ussripik, milles on palju lümfoidkude 2. käärsool 3. pärasool Jämesoole sein on paksem kui peensoolel, hatud puuduvad, kuid näärmeid on palju, mis eritavad lima Jämesoolest resorbeerub vesi ja NaCl Imendumata jääkained jõuavad jämesoolde 8 t Uurimismeetodid Anamnees Kliiniline uurimine (vaatlus - nahk, palpatsioon, auskultatsioon jt) Laboratoorne diagnostika Endoskoopia Kapsel-endoskoopia Piltdiagnostika sonograafia, KT, MRT, angiograafia Biopsia (tsütoloogia ja histoloogia) Sapiteede kontrasteerimine Laparoskoopia Manomeetria ja pH-meetria Seedetrakti haigused Söögitoruhaigused (refluksösofagiit, söögitorusong, ösofagiit, söögitoruvähk) Maohaigused (peptiline haavand, gastriit, vähk) Soolte haigused (gluteenenteropaatia, laktoositalumatus, malabsoptsiooni sündroom, põletikuline soolehaigus - Crohni tõbi ja haavandiline koliit, divertikuloos, kolorektaalne ja
kohtades kroonilise füüsilise ärritusega Diagnoos: kliiniline pilt + laboratoorsed analüüsid + instrumentaalsed uuringud LABOR: · ESR, CRP; neutropeenia (FS) · RF: 75% pt leidub IgM, 5% tervetel inimestel; leidub ka SS, SLE, kroonilise infektsiooni puhul · Anti-CCP: spetsiifilisus 95%; halvem prognoos SÜNOVIAALVEDELIK: · 5000-50000 WBC/l (<2000 OA puhul) PILTDIAGNOSTIKA: · Rö-ülesvõte: periartikulaarne osteopeenia, pehme koe turse, liigesepilu kitsenemine, subkondraalsed erosioonid, subluksatsioon, kollaps. · MRT: varajased luukoe muutused, luuüdi seisund, luukoe turse · UH: erosioonid, sünoviit, neoangiogenees; splenomegaalia (FS) Ebasoodsa prognoosi näitajad: · Kõrge põletikuline aktiivsus
............................................................................................................. 5 Uurea (fS-Urea)................................................................................................................... 6 Günekoloogiline tsütoloogiline uuring (PAP-test)................................................................. 6 Prostata-spetsiifiline antigeen (PSA-test)............................................................................. 6 PILTDIAGNOSTIKA MEETODID............................................................................................ 7 Alakõhu- ja vaagnapiirkonna ultraheliuuring........................................................................ 7 Günekoloogiline ultraheli.................................................................................................... 7 Kuseelundite uurimine......................................................................................................... 7
sidekoeline armistumine, mis haavandi ägenemise möödumisel jääb püsima. Haavandist tingitud obstruktsiooni tuleb eristada mao või pankrease pahaloomulisest kasvajast põhjustatud obstruktsioonist. Diagnostika: Anamnees: Reeglina fooniks pikaaegne sümptomaatiline haavandtõbi. Isutus, oksendamine, kaalulangus, söögiga seotud valu. Antatsiidid ei leevenda kaebusi. Oksemassis paar tundi tagasi söödud toidu suured tahked tükid. Piltdiagnostika: Röntgenülesvõttel mao piirkonnas suur lai vedelikunivoo, p/o kontrastaine kaua püsib maoprojektsioonis. Endoskoopia: maos toidujäägid, dilateerunud magu, pylorus deformeeritud ja endoskoobile läbimatu. Ilmtingimata vajalik biopsia kasvaja välistamiseks. Ravi: Algul konservatiivne ravi: haavandi medikamentoosne ravi, mao dekomprimeerimine
Otoakustiliste emissioonide näol on tegemist sisekõrvast (teost) tagasipeegelduvate helidega. Testimise käigus lastakse kõrva erinevaid helisid ning registreeritakse tagasipeegeldunud helid ABR - kuulmise kutsepotentsiaalide määramine. ABR testimine võrdleb muutusi aju aktiivsuses erinevate helide puhul. Aitab eristada kohleaarset (sisekõrvaga seotud) ja kuulmise närvijuhteteede kahjustusega seotud kuulmislangust Piltdiagnostika (CT ja MRT) Helihargitestid: Rinne test on negatiivne, kui patsient kuuleb nibujätke juures helihargi heli paremini kui kõrvalesta ees ehk kui luujuhtivus on õhujuhtivusest parem. Test on negatiivne konduktiivsel kuulmislangusel. Rinne test on positiivne, kui õhujuhtivus on luujuhtivusest parem (normaalkuulmine). Weberi ja Rinne testiga saab diferentsida konduktiivset ja sensorineuraalset tüüpi kuulmislangust. Weberi test – pealaele helihark; ütleb, kumba kõrva heli lateraliseerub
