9. Hüpovoleemilise šoki korral: *Infusiooni tegemisel tohib manustada ainult kolloidi 10.Ägeda koronaarsündroomi esmases ravis rakendatakse: *MONA printsiipi *LISA printsiipi 11.Nimeta šoki liigid patofüsioloogia klassifikatsiooni alusel:Hüpovoleemiline, distributiivne, kardiogeenne, obstruktiivne 12.Nimeta intensiivõenduse valdkonnad:erakorraline meditsiin, aneteesiateenistus, intensiivravi 13.Triaaž tähendab: *Haigete sorteerimine 14.Isheemilise insuldi puhul on oluline trombolüüsi alustamine sümptomite tekkimisest kuni 4.5 tunni jooksul. 15.Subduraalne hematoom tekib : *Kõvakelme ja ämblikvõrkkesta vahele 16.Insuldi põhitüübid: isheemiline ja hemorraagiline insult. 17.Ägedat neerupuudulikkust (ÄNP) võib klassifitseerida:prerenaalsed, renaalsed, postrenaalsed 18.Subarahnoidaalne (SAH) hematoom tekib: 19.*Pehmekelme ja ämblikvõrkkesta vahele 20
jäsemetes. Enamusel inimestest vastutab vasakpool ajust rääkimise, kõnest arusaamise, lugemise ja kirjutamise eest. Seega tekivad kahjustuse korral vastavad häired. Insuldi ravi. Insuldi ravi toimub haiglas. Uuringud on näidanud, et mida kiiremini jõuab insuldiga patsient haiglasse, seda suuremad on tema võimalused paranemiseks. Kiiresti pärast insuldi tekkimist haiglasse jõudnud patsientidele saab isheemilise insuldi korral teostada trombolüüsravi, mille eesmärgiks on veresoonde süstitava ravimi abil lõhustada veresoont ummistanud trombi. Trombolüüsravile on ka mitmeid vastunäidustusi, mistõttu kõikidele patsientidele seda võimalik teha ei ole. Insuldi taastusravi peab algama võimalikult vara, niipea kui patsiendi üldseisund on stabiliseerunud. Insuldiga patsiendi lähedased peavad olema aktiivselt kaasatud taastusraviprotsessi. nad
- Intravasaalne ravi – protseduuri käigus laiendatakse juhtetraadi abil soonde viidud balooniga soont, vajadusel asetatakse stent. - Kirurgiline revaskularisatsioon (aortoiliakaalne või femoropopliteaalne šunteerimine). 2. Kirjelda II, III ja IV staadiumi alajäseme kriitilise kroonilise isheemia sümptomatoloogiat. Alajäsemete kudede puudulik hapnikuga varustatus ka puhkeolekus. Hapnikupuudus jäsemetes avaldub rahulolekuvaluna või isheemilise kahjustusena (alajäseme haavandid või nekroos). Jäseme eluvõime on ohus ja see võib viia jäseme kaotuse või patsiendi surmani. Haigust iseloomustab makroangiopaatia (suurte arterite aterotrombootiline haigus), mille korral paljud arterisegmendid on ummistunud, enamasti kubemest allpool ja mis võib viia koenekroosi väljakujunemisele. Valu algab varvaste piirkonnast, ajab patsiendi ülesse, ta sirutab jalgu üle voodiääre või sunnib kõndima
olemasoleva trombi edasist moodustumist. Ei kõrvalda olemasolevat trombi Antiagregandid: Trombotsüütide agregatriooni pärssivad. Inhibeerib pöördumatult ensüümi COX, mis on vajalik trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks (vastutab trombotsüütide kokkukleepumise eest). 3. Millal kasutatakse trombolüütikume? - Suure riskiga pt trombi lõhustamiseks. - Eesmärk on taastada verevool. - MI trombi lõhustamiseks, või isheemilise ajuinsuldi korral. 4. Millise mehhanismiga töötavad trombolüütikumid? Trombolüütikume kasutatakse fibriini lõhustamiseks (fibrinolüüs). Kasutatakse siis, kui on juba olemas tromb – trombi lõhustamiseks. Ravi tuleks alustada 3h jooksul alates sümptomitest. 5. Nimeta parenteraalsed antikoagulandid ja suukaudsed antikoagulandid. Mis on nende toimemehhanism? Parenteraalsed antikoagulandid: fraktsioneerimata hepariin (UFH), madalmolekulaarne
tagajärjel sureb rohkem inimesi kui nälga. Mehhiko – ligi 70 % täiskasvanutest on ülekaalulised , 1/3 rasvunud (32,8% rahvastikust) USAs 31,8 % ülekaalulisi rahvastikust. Rasvtõvega täiskasvanute osakaal: Eesti 1820% , Soome 1921% , Kuuba 1328% , Venemaa 1930% Euroopa täiskasvanud rahvastiku hulgas on ligikaudu 80% ülekaalust ja rasvumisest seotud 2. tüüpi diabeedi, 35% isheemilise südamehaiguse ning 55% hüpertensiooni tekke juhtudega. Kõrge sissetulekuga riigid: 41% meestest ja 48% naistest ei olnud füüsiliselt aktiivsed. Madala sissetulekuga riikides 18% meestest ja 21% naistest. Prognoosid: 2030. aastaks 89 % Iiri meestest ülekaalulised ja 48% rasvunud. Rootsis on 2030. aastaks rasvunud mehi neljandik ja naisi 22 protsenti (2010. aastal vastavalt 14 ja 12 protsenti).
