SpO2 < 90% Väljahingamise vahetudes sissehingamisega võib kuulda tasast „kriuksatust“ RSV identifitseerimine ninaneelust RAVI Sümptomaatiline, lisahapnik juurde Hoida õhk niiskena ja vaadatakse piisavat vedeliku tasakaalu AKUUTNE EPIGLOTIIT Epiglotiit ehk kõripealisepõletik on eriti raske septiline baktreiaalne infektsioon, mille sümptomid algavad kiiresti ja arenevad mõne tunni jooksul. Haigusele tüüpilise hingamisraskuse põhjustab tursunud kõripealis, sülje retensioon ja kõrispasm. Epiglotiidi diagnoosimine on eriti oluline, sest ilma ravita lõpeb see haigus kiiresti surmaga. SÜMPTOMID Sümptomid algavad kiiresti, haigusele ei eelne viirusinfektsiooni. Tekib palavik ning sissehingamine on raskendatud, haige on meelsamini istuvas asendis, veidi ettepoole kaldudes. Laps ei saa neelata ega rääkida, suus võib valguda limajat sülge.
rögalahtistid (v.a. < 1 a., raske obtruktsioon) antipüreetikumid inhalatsioon Esineb juhtivalt <1 (2) a. vanustel lastel. Tavaliselt äge viiruslik haigus Põletiku tõttu bronhioolid ummistuvad limaga ning laps hakkab hingeldama. Kuidas kopsutorukeste põletikku ära tunda? tahhüpnoe (60-80 x minutis) tahhükardia sageli segatüüpi (nii inspiratoorne kui ekspiratoorne) düspnoe tsüanoos vilistav hingamine Köha kuni 2 nädalat ja isegi kauem toitmisraskused (kinnise nina või hingamisraskuse tõttu) Imikul võib esimeseks haigustunnuseks olla lühiajaline apnoe Kopsupõletik Kopsupõletik on kopsude parenhüümi haigus. Viiruslik või bakteriaalne Enamasti eelneb äge ülemiste hingamisteede viirusinfektsioon Tekib hingamisteede limaskesta turse ja sitke sekreet Hapniku juurdepääs kopsudesse on häiritud Haigus levib piisknakkuse teel Millised tunnused viitavad kopsupõletikule köha palavik kiirenendu hingamine roietevaheliste lihaste kasutamine e.retraktsioonid hüpoksia
vaja võta Fowler´i asend (Ackley 2008: 189), et rindkere oleks tõstetud. Mati Maasika menüü peab sisaldama peenestatud või lõikatud väikesteks tükkideks toit. Õde saab soovitada istuda laua taga või voodis sirge seljaga (Fowler´i asend), milleks on vaja reguleerida voodi seljaosa. Siis patsient võib aeglaselt süüa temale mitu korda päevas antud portsioone, vajadusel pakkuda hapniku manustamist nina kanüüliga. Tuleviku hingamisraskuse preventsiooniks on parem selgitada võimaluste piirides ning abivahenditega toetatud füüsilise aktiivsuse ja hingamisharjutuste rolli igapäevase heaolu parandamiseks. (Ackley 2008: 189). 17 10. STRATEEGIA TOITUMISEL Milline strateegia aitaks parandada patsiendi toitumist, et te saaks vajaliku kaloraazi kätte? Eelkõige tuleks pöörata tähalapanu järgmistele faktidele. Tavaline päevane energiavajadus üle
laiali. Kindlasti tuleks rääkida, et tuleb ka vaipa, tekke, patju kloppida, kuna sinna koguneb kõige rohkem tolmu ning kui need värskeõhu käes saavad olla, kaovad tolmulestad sealt mingiks ajaks ära. Lapsed kindlasti küsivad, mis on tolmu lestad, siis tasuks olla valmis, seletamaks. Tolmulest on putukas, kes elab tolmu sees ja tekib tolmust ning võib tekitada nohu, ninakinnisuse, aevastamise, hingamisraskuse ja silmapõletiku. Praktiline mäng Igal lapsel on palutud kaasa võtta oma nukk ja vann või kauss. Seejärel võetakse seepi ja kaussi pannakse vett ning igal lapsel on ülesanne oma nuku puhtaks pesta, sest ka mänguasjad peavad puhtad olema. Lapsed peavad kõik kohad ära pesema: nägu, kael, tissid, kõht ja nabaauk, tussu või noku, pepu ja selg, kaenlaalused ka, samuti jalad ja varbad ning käed ja sõrmed
sooletrakti nähud, millega kaasneb oksendamine jmt. Teisteks on näiteks allergiline eosinofiilne ösofagiit, gastriit ha gastroeneriit, millega kaasneb kõhuvalu, oksendus jne, toiduvalgu enterokoliit ja proktiit, millega kaasneb kõhulahtisus ja veriroe, ja paljud teised. Anafülaksia on raske, generaliseerunud, mitut elundkonda haarav ülitundlikkusreaktsioon. Võibolla eluohtlik hingamisraskuse või järsust vererõhu langusest tingitud soki tõttu, kujuneb mõne minutiga, vajab kohest esmaabi. Toiduallergia on imikutel levinud, kuid vanusega sageli hakkavad taluma: lehmapiima 3 a vanuselt 7590%, muna 5 a vanuselt 57%, kala, maapähklit 15%. Kuid samas võib kujuneda aeroallergeenide allergia , atoopiline ekseem enamasti taandub, kuid 5080%-l kujuneb allergiline nohu v astma.