informatsiooni ajukoorest ja sisendi tasakaalu (kehaasendi) kohta sisekõrva vestibulaarorganist. Väikeaju on tähtis asendi säilitamisel ja silma ning pea liikumiste koordineerimisel. Samuti on ta oluline liikumiste sujuvuse tagamisel. Mitmekesise informatsiooni integratsioon väikeajus aitab koordineerida skeletilihaste kontraktsioone liikumise ajal, s.o. liikumiste planeerimist, ajalisi suhteid, aga ka mustrit. Vanasti arvati, et väikeaju on vaid motoorne struktuur, kuid kaasaegne piltdiagnostika viitab tema osalusele keele ja teiste kognitiivsete funktsiooni täitmisel. 33. Keskaju ehituslikud ja talituslikud iseärasused. Keskaju on väikseim ajutüve osa.Keskaju kooseisu kuuluvad suurajujalakesed,katteplaat,punatuum ja mustaine. Keskaju neuronid omavad olulist tähendust motoorse süsteemi komponentide seostamisel, iseäranis on see seotud väikeaju, basaalganglionite ja suuraju poolkerade ühendamisega. Keskajus asuvad kuulmis- ja nägemissüsteemi ümberlülitusneuronid
informatsiooni ajukoorest ja sisendi tasakaalu (kehaasendi) kohta sisekõrva vestibulaarorganist. Väikeaju on tähtis asendi säilitamisel ja silma ning pea liikumiste koordineerimisel. Samuti on ta oluline liikumiste sujuvuse tagamisel. Mitmekesise informatsiooni integratsioon väikeajus aitab koordineerida skeletilihaste kontraktsioone liikumise ajal, s.o. liikumiste planeerimist, ajalisi suhteid, aga ka mustrit. Vanasti arvati, et väikeaju on vaid motoorne struktuur, kuid kaasaegne piltdiagnostika viitab tema osalusele keele ja teiste kognitiivsete funktsiooni täitmisel. 33. Keskaju ehituslikud ja talituslikud iseärasused. Keskaju on väikseim ajutüve osa.Keskaju kooseisu kuuluvad suurajujalakesed,katteplaat,punatuum ja mustaine. Keskaju neuronid omavad olulist tähendust motoorse süsteemi komponentide seostamisel, iseäranis on see seotud väikeaju, basaalganglionite ja suuraju poolkerade ühendamisega. Keskajus asuvad kuulmis- ja nägemissüsteemi ümberlülitusneuronid
Ajupoolkerade asümmeetria uuringud: kestnud üle 200a. • Chi et al. (1977): gyrus Heschl’i (paremas HF) areneb 2.n.varem kui vasakus (31.n.) – • Du Pui 1780- esimesena pakkus “homo duplex’i” ideed: inimesel topeltaju topeltmeeltega vajalik piirkond kõne “dekodeerimisel” ja kõnest arusaamisel • 1860.a J.Jackson ja P.Gratiolet: vasak HF küpseb kiiremini + anat.asümmeetria • kaasajal piltdiagnostika võimalused: fMRT – 1868.a. avaldas Jackson mõtte nn. “juhtivast HF” enamusel inimestest vasak, nn. “soovide pool”, AJU ANATOOMILISI ISEÄRASUSI – pidas paremat HF automaatseks pooleks. PAREM HF VASAK HF • 1864.a
otsustanud vanad miljonärid. Aga kas seda saab pidada ühiskondliku rikkuse kasvuks? Ja üldse, USA-s kulutatakse meditsiinile 16% SKP-st (1960. aastal kõigest 5,0%), Euroopa Liidus 9,5%, Eestis 6,3%. Tervishoid kallineb eelkõige kahel põhjusel: 1) rahvastik vananeb; 2) tehnoloogia areneb. Arstiabi andmine on märkimisväärselt kallinenud, eriti alates 1970. aastatest, tänapäeva tipptehnoloogial põhineva aparatuuri (piltdiagnostika, kõrgtootlikkusega laboriseadmed, instrumentaalne kirurgia) rakendamisega meditsiinis. Samas põeb enamik inimesi iseparanevaid haigusi (self limited disease) ja sureb haigustesse, mida enam ravida ei saa. Rahva tervis sõltub tegelikult üsna vähe tervishoiusüsteemist – vähemalt mitte arstide ja haiglakohtade arvust. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni (World Health Organization) ekspertide määratlusele oleneb 50%
annaabi.ee 