Kui vaatamata range gluteenivaba dieedi järgimisele ikkagi haige vaevused püsivad, tuleb välistada eelkõige teised võimalikud kroonilist kõhulahtisust ning peensoole hattude atroofiat põhjustada võivad haigused. Kuigi tsöliaakia on küll kõige sagedasem hattude atroofia põhjus, võivad peensoole hatud kahjustuda ka infektsioosse gastroenteriidi (nt rotaviiruse), eosinofiilse gastroenteriidi, bakteriaalse ülekasvu, lamblioosi, isheemilise enteriidi, autoimmuunse enteropaatia, tuberkuloosi, Crohni tõve, troopilise spruu, Whipple’i tõve, Zollingeri-Ellisoni sündroomi, intestinaalse lümfoomi ja ka erinevate immuunpuudulikkuse vormide korral. 8 Tsöliaakia nahavorm Herpetiformsetdermatiiti nimetatakse alates 1991. aastast tsöliaakia nahavormiks. Selle puhul esineb äärmiselt sügeleval nahal bulloosne lööve, mis lokaliseerub
Suurenenud pumba aktiivsus põhjustab suurenenud hüperpolariseerumist ja vähendab depolarisatsiooni sagedust. Overdrive suppresion vähendab raku automaatsust, kui rakk on sunnitud depolariseeruma kiiremini oma sisemisest sagedusest3. Müokardirakud on elektriliselt seotud ning selle seostumise vähenemisel väheneb ka sammuandja rakkude supresseeriv mõju teistele rakkudele. Näiteks normaalsete suppresseeritud rakkude mitte-paardumine AV-sõlmes (isheemilise kahjustuse tõttu) võib vähendada inhibeerivat elektritoonilist mõju ja suurendada automatsimi, mis põhjustab ektoopiliste rütmide tekitamist latentse sammuandja koe poolt3. 2. Arütmia tekkemehhanismid Kõrvalekaldeid südame rütmis nimetatakse arütmiateks. Rütmihäired jagatakse omakorda kaheks kiireteks rütmideks ehk tahhükardiaks ja aeglasteks rütmideks ehk bradükardiaks. Tahhükardiaid võib jagada omakorda veel supraventikulaarseteks ja ventikulaarseteks.
Teadvusehäired. Esmaabi: Anna inimesele poolistuv- või istuli asend, mitte lasta kõndida. Kutsu kiirabi - 112 Taga värske õhk Rahusta inimest Küsi kasutatavate ravimite kohta (nitroglütseriin või aspiriin) teadvuse, hingamise või pulsikadumisel, tuleb teda vajadusel kiirabi tulekuni elustada. 73.Insuldi tunnused ja esmaabi? Insuldi tunnused on erinevad. See võib tabada aju erinevaid osasid ja võib avalduda erinevalt. Isheemilise insuldi puhul on tegemist veresoonesulgusega, hemorraagilise insuldi puhul verejooksuga. Tavaliselt on insuldi sümptomiteks ühe kehapoole nõrkus, ühe näopoole äravajumine, kõnehäire. Esindatud võivad olla kõik need sümptomid või osa neist. Võib olla ka tugev peavalu. Insuldi saanule tuleb kiirabi kutsuda nii ruttu kui võimalik, sest olukord võib kiiresti halveneda. Südamelihase infarktiga on samuti kiirus tähtis – vaja on ruttu tromb lahustada
– Epilepsia Hüdrotsefaalia normaalselt 130 ml liikvorit (1/3 seljaajus) PCI klassifikatsioon Kliinilise vormi alusel Ajakadu= “ajukadu”! 1. SPASTILSED SDR. • 1 minutis sureb isheemilise insuldi korral 2 miljonit neuronit – 80 miljr.neuronit inimesel – Spastiline dipleegia (e/a: 45-57%) • täiskasvanul hävib insuldi korral üle 7000 km trakte – Spastiline tetraparees (5-9%) • Hemipareetiline vorm- AJUINSULDIST!! AIS: järsku tekkinud 5“punase lipu” spt: 2. Hüperkineetiline- düstooniline sdr. (6- 10%) 1
13 AV- blokaad – südame erutushäire , mille korral erutuse ülekanne kodadest vatsakestesse on aeglustunud või osaliselt või täielikult blokeerunud. 14 WPW – Wolffi- Parkinsoni- White´i sündroom, lisajuhtetee põhjustatud enneaegne vatsakeste süstol. 15 VT – ventrikulaarne tahhükardia 16 SVT – supraventrikulaarne tahhükardia. 284 Lidokaiin Isheemilise geneesiga VT Propafenoon Raske KOK Kodade virvendus, kui (Rytmonorm) vererõhk on normis (ka WPW + kodade virvendus) Sotalool Astma, pikk QT-sündroom VT, kui vererõhk on normis (st prekliiniliselt ei)
annaabi.ee 
