänguväljakul ka see kätkeb endas samasugust potentsiaalset ohtu või suuremat, kui HIV+ laps klassiruumis. Ühesõnaga teema ,,HIV+ laps klassis" on suhteliselt palju ka eetikaküsimuse teema ja taandub sellele, kas ja kes peaks sellest teadma. Enamik lastest ei tahaks nendega ühes klassis käia. Arvestades HIV-viirusega laste arvu (neil, kel juba sündides HIV), on neid nii koolides kui lasteaedades
Sotsiaalsetest tingimustest Infektsiooni massiivsusest Kõrgenenud haigestumisrisk: Vaegtoitumus, stress, kõrge iga Pikaajaline ravi kortikosteroidide ja immuunosupressantidega Suhkrutõbi Alkoholism, narkomaania HIV-infektsioon, AIDS Silikoos (kaevuritel) Massiivne nakkus ja bakterite suur virulentsus (bakterid tugevate haigust tekitavate olemustega) Asotsiaalid, vangid, kodutud Haiglatöötajad Tuberkuloosihaige perekonnaliikmed Terve immuunsüsteemi korral haigestuvad vaid 3% nakatanutest tuberkuloosi. AIDS-i haigetel on haigestumisrisk 10% aastas! Südame isheemiatõve riskifaktorid. Südame isheemiatõbi on äge või krooniline südamelihase kahjustus, mis on esile kutsutud südamelihase verevarustuse vähenemisest või lakkamisest patoloogiliste muutuste tõttu pärgarterites. Tekib südamelihase hapnikupuudus ja sellest südamelihase kahjustus, raskel juhul nekroos. Põhjused:
Lapsest saati poliitikas Indira Priyadarshini Gandhi sündis 19. novembril 1917. aastal ja suri 31. oktoobril 1984. aastal, kümmekond päeva enne oma 67.sünnipäeva. Indira perekond oli väga poliitiline, nii oli pere ainus laps juba varajasest lapsepõlvest poliitikaga silmitsi. Tüdruku vanaisa oli India rahvuslik liider. Isast, kes oli tegev India iseseisvumisliikumises, sai esimene iseseisva India peaminister. Indira ema oli tuberkuloosihaige ning teda distantseeriti majapidamisest. Indira isal ja vanaisal oli aga pidevalt kiire, sestap oli Indiral tugev kaitseinstinkt ja üksildane iseloom. 1936. aastal Indira ema suri. Indira oli tol ajal vaid 18- aastane ega saanudki kogeda stabiilset perekonnaelu. Tädidega, oma isa õdedega, oli Indira tülis, seda ka poliitikamaastikul. Kuna Suurbritannia oli Indiat oma võimu all hoidnud üle sajandi kuni 1947. aastani, oli kõik iseseisvumisega seotu Indiale ja tema rahvale väga oluline
BIOLOOGILINE UURIMINE. M. leprae suhtes on vastuvõtlikum Lõuna-Ameerikas elunev sarvkilbilise rüüga loom üheksavöölane (Dasypus novemcintus). Leeprahaigelt võetud materjaliga nakatatud üheksavöölased haigestuvad 18–35 kuu möödumisel generaliseerunud leeprasse, mis sarnaneb leepra lepromatoosse vormiga inimesel. Pikk katseaeg on seletatav M. leprae äärmiselt aeglase paljunemisega kudedes - pooldumisaeg on 20– 30 päeva. Praktiline töö Ülesanne 1. Vaadelda tuberkuloosihaige rögast valmistatud ja fluorokroomiga värvitud äigepreparaati; joonistada ja kirjeldada. Mycobacterium tuberculosis Ülesanne 2. Tutvuda mükobakterite kasvatamiseks kõige sagedamini kasutatavate valiksöötmetega. Ülesanne 3. Vaadelda mükobakterite puhaskultuuri morfoloogiat Ziehl-Neelseni järgi värvitud preparaatides. Pöörata tähelepanu mikroobide paiknemisele ja happekindlusele (värvus).
annaabi.ee 
