veenide esile tulemine kätel ja kaelal, neelamisraskused jne. Kopsuvähi siirded esinevad kõige enam peaajus, maksas, luudes või neerupealises, mille sümptomiteks on peavalu, luuvalu, kõhuvalu või dementsus. Kopsuvähi alaliigid Kopsuvähki jaotatakse vastavalt kasvajat moodustava rakkude tüübi järgi: · Mitte-väikeserakuline kopsuvähk- peamiselt 80% kõikidest kopsukasvajatest, primaarne ravimeetod on kirurgiline eemaldamine. Ka see jaguneb alaliikideks: Adenokartsinoom- see on kõige tavalisem mitte-väikeserakuline kopsuvähi liik, hõlmates umbes 50-60%. Mittesuitsetajatel avastatud kopsuvähk on tavaliselt selles vormis. Seda tüüpi vähk annab juba varases faasis siirdeid ning levib kergesti teistesse elunditesse. Lamerakk-kartsinoom- see hõlmab 20-25% mitte-väikserakuline kopsuvähi juhtumitest ja see esineb enamasti suitsetajatel
ebameeldiv maitse suus, 7. iiveldus, harva oksendamine Soodustavad: lamamine, kummardamine, söök Refluksösofagiit (2) Tüsistused: 1. haavand, 2. verejooks (harva), 3. köha ja astmahoog aspiratsioonist, 4. hääle kähisemine larüngiidist, 5. söögitoru kitsenemine ja neelamishäired, 6. metaplaasia vähk Diagnoos: 1. kaebused, 2. kliiniline pilt, 3. endoskoopia (erosioonid, haavand, nekroos), 4. biopsia (silinderrakuline metaplaasia, adenokartsinoom), 5. 24-tunni pH-meetria refluksiaeg (pH < 4) > 8% päeval ja > 3% öösel Ravi: 1. vältida soodustavaid tegureid (sh. hilised söömised, nikotiin, happelised söögid ja joogid jm), 2. prootonpumba inhibiitorid, 3. histamiin2-blokaatorid, 4. antatsiidid, 5. kirurgia nn. fundoplikatsioon e. maopõhjast manseti moodustamine ümber söögitoru Ösofagiit Põhjused: 1. nakkuslik (seened), soodustab resistentsuse langus, 2. keemiline söövitus, 3
........................22 KASUTATUD KIRJANDUS....................................................................................................23 2 SISSEJUHATUS Sooritasin kirurgilise haige õendusabi praktika Tartu Ülikooli Kliinikumis pulmonoloogia ja torakaalkirurgia osakonnas 21.04.2015 kuni 14.05.2015. Koostasin patsiendist õenduslugu vahemikus 23.04 kuni 07.05. Patsiendi diagnoosiks oli parema kopsu ülasagara adenokartsinoom. Kaasuvateks haigusteks südamekahjustusega hüpertooniatõbi kongestiivse südamepuudulikkusega, esmane ühepoolne gonartroos ja esmane ühepoolne koksartroos. Jälgisin patsiendi nii pre- kui ka postoperatiivselt, kuna talle tehti kaks operatsiooni. 22.04- videotorakoskoopiline kopsuresektsioon. 06.05- torakoskoopia liidete vabastamise, mehhaanilise pleurodeesi, kopsu dekortikatsiooni või biopsiaga. 3 1. ÕENDUSANAMNEES
1.1 Olemus Emakakaelavähk on haigus, mille puhul vähirakud tekivad ja hakkavad paljunema emakakaelal (Kliinikum, 2009). ,,Histoloogilise ehituse põhjal esineb kahesugust emakakaelavähi vormi: lamerakukujuline, silinderrakuline vähk. Emakakaela lamerakuliste vähkide seas eristatakse omakorda kahte liiki sarvestuv ja mittesarvestuv vähk. Lamerakulised vähid arenevad emakakaela tupeosa limaskesta katvast mitmekihilisest lameepiteelist. Silinderrakuline vähk (adenokartsinoom) areneb aga emakakaelakanali limaskesta katvast silinderepiteelist" (A. Serebrov, 18. Jaan 1978). 1.2 Kliiniline pilt Kasvaja varajased tunnused puuduvad. Sagedasemad kaebused on rohke valgevoolus, hiljem veresegune voolus. Tõsistemaks on atsüklilised verejooksud, kontaktveritsused suguakti ajal; valud alakõhus ning prineumi piirkonnas, põie- ja sooletalitluse häired; aneemia Kasvajate edasiarenemise korral võivad tekkida selja alaosa valud; kaalulangus ja
Sünteetilisi andorgeene ei metaboliseerita nii kiiresti ja mõned väljutatakse uriiniga muutumatul kujul. Kõrvalmõjud: Vähenendud gonadotropiinide vabanemine pideva androgeenide kasutamise korral, mis viib viljatuseni. Lisaks soolade ja veepeetus, mis viib turse tekkeni. Võib tekkida adenokartsinoom maksas. Androgeenid pidurdavad kasvu laste seas, põhjustavad aknet ja võivad muuta tüdrukud mehelikuks. Androgeene kasutatakse hormoonasendusravis nt meeste hüpogonadismi puhul, kui on hüpofüüsi või testikulaarne haigus. Naistel hüposeksuaalsuse raviks peale munasarjade eemaldamist. K. Vahenõmm 2018 •Metüültestosteroon, testosteroonenanaat –Toime püsib 24 t.-2 nädalat –Mõjutavad meesterahvaste sekundaarsete sugutunnuste arengut