oraalne allergiasündroom, millega kaasneb huulte, suu limaskesta sügelus ja turje jmt, mao sooletrakti nähud, millega kaasneb oksendamine jmt. Teisteks on näiteks allergiline eosinofiilne ösofagiit, gastriit ha gastroeneriit, millega kaasneb kõhuvalu, oksendus jne, toiduvalgu enterokoliit ja proktiit, millega kaasneb kõhulahtisus ja veriroe, ja paljud teised. Anafülaksia on raske, generaliseerunud, mitut elundkonda haarav ülitundlikkusreaktsioon. Võibolla eluohtlik hingamisraskuse või järsust vererõhu langusest tingitud soki tõttu, kujuneb mõne minutiga, vajab kohest esmaabi. Toiduallergia on imikutel levinud, kuid vanusega sageli hakkavad taluma: lehmapiima 3 a vanuselt 75 90%, muna 5 a vanuselt 57%, kala, maapähklit 15%. Kuid samas võib kujuneda aeroallergeenide allergia , atoopiline ekseem enamasti taandub, kuid 5080%-l kujuneb allergiline nohu v astma. Viimastel aastakümnetel on allegiahaigused arenenud riikides oluliselt sagenenud, seda eriti lapse- ja
Seetõttu häirub õhu liikumine hingamisteedes, eriti just väljahingamisel, ja teki- vad astmale iseloomulikud haigusnähud: 52 SPORDI ÜLDAINED I TASE · episoodiline aevastamine, NB! · hingamisraskus, · pingetunne rinnus, · õhupuudus, · hingeldus, · vilistav hingamine, · köha. Paljudel inimestel kulgeb astma järsku tekkivate hingamisraskuse hoogudena. Kui astma on jäetud diagnoosimata või ebapii- savalt ravitud, võib astmahoog põhjustada eluohtlikku seisundit. Astmat võivad esile kutsuda mitmesugused tegurid · viirused, · allergeenid, · külm õhk, · õhusaaste, · tubakasuits, · teravad lõhnad, · kehaline koormus. ASTMA JA SPORT - Kui varasemalt soovitati astmaatikutel loobuda kehalisest treeningust, siis nüüd
Ükski nendest väärtustest (RR, südame löögisagedus, SpO2, Gly) ei ilmuta kõrvalekaldeid normaalsetest väärtustest. Olulisi varasemaid haigestumisi teatavasti pole, kuid viimasel ajal olevat tal tegemist suure töökoormusega. Patsient on tavapärastest leidudest hoolimata endiselt rahutu, kahvatu ja higistav. Veel vestluse käigus väljendab patsient siis oma tohutut hirmu, et roie on jälle murdunud ja kopsu tunginud. Sellega seletab ta ka subjektiivset hingamisraskuse tunnet. Meeskond reageerib tema hirmule ja ühendab tema kogetu kiirabi teadmistega (õnnetuse mehhanism, SpO2, RR jne, stressitegurid). Patsienti juhendatakse regulaarselt, aeglaselt hingama. Pärast usaldusliku suhte loomist patsiendi ja tema pereliikmetega saavutatakse märgatav rahutusseisundi vähenemine. Ka nende järgnevad uuringud (EKG, auskultatsioon) ei anna tulemuseks midagi ebanormaalset.