Eaka hooldus praktika iseseisev töö (0)

ISESEISEV TÖÖ- “EAKA HOOLDUS” PARKTIKAL 1. SISSEJUHATUS Töö   eesmärk   on   hinnata   valitud   kliendi   seisundit.   Kirjeldada   normaalse   vananemisega kaasuvate   muutuste   mõju   tema   elamistoimingutega   toimetulekule.   Eesmärkide   täitmisel lähtutakse   Rober-Logan-Tierney 12-st elamistoimingus. Klient on valitud autori poolt.  2. KLIENDI SEISUNDI HINDAMINE ROBERT-LOGAN-TIERNEY 12- ST ELAMISTOIMINGUST LÄHTUVALT Elamistoiming Probleemid Jõuvarud 1. Turvaline keskkond Kukkumise oht Liigub   iseseisvalt   rulaatori abiga. Lühikest vahemaad käib ilma abi vahendeid kasutamata. 2. Suhtlemine Probleeme ei esine Selge   eneseväljendus   ,sujuv ning arusaadav jutt. 3. Hingamine Probleeme ei esine Hingab   normaalselt   –   ei   esine hingeldust,   samuti   ei   tunne   et oleks raske hingata 4. Söömine   ja joomine Probleeme ei esine Sööb ja joob iseseisvalt.  5. Eritamine Pidamatus Kasutab   päevasel   ajal   pesu kaitsmeid   ja   vahepeal   öösel püksmähkmeid.   Nende paigaldamisel   tegutseb   täiesti iseseisvalt.  6. Isiklik   hügieen   ja puhtus Füüsiliselt võimekuse/toimetulek u vähenemine Voodipesu  aidatakse   vahetada. Tuba   koristab   ise,   kuid abistatakse   põranda   pühkimise ja pesuga.  Hügieeni eest kannab hoolt ise, abistatakse üldpesus peapesuga. 7. Kehatemperatuuri kontrollimine Tunneb jahedust Kui   hakkab   jahe,   siis   saab iseseisvalt   hakkama   lisa   teki võtmisega   ja   selle   sättimisega


ning   iseseisvalt   saab   hakkama lisariideeseme   selga panemisega.  8. Füüsiline aktiivsus Probleeme ei esine Liigub   iseseisvalt   ja   käib igapäev väljas 9. Töötamine   ja mängimine Probleeme ei esine Koristab   tuba, huvialategevuseks   lugemine   ja käib tihti kodus 10. Seksuaalsuse väljendamine Probleeme ei esine Seksuaalselt   mitteaktiivne,   ei mõtle  uue kaaslase leidmisele. Pöörab   siiski   tähelepanu välimusele, valides riitusi jne 11. Magamine Probleeme uinumisega Õhtuti   raske   uinuda,   päeval tekib   väsimus   kiiremine,   teeb lõunauinakut.  12. Suremine Probleeme ei esine Ei karda surma, samuti ei oota.


3. KATZI   INDEKS   –   SÕLTUMATUS   IGAPÄRVATOIMINGUTE SOORITAMISEL Tegevused Punktid (1 või 0) Sõltumatus (1 punkt) ILMA  kõrvalabita   ja juhendamiseta Sõltuvus (0 punkti) KOOS  juhendamisega,   isikliku abistamisega   või   täieliku hooldusega PESEMINE Punktid: 1 Klient   peseb     ennast   ise,   vajab abi ainult peapesuga.  RIIETUMINE Punktid: 1 Klient   saab   kätte   ise   riided kapist.   Riietab   ennast   täiesti iseseisvalt   ega   vaja   kõrvalabi. Tuleb   iseseisvalt   toime   ka lukkude,   haakide   ja   nööpidega. Samuti   ei   vaja   abi   jalanõude jalgapanekul.   TUALETI KASUTAMINE Punktid: 1 Käib iseseisvalt tulatis ega vaja abi,   saab   ise   hakkama   ka enesepuhastamisega.  LIIKUMINE  Punktid: 1 Liigub oma toas ringi iseseivalt ilma   mehhaaniliste abivahenditeta. Pikema vahemaa kõndimiseks kasutab turvalisuse tagamiseks rulaatorit.  KONTINENTS   Esineb   osaline   uriinipidamatus, millest tulnevalt kasutab hügieeni sidemeid.   Esineb   probleeme