Neeruvähi tekkeriski vähendamiseks lõpetage suitsetamine, hoia kehakaal normis, toitu tervislikult lisa menüüsse rohkem puu- ja juurvilju ning väldi praetud toite, kõrgenenud vererõhu kontrolli alla saamine, vähkitekitavate kemikaalidega kokkupuutest hoidumine. 10. MAOVÄHK Maovähk on mao pahaloomuline kasvaja. Sõltuvalt sellest, millisest maoseina kihist see alguse saab eristatakse mitmeid mao pahaloomuliste kasvajate vorme, mida tuntakse erinevate nimetuste all vähk ehk adenokartsinoom, lümfoom, kartsinoid, GIST, sarkoom. Kõigi nende puhul on ravi ja prognoos erinevad. Enamuse, ligikaudu 90% kõikidest mao pahaloomulistest kasvajatest moodustavad mao limaskesta näärmelise epiteeli rakkude muutustest alguse saanud adenokartsinoomid. Ühtset maovähi tekkepõhjust ei teata. Tegemist on mitmete tegurite koosmõjuga, mis ühel hetkel põhjustavad mao limaskesta rakkudes selliseid muutusi, et need lakkavad normaalselt funktsioneerimast ja hakkavad pidurdamatult vohama
Halvaloomulised levivad, levivad erinevatesse organitesse: siirded e. metastaasid Pahaloomuliste kasvajate nimetused väljendavad kasvaja histogeneetilist päritolu; Mesenhümaalsed = sarkoomid; nimetus = koeliik + -sarkoom; N. liposarkoom, osteosarkoom, fibrosarkoom, kondrosarkoom; Epiteliaalsed = kartsinoomid; Nimetus = elund + epiteeli tüüp (adeno- või skvamoosne e. lamerakuline) + kartsinoom; N.: jämesoole adenokartsinoom; kopsu lamerakuline kartsinoom Vanus ja maliigsete kasvajate esinemissagedus Lastel: neuroblastoom, nefroblastoom (Wilms ´i tuumor), retinoblastoom, medulloblastoom; Noorukitel: pehmete kudede sarkoomid, testisevähk, lümfoblastsed lümfoomid; Vanemas eas: kartsinoomid, krooniline lümfoidne leukeemia Sugu ja maliigsete kasvajate esinemissagedus Meestel enam: kopsuvähki, söögitoruvähki; Naistel enam: rinnavähki, suguelundite vähke, sapipõievähki; Elukutse kasvajate esinemissagedus:
aega, sageli ka püsivalt. Tihti lisandub operatsioonile kiiritusravi, millel samuti kõrvalnähud, mis võivad anda vaevusi kogu ülejäänud eluks. Kui regulaarsel profülaktilisel kontrollil võib haiguse avastada eos ja ravi on patsiendile väga kerge, siis arenenud vähi ravi on patsiendile küllalt raske ja sageli püsivate elu kvaliteeti häirivate tagajärgedega (cancer.ee 22.02.2009). Emakakaelavähi alaliigid: (cancer.ee 22.02.2009) · Lamerakuline vähk · Adenokartsinoom · Teised epiteliaalsed vähid Kõige sagedamini esineb emakakaelal lamerakuline vähk. 3.1 Emakakaelavähi leviku teed Emakakaela vähk levib organismis sarnaselt muude vähkkasvajatega: (kasvaja.net 22.02.2009) · otsene levik (levik emakakaelast edasi tupele, tupevõlvidele, vaagna seinani, naaberorganitesse või emakakeha suunas) · levik lümfiteede kaudu (lümfogeenne levik) · levik vere kaudu (hematogeenne levik). 3.2 Haiguse olemus
mukoosasse • Veidi segased faktorid: H. pylori stimuleerib IL-8 tootmist maoepiteelis, stimuleerib limaskestarakke PAF-i tootma (stimuleerib maohappe sekretsiooni), indutseerib NOS-i maoepiteelirakkudes (vahendab koekahjustust), indutseerib maoepiteeli rakkude surma. • Haavandi, kroonilise gastriidi patsientidel on cagA+ vacA s1/m1. Haigused. Gastriit, maohaavandid, mao adenokartsinoom. Pea 100% seos gastriidi ja bakteriga infitseerumise vahel. 80% maohaavanditest on H. pylori tehtud, üle 90% kaksteistsõrmiku haavanditest ka. Organismi eemaldamine viib haavandite paranemiseni, taasilmnemise vähenemisele. Diagnostika. On võimalik teha bioptaadist histoloogiline preparaat, määrata tsütoloogiliselt, seroloogiliselt ELISA või immunoblotiga, uurea testiga, bakterioloogiliselt (isoleerimine ja antibiootikumtundlikkus), PCRiga. Ja siis on veel Mikelsaare isiklik
annaabi.ee 
