neerudes: komplement-vahendatud kahjustus leukotsüütide infiltratsioon prokoagulantsete faktorite aktivatsioon tsütokiinide vabanemine · Antifosfolipiid Ak trombootiline mikroangiopaatia Sümptomid · Sagedaseim proteinuuria · Hematuuria · Hüpertensioon · Neerupuudulikkus · Uriinis erütrotsüütide silindrid Diagnostika · Patoloogilise uriinianalüüsi korral neerubiopsia · Luupuse ekstrarenaalsed avaldused · Seroloogia ei ole diagnostiline · Anti-dsDNA antikehad korreleeruvad kõige paremini neerukahjustusega · Hüpokomplementeemia (70-90%) · Ainult biopsia võimaldab kindlaks määrata luupusnefriidi morfoloogilisi vorme Luupusnefriidi klassifikatsioon CLASS I Minimal mesangial LN: · Normal glomeruli by LM but mesangial immune deposits by IF CLASS II Mesangial Proliferative LN: · Mesangial proliferation and/or expansion by LM with mesangial immune deposits
· isutus, iiveldus · kõhuvalu · köha · hepatomegaalia, splenomegaalia · allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: · isutus, iiveldus, oksendamine · kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) · kõhulahtisus, kõhukinnisus · peavalud, pearinglus · rahutus Tüsistused: · obstruktiivne ileus · soole perforatsioon · sapiteede sulgus · pankreatiit · pneumoonia · maksaabstsess Diagnoosimine: · faecese uuring askarise munadele · eosinofiilia · seroloogia: parim ELISA-meetod, IgE tõus · röntgen- ülesvõte kopsudest: infiltraadid Ravi: · Vermox e. Mebendazol 100 mg x 2 kolme päeva vältel · Combatrim e. Pyrantel 10 mg/kg kolme päeva vältel Ravi vastunäidustatud raseduse ajal. Profülaktika: 6 · hügieen · solkme munad hävivad > 40 C juures, päikesevalguse käes, desinfitseerivate vahendite toimel ENTEROBIASIS e. enterobiaas e. naaskelsabatõbi (Oxyuriasis e. oksüuriaas)
allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: isutus, iiveldus, oksendamine kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) kõhulahtisus, kõhukinnisus peavalud, pearinglus rahutus Tüsistused: obstruktiivne ileus soole perforatsioon sapiteede sulgus pankreatiit pneumoonia maksaabstsess Diagnoosimine: faecese uuring askarise munadele eosinofiilia seroloogia: parim ELISA-meetod, IgE tõus röntgen- ülesvõte kopsudest: infiltraadid Ravi: Vermox e. Mebendazol 100 mg x 2 kolme päeva vältel Combatrim e. Pyrantel 10 mg/kg kolme päeva vältel Ravi vastunäidustatud raseduse ajal. Profülaktika: hügieen solkme munad hävivad > 40 C juures, päikesevalguse käes, desinfitseerivate vahendite toimel ENTEROBIASIS e. enterobiaas e. naaskelsabatõbi (Oxyuriasis e. oksüuriaas)
tulemusi 9. Millised on mikrobioloogiliste ja molekulaarsete meetodite sarnasused?- proov tuleb võtta kohast kus esineb tekitaja; infekts.tekitajat paljundatakse kuni on silmaga nähtav; RNA viiruste puhul transporditingimused olulised- kiirus ja temp; määrata saab sugukonna,perekonna,liigi tasemel 10. Millistel juhtudel on vajalik kasutada molekulaarseid meetodeid?- kui mikroskoopia võib anda valepositiivseid tulemusi- gonorröa; viiruste; aeglane bakterite kasv-mükobakterid; seroloogia võib anda valeposit.tulemusi-klamüüdia; subtüpeerimine, klassikalise meetodi mdal tundlikkus 11. Mida tähendab lühend PCR?- polymerase chain reaction e. polümeraas ahelreaktsioon 12. Nimeta PCR etapid, mitu korda harilikult neid korratakse?- DNA denaturatsioon; praimeri seostumine-annealing; DNA süntees->20-30 korda 13. Kuidas nimetatakse PCR analüüsil temperatuuriga DNA vesiniksidemete lõhkumist?- Denaturatsioon 14
mädane artriit. Vastsündinu konjunktiviit esineb arenenud maailmas harva, mädane, saab sünnil. Diagnostika. • Grami preparaat: tundlikkus sümptomaatilistel meestel 90%, asümptomaatilistel naistel-meestel <60%; ei sobi farüngiidi diagnostikas. • Külv. • PCRi puudus: ei saa jälgida antibiootikumtundlikkust. Eestis tehakse PCRi (ja nüüd ei teagi tundlikkust). • Seroloogia on vähetundlik ja –spetsiifiline. • Antibiootikumtundlikkuse määramine ja jälgimine. • Oksüdeerib ainult glükoosi! Ravi ja profülaktika. Penitsilliin ei ole enam valikravim, β-laktamaasi tootvate tüvede hulk kasvab. Kromosoomidega vahendatud polüresistentsus võib olla ka β-laktamaasi tootmiseta PBP muutustega, muutustega rakuseina permeaabluses. Ravimid: tseftriaksoon, tsefeksiim, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, asitromütsiin
2. Lab. Uuringud: ninaneelu sekreedist lümfisõlmed IF meetodil A/B-gripi korral 1-5 1-5 päevani ELISA/ 2.Laborat. *seroloogiline päevani AG immunoflorestsentsme uuringud: uurimine AK ninakaapest, etodil AK määramine määramine kurgumaterjalist, 2. Seroloogia- AK IF /ELISA meetodil vereseerumis(EL ninaneelulimast, määramine ISA) rögast vereseerumist (Ig M 3. Seroloogiline- AK antikehad). 1.seerum AK tiitri 4X tõus määramine võetakse varases viitab ägedale vereseerumist- staadiumis2
Tekib põletikulisest vastusest. Vöötohatis. Postherpeetiline neuralgia – kroonilise valu sündroom, kuid-aastaid. Kuni 30% üle 65-aastastest, kellel vöötohatis. Disseminatsioon kopsu, ajju, maksa. Kaasasündinud vorm väga harv: jäsemete defektid (hüpoplaasia), KNS ja silma defektid. Diagnostika. Tsütoloogia. Antigeeni määramine, PCR on tundlikud. Viiruse isoleerimine – harva, viirus transpordil labiilne. Seroloogia. Skriinimiseks, aga antikehade tasemed tavaliselt madalad: tundlikke teste nagu IF või ELISA vaja. Lutsar: diagnoos ainult kliinilise pildi põhjal. Ravi ja profülaktika. Ravi täiskasvanutel, immuunkompromiteeritutel, vöötohatisega patsientidel: atsükloviir, famtsükloviir, valatsükloviir. ACV siin suuremas doosis vaja kui HSV puhul, polümeraas tundetum. Immuunsupresseeritutel VZ antikehade manustamine (saadakse seropositiivsetelt inimestelt). Elus nõrgestatud vaktsiin
Esineb 3 staadiumit. · ja 2. staadiumi nimetatakse varajaseks süüfiliseks. · staadiumi hiliseks süüfiliseks, nendevahelist perioodi aga latentseks süüfiliseks. 53.Diagnostika · Uuritavaks materjal sõltub haiguse staadiumist. · Esmase staadiumi korral on materjaliks ulcus durum'i sekreet ja sekundaarse süüfilise korral ka nahapaapulite skarifikatsioonil saadud materjal. · I, II ja III staadiumis in uuritavaks materjaliks alati vereseerum - seroloogia. · Süüfilise peamine diagnoosimeetod on mitmed seroloogilised testid. 54.Ravi ja profülaktika · Ravi. Pikaajaline protsess. Penitsilliin ja selle derivaadid - prokaiin-penitsilliin (prolongeeritud preparaat). · Profülaktika. Süüfilise leviku vältimine ja kontroll populatsioonis sõltuvad mitmest asjaolust, millest olulisemad on alljärgnevad · Avastatud juhtude kiirest ja adekvaatsest ravist; · Süüfilise epidemioloogilise ahela selgitamisest;
haosade proportsioone, tunnuste seoseid (korrelatsioone) ja seaduspärasusi. üld- a peamised uurimismetoodikad on antropomeetria ja antroposkoopia, rakenda- takse ka fotograafiat. Traditsioonilised harud on: • antropogenees, • paleo-a, • somatoloogia, • rassiteadus, • . . . aga ka dermatoglüüfika, • antropoloogiline odontoloogia (hambauurimine), • seroloogia (vererühmade uurimine) • primatoloogia (võrdlus teistega) Eri-a-d on meditsiiniline, ealine (pedagoogiline), spordi- ja tööstus-a. A tekkis iseseisva teadusena 19.saj keskel, rajajaks peetakse P. Brocad. [1] Tänapäeval on A mõiste laienenud, eeltoodud kirjeldus sobib rohkem füüsilisele antropoloogiale. Jane Goodall tegeles shimpnsidega ja näitas, et nende pojad õpivad vanematelt
põhjustades kliinilisi nähte aastaid peale nakatumist. Hiline süüfilis jaguneb kolmeks: §neurosüüfiliseks; §kardiovaskulaarseks süüfiliseks; §gummadega kulgevaks hiliseks süüfilisek. Diagnostika § Uuritavaks materjal sõltub haiguse staadiumist. § Esmase staadiumi korral on materjaliks ulcus durum'i sekreet ja sekundaarse süüfilise korral ka nahapaapulite skarifikatsioonil saadud materjal. § I, II ja III staadiumis in uuritavaks materjaliks alati vereseerum - seroloogia. § Süüfilise peamine diagnoosimeetod on mitmed seroloogilised testid. § Mittespetsiifilised testid need nn kahtlaste "skriinimiseks": § Venereal Disease Research Laboratories -VDRL; § rapid plasma reagins - RPR; § Spetsiifilised testid selle alusel pannakse daignoos: § fluorescent treponemal antibody absorption test - FTA-ABS; § microhemagglutination assay forantibodies to T. pallidum - MHA-TP § T. pallidum immobilization test - TPI. Ravi ja profülaktika § Ravi