Punktid: 0 näiteks   õigeks   ajaks   tualetti jõudmisega.   Öösel   võib   vaehst esineda   aga   täieliku   uriini pidamatust.   Selelst   tulnevalt kasutab öösiti püksmähkmeid.  SÖÖMINE Punktid: 1 Saab   iseseisvalt   söömisega hakkama,   ei   esine   probleeme. Toidu   valmistamine   toimub kokka poolt. Kliendil punkte kokku: 5 Punktisumma 6 = kõrge, hinnatav on iseseisev, sõltumatu Punktisumma 0 = madal, hinnatav on täiesti sõltuv Kliendi punktisumma on kõrge, hinnatav on iseseisev, sõltumatu.


4. NORMAALSE   VANANEMISEGA   KAASUVATE   MUUTUSTE MÕJU KLIENDI ELAMISTOIMNGTEGA TOIMETULEKULE 1. Kukkumise   oht   –   klient   väsib   kiiremine   pikemat   vahemaad   kõndides.   Oma võimeid üle hinnates võib kukkuda, samuti võib esineda ootamatuid komistamisi ja   tasakaalu   häireid.   Selleks,   et   tagada   kliendi   turvalisus   kasutab   ta   rulaatorit. Sõltub ka natukene teistest inimestest. Kui klient kukub, siis tal on vaja, et abi oleks kohe olemas. See probleem on vananemisega kaasuvate muutustega mõju ega ei esine haiguslike põhjuseid.  2. Pidamatus – Elukaare lõpus kaotab kusepõis oma toonuse. See on ka põhjuseks, miks kliendil esineb väike pidamatus. Pidamatus seisneb selles, et klient ei jõua õige aegselt tualetti. Sellest tulenevalt kasutab ta hügieenisidemeid. Öösel tuleb ette hetki kui, kus ta ei saa aru kui on vajadus minna tualetti. Sellepärast kasutab klient   öösiti   pigem   püksmähkmeid.   Klient   oskab   ise   püksmähkmete   vajadust hinnata ja nende kasutamisel tegutseb ta täiesti iseseisvalt.  3. Füüsiliselt vaja abi teatud tegevustega – Suudab tagada isikliku hügieeni, kuid füüsiliselt esineb raskusi üldpesus just peapesuga, kus klienti abistatakse. Üldist puhtust suudab klient ise tagada, kuid vajab abi rohkem füüsiliselt aktiivsemate tegevustega   nagu   näiteks   põranda   pühkimine   ja   pesemine.   See   on   niikuinii töötajate töö, kuid kui klient on vähegi võimeline ise enda toa eest hoolt kandma ning tal selleks ise ka huvi on, siis lastakse teha nii palju kui suudab enne kui töötajad abistama hakkavad. Klient soovib oma tuba ise korrastada. Samamoodi on ka voodipesu vahetamisel. Füüsiline võimekuse vähenemine elukaare lõpuosas on vananemisega kaasnev muutus.  4. Jaheduse   tundmine   –   vananemisel   on   normaalne   muutus   kui   kahaneb termoregualtsiooni tõhusus. Klient tunneb tihti rohkem jahedust, mida mõjutab ka füüsilise aktiivsuse langus. Söömine seda ei mõjuta kuna sööb ilusti nii nagu ette nähtud, toidud ka maitseva ning sööb ära kogu oma koguse. Kui hakkab jahe, siis klient saab ise hakkama lisa tekki võtmisega ning kampsuni peale panekuga. 


5. Probleeme   uinumisega   –   vananemisega   kaasnevaks   muutuseks   on   ka unekvaliteedi   langus.   Klient   une   üle   ei   kurda,   kuid   muret   valmistab   uinumis raskused öösel. Kui magama jääb, magab hästi. Uni aga kipub lühikeseks jääma, kuid sellegi poolest ei jää klient  voodisse lebama  vaid tuleb ülesse ja hakkab toimetama oma asjadega ja hobidega. Kuna öösel klient siiski ei puhka piisavalt välja, siis teeb lõuna ajal uinaku. Siis tavaliselt uinumisega ei ole raskusi